【医学类职业资格】2012年临床执业医师考试部分试题及答案解析.doc
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1、2012年临床执业医师考试部分试题及答案解析(总分:113.00,做题时间:90 分钟)1.胆汁酸合成的限速酶是(分数:1.00)A.HMG CoA 还原酶B.鹅脱氧胆酰 CoA 合成酶C.胆固醇 7a-羟化酶D.胆酰 CoA 合成酶E.7a-羟胆固醇氧化酶2.根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是(分数:1.00)A.阿司匹林预防心脑血管病B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.流感的免疫接种3.心理护理的主要目标是(分数:1.00)A.明确患者的人生目标B.消除不良的情绪反应C.树立良好的道德观念D.提高患者的智力水平E.改善患者的躯体
2、症状4.下列不属于心理治疗原则的是(分数:1.00)A.正义原则B.“中立”原则C.真诚原则D.保密原则E.回避原则5.治疗癫痫小发作的首选药物是(分数:1.00)A.乙琥胺B.硫酸镁C.苯巴比妥D.扑米酮E.苯妥英钠6.参与经典途径激活补体的是(分数:1.00)A.IgEB.LPSC.IgDD.IgAE.IgM7.对一个地区全体居民进行,可计算当地的(分数:1.00)A.高血压患病率B.高血压发病率C.高血压家庭续发率D.高血压病死率E.高血压罹患率8.医师在执业活动中享受(分数:1.00)A.保护患者隐私B.履行医师职责C.从事医学研究D.遵守技术规范E.遵守职业道德9.下列不属于心身疾病
3、的是(分数:1.00)A.精神分裂症B.冠心病C.消化性溃疡D.糖尿病E.高血压10.慢性病防治的基本原则不包括(分数:1.00)A.高危人群为主B.三级预防并重C.以健康教育和健康促进为主要手段D.以社区和家庭为基础E.生命全程预防11.成年人收到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是(分数:1.00)A.肝脏代谢增强B.基础代谢增强C.肌紧张产热D.骨骼肌代谢增强E.褐色脂肪组织产热12.公共卫生的功能不包括(分数:1.00)A.提供公平有效的公共服务B.预防疾病的发生和传播C.预防意外伤害D.研究具体的临床治疗措施E.促进和鼓励健康行为13.卫生领域中的公平性是指生存机会的(分数:1
4、.00)A.以社会阶层为导向B.以支付能力为导向C.以需要为导向D.以市场经济规律为导向E.者年龄为导向14.有关医际关系与医患关系的表述,下列哪项错误的是(分数:1.00)A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C.处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的D.医际关系与医患关系既互相独立又相互关联E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系15.不含高能磷酸键的化合物是(分数:1.00)A.1,3-二磷酸甘油酸B.磷酸肌酸C.肌苷三磷酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-双磷酸果糖16.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面
5、所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的(分数:1.00)A.医学道德境界B.医疗实践能力C.医疗技术水平D.医患沟通能力E.医疗道德意识17.大量出汗时尿量减少,主要原因是(分数:1.00)A.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少B.血浆晶体渗透压升高,引起 ADH分泌增多C.肾素-血管紧张素系统活动增强,可引起醛固酮分泌增多D.交感神经兴奋,引起肾小球滤过减少E.血容量减少,导致肾小球滤过减小18.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是(分数:1.00)A.努力钻研业务,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康
6、教育D.遵守法律、法规、遵守技术操作规范E.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求19.组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是(分数:1.00)A.增生B.再生C.化生D.肥大E.机化20.标准正态分布的两个参数值分别是(分数:1.00)A.=0,=0B.=1,=0C.=1,=-1D.=-1,=1E.=0,=121.预防医学的特点不包括(分数:1.00)A.着重于疾病预防B.研究方法上注重微观和宏观结合C.研究对象包括个体和群体D.以环境、人群为研究重点E.着重于个体治疗22.佐剂的功能不包括(分数:1.00)A.作用于 T细胞抗原受体B.激活抗原提呈细胞C.延长抗原的体内滞留时间D.改变
7、免疫应答的类型E.增强免疫应答23.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是(分数:1.00)A.白喉B.传染性非典型肺炎C.梅毒D.新生儿破伤风E.百日咳24.下列关于卫生服务需求不正确的选项是(分数:1.00)A.需求与需要的实质是一致的B.需求可以由需要转化而来C.需求与消费者的支付能力成正比D.需求与消费者的购买意向成正比E.有些需求是不必要的25.下列可在基因克隆技术中生成的物质是(分数:1.00)A.组织或细胞中直接提取的物质B.小鼠基因组 DNAC.酵母基因组 DNAD.质粒 DNAE.人类基因组 DNA26.主动-被动型的医患关系主要用于(分数:1.00)A.焦虑障
8、碍患者B.康复期治疗患者C.严重昏迷的患者D.慢性感染患者E.急性感染期患者27.执业医师处分权的取得方式是(分数:1.00)A.被医疗机构聘用后取得B.在注册的执业地点取得C.在上级医院进修后取得D.医师资格考试合格后取得E.参加卫生行政部门培训后取得28.苯二氮卓类药物的作用特点是(分数:1.00)A.作用部位主要在脑干网状结构B.对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C.小剂量药物无抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较明显E.对快动眼睡眠时相影响较小29.下列属于反式作用因子的是(分数:1.00)A.延长因子B.增强子C.操作序列D.启动子E.转录因子30.肿瘤相关抗原的含义是(分数:1.00)A.
9、表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E.高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞31.下列国家中安乐死合法化的是(分数:1.00)A.日本B.比利时C.澳大利亚D.美国E.新加坡32.某病早期治疗效果好,若漏诊后加重,对此病的诊断试验应特别注重(分数:1.00)A.提高阴性预测值B.提高阳性预测值C.降低假阳性率D.提高特异度E.提高灵敏度33.对职业人群进行医学监护的内容不包括(分数:1.00)A.定期体检B.就业前体检C.职业有害因素监测D.离岗或转岗时体检E.职业病的健康筛检34.引起生物地
10、球化学疾病的原因是(分数:1.00)A.某些生物病原体的污染B.工业企业排放物的污染C.某些病原体与化学污染物的D.生活废弃物的污染E.土壤或水中某些元素过高或过低35.急性普通型肝炎,肝坏死的类型为(分数:1.00)A.碎片状坏死B.大片坏死C.桥接坏死D.点状坏死E.灶状坏死36.所产毒素与噬菌体有关的细菌是(分数:1.00)A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.白喉棒状杆菌D.霍乱弧菌E.大肠埃希菌37.属于上皮组织发生的肿瘤是(分数:1.00)A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.平滑肌瘤E.脂肪瘤38.下列不属于临床预防服务内容的是(分数:1.00)A.慢性病的自我管理B.健康筛检C.化
11、学预防D.健康教育E.免疫接种39.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是(分数:1.00)A.卫生资源公平分配B.不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C.为人们治愈所有疾病D.尽可能控制影响健康的危险因素E.力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态40.下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是(分数:1.00)A.酶只在体内发挥作用B.酶的催化作用与温度无关C.酶能改变反应的平衡点D.酶能大大降低反应的活化能E.酶的催化作用不受调控41.有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是(分数:1.00)A.省级卫生行政部门B.设区的市级药品监督管理部门C.省级
12、药品监督管理部门D.设区的市级卫生行政部门E.县级卫生行政部门42. 医务人员彼此协作的基础是(分数:1.00)A.没有分歧B.彼此独立C.互相信任D.互相学习E.彼此竞争43.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是(分数:1.00)A.1,6-双磷酸果糖B.F-6-PC.G-1-PD.3-磷酸甘油醛E.G-6-P44.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是(分数:1.00)A.增加心肌供氧量B.抑制心肌收缩力C.收缩外周血管D.减慢房室传导E.释放 NO45. 肺结核原发综合征的临床表现(分数:1.00)A.病灶常为多结节性B.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C.肺内可有一个或多个空
13、洞D.病灶位于锁骨上、下E.肺内常见结核球46.非特异性感觉投射的临床特点正确的是(分数:1.00)A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用B.与大脑皮层具有点对点的投射关系C.没有专一的感觉传导功能D.为单突触传递系统E.不易受巴比妥类药物的影响47.能抑制胃排空的因素是(分数:1.00)A.壁内神经丛反射B.迷走-迷走反射C.组胺D.进入胃内的事物E.肠-胃反射48.因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术,可能产生的伦理问题不包括(分数:1.00)A.用剩余胚胎进行干细胞研究B.代孕母亲C.妇女的“贞操”D.卵子商品化E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定49.对于铁的摄入,最好的事物来源是
14、(分数:1.00)A.豆类B.粮谷类C.蔬菜、水果D.动物肝脏E.奶及奶制品50.心理卫生又称为(分数:1.00)A.心理健康B.心理和谐C.心理宽容D.心理调节E.心理平衡51.骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子是(分数:1.00)A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+52.对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是(分数:1.00)A.无偿用血B.家庭接生C.终止妊娠D.产前指导E.基因诊断53.关于抑癌基因的正确叙述是(分数:1.00)A.其产物具有抑制细胞增殖的能力B.与癌基因的表达无关C.肿瘤细胞出现时才表达D.不存在于人类正常细胞E.缺失与细胞的增殖和分化
15、有关的因子54.下列关于脂肪氧化分解过程的叙述,错误的是(分数:1.00)A.b-氧化中的受氢体为 NAD+和 FADB.含 16个碳原子的软脂酸经过 8次 b-氧化C.脂肪酰 CoA 需转运入线粒体D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰 CoAE.b-氧化的 4步反应为脱氢、再水、再脱氢和硫解55.参与联合脱氨基的酶是(分数:1.00)A.NADH-泛醌还原酶B.HMG CoA 还原酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.谷氨酸脱氢酶E.丙酮酸脱氢酶56.肺通气的直接动力是(分数:1.00)A.肺内压与胸内压之差B.胸内压与跨壁压之差C.大气压与肺内压之差D.大气压与胸内压之差E.大气压与跨壁压之差57.下列有
16、关蛋白质变性的叙述,错误的是(分数:1.00)A.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时一级结构不受影响D.去除变性因素后,所有变性蛋白质都可以复性E.球蛋白变性后其水溶性降低58.关于高分化肿瘤的叙述,正确的是(分数:1.00)A.瘤细胞极性消失B.瘤细胞呈巢状生长C.瘤细胞异型性大D.瘤细胞呈结节性生长E.瘤细胞与起源的细胞相似59.残气量与肺活量之和等于(分数:1.00)A.深吸气量B.肺总量C.用力呼气量D.功能残气量E.补吸气量60.决定免疫球蛋白类别的结区是(分数:1.00)A.轻链可变区B.轻链恒定区C.重链恒定区D.铰链区E.重链可变区
17、61.下列不属于药品的是(分数:1.00)A.抗生素B.血液C.疫苗D.血液制品E.血清62.IQ=15(X-M)/S + 智商是指(分数:1.00)A.混合智商B.晶体智商C.比率智商D.离差智商E.液体智商63.可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是(分数:1.00)A.CD20B.CD3C.CD4D.CD21E.CD864.在职业病的危害防治和职业人群健康监护中,不属于第一级预防的措施是(分数:1.00)A.加强通风排毒B.改革工艺,采用无毒原料C.生产过程机械化、自动化、密闭化D.制订职业接触限值E.定期对工人进行体检65.溶血性链球菌主要引起的炎症时(分数:1.00)A.脓肿
18、B.出血性炎C.假膜性炎D.纤维素性炎E.蜂窝织炎66.普通培养基最适宜的灭菌方法是(分数:1.00)A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸气灭菌法D.流通蒸气灭菌法E.间歇灭菌法67.微血栓的主要成分是(分数:1.00)A.血小板B.白蛋白C.纤维素D.红细胞E.白细胞68.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于(分数:1.00)A.肉芽肿B.浆液性炎C.卡他性炎D.蜂窝织炎E.纤维素性炎69.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为(分数:1.00)A.意志过程B.人格倾向C.情感过程D.人格特征E.认识过程70.根据微生物的分类,新生隐球菌属于(分数:1.00)A.细菌B.立克次氏体C.真菌D.放线菌E
19、.支原体71.公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是(分数:1.00)A.采集血液费用B.检验血液费用C.分离血液费用D.储存血液费用E.购买血液费用72.医学伦理学的研究对象是(分数:1.00)A.医学道德难题B.医德基本理论C.医学道德关系D.医德基本实践E.医德基本规范二、A2 型选择题(总题数:38,分数:38.00)73.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于(分数:1.
20、00)A.交叉对照B.标准方法对照C.自身对照D.安慰剂对照E.空白对照74.男,70 岁。服用氟桂利嗪 3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是(分数:1.00)A.血管性帕金森综合症B.帕金森叠加综合症C.药物性帕金森综合症D.外伤性帕金森综合症E.原发性帕金森病75.男,40 岁。10 年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是(分数:1.00)A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝结核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化76.某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品
21、出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照药品管理法的规定,将其销售给患者的保健食品认定为(分数:1.00)A.按假药论处的药B.假药C.食品D.劣药E.按劣药论处的药77.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是(分数:1.00)A.社会因素B.强化因素C.人群因素D.倾向因素E.促成因素78.女,19 岁。因发热伴头痛、烦躁 2天,于 1月 28日入院。查体:T BP 130/80 mm Hg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,K
22、ernig 征及 Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力 240mmH2O, 外观混浊,WBC 1200 x 106/L, 蛋白质 1.5g/L, 糖 2.5mmol/L, 氯化物 100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括(分数:1.00)A.血管扩张充血B.可见大量中性粒细胞C.可见大量淋巴细胞核单核细胞D.明显水肿E.可见纤维素79.男,35 岁。间断腹泻,脓血便 4年,再发 1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,粘膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其粘膜活检可能的病理发现是(分数:1.00)A.非干酪性肉芽肿B.可见阿米巴滋养体C.抗酸染
23、色阳性D.隐窝脓肿E.干酪性肉芽肿80.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指(分数:1.00)A.地方医师协会B.地方卫生行政部门C.卫生部D.地方医学会E.所在医疗保健机构81.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生,该生对心理咨询员说,他多次难以自控地想自杀其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是(分数:1.00)A.劝其尽快接受治疗B.严格保守该生的秘密C.告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治D.通知该生的家长对其妥善监管E.联系精神病医院并直接送该生
24、入院82.女,28 岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢,不知道该与哪个继续相处,难以做出抉择,希望得到帮助,而根据心理治疗的原则,心理咨询师没有替她作出决定。,该咨询师遵循的原则是(分数:1.00)A.灵活原则B.综合原则C.“中立”原则D.耐心原则E.回避原则83.女,37 岁。发作性喘息 2年,查体:双肺满布哮鸣音。X 线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是(分数:1.00)A.吸入糖皮质激素B.口服抗过敏药物C.静脉点滴抗生素D.使用支气管舒张剂E.无创通气84.男,22 岁。水肿,进行性少尿 1周。查体:BP 155/100 mm Hg,双下肢水肿。尿 RBC 2040/H
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