【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题5及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 5及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状时，护士应A鼓励病人表达感受，并寻找原因B谈话时语速稍快，减少交谈时间C提出多种问题，表示对病人的关心D对病人进行批评指正E立即限制病人的反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.将用已经制定的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为A过程管理B人员管理C统筹管理D目标管理E时间管理（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.能确认骨折的特征性表现是A剧痛难忍B肿胀、瘀斑C异常活动D功能障碍E压痛明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.上消化道大出血伴休克的

2、首要护理措施为A安定情绪B去枕平卧位C建立静脉通路D准备双气囊三腔管E迅速配血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.按婴幼儿营养不良分度标准，度营养不良的表现是( )。A体重低于正常比例 8%10%，腹壁皮下脂肪厚度 0.81cmB体重低于正常比例 10%15%，腹壁皮下脂肪厚度 0.60.8cmC体重低于正常比例 15%25%，腹壁皮下脂肪厚度 0.40.8cmD体重低于正常比例 25%40%，腹壁皮下脂肪厚度 0.4cm以下E体重低于正常比例 40%以上，腹壁皮下脂肪厚度完全消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，20 岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查

3、血及胸部 X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.护士收集健康资料的目的，错误的是A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B为制订护理计划提供依据C为评价护理效果提供依据D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为护理科研积累资料（分数：1.00）A.B.C.D.E.55岁女性，患糖尿病 2年，近 1周外阴奇痒，白带多。查体见阴道可见豆腐渣样白带，黏膜附着白色块状薄膜，（分数：1.00）(1).辅助诊断方法为A宫颈刮片B后穹窿涂片C阴道侧壁涂片D阴道分泌物悬滴检查E宫颈活组织检查（分数：0

4、.50）A.B.C.D.E.(2).根据上述表现，初步诊断为A滴虫性阴道炎B假丝酵母菌性阴道炎C老年性阴道炎D淋病E外阴尖锐湿疣（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.有关护士仪表的叙述，不正确的是A护士的衣着应平整、简洁、大方B仪容清新素颜C可简单的化淡妆D护士的姿态应体现护士的高傲品质E护士的步速快、步幅小而均匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是( )。A行心理护理 B工作不慌张，不忙乱 C备好除颤器D密切观察心电监护 E在病人面前讨论病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.大面积烧伤病人 24小时内主要的护理措施是( )。A镇静止

5、痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.预防泌尿系感染的措施可除外A婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干B便后擦拭的顺序为由前到后C及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等D婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿E减少导尿或泌尿道器械检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检：颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为A注射后的 20minB注射后的 1hC注射后的 24hD注射后的 48hE注射后的 72h（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胎膜早破预防性使用抗生素的

6、指征是A破膜 2小时以上B破膜 4小时以上C破膜 8小时以上D破膜 10小时以上E破膜 12小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为A生理适应B心理适应C社会文化适应D技术适应E对特异性反应的调整（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某产妇，经阴顺产一女婴，产后第 4天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是A进食少B卧床时间长、活动少C未及早按摩、热敷乳房D未给新生儿早吸吮、多吸吮E乳头凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下高(中)等医学院校不同学制毕业生，不能申请护士执业注册的

7、是A5 年制大学本科B3 年制大学专科C3 年制中专D2 年制中专E2 年制研究生（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.妊娠合并心脏病患者开始使用抗生素预防感染的时机是A无论什么时候使用均可B产后立即给予抗生素C分娩期开始使用至产后一周D分娩期开始持续至整个产褥期E入院后即给予抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是 A注意休息，加强营养B全肾切除术前至少应用抗结核药物 2周以上C术后可不必继续抗结核治疗D肾切除术后可下床活动较早E可采用手术方式清除病灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪

8、项不妥( )。A眼底出血者警惕颅内出血B避免粗硬食物，以免黏膜损伤C女性病人应避孕D血小板在 50109/L(5万/l)以下，不要进行强体力活动E告知病人本病预后较差（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胰头癌最主要的临床表现是( )。A腹痛、腹胀B进行性黄疸C食欲不振D消化不良E乏力、消瘦（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.社区获得性肺炎最常见的病原菌是A病毒B葡萄球菌C革兰阴性杆菌D支原体E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是A新鲜全血B新鲜血浆C冰冻干浆D白蛋白液E浓缩红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一患者大

9、量呕血，经输血后血压正常，胸部 X线及心电图检查均为正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，安排的顺序，哪项最合适A上消化道钡餐检查、内镜检查、腹腔血管造影B内镜检查、腹腔血管造影、上消化道钡餐检查C上消化道钡餐检查、腹腔血管造影、内镜检查D内镜检查、上消化道钡餐检查、腹腔血管造影E腹腔血管造影、上消化道钡餐检查、内镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.护生小王是申请注册的护理专业应届毕业生，她

10、应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为A6 个月B8 个月C10 个月D12 个月E13 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意A取平卧位B指导患者限制饮水C加强静脉补液D观察尿量是否减少E束紧多头腹带（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对长期卧床咳嗽无力者需给予A体位引流B超声雾化吸入C吸痰，吸氧D指导有效咳嗽E拍背与胸壁震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是A晾干后使用B烘干后使用C4h 内用完D2h 内用完E重新灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，72 岁，抽烟 48年

11、，30 支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿 1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。（分数：4.00）(1).首先应考虑A膀胱炎B膀胱结核C肾盂肾炎D膀胱肿瘤E膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该病人健康史中与疾病相关的因素是A饮酒B喜食动物内脏C喜饮矿泉水D吸烟E高龄男性（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是A焦虑/恐惧B电解质紊乱C知识缺乏D疼痛E自我形象紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).术后预防和推迟复发最有效的措施是A定期查尿常规B戒烟C膀胱镜检查D膀胱灌注化疗E减少动物脂肪

12、摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，20 岁，足趾划伤 1周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难，呈苦笑面容，急诊入院。（分数：2.00）(1).接诊护士应采用的隔离方法是A严密隔离B飞沫隔离C空气隔离D接触性隔离E体液隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患者被服的处置正确的是A先用消毒剂浸泡，后清洗B先清洗，后灭菌C先灭菌，再清洗D先清洗，再放目光下暴晒E先放日光下暴晒，然后清洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，60 岁，高热一周，以右上肺炎收入院。入院后意识清楚，仍有高热，胸部 X线片示右上肺肺纹理明显增粗。（分数：1.00）(1).医嘱抽

13、取血标本做血培养。护士应在病人A未应用抗生素前取静脉血 510ndB应用抗生素后取静脉血 15mlC未应用抗生素前取动脉血 510mlD应用抗生素后取静脉血 510mlE未应用抗生素后取动脉血 15ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为排除病人患有肺结核的可能，需病人留痰做培养，下列做法不对的是A使用大口无菌培养盒或瓶B留痰前，先用漱口液漱口再用清水漱口C嘱病人深吸气用力咳痰D收集标本后即加盖送检E宜于傍晚留取标本（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，35 岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷 10余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5h 后又陷入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。

14、头颅 CT示线性骨折。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A内血肿B脑挫裂伤C脑干损伤D急性硬脑膜外血肿E急性硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前的护理问题不包括A清理呼吸道无效B自理缺陷C有感染的危险D体温过低E潜在并发症：脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者最重要的处理是A应用抗生素 B应用止血药C应用脱水药 D冬眠低温疗法E紧急手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.属于新生儿骨折的临床表现有( )。（分数：1.00）A.多见于桡骨B.可见于股骨C.可由助产手法不当引起D.患儿啼哭E.局部肿胀30.有关伤口换药的叙述正

15、确的是( )。（分数：1.00）A.保护伤口避免再污染B.应用双镊子操作C.正确应用药物及引流物D.清洁伤口去除坏死组织E.伤口应每日换药 1次31.加强老年病人用药监测的护理措施是( )（分数：1.00）A.减少常规用量B.重视体征而非病人主诉C.见轻微药物不良反应即应停药D.静脉滴药必须控制滴速E.宜长期使用半衰期长的药物，32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括( )。（分数：1.00）A.帮助病人采取舒适的体位B.使用放松技术C.分散病人的注意力D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.0

16、0）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3次咽拭子细菌培养阴性E.手掌皮肤开始脱屑35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止36.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚

17、持治疗，预防风湿热复发37.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒D.按时服药，定期门诊复查E.坚持长跑及耐寒锻炼初级护士专业知识-试题 5答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状时，护士应A鼓励病人表达感受，并寻找原因B谈话时语速稍快，减少交谈时间C提出多种问题，表示对病人的关心D对病人进行批评指正E立即限制病人的反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.将用已经制定的目

18、标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为A过程管理B人员管理C统筹管理D目标管理E时间管理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.能确认骨折的特征性表现是A剧痛难忍B肿胀、瘀斑C异常活动D功能障碍E压痛明显（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：异常活动表明骨的连续性遭到破坏，即骨折。4.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为A安定情绪B去枕平卧位C建立静脉通路D准备双气囊三腔管E迅速配血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 首要任务是建立静脉通道，补充血容量。5.按婴幼儿营养不良分度标准，度营养不良的表现是( )。A体重低于正常比例 8%10%，腹壁皮下脂肪

19、厚度 0.81cmB体重低于正常比例 10%15%，腹壁皮下脂肪厚度 0.60.8cmC体重低于正常比例 15%25%，腹壁皮下脂肪厚度 0.40.8cmD体重低于正常比例 25%40%，腹壁皮下脂肪厚度 0.4cm以下E体重低于正常比例 40%以上，腹壁皮下脂肪厚度完全消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 营养不良的病因、临床表现及辅助检查6.患者男性，20 岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部 X线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.护士收集健康

20、资料的目的，错误的是A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B为制订护理计划提供依据C为评价护理效果提供依据D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为护理科研积累资料（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A 错误，患者有维护隐私的权利，了解患者隐私不是收集健康资料的目的。55岁女性，患糖尿病 2年，近 1周外阴奇痒，白带多。查体见阴道可见豆腐渣样白带，黏膜附着白色块状薄膜，（分数：1.00）(1).辅助诊断方法为A宫颈刮片B后穹窿涂片C阴道侧壁涂片D阴道分泌物悬滴检查E宫颈活组织检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣样，考虑念珠菌

21、阴道炎，故做阴道分泌物悬滴检查。(2).根据上述表现，初步诊断为A滴虫性阴道炎B假丝酵母菌性阴道炎C老年性阴道炎D淋病E外阴尖锐湿疣（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣样，考虑念珠菌阴道炎即假丝酵母菌性阴道炎。8.有关护士仪表的叙述，不正确的是A护士的衣着应平整、简洁、大方B仪容清新素颜C可简单的化淡妆D护士的姿态应体现护士的高傲品质E护士的步速快、步幅小而均匀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是( )。A行心理护理 B工作不慌张，不忙乱 C备好除颤器D密切观察心电监护 E在病人面前讨论病情（分数

22、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性心肌梗死的护理措施10.大面积烧伤病人 24小时内主要的护理措施是( )。A镇静止痛 B自理护理 C预防感染D保持呼吸道通畅 E保证液体输入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 烧伤的护理措施11.预防泌尿系感染的措施可除外A婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干B便后擦拭的顺序为由前到后C及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等D婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿E减少导尿或泌尿道器械检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道。12.患

23、儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检：颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为A注射后的 20minB注射后的 1hC注射后的 24hD注射后的 48hE注射后的 72h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.胎膜早破预防性使用抗生素的指征是A破膜 2小时以上B破膜 4小时以上C破膜 8小时以上D破膜 10小时以上E破膜 12小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 破膜 12小时以上，为预防感染，常规使用抗生素。14.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为A生理适应B心理适应C社会文化适应D技术

24、适应E对特异性反应的调整（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。15.某产妇，经阴顺产一女婴，产后第 4天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是A进食少B卧床时间长、活动少C未及早按摩、热敷乳房D未给新生儿早吸吮、多吸吮E乳头凹陷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.以下高(中)等医学院校不同学制毕业生，不能申请护士执业注册的是A5 年制大学本科B3 年制大学专科C3 年制中专D2 年制中专E2 年制研究生（分数：1

25、.00）A.B.C.D. E.解析：17.妊娠合并心脏病患者开始使用抗生素预防感染的时机是A无论什么时候使用均可B产后立即给予抗生素C分娩期开始使用至产后一周D分娩期开始持续至整个产褥期E入院后即给予抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是 A注意休息，加强营养B全肾切除术前至少应用抗结核药物 2周以上C术后可不必继续抗结核治疗D肾切除术后可下床活动较早E可采用手术方式清除病灶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗 36 个月，这样才能有效防止结核的复发。19.有关特发性血小板减少性紫癜的

26、护理，哪项不妥( )。A眼底出血者警惕颅内出血B避免粗硬食物，以免黏膜损伤C女性病人应避孕D血小板在 50109/L(5万/l)以下，不要进行强体力活动E告知病人本病预后较差（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 特发性血小板减少性紫癜的护理措施及健康教育20.胰头癌最主要的临床表现是( )。A腹痛、腹胀B进行性黄疸C食欲不振D消化不良E乏力、消瘦（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胰腺癌、壶腹部癌及护理21.社区获得性肺炎最常见的病原菌是A病毒B葡萄球菌C革兰阴性杆菌D支原体E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见致病

27、菌。22.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是A新鲜全血B新鲜血浆C冰冻干浆D白蛋白液E浓缩红细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血液可分为血细胞和血浆，由于血细胞上带有凝集原，因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，有凝集素，无凝集原，故无需做交叉配血，只需做血型鉴定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素，因此不需做血型鉴定和交叉配血。23.一患者大量呕血，经输血后血压正常，胸部 X线及心电图检查均为正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，安排的顺序，哪项最合适A上消化道钡餐检查、内镜检查、腹腔血管造影B内镜检查、腹腔血管造影、上消化道钡

28、餐检查C上消化道钡餐检查、腹腔血管造影、内镜检查D内镜检查、上消化道钡餐检查、腹腔血管造影E腹腔血管造影、上消化道钡餐检查、内镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理解，您的意思是”、“您刚才的话，是这个意思吗?”25.护生小王是申请注册的护理专业应届毕业生，她应在

29、教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为A6 个月B8 个月C10 个月D12 个月E13 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据护士条例规定，护士执业注册时，应在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制 3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成 8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。26.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意A取平卧位B指导患者限制饮水C加强静脉补液D观察尿量是否减少E束紧多头腹带（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以免腹压急剧下降。27.对长期卧床咳嗽

30、无力者需给予A体位引流B超声雾化吸入C吸痰，吸氧D指导有效咳嗽E拍背与胸壁震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 协助病人翻身、拍背，有效咳嗽，胸部叩击和体位引流，有利于分泌物排出。28.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是A晾干后使用B烘干后使用C4h 内用完D2h 内用完E重新灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：无菌包在未污染的情况下，保存期一般为 7d，过期或包布受潮应重新进行灭菌。患者男性，72 岁，抽烟 48年，30 支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿 1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。（分数：4.00）(1).首先应考虑A膀

31、胱炎B膀胱结核C肾盂肾炎D膀胱肿瘤E膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该病人健康史中与疾病相关的因素是A饮酒B喜食动物内脏C喜饮矿泉水D吸烟E高龄男性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是A焦虑/恐惧B电解质紊乱C知识缺乏D疼痛E自我形象紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).术后预防和推迟复发最有效的措施是A定期查尿常规B戒烟C膀胱镜检查D膀胱灌注化疗E减少动物脂肪摄入（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，20 岁，足趾划伤 1周。昨日起发热、厌食、张口受限、咀嚼困难

32、，呈苦笑面容，急诊入院。（分数：2.00）(1).接诊护士应采用的隔离方法是A严密隔离B飞沫隔离C空气隔离D接触性隔离E体液隔离（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此患者出现的是破伤风的症状，因此对其采取接触性隔离。(2).护士为患者被服的处置正确的是A先用消毒剂浸泡，后清洗B先清洗，后灭菌C先灭菌，再清洗D先清洗，再放目光下暴晒E先放日光下暴晒，然后清洗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此患者出现的是破伤风的症状，因此对其使用过的被服，正确的处置是先灭菌，再清洗，以免交叉感染。女性，60 岁，高热一周，以右上肺炎收入院。入院后意识清楚，仍有高热，胸部 X线片示右上肺肺纹

33、理明显增粗。（分数：1.00）(1).医嘱抽取血标本做血培养。护士应在病人A未应用抗生素前取静脉血 510ndB应用抗生素后取静脉血 15mlC未应用抗生素前取动脉血 510mlD应用抗生素后取静脉血 510mlE未应用抗生素后取动脉血 15ml（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).为排除病人患有肺结核的可能，需病人留痰做培养，下列做法不对的是A使用大口无菌培养盒或瓶B留痰前，先用漱口液漱口再用清水漱口C嘱病人深吸气用力咳痰D收集标本后即加盖送检E宜于傍晚留取标本（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，35 岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷 10余分钟，清醒后出现

34、头痛、呕吐，5h 后又陷入昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅 CT示线性骨折。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A内血肿B脑挫裂伤C脑干损伤D急性硬脑膜外血肿E急性硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者目前的护理问题不包括A清理呼吸道无效B自理缺陷C有感染的危险D体温过低E潜在并发症：脑疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者最重要的处理是A应用抗生素 B应用止血药C应用脱水药 D冬眠低温疗法E紧急手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.属于新生儿骨折的临床表现有( )。（分数：1.00）A.多见于桡骨B.

35、可见于股骨 C.可由助产手法不当引起 D.患儿啼哭 E.局部肿胀 解析：解析 新生儿产伤30.有关伤口换药的叙述正确的是( )。（分数：1.00）A.保护伤口避免再污染 B.应用双镊子操作C.正确应用药物及引流物 D.清洁伤口去除坏死组织 E.伤口应每日换药 1次解析：解析 换药操作31.加强老年病人用药监测的护理措施是( )（分数：1.00）A.减少常规用量 B.重视体征而非病人主诉C.见轻微药物不良反应即应停药 D.静脉滴药必须控制滴速 E.宜长期使用半衰期长的药物，解析：32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括( )。（分数：1.00）A.帮助病人采取舒适的体位 B.使用

36、放松技术 C.分散病人的注意力 D.鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药E.尽量采取肌内注射，避免口服止痛药解析：解析 原发性支气管肺癌的护理诊断及护理措施33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：解析 肺炎的护理34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生 D.连续 3次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失 B.血压测不

37、出 C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐 E.心跳、呼吸停止 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现36.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发 解析：37.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪 B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐 C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒 D.按时服药，定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼解析：解析 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施