【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题28及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 28 及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.出生时体重为 3kg 的小儿，10 个月时其体重大约应为A6.8kgB7kgC7.6kgD8kgE8.5kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者女性，59 岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是A保留尿管 1 天B保留尿管 45 天C保留尿管 58 天D保留尿管 23 天E保留尿管 1015 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，57 岁， 2 型糖尿病。身高 158cm，体重 75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服

2、降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是A皮下注射胰岛素B增加运动疗法C加大降糖药剂量D定期去医院检查血糖E住院治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，女，10 个月，呕吐、腹泻 5 天，入院给患儿补液后出现低血钾，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理中错误的是A患儿有尿后再进行补钾B必要时可将含钾液静脉缓慢推注C静脉补钾的浓度不超过 0.3%D最好用输液泵控制输液速度E滴注速度不可过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，23 岁，甲状腺功能亢进症。行 131治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体：体温 39，心率 160/min。判

3、断该患者可能发生的情况是A 131治疗正常反应B甲状腺危象C低血糖D低血容量休克E 131过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胃肠外营养的适应证不包括A溃疡性结肠炎急性期B急性胃穿孔患者C大面积烧伤患者D冠心病患者E癌症晚期患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.同时服用下列药物，应最后服用的是A谷维素BAPCC感冒通D止咳糖浆E维生素 B2（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，婚后 3 个月，停经 40 天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕 40 天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为A宫外孕B先兆流产C葡萄胎D完全流产E过

4、期流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，73 岁，因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，手术后 3 个月内可以进行的活动是A盘腿B系鞋带C坐高凳D跷二郎腿E弯腰拾物（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女，35 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后进食流质食物，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A喉上神经内侧支B喉上神经外侧支C单侧喉返神经D双侧喉返神经E甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.使血压测量值相对准确的措施，不包括A被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0”D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切

5、观察血压的患者，应固定测量者（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.双侧瞳孔扩大，见于( )。A硬脑膜外血肿 B有机磷农药中毒 C氯丙嗪中毒D吗啡中毒 E阿托品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列不属于典型水痘临床表现的是A症状轻微，出现低热、全身不适、咳嗽等，常在起病 23 天后迅速出现皮疹B疱疹周围伴有红晕，疱液先透明而后浑浊，易破溃，常伴瘙痒C皮疹分布：躯干多，四肢少D黏膜疱疹易破溃形成溃疡E为自限性疾病，一般 10 天左右自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管

6、C间隙性引流夹管D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患儿，2 岁，腹泻 6d，每目排便 15 余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠 118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予A2:1 液(等张)B1:2 液(1/3 张)C10%葡萄糖注射液D5%葡萄糖氯化钠注射液E0.45%氯化钠注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者女性，39 岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此女性激素是指A雌激素 B孕激素C雄激素 D肾上腺素E黄体生成素激素（分数：1.00）A

7、.B.C.D.E.17.对已手术的病人的交班内容一般不包括( )。A术前检查 B麻醉方式 C手术经过D清醒时间 E伤口情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.导尿病人应采取的卧位时A平卧位B仰卧屈膝位C头高脚低位D半坐卧位E端坐位（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，58 岁，今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是A肾肿瘤B肾结石C尿道结石D前列腺增生E膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.王先生，56 岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为病人取半坐卧位的目的是A减少局部出血B使

8、静脉回流量减少C减轻肺部淤血D减少呼吸困难E减轻伤口缝合处的张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士给药错误的做法是( )。A遵照医嘱给药 B认真执行查对制度C给药前向病人解释并做好指导 D因特殊检查可提前给药E随时观察药物疗效及反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，48 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素注射器和针头的型号是A1ml，4 B1ml，5C2ml，5 D2ml，6E2ml，7（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。A通知主管医生B让家属探视C同意家属陪伴D倾听

9、其倾诉并给予安慰E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.采集肝功能的血标本应选用A液状石蜡抗凝管B肝素抗凝管C清洁干燥试管D草酸钾抗凝管E培养瓶（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.影响热效的因素，下列哪项表述不正确( )。A湿热比干热穿透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低，热效应减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是( )。A手握活塞，进行吸药B将安瓿尖端药液弹至体部C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮D将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下E用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新

10、消毒再折断安瓿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于肿瘤的治疗原则，正确的是A良性肿瘤以非手术治疗为主B恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗C中医治疗对肿瘤无效D恶性肿瘤早期行姑息性手术E放疗在预防肿瘤转移方面优于化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.被测肢体过高时A血压测得的值偏高B血压测得的值偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压升高，舒张压无变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，25 岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压 118/72mmHg，脉搏 78/min，呼吸 19/min。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最

11、可能的诊断是A脑震荡B颅顶骨折C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅内压降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.洋地黄中毒病人的脉搏为( )。A水冲脉B间歇脉C洪脉D速脉E丝脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，48 岁。患肝炎后肝硬化 5 年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞 3.2109/L，血小板 60109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约 500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。（分数：1.50）(1).根据血常规化验结果可考虑为A缺铁性贫血B脾功能亢进C慢性再障D血小板减少性紫癜E急性再障（分数：0.50）A.B

12、.C.D.E.(2).腹水化验为渗出性，其原因为A白蛋白减少B球蛋白增高C细菌感染D血钠增高E肾功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血尿素氮及血肌酐增高原因是A脾功能亢进B肝肾综合征C心力衰竭D自发性腹膜炎E肝肺综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，22 岁，郊游时从山顶滚落，左小腿划伤。查体：左小腿后部有一约 10cm 长的伤口，深约2cm，出血不止；关节活动良好，无骨折、移位。（分数：1.00）(1).为伤者现场止血，宜采用的最佳方法是A止血带止血法B加压包扎止血法C屈肢加垫止血法D指压迫止血法E血管结扎止血法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)

13、.若给予包扎止血，则不宜使用的物品是A绷带B三角巾C橡皮管D麻绳E橡皮带（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，56 岁，某日冬天的清晨邻居发现其昏睡不醒，将其送入医院，查体：血压 90/50mmHg，体温39，呼吸 28 次/分，心率 108 次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A有机磷中毒B误服强酸溶液C误服不洁食物D一氧化碳中毒E酒精中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).应给予的护理措施中不正确的是A给予持续低流量吸氧B给予物理降温C密切观察神志变化D及时采血测定碳氧血红蛋白E根据医嘱及时给予甘露醇（分数：0.50）A.B

14、.C.D.E.(3).患者经抢救清醒 5 天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是A酸中毒B药物过量C迟发性脑病D脑血栓形成E脑出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，52 岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。（分数：6.00）(1).根据患者的情况，考虑可能出现了A继发感染B脑出血C低血糖昏迷D肝性脑病E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为防止发生此并发症，应采取的措施是A限制水的摄入，每天少于 1000mlB加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C输注白蛋白D加大利尿剂用量E限制盐的摄

15、入（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者可能出现的电解质紊乱是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).对于该患者的饮食护理，应注意A限制蛋白质每天在 20g 以内B易消化、高蛋白、高热量C多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D首选动物蛋白，增加营养E控制糖的摄入量（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是A无异常改变B波形正常，节律变慢C波形正常，节律变快D出现每秒 13 次的 波E出现每秒 47 次的 波（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).如果患者出现大量呕血

16、或黑便，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了A肝肾综合征B继发感染C上消化道出血D应激性溃疡E肝肺综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.12 岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张症C肺心病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经 24h 一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D

17、.E.(3).对该患者应采取的护理措施不包括A每日静脉补液量应在 25003000mlB在病室内摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E遵医嘱给予氧疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化B.脉搏和呼吸的变化C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化32.下列属于清洁区的区域是( )（分数：1.00）A.配餐室B.治疗室C.病区内走廊D.病区化验室E.值班室33.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效B.局部麻醉用药C.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验34.

18、为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑B.卧位舒适，注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢35.对中毒物质不明的病人，洗胃溶液常可选用( )（分数：1.00）A.高锰酸钾溶液B.生理盐水C.牛奶D.温开水E.碳酸氢钠初级护士专业实践能力-试题 28 答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.出生时体重为 3kg 的小儿，10 个月时其体重大约应为A6.8kgB7kgC7.6kgD8kgE8.5kg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25=8.5kg。2.患者女

19、性，59 岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是A保留尿管 1 天B保留尿管 45 天C保留尿管 58 天D保留尿管 23 天E保留尿管 1015 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患者，女性，57 岁， 2 型糖尿病。身高 158cm，体重 75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是A皮下注射胰岛素B增加运动疗法C加大降糖药剂量D定期去医院检查血糖E住院治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2 型糖尿病治疗应以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础，

20、根据病情结合药物治疗。故该患者应增加运动疗法。4.患儿，女，10 个月，呕吐、腹泻 5 天，入院给患儿补液后出现低血钾，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理中错误的是A患儿有尿后再进行补钾B必要时可将含钾液静脉缓慢推注C静脉补钾的浓度不超过 0.3%D最好用输液泵控制输液速度E滴注速度不可过快（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女性，23 岁，甲状腺功能亢进症。行 131治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体：体温 39，心率 160/min。判断该患者可能发生的情况是A 131治疗正常反应B甲状腺危象C低血糖D低血容量休克E 131过敏反应（分数：1.00）A.B.

21、 C.D.E.解析：6.胃肠外营养的适应证不包括A溃疡性结肠炎急性期B急性胃穿孔患者C大面积烧伤患者D冠心病患者E癌症晚期患者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胃肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的患者。凡患者存在营养不良，或估计 2 周内无法正常饮食者，都有肠外营养治疗的指征。许多外科情况，例如营养不良者的围手术期、瘫痪、大面积烧伤、炎性肠疾病、克罗恩病或溃疡性结肠炎的急性期、重症急性胰腺炎等疾病的病程多长达 1 个月以上，过早恢复肠内营养可能使病情加重，故应用肠外营养，以维持机体营养需要。7.同时服用下列药物，应最后服用的是A谷维素BAPCC感冒通D止咳糖浆E维生素 B

22、2（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：口服止咳糖浆类药物像急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，这类药是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物，患者口服后药物覆盖在发炎的咽部表面形成一层保护膜，益于缓解咳嗽，因此服后不宜马上饮水，否则将稀释药物降低黏稠度，破坏保护膜，影响疗效。因此宜最后服用。8.患者女性，婚后 3 个月，停经 40 天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕 40 天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为A宫外孕B先兆流产C葡萄胎D完全流产E过期流产（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者，女性，73 岁，因股骨

23、颈骨折行人工全髋关节置换术，手术后 3 个月内可以进行的活动是A盘腿B系鞋带C坐高凳D跷二郎腿E弯腰拾物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：人工全髋关节置换术后，在关节周围软组织没有充分愈合前，为避免关节脱位，应尽量避免屈髋大于 90、下肢内收超过身体中线、伸髋外旋和屈髋内旋。因此一般术后 3 个月内避免下蹲、坐矮凳、坐沙发、跪姿、盘腿、系鞋带、跷二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以防髋关节脱位。此间排便时应使用坐便器，可以坐高椅、散步、骑车、跳舞和游泳等。10.女，35 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后进食流质食物，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A喉上神经内侧支B喉上神经

24、外侧支C单侧喉返神经D双侧喉返神经E甲状旁腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.使血压测量值相对准确的措施，不包括A被测者坐位时，肱动脉平第 4 肋软骨B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0”D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.双侧瞳孔扩大，见于( )。A硬脑膜外血肿 B有机磷农药中毒 C氯丙嗪中毒D吗啡中毒 E阿托品中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病情的观察13.下列不属于典型水痘临床表现的是A症状轻微，出现低热、全身不适、咳嗽等，常在起病 23 天后迅速出现皮

25、疹B疱疹周围伴有红晕，疱液先透明而后浑浊，易破溃，常伴瘙痒C皮疹分布：躯干多，四肢少D黏膜疱疹易破溃形成溃疡E为自限性疾病，一般 10 天左右自愈（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 症状轻微，出现低热、全身不适、咳嗽等，常在起病当日或次日分批出现皮疹。14.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是( )。A温水冲洗外阴每天 2 次 B每周更换导尿管 C间隙性引流夹管D定时给病人翻身 E鼓励病人多饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 留置导尿管的护理措施15.患儿，2 岁，腹泻 6d，每目排便 15 余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠 118mmo

26、l/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予A2:1 液(等张)B1:2 液(1/3 张)C10%葡萄糖注射液D5%葡萄糖氯化钠注射液E0.45%氯化钠注射液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.患者女性，39 岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此女性激素是指A雌激素 B孕激素C雄激素 D肾上腺素E黄体生成素激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.对已手术的病人的交班内容一般不包括( )。A术前检查 B麻醉方式 C手术经过D清醒时间 E伤口情况（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 病室

27、报告18.导尿病人应采取的卧位时A平卧位B仰卧屈膝位C头高脚低位D半坐卧位E端坐位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：导尿病人应采取仰卧屈膝位，以暴露尿道外口。19.患者，女性，58 岁，今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。医院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是A肾肿瘤B肾结石C尿道结石D前列腺增生E膀胱结石（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：起病急，右腰部阵发性剧痛，向下腹部放射，伴血尿，首先考虑肾结石。20.王先生，56 岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为病人取半坐卧位的目的是A减少局部出血B使静脉回流量减少C减轻肺部淤血D减少

28、呼吸困难E减轻伤口缝合处的张力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：半坐卧位的作用：引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。21.护士给药错误的做法是( )。A遵照医嘱给药 B认真执行查对制度C给药前向病人解释并做好指导 D因特殊检查可提前给药E随时观察药物疗效及反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 发药及服药的注意事项22.患者女性，48 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素注射器和针头的型号是A1ml，4 B1ml，5C2ml，5

29、D2ml，6E2ml，7（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。A通知主管医生B让家属探视C同意家属陪伴D倾听其倾诉并给予安慰E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 计划的排列优先顺序24.采集肝功能的血标本应选用A液状石蜡抗凝管B肝素抗凝管C清洁干燥试管D草酸钾抗凝管E培养瓶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.影响热效的因素，下列哪项表述不正确( )。A湿热比干热穿透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低，热效应减低（分数：1

30、.00）A.B.C.D. E.解析：解析 热疗法的影响因素26.自安瓿内抽吸药液的方法，下列叙述错误的一项是( )。A手握活塞，进行吸药B将安瓿尖端药液弹至体部C用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮D将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下E用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 用物准备及药液抽吸的方法27.关于肿瘤的治疗原则，正确的是A良性肿瘤以非手术治疗为主B恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗C中医治疗对肿瘤无效D恶性肿瘤早期行姑息性手术E放疗在预防肿瘤转移方面优于化疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.被测肢体过高时A血压测得

31、的值偏高B血压测得的值偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压升高，舒张压无变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 被测者的手臂位置(肱动脉)与心脏处于同一水平位，若手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低，反之则偏高。29.患者，女性，25 岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压 118/72mmHg，脉搏 78/min，呼吸 19/min。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最可能的诊断是A脑震荡B颅顶骨折C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅内压降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.洋地黄中毒病人的脉搏为( )。A水冲脉B间歇脉C洪脉D速脉E

32、丝脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 异常脉搏患者，男性，48 岁。患肝炎后肝硬化 5 年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞 3.2109/L，血小板 60109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约 500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。（分数：1.50）(1).根据血常规化验结果可考虑为A缺铁性贫血B脾功能亢进C慢性再障D血小板减少性紫癜E急性再障（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。(2).腹水化验为渗出性，其原因为A白蛋白减少B球蛋白增高C细菌感染

33、D血钠增高E肾功能不全（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 肝硬化腹水患者易并发细菌感染，如肺炎、自发性腹膜炎等，此时腹水为渗出液。(3).血尿素氮及血肌酐增高原因是A脾功能亢进B肝肾综合征C心力衰竭D自发性腹膜炎E肝肺综合征（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。患者，男性，22 岁，郊游时从山顶滚落，左小腿划伤。查体：左小腿后部有一约 10cm 长的伤口，深约2cm，出血不止；关节活动良好，无骨折、移位。（分数：1.00）(1).为伤者现场止血，宜采用的最佳方法是A止血带止血法B加压包扎止血法C屈肢加垫止血法D指压迫止血法E

34、血管结扎止血法（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).若给予包扎止血，则不宜使用的物品是A绷带B三角巾C橡皮管D麻绳E橡皮带（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，56 岁，某日冬天的清晨邻居发现其昏睡不醒，将其送入医院，查体：血压 90/50mmHg，体温39，呼吸 28 次/分，心率 108 次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A有机磷中毒B误服强酸溶液C误服不洁食物D一氧化碳中毒E酒精中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色)，可初步判断为一氧化碳中毒。(2).应

35、给予的护理措施中不正确的是A给予持续低流量吸氧B给予物理降温C密切观察神志变化D及时采血测定碳氧血红蛋白E根据医嘱及时给予甘露醇（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者为急性中毒，应给予高流量吸氧，最好选用高压氧治疗。(3).患者经抢救清醒 5 天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是A酸中毒B药物过量C迟发性脑病D脑血栓形成E脑出血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：急性一氧化碳中毒患者在清醒后，经过约 260 天的“假愈期”，可出现迟发性脑病。表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害或大脑局灶性功能障碍。癫痫发作也是其表现之一。患者男性，52 岁，肝硬

36、化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。（分数：6.00）(1).根据患者的情况，考虑可能出现了A继发感染B脑出血C低血糖昏迷D肝性脑病E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).为防止发生此并发症，应采取的措施是A限制水的摄入，每天少于 1000mlB加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C输注白蛋白D加大利尿剂用量E限制盐的摄入（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者可能出现的电解质紊乱是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E

37、.解析：(4).对于该患者的饮食护理，应注意A限制蛋白质每天在 20g 以内B易消化、高蛋白、高热量C多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D首选动物蛋白，增加营养E控制糖的摄入量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(5).若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是A无异常改变B波形正常，节律变慢C波形正常，节律变快D出现每秒 13 次的 波E出现每秒 47 次的 波（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(6).如果患者出现大量呕血或黑便，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了A肝肾综合征B继发感染C上消化道出血D应激性溃疡E肝肺综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12 岁女童

38、，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张症C肺心病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：此题考查支气管哮喘的诊断，但其核心是考察支气管哮喘的临床表现，该患者在特定情况下(外出春游)出现发作性伴有哮鸣音的呼吸困难，这是支气管哮喘发作时的典型表现，再结合既往支气管哮喘史，作出正确判断不难。(2).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经 24h 一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状

39、态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：所谓哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续 24h 以上，经一般支气管舒张药物治疗无效者。由此可判断该患者目前为哮喘持续状态。(3).对该患者应采取的护理措施不包括A每日静脉补液量应在 25003000mlB在病室内摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E遵医嘱给予氧疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：此题考查支气管哮喘的护理，护士亦应重点掌握。病室内不宜摆放花草，不使用羽毛制品，还要避免进食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等。该患者每日宜静脉补液 25003000ml 以稀释痰液并遵医嘱给予祛痰药，保持气

40、道通畅。患者有发绀、呼吸困难明显，应遵医嘱氧疗，注意湿化。按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，防治药物不良反应： 2受体激动药应按需用药，以免出现耐受性；静脉注射氨茶碱，速度不宜过快，以防出现不良反应；应用激素吸药后应漱口，以防口咽部真菌感染。31.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化 B.脉搏和呼吸的变化 C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化 解析：32.下列属于清洁区的区域是( )（分数：1.00）A.配餐室B.治疗室C.病区内走廊 D.病区化验室 E.值班室解析：33.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效 B.局部麻醉用药 C.预防接种 D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验解析：解析 皮下注射法34.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑 B.卧位舒适，注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析：35.对中毒物质不明的病人，洗胃溶液常可选用( )（分数：1.00）A.高锰酸钾溶液B.生理盐水 C.牛奶D.温开水 E.碳酸氢钠解析：