【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题78及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 78 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.灭菌是指( )。A清除物品上的微生物B杀灭或消除物品上的病原微生物C消除物品上的细菌繁殖体D杀灭物品上的所有微生物，包括芽孢E清除物品上的污秽（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.我国采用围生期的规定是指A从妊娠满 28 周至产后 1 周B从妊娠满 28 周至产后 2 周C从妊娠满 36 周至产后 1 周D从妊娠满 36 周至产后 4 周E从胚胎形成至产后 1 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水

2、肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B从门齿处放入开口器C禁止漱口D清点棉球个数E浸泡义齿的水应每天更换（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.多尿指昼夜尿量至少超过( )。A2000mlB2300mlC2500mlD2800mlE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过A1 天B3 天C5 天D7 天E14 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊

3、，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎 D肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，69 岁。高血压病史 6 年，糖尿病病史 2 年，血压曾达 170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是A高血压，极低危组B高血压，低危组C高血压，中危组D高血压，高危组E高血压，极高危组（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，36 岁。呼吸困难干咳 7 天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A心

4、浊音界扩大B心包积液征C吸停脉D动脉血压升高E心音遥远（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，68 岁。转移性右下腹疼痛 16 小时，无恶心呕吐。查体：体温 38.5，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞 8.7109/L，中性粒细胞 84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A局部理疗B禁食、置胃管C手术D应用抗生素E中药治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.

5、12.患儿，2 岁，肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为A维生素 A 缺乏B鹅口疮C卡他性口炎D疱疹性咽峡炎E腮腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.物理降温后的体温，绘制符号及连线是 ( )。A红点红虚线B蓝点蓝虚线C红圈红虚线D蓝圈蓝虚线E红圈蓝虚线（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，66 岁，诊断急性心肌梗死。入院 2h 后因病情恶化死亡，其死因最可能是A心源性休克B全心衰竭C心脏破裂D心律失常E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，38 岁。患轻度急性胰腺炎入院。经禁食、

6、胃肠减压等非手术治疗，现病情好转准备出院。下列哪项陈述提示护士还应加强对该患者的健康教育A“我每天饭量要减少，分四五次吃”B“每晚一两白酒可改善血液循环，有助于病情康复”C“我不能吃刺激性食物”D“我一定要戒烟”E“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是A按末次月经时间推算B按早孕反应开始时间推算C按自觉胎动开始时间推算D按孕妇体重增长速度推算E按宫底高度及腹围推算（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不符合护理诊断书写要求 ( )。A诊断明确，书写规范B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C护理诊

7、断应贯彻整体护理观点D护理诊断必须具有客观依据E护理诊断应能指出护理方向（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于整体护理的叙述不正确的是( )。A使护理对象达到最佳健康状态B体现“以病人为中心”的现代护理观C工作范围包括个体、家庭和社区D工作内容贯穿于健康与疾病的全过程E护理服务于人生命的各个阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是A出生后 24d 和 13 岁B出生后 46d 和 46 岁C出生后 68d 和 46 岁D出生后 810d 和 810 岁E出生后 1315d 和 1315 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E

8、.20.患儿，女，3 岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是A出院后不适随诊B遵医嘱用药及注意事项C患侧肢体尽量减少活动D保证患儿充足睡眠E给予高热量、高蛋白、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，33 岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压 150/50mmHg；X 线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为A甲状腺功能亢进B冠状动脉粥样硬化性心脏病C肥厚性心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C

9、.D.E.22.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是A急性血源性骨髓炎B皮下脓肿C骨脓肿D风湿性关节炎E急性化脓性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，48 岁。下肢静脉曲张已 12 年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A弹性绷带包扎治疗B抗感染治疗C手术治疗D局部药物治疗E物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次，服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许（分数：1.00）A.B.C.

10、D.E.25.新生儿常见的正常生理状态应除外A“马牙”B生理性体重下降C臀红D少量阴道流血E乳腺肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，28 岁，于晚 6 时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温 37.7，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠呜音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是A胃溃疡B急性肠梗阻C急性胆囊炎D胆道蛔虫病E十二指肠溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，47 岁，上腹部胀痛 5 年。鉴别疼痛部位及病变性质的最好方法是AX 线钡剂检查B粪便隐血试验C纤维胃镜检查D腹部 B 超检查E腹部触诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有

11、关血压描述正确的是A新生儿血压同小儿B小儿血压同成人C中年以前女性血压较男性高D中年以后男女之间血压差异增大E血压随年龄增加而升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简单有效的处理痰的方法是A煮沸 B深埋C焚烧 D70%乙醇浸泡E5%苯酚浸泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据是A外伤病史BX 线示膈下游离气体C移动性浊音阳性D板状腹E腹腔穿刺有不凝固血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.学生刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予( )。A局部按摩 B红外线照射 C松节油涂擦D局

12、部冷湿敷 E放置热水袋（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，22 岁，郊游时从山顶滚落，左小腿划伤。查体：左小腿后部有一约 10cm 长的伤口，深约2cm，出血不止；关节活动良好，无骨折、移位。（分数：1.00）(1).为伤者现场止血，宜采用的最佳方法是A止血带止血法B加压包扎止血法C屈肢加垫止血法D指压迫止血法E血管结扎止血法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若给予包扎止血，则不宜使用的物品是A绷带B三角巾C橡皮管D麻绳E橡皮带（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.女性，48 岁，腹腔手术后肠胀气。给予小量不保留灌肠，护理措施中错误的是A灌肠液用 1、2、3 液

13、B病人左侧卧位C灌 1、2、3 液后灌入 10ml 温开水D液面距肛门 50cmE肛管插入 710cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，36 岁，自诉成形黑便 2 天，上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体：神志清，P86 次/分，BP128/80mmHg，腹部无明显压痛，未扪及肿块，怀疑溃疡病出血。（分数：3.00）(1).经胃镜检查，临床诊断为十二指肠球部溃疡，此时应首选哪种治疗A禁饮食、情绪稳定B应用止血药物C应用抗酸药物D减轻工作E补充营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).经治疗后该患者的失血性休克被纠正，此时最重要的治疗措施为-A立即手术治疗B继续禁食补液C继续卧床休

14、息D继续服抗酸药物E继续应用止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士对该患者的健康指导包括A定时定量，细嚼慢咽B生活规律，注意保暖C避免刺激性食物D情绪稳定，避免劳累E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇 24 岁，G 2P1，孕 40 周，破水 14h，有规律宫缩 10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约 160 次/分。（分数：1.50）(1).此时应首先考虑的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D不完全子宫破裂E完全子宫破裂（分数：0.50）A.

15、B.C.D.E.(2).最有早期诊断意义的症状、体征是A产妇疼痛难忍，呼叫B出现病理性缩复环C子宫轮廓不清D导尿见肉眼血尿E清楚触及胎体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该孕妇最佳的处理措施是A抑制宫缩同时行剖宫产术前准备B乙醚麻醉下行内倒转术C抗休克治疗D剖宫产术E消毒胎儿手后送回阴道内（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，67 岁，直肠癌，直肠切除术后。术后 5d 患者下腹坠胀、里急后重，排便次数增多，但量减少，体温复升。（分数：1.50）(1).该病人的可能诊断是A膈下脓肿B盆腔脓肿C急性肠炎D吻合口破裂E直肠癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为帮

16、助确诊，最简便有效的检查是A腹部 B 超B直肠镜CX 线钡灌肠造影D直肠指检E粪便隐血试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为患者提供的治疗措施，不包括A物理降温B物理透热C温盐水灌肠D应用抗生素E手术切开引流（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，50 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。（分数：3.00）(1).全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B呼之能睁眼看人C能正确回答问题D四肢有主动活动E针刺有痛苦表情（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该

17、患者术后拔除胃管的指征是A术后 23 天B生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E有饥饿感（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者术后容易发生的并发症是A胃肠吻合口出血B十二指肠残端瘘C输入段肠袢梗阻D输出段肠袢梗阻E倾倒综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁E.内服药与外用药应分别保管34.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服自理缺陷发

18、展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态35.下列有关冷疗的描述正确的是( )。（分数：1.00）A.浅层皮肤对冷较为敏感B.用冷面积越大，机体的反应越强C.冷疗效果与用冷时间成正比D.不同人对冷的耐受性不同E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果36.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可B.有明确的针对性C.切实可行D.可观察、测量与评价E.描述的主语是护士37.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶

19、血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度初级护士专业实践能力-试题 78 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.灭菌是指( )。A清除物品上的微生物B杀灭或消除物品上的病原微生物C消除物品上的细菌繁殖体D杀灭物品上的所有微生物，包括芽孢E清除物品上的污秽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 灭菌的概念2.我国采用围生期的规定是指A从妊娠满 28 周至产后 1 周B从妊娠满 28 周至产后 2 周C从妊娠满 36 周至产后 1 周D从妊娠满 36 周至产后 4 周E从胚胎形成

20、至产后 1 周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 褥疮的分期与临床表现4.为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B从门齿处放入开口器C禁止漱口D清点棉球个数E浸泡义齿的水应每天更换（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 开口器应从臼齿放入，门齿相对承受力差，容易损伤。5.多尿指昼夜尿量至少超过( )。A2000mlB2300mlC2500mlD2800mlE3000ml（分数：1.00

21、）A.B.C. D.E.解析：解析 异常排尿6.如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过A1 天B3 天C5 天D7 天E14 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：对接受青霉素治疗的病员，如果停药 3 天以上，则必须重新做过敏试验方可再用药。如果在用药过程中药物的批号有更换时，也必须重做皮内试验。7.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎 D肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

22、：8.患者，男性，69 岁。高血压病史 6 年，糖尿病病史 2 年，血压曾达 170/105mmHg，有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是A高血压，极低危组B高血压，低危组C高血压，中危组D高血压，高危组E高血压，极高危组（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 该患者为级高血压，同时存在 4 个危险因素，但不存在靶器官功能损害，属于高危患者。9.患者，女性，36 岁。呼吸困难干咳 7 天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A心浊音界扩大B心包积液征C吸停脉D动脉血压升高E心音遥远（分数：1.00）A

23、.B.C.D. E.解析：10.某慢性肺源性心脏病病人，70 岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是( )。A21% B29% C33%D37% E41%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算法11.患者女性，68 岁。转移性右下腹疼痛 16 小时，无恶心呕吐。查体：体温 38.5，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞 8.7109/L，中性粒细胞 84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A局部理疗B禁食、置胃管C手术D应用抗生素E中药治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.

24、患儿，2 岁，肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为A维生素 A 缺乏B鹅口疮C卡他性口炎D疱疹性咽峡炎E腮腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，表现为黏膜表面附着白色斑膜。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。13.物理降温后的体温，绘制符号及连线是 ( )。A红点红虚线B蓝点蓝虚线C红圈红虚线D蓝圈蓝虚线E红圈蓝虚线（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 体温曲线的绘制14.患者，女性，66 岁，诊断急性心肌梗死。入院 2h 后因病情恶化死亡

25、，其死因最可能是A心源性休克B全心衰竭C心脏破裂D心律失常E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，男性，38 岁。患轻度急性胰腺炎入院。经禁食、胃肠减压等非手术治疗，现病情好转准备出院。下列哪项陈述提示护士还应加强对该患者的健康教育A“我每天饭量要减少，分四五次吃”B“每晚一两白酒可改善血液循环，有助于病情康复”C“我不能吃刺激性食物”D“我一定要戒烟”E“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是A按末次月经时间推算B按早孕反应开始时间推算C按自觉胎动开始时间推算D按孕妇体重增长速

26、度推算E按宫底高度及腹围推算（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.下列哪项不符合护理诊断书写要求 ( )。A诊断明确，书写规范B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C护理诊断应贯彻整体护理观点D护理诊断必须具有客观依据E护理诊断应能指出护理方向（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 书写护理诊断的注意事项18.关于整体护理的叙述不正确的是( )。A使护理对象达到最佳健康状态B体现“以病人为中心”的现代护理观C工作范围包括个体、家庭和社区D工作内容贯穿于健康与疾病的全过程E护理服务于人生命的各个阶段（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 整体护理概念19.正

27、常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是A出生后 24d 和 13 岁B出生后 46d 和 46 岁C出生后 68d 和 46 岁D出生后 810d 和 810 岁E出生后 1315d 和 1315 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。出生时中性粒细胞约占 0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，出生后 46d 时两者比例约相等，形成第一次交叉；婴幼儿期淋巴细胞约占 0.65，中性粒细胞约占 0.30，至 46 岁时两者又相等，即形成第二次交叉；6 岁以后中性粒细胞比例增多，分类逐渐达成年人值

28、。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞及单核细胞各年龄期差异不大。20.患儿，女，3 岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是A出院后不适随诊B遵医嘱用药及注意事项C患侧肢体尽量减少活动D保证患儿充足睡眠E给予高热量、高蛋白、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者，女性，33 岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压 150/50mmHg；X 线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为A甲状腺功能亢进B冠状动脉粥样硬化性心脏病C肥厚性心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣

29、关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全特点。22.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是A急性血源性骨髓炎B皮下脓肿C骨脓肿D风湿性关节炎E急性化脓性关节炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.患者，女性，48 岁。下肢静脉曲张已 12 年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行A弹性绷带包扎治疗B抗感染治疗C手术治疗D局部药物治疗E物理治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 弹性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者或年老体

30、弱不能耐受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法。24.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次，服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.新生儿常见的正常生理状态应除外A“马牙”B生理性体重下降C臀红D少量阴道流血E乳腺肿大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.患者，男性，28 岁，于晚 6 时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温 37.7，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠呜音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是A胃溃疡B急性肠梗

31、阻C急性胆囊炎D胆道蛔虫病E十二指肠溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：午餐后 6h 疼痛，符合胃溃疡空腹痛的特点。患者体温在正常范围，血、便常规无异常，可排除胆囊炎和急性肠炎：患者上腹压痛明显但无放射痛，可除外急性胃炎和急性胰腺炎。胃溃疡的疼痛特点是：两餐间发生、中上腹疼痛为主，转至中度持续痛，进餐后缓解。27.患者，女性，47 岁，上腹部胀痛 5 年。鉴别疼痛部位及病变性质的最好方法是AX 线钡剂检查B粪便隐血试验C纤维胃镜检查D腹部 B 超检查E腹部触诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.有关血压描述正确的是A新生儿血压同小儿B小儿血压同成人C中年以前女性血

32、压较男性高D中年以后男女之间血压差异增大E血压随年龄增加而升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简单有效的处理痰的方法是A煮沸 B深埋C焚烧 D70%乙醇浸泡E5%苯酚浸泡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据是A外伤病史BX 线示膈下游离气体C移动性浊音阳性D板状腹E腹腔穿刺有不凝固血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.学生刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予( )。A局部按摩 B红外线照射 C松节油涂擦D局部冷湿敷 E放置热水袋（分数：1.00）A.

33、B.C.D. E.解析：解析 冷疗法的目的患者，男性，22 岁，郊游时从山顶滚落，左小腿划伤。查体：左小腿后部有一约 10cm 长的伤口，深约2cm，出血不止；关节活动良好，无骨折、移位。（分数：1.00）(1).为伤者现场止血，宜采用的最佳方法是A止血带止血法B加压包扎止血法C屈肢加垫止血法D指压迫止血法E血管结扎止血法（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).若给予包扎止血，则不宜使用的物品是A绷带B三角巾C橡皮管D麻绳E橡皮带（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.女性，48 岁，腹腔手术后肠胀气。给予小量不保留灌肠，护理措施中错误的是A灌肠液用 1、2、3 液B

34、病人左侧卧位C灌 1、2、3 液后灌入 10ml 温开水D液面距肛门 50cmE肛管插入 710cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者男性，36 岁，自诉成形黑便 2 天，上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体：神志清，P86 次/分，BP128/80mmHg，腹部无明显压痛，未扪及肿块，怀疑溃疡病出血。（分数：3.00）(1).经胃镜检查，临床诊断为十二指肠球部溃疡，此时应首选哪种治疗A禁饮食、情绪稳定B应用止血药物C应用抗酸药物D减轻工作E补充营养（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).经治疗后该患者的失血性休克被纠正，此时最重要的治疗措施为-A立即手术治疗B继续禁食补

35、液C继续卧床休息D继续服抗酸药物E继续应用止血药（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).护士对该患者的健康指导包括A定时定量，细嚼慢咽B生活规律，注意保暖C避免刺激性食物D情绪稳定，避免劳累E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：孕妇 24 岁，G 2P1，孕 40 周，破水 14h，有规律宫缩 10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约 160 次/分。（分数：1.50）(1).此时应首先考虑的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D不完全子宫破裂E完全

36、子宫破裂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无间歇期，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎心听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环，导尿为血尿是先兆子宫破裂的征象。(2).最有早期诊断意义的症状、体征是A产妇疼痛难忍，呼叫B出现病理性缩复环C子宫轮廓不清D导尿见肉眼血尿E清楚触及胎体（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).对该孕妇最佳的处理措施是A抑制宫缩同时行剖宫产术前准备B乙醚麻醉下行内倒转术C抗休克治疗D剖宫产术E消毒胎儿手后送回阴道内（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：此时产妇出现宫缩过强及下腹部压痛，腹部

37、已经出现病理性缩复环，应及时报告医师并停止催产素引产和一切操作，同时测量产妇的生命体征，按医嘱给予抑制宫缩、吸氧及做好剖宫产的准备。患者，女性，67 岁，直肠癌，直肠切除术后。术后 5d 患者下腹坠胀、里急后重，排便次数增多，但量减少，体温复升。（分数：1.50）(1).该病人的可能诊断是A膈下脓肿B盆腔脓肿C急性肠炎D吻合口破裂E直肠癌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为帮助确诊，最简便有效的检查是A腹部 B 超B直肠镜CX 线钡灌肠造影D直肠指检E粪便隐血试验（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).为患者提供的治疗措施，不包括A物理降温B物理透热C温盐水灌

38、肠D应用抗生素E手术切开引流（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者男性，50 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。（分数：3.00）(1).全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B呼之能睁眼看人C能正确回答问题D四肢有主动活动E针刺有痛苦表情（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者术后拔除胃管的指征是A术后 23 天B生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E有饥饿感（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).该患者术后容易发生的并发症是A胃肠吻合口出

39、血B十二指肠残端瘘C输入段肠袢梗阻D输出段肠袢梗阻E倾倒综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁 E.内服药与外用药应分别保管 解析：34.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理是一种服务和助人的方式 B.护理是克服自理缺陷发展的活动 C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理 D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 E.健康是指人的生理和心理两方面的完好

40、状态解析：解析 奥瑞姆的自理模式35.下列有关冷疗的描述正确的是( )。（分数：1.00）A.浅层皮肤对冷较为敏感 B.用冷面积越大，机体的反应越强 C.冷疗效果与用冷时间成正比D.不同人对冷的耐受性不同 E.病人对冷疗的心理反应决定冷疗效果解析：解析 冷疗法的目的36.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可 B.有明确的针对性 C.切实可行 D.可观察、测量与评价 E.描述的主语是护士解析：37.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点