【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷16及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 16 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：67，分数：134.00)1.患者已出现局部麻醉药全身毒性反应，正确处理是（分数：2.00）A.控制抽搐B.必要时使用肌松药气管插管C.吸氧D.立即停用局部麻醉药E.以上均是2.失血性休克患者的麻醉处理中不正确的是（分数：2.00）A.建立通畅的静脉通路，维持有效循环血量B.纠正代谢性酸中毒改善组织灌注C.维持重要脏器功能D.宜选用对循环抑制较轻的药物E.给予 受体阻断剂3.Allen 试验中尺动脉供血有障碍，则手部颜色转红的时间为（分数：2.00）A.3 秒以内

2、B.6 秒以内C.715 秒D.15 秒以上E.30 秒以上4.氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为（分数：2.00）A.051mg/kgB.12mg/kgC.34mg/kgD.56mg/kgE.810mg/kg5.循环代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是（分数：2.00）A.左向右分流B.低氧血症C.心影扩大D.心脏杂音E.肺充血6.肌松药的临床应用，错误的是（分数：2.00）A.抗生素能增强肌松药作用，其增强机制因药而异B.庆大霉素、丁胺卡那霉素增强肌松药作用，其机制为接头前和接头后双重作用C.林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D.青霉素和先锋霉素在临床剂量范围没

3、有明显的增强肌松药作用E.对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效7.麻醉期间急性左心衰竭早期的主要诊断依据是（分数：2.00）A.颈静脉怒张B.肺部干性啰音C.心动过速D.下肢水肿E.血压下降8.HCO 3 一 /PaCO 2 是决定血液 pH 的两个最重要的因素，其正常比值为（分数：2.00）A.15：1B.20：1C.25：1D.30：1E.35：19.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（分数：2.00）A.严重心动过速B.外周阻力增加C.中心静脉压偏高D.血压增高E.血压降低10.急腹症伴休克最常见的原因是（分数：2.00）A.急性心梗B.消化道溃疡穿孔C.坏疽性阑尾炎

4、D.急性坏死性胰腺炎E.急性梗阻性胆囊炎11.输尿管结石患者，术前准备必须（分数：2.00）A.镇痛B.多活动、多饮水C.输血D.行腹部 X 线平片检查E.行尿常规检查12.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻的原因是（分数：2.00）A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠D.分泌物阻塞气道E.反流误吸13.PaCO 2 对脑血流量的影响比较大的范围是（分数：2.00）A.25mmHg 以下B.0100mmHgC.100mmHg 以上D.080mmHgE.25100mmHg14.麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响不正确的是（分数：2.00）A.肾上腺素能受体活性药一般不透过血，脑屏障，对 CBF、CMRO 2

5、 无明显影响B.所有静脉麻醉药均可降低 CBF、CMRO 2C.所有挥发性含氟麻醉药均可降低 CMRO 2D.麻醉性镇痛药芬太尼可降低 CBF、CMRO 2E.氧化亚氮对 CBF、CMRO 2 的影响有争议15.WHO 缓解癌痛的原则不包括（分数：2.00）A.口服给药B.剧痛时给药C.按阶梯给药D.个体化用量E.可用辅助药物16.急性失血时，机体的早期代偿反应，错误的是（分数：2.00）A.心率加快B.外周血管收缩C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.细胞内液移向血管内E.组织间液移向血管内17.慢性失血时血红蛋白低于 5g/dl，则（分数：2.00）A.禁忌手术B.不出现发绀C.出现休克D.出

6、现抽搐E.出现发绀18.睾丸切除手术要求麻醉平面上界达到（分数：2.00）A.T 10B.S 4C.L 1D.T 6E.T 819.安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上增大压强会发生（分数：2.00）A.液气共存现象B.液化C.固化D.保持气态E.体积膨胀20.乙状结肠切除术后镇痛，与 PCIA 无关的并发症是（分数：2.00）A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血E.便秘21.格拉斯哥(GCS)计分法，错误的是（分数：2.00）A.总分最低 3 分，最高 15 分B.总分越低表示意识障碍越重C.总分越高表示预后越好D.总分在 8 分以上表示已有昏迷E.总分由低分向高分转化，说明病情在好

7、转之中22.拔除气管导管时的处理，不正确的是（分数：2.00）A.当麻醉进入苏醒期，为防止呛咳、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B.饱胃的患者应等到患者完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C.麻醉过浅时，可在拔管前 2 分钟静脉注射利多卡因 1mg/kgD.过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱 05mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸E.颈部手术后估计有气管萎陷可能者，拔管前宜先置入喉镜（或导引管），在明视下将导管缓慢退出声门23.甲状腺功能亢进症患者的术前药，通常肌内注射（分数：2.00）A.哌替啶和阿托品B.哌替啶和东莨菪碱C.芬太尼和阿托品D.地西

8、泮（安定）和阿托品E.地西泮和东莨菪碱24.体外循环心内直视手术中，ACT 的维持范围一般是（分数：2.00）A.100150 秒B.150250 秒C.250300 秒D.300400 秒E.480 秒25.异氟烷用于小儿吸入全身麻醉，正确的是（分数：2.00）A.肝脏毒性大，必须慎用B.升高颅内压明显C.可单独用于麻醉诱导D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.以上都不是26.易发生空气栓塞的手术体位是（分数：2.00）A.颈后仰卧位B.仰卧位C.截石位D.坐位E.俯卧位27.进行神经阻滞时，局麻药中可加肾上腺素的疾病是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症B.严重心脏病患者C.采用氟烷全麻的患

9、者D.高血压患者E.哮喘患者28.硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.吸高浓度氧C.肌内注射麻黄碱D.肌内注射安定E.肌内注射苯巴比妥钠29.偏头痛是指（分数：2.00）A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.一侧发作性的搏动性头痛D.老年（6075 岁）多发E.复视30.成年人布比卡因的极量为（分数：2.00）A.400mgB.225mgC.250mgD.300mgE.75mg31.吸入麻醉药中麻醉效能最低的是（分数：2.00）A.地氟烷B.七氟烷C.恩氟烷D.氧化亚氮E.异氟烷32.经鼻气管内插管下面叙述，正确的是（分

10、数：2.00）A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声门，应选择经左鼻孔插管C.经鼻插管长度比经口长 45cmD.由于经鼻径路较窄，成人导管宜选用 ID85，导管前 1/3 应涂润滑剂E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管33.成年人胸外除颤，首次能量用（分数：2.00）A.100JB.200JC.300JD.150JE.360J34.下列描述错误的是（分数：2.00）A.循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时，PaO 2 降低是肺换气受损所致D.降低左心室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加可致严重低氧血症3

11、5.有关肌松药复合应用的描述，错误的是（分数：2.00）A.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构为同一类者其肌松作用为相加B.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构不是同一类者，其肌松作用为协同C.两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用，则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D.去极化肌松药和非去极化肌松药合用，用药顺序不同可产生不同的效果E.术中用非去极化肌松药维持，接近术毕时改用琥珀胆碱，可获良好肌松又缩短了恢复时间36.有关肾透析患者的术前准备，错误的是（分数：2.00）A.应于术前 24 小时透析 1 次B.须用术前药C.透析后复查血 K、BUN、肌酐D.如果穿刺硬膜外，要在透

12、析后 12 小时进行E.评估心功能37.代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是（分数：2.00）A.心肌肥厚B.低氧血症C.心内膜炎D.肺炎E.左向右分流38.单侧肺通气的绝对适应证不包括（分数：2.00）A.支气管肺灌洗B.肺脓疡C.胸主动脉瘤D.支气管胸膜瘘E.大咯血39.器官移植的排斥反应来自（分数：2.00）A.ABO 血型和 HLA 系统B.供受体间的变态反应C.血栓形成D.器官功能衰竭E.交叉感染40.有血管硬化的糖尿病患者进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应（分数：2.00）A.增加B.减少C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对41.局麻药中加用肾上腺素的比例是（分

13、数：2.00）A.1：10 000B.1：100 000C.1：150 000D.1：200 000E.1：400 00042.低温麻醉导致凝血障碍的机制错误的是（分数：2.00）A.凝血因子的活性减低B.深低温时体内出现肝素样物质，抑制 Xa 因子的活动C.纤维蛋白溶解增强D.受低温影响毛细血管床脆性增加使渗血增加E.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象43.局麻药中加用肾上腺素的目的不包括（分数：2.00）A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.防止局麻后血压下降44.低温麻醉的不良反应不包括（分数：2.00）A.寒战反应B.苏醒延迟C.凝血功

14、能障碍D.酸中毒E.肾衰竭45.具有分离麻醉特点的静脉麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.咪达唑仑D.异丙酚E.氯胺酮46.妊娠期血液变化，正确的是（分数：2.00）A.呈高凝状态B.血浆增加比血细胞少C.血浆蛋白增加D.由于血液稀释，白细胞计数相对减少E.血容量与非妊娠期相似47.心肌梗死后择期手术应延至梗死后（分数：2.00）A.1 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月48.控制性降压的禁忌证不包括（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.严重贫血C.外周血管性跛行D.肾脏疾病E.肝脏疾病49.对血流动力学影响最严重的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B

15、.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.心室扑动和心室颤动50.容易气管插管的甲颏距离是（分数：2.00）A.7cmB.6cmC.5cmD.4cmE.3cm51.老年患者全身麻醉后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因（分数：2.00）A.由于肺不张致功能残气量下降B.肺弥散功能障碍C.呼吸道易梗阻D.术后疼痛E.血流动力学不稳定52.恶性高热早期诊断的敏感指标是（分数：2.00）A.心率增快B.颜面潮红、大汗C.体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高D.有诱发因素E.血压升高53.老年患者心电图示 ST 下移超过 05mm，术前用药应避免（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.咪达唑仑

16、D.东莨菪碱E.哌替啶54.行腹部手术时，参与内脏牵拉反应的神经为（分数：2.00）A.交感神经节后纤维B.副交感神经节后纤维C.交感和副交感双重作用D.交感神经E.副交感神经55.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（分数：2.00）A.呼吸肌力变弱B.肺弹性下降C.胸壁僵硬D.闭合气量增加E.肺防御功能减退56.合并有呼吸系统疾病患者术后护理的原则是（分数：2.00）A.维持循环稳定B.保持呼吸道通畅C.鼓励咳嗽、防止肺部感染D.保持电解质和酸碱平衡E.以上都是57.二氧化碳在血液中运输方式主要是（分数：2.00）A.与血红蛋白结合B.结合成碳酸氢盐C.物理溶解在血浆中D.与碳氧血红蛋白结合

17、E.以上都是58.增加 FiO 2 仍不能提高 PaO 2 或肺泡一动脉氧分压差明显增加时应考虑（分数：2.00）A.ARDSB.肺水肿C.呼吸道梗阻D.肺淤血E.血气胸59.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐常见原因是（分数：2.00）A.慢性缺氧B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.低血压E.脑膜炎60.胸骨后甲状腺肿大全麻下手术，术前有较重气管受压和呼吸困难，麻醉中不妥的操作是（分数：2.00）A.改变头颈位置，观察呼吸情况B.术前行 X 线检查，确定受压部位C.行 CT 检查，确定气管内径大小D.插管失败改行气管切开E.插管深度应超过气管狭窄部位61.临产孕妇用药的原则是（分数：2.00）

18、A.增强子宫收缩B.预防低血压C.避免胎儿窒息D.避免子宫出血E.防止恶心、呕吐62.主要激动 受体的药物有（分数：2.00）A.丁丙诺啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.曲马多E.氯胺酮63.肾损害较难恢复的原因是，肾缺血超过（分数：2.00）A.1 分钟B.2 分钟C.5 分钟D.10 分钟E.40 分钟64.中耳手术不宜使用的麻醉气体是（分数：2.00）A.恩氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.甲氧氟烷65.重度支气管哮喘，抢救的措施不包括（分数：2.00）A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心药E.静脉补充液体66.中耳手术关闭中耳腔之前应停吸氧化亚氮（分数：2.0

19、0）A.中耳手术不能使用氧化亚氮B.60 分钟以上C.至少 30 分钟D.15 分钟以上，并用空气冲洗中耳腔E.5 分钟以内67.最后被麻醉抑制的感觉形成是（分数：2.00）A.触觉B.温度觉C.痛觉D.听觉E.嗅觉二、A2 型题(总题数：14，分数：28.00)68.患者，女，70 岁。胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，术中出血 2000ml，输红细胞悬液 4U，血浆400ml，平衡液 4000ml，血定安 500ml。术毕患者苏醒延迟，脉搏血氧饱和度下降，处理不当的是（分数：2.00）A.停用镇痛、镇静药及吸入麻醉药B.增加吸氧浓度和潮气量C.应用强心药D.监测中心静脉压、血细胞比容和尿量

20、E.拮抗肌松药残余作用69.颅内手术中血压显著升高，可能刺激的神经是（分数：2.00）A.三叉神经根B.迷走神经C.视神经D.听神经E.嗅神经70.患者，男，28 岁。体重 70kg，外伤脾破裂入院，拟行开腹探查术。患者面色苍白，心率 124 次/分，血压 90/60mmHg，估计失血量为（分数：2.00）A.500ml 以下B.15002000mlC.20003000mlD.5001000mlE.3500ml 以上71.患者，男，65 岁。X 线胸片示双肺野透明度增加，纹理稀疏，肋间隙增宽，膈肌下移。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肺不张B.肺水肿C.阻塞性肺气肿D.气胸E.肺大疱72.

21、患者，男，44 岁。急性胆囊炎，T 89 行硬膜外隙阻滞，注入 15利多卡因 15ml。3 分钟后，患者血压突然降为 0，呼吸、心搏骤停，可能的原因是（分数：2.00）A.局部麻醉药过敏B.局部麻醉药中毒C.全脊髓麻醉D.广泛硬膜外阻滞E.胆-心反射73.患者，男，29 岁。左第 9、10 肋骨闭合性骨折，脾破裂，血压 82/58mmHg，心率 127 次/分，红细胞310 9 /L，血红蛋白 80g/L，其治疗原则是（分数：2.00）A.积极治疗休克同时迅速开腹手术B.积极治疗休克，若不好转，边抗休克边手术C.积极治疗待休克好转后手术D.输血、给升压药、给氧E.首先处理肋骨骨折74.患者，男

22、，73 岁。肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，解热消炎镇痛药效果不佳，拟改用中枢性镇痛药治疗，应首选（分数：2.00）A.口服吗啡缓释片B.椎管内吗啡C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.经口腔黏膜用芬太尼喷雾剂E.口服曲马多胶囊75.患者，女，40 岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为 32mmol/L，血清钠为 130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉 pH742，最为可能的诊断是（分数：2.00）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症E.低钾、低钠血症、碱血症76.患者，男，79 岁。腹胀、呕吐 4 天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急行剖腹探查术，最需要的化验室检查是

23、（分数：2.00）A.血液电解质B.血气C.肾功能D.肝功能E.血小板计数77.先兆子痫患者，应用硫酸镁后患者呼吸频率 18 次/分钟，心率 90 次/分钟，膝反射减弱，尿量30ml/3h，血压 150/90mmHg下一步的处理措施为（分数：2.00）A.继续观察B.停用硫酸镁C.合用其他降压药D.应用葡萄糖酸钙E.血液透析78.患者，女，46 岁。全麻下行胃癌根治术，近期因风湿接受泼尼松 8 周，术中不明原因血压下降，心率增快达 140 次/分，表情淡漠，处理时应首先（分数：2.00）A.加深麻醉B.静注氢化可的松C.静脉注射西地兰D.快速输液E.应用麻黄碱79.患者，男，38 岁，行颈深丛

24、阻滞麻醉，于左、右侧各注射 025布比卡因与 1利多卡因混合液5ml。注完药后约 8 分钟，患者自感胸闷、气短、血压和 SPO 2 正常。面罩吸氧 1 小时后症状减轻。可能的原因是（分数：2.00）A.气胸B.出血及血肿C.膈神经麻痹D.声音嘶哑E.全脊髓麻醉80.患儿，女，6 岁。择期行眼内异物取出术，术前患者一般情况好，ASA 级，采用静脉复合全麻，术中出现呼吸道梗阻后首要的处理措施是（分数：2.00）A.头部后仰，托起下颌B.进行气管内插管C.经鼻吸取分泌物D.立即环甲膜穿刺E.加压给氧81.患者，男，60 岁。肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛

25、药治疗，应首选（分数：2.00）A.口服吗啡控缓释片B.用多瑞吉贴剂C.椎管内吗啡给药D.芬太尼喷雾镇痛药E.口服曲马多胶囊三、案例分析题(总题数：2，分数：10.00)患者，女，65 岁。颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。（分数：6.00）(1).颈部皮肤组织的主要支配神经是（分数：2.00）A.面神经B.舌咽神经C.臂丛神经D.颈丛神经E.三叉神经(2).神经阻滞穿刺部位（分数：2.00）A.颈正中皮肤下B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方D.胸锁乳突肌外缘 2cm 与锁骨上 4cm 交叉点E.锁骨中点上方 115c

26、m(3).单侧神经阻滞后麻醉的区域是（分数：2.00）A.半侧颈部的皮肤肌组织B.颈中部甲状腺区C.全颈区域的皮肤肌群D.颈前部皮肤E.耳下及耳后皮肤肌组织患者，女，64 岁。中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至 30cmH 2 O 以上，SpO 2 下降至 8890，呼吸道有痰鸣音。（分数：4.00）(1).此时最可能的原因是（分数：2.00）A.呼吸参数设置不当B.麻醉尾气排出口堵塞C.气管导管位置不当D.下呼吸道分泌物过多E.支气管痉挛(2).应立即采取的措施为（分数：2.00）A.换导管B.雾化吸入C.充分吸引分泌物D.更

27、换麻醉机器E.应用 受体激动剂四、B1 型题(总题数：5，分数：28.00)A氟烷 B安氟醚 C异氟醚 D地氟醚 E氧化亚氮（分数：10.00）(1).MAC 最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻醉效价最低的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).麻醉药最适于哮喘患者的麻醉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).最适于深麻醉下拔出气管插管的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).对心血管毒性最大的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A导管脱出 B喉水肿 C喉痉挛 D高血压及心动过速 E勺状软骨脱臼（分数：4.

28、00）(1).可以导致拔管后声嘶的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气管插管最常见的即时并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A艾司洛尔 B利多卡因 C西地兰 D硝酸甘油 E氢化可的松（分数：4.00）(1).患者，男，14 岁。因第四脑室肿瘤行肿瘤切除术，手术近结束时出现室上性心动过速 170 次/分，血压 140/100mmHg。处理应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，60 岁。有风心病二尖瓣狭窄。因颅内肿瘤行开颅手术。术中无明显容量不足，出现心率渐加快达 160 次/分，血压下降 80/60mmHg。处理应选用（分数：2.00）A.B.C.

29、D.E.A芬太尼 B氯胺酮 C异丙酚 D异氟醚 E氧化亚氮（分数：4.00）(1).引起明显的脑血流量增加和脑氧代谢率下降的麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起脑血流量增加和脑氧代谢率增加的麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AT 1012 BT 810 CT 68 DL 34 EL 12 （分数：6.00）(1).睾丸切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阑尾切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胃大部切除手术常用硬膜外阻滞穿刺点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘

30、考试（麻醉学专业知识）模拟试卷 16 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：67，分数：134.00)1.患者已出现局部麻醉药全身毒性反应，正确处理是（分数：2.00）A.控制抽搐B.必要时使用肌松药气管插管C.吸氧D.立即停用局部麻醉药E.以上均是 解析：解析：局部麻醉中毒抢救措施。2.失血性休克患者的麻醉处理中不正确的是（分数：2.00）A.建立通畅的静脉通路，维持有效循环血量B.纠正代谢性酸中毒改善组织灌注C.维持重要脏器功能D.宜选用对循环抑制较轻的药物E.给予 受体阻断剂 解析：3.Allen 试验中尺动脉供血有障碍，则手部颜色转红的时间为（分数

31、：2.00）A.3 秒以内B.6 秒以内C.715 秒D.15 秒以上 E.30 秒以上解析：解析：715 秒为可疑，15 秒以上说明尺动脉供血有障碍。4.氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为（分数：2.00）A.051mg/kgB.12mg/kg C.34mg/kgD.56mg/kgE.810mg/kg解析：解析：氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为 12mg/kg。5.循环代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是（分数：2.00）A.左向右分流B.低氧血症 C.心影扩大D.心脏杂音E.肺充血解析：解析：代偿循环好，机体缺氧少，失代偿后，右向左分流，肺循环减少，出现低氧血症。6.肌松药的临床

32、应用，错误的是（分数：2.00）A.抗生素能增强肌松药作用，其增强机制因药而异B.庆大霉素、丁胺卡那霉素增强肌松药作用，其机制为接头前和接头后双重作用C.林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D.青霉素和先锋霉素在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用E.对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效 解析：解析：多黏菌素引起的神经肌肉传递阻滞作用可有接头前膜和接头后膜双重作用，不能用钙剂和新斯的明拮抗。7.麻醉期间急性左心衰竭早期的主要诊断依据是（分数：2.00）A.颈静脉怒张B.肺部干性啰音 C.心动过速D.下肢水肿E.血压下降解析：解析：肺部干性啰音是左心衰早期诊断的依据。

33、8.HCO 3 一 /PaCO 2 是决定血液 pH 的两个最重要的因素，其正常比值为（分数：2.00）A.15：1B.20：1 C.25：1D.30：1E.35：1解析：解析：不论两者发生什么变化，只要其比值保持正常 20：1 不变，pH 亦将保持 740 不变。9.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（分数：2.00）A.严重心动过速 B.外周阻力增加C.中心静脉压偏高D.血压增高E.血压降低解析：解析：心率增加造成舒张期缩短，心肌供血不足。10.急腹症伴休克最常见的原因是（分数：2.00）A.急性心梗B.消化道溃疡穿孔C.坏疽性阑尾炎D.急性坏死性胰腺炎 E.急性梗阻性胆囊炎解析：

34、解析：急性坏死性胰腺炎的病理生理特点决定的：因呕吐、肠麻痹、体液外渗往往存在严重血容量不足；继发腹膜炎，大量蛋白渗入腹腔；胰腺在缺血、缺氧时分泌心脏抑制因子；分解脂肪，发生低钙血症。11.输尿管结石患者，术前准备必须（分数：2.00）A.镇痛B.多活动、多饮水C.输血D.行腹部 X 线平片检查 E.行尿常规检查解析：解析：确定结石位置。12.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻的原因是（分数：2.00）A.喉痉挛B.支气管痉挛C.舌后坠 D.分泌物阻塞气道E.反流误吸解析：解析：麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻的原因是舌后坠。13.PaCO 2 对脑血流量的影响比较大的范围是（分数：2.00）A.25mm

35、Hg 以下B.0100mmHgC.100mmHg 以上D.080mmHgE.25100mmHg 解析：解析：PaCO 2 每增加 ImmHg，脑血流增加 2ml/ (100gmin)，PaCO 2 低于 25mmHg 或高于100mmHg，上述变化关系降低。14.麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响不正确的是（分数：2.00）A.肾上腺素能受体活性药一般不透过血，脑屏障，对 CBF、CMRO 2 无明显影响B.所有静脉麻醉药均可降低 CBF、CMRO 2 C.所有挥发性含氟麻醉药均可降低 CMRO 2D.麻醉性镇痛药芬太尼可降低 CBF、CMRO 2E.氧化亚氮对 CBF、CMRO 2 的影响有争议

36、解析：解析：如氯胺酮可增加 CBF、CMRO 2 。15.WHO 缓解癌痛的原则不包括（分数：2.00）A.口服给药B.剧痛时给药 C.按阶梯给药D.个体化用量E.可用辅助药物解析：解析：WHO 缓解癌痛的原则是按时给药。16.急性失血时，机体的早期代偿反应，错误的是（分数：2.00）A.心率加快B.外周血管收缩C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.细胞内液移向血管内 E.组织间液移向血管内解析：解析：不是细胞内液移动，否则细胞脱水。17.慢性失血时血红蛋白低于 5g/dl，则（分数：2.00）A.禁忌手术B.不出现发绀 C.出现休克D.出现抽搐E.出现发绀解析：18.睾丸切除手术要求麻醉平面上界

37、达到（分数：2.00）A.T 10 B.S 4C.L 1D.T 6E.T 8解析：解析：支配睾丸的神经是 T 10 神经。19.安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上增大压强会发生（分数：2.00）A.液气共存现象B.液化C.固化D.保持气态 E.体积膨胀解析：解析：安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强不发生液化，仍保持气态。20.乙状结肠切除术后镇痛，与 PCIA 无关的并发症是（分数：2.00）A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血 E.便秘解析：解析：PCA 对凝血机制无影响。21.格拉斯哥(GCS)计分法，错误的是（分数：2.00）A.总分最低 3 分，最高 15 分B.

38、总分越低表示意识障碍越重C.总分越高表示预后越好D.总分在 8 分以上表示已有昏迷 E.总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中解析：解析：总分最高为 15 分，14 分以上为正常状态。总分越低，意识障碍越重，总分在 8 分以下者表明昏迷。最低为 3 分，预示后果不良。22.拔除气管导管时的处理，不正确的是（分数：2.00）A.当麻醉进入苏醒期，为防止呛咳、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 B.饱胃的患者应等到患者完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C.麻醉过浅时，可在拔管前 2 分钟静脉注射利多卡因 1mg/kgD.过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱 05

39、mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸E.颈部手术后估计有气管萎陷可能者，拔管前宜先置入喉镜（或导引管），在明视下将导管缓慢退出声门解析：解析：咳嗽、吞咽反射尚未恢复，拔除气管导管可导致喉痉挛、窒息等。23.甲状腺功能亢进症患者的术前药，通常肌内注射（分数：2.00）A.哌替啶和阿托品B.哌替啶和东莨菪碱 C.芬太尼和阿托品D.地西泮（安定）和阿托品E.地西泮和东莨菪碱解析：解析：甲状腺功能亢进症患者的术前药，通常肌内注射哌替啶和东莨菪碱。24.体外循环心内直视手术中，ACT 的维持范围一般是（分数：2.00）A.100150 秒B.150250 秒C.250300 秒D.300400 秒

40、E.480 秒 解析：解析：体外循环中 ACT 维持在 480 秒以上，基本监测不出纤维蛋白单体，而小于 480 秒时，则应追加肝素。25.异氟烷用于小儿吸入全身麻醉，正确的是（分数：2.00）A.肝脏毒性大，必须慎用B.升高颅内压明显C.可单独用于麻醉诱导D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.以上都不是 解析：解析：异氟烷可以安全的用于小儿。26.易发生空气栓塞的手术体位是（分数：2.00）A.颈后仰卧位B.仰卧位C.截石位D.坐位 E.俯卧位解析：解析：坐位手术时最易发生空气栓塞。27.进行神经阻滞时，局麻药中可加肾上腺素的疾病是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症B.严重心脏病患者C.采用

41、氟烷全麻的患者D.高血压患者E.哮喘患者 解析：解析：肾上腺素作用于支气管表面的肾上腺素能受体，引起支气管扩张。28.硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.吸高浓度氧C.肌内注射麻黄碱 D.肌内注射安定E.肌内注射苯巴比妥钠解析：解析：应该给予镇静吸氧，麻黄碱会增加心率和血压加重中毒的表现。29.偏头痛是指（分数：2.00）A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.一侧发作性的搏动性头痛 D.老年（6075 岁）多发E.复视解析：解析：偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。30.成年人布比卡因的极量为（

42、分数：2.00）A.400mgB.225mg C.250mgD.300mgE.75mg解析：解析：成年人安全剂量为 150mg，极量为 225mg。31.吸入麻醉药中麻醉效能最低的是（分数：2.00）A.地氟烷B.七氟烷C.恩氟烷D.氧化亚氮 E.异氟烷解析：解析：氧化亚氮 MAC 最大。32.经鼻气管内插管下面叙述，正确的是（分数：2.00）A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声门，应选择经左鼻孔插管 C.经鼻插管长度比经口长 45cmD.由于经鼻径路较窄，成人导管宜选用 ID85，导管前 1/3 应涂润滑剂E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管解析：33.成年人胸外除颤，首次

43、能量用（分数：2.00）A.100JB.200J C.300JD.150JE.360J解析：解析：成年人胸外除颤，首次选用能量为 200J。34.下列描述错误的是（分数：2.00）A.循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时，PaO 2 降低是肺换气受损所致D.降低左心室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症 E.肺循环血流突然增加可致严重低氧血症解析：解析：法洛四联症的患者降低后负荷，压力降低而发生右向左分流，肺循环减少而加重缺氧。35.有关肌松药复合应用的描述，错误的是（分数：2.00）A.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构为同一类者其

44、肌松作用为相加B.非去极化肌松药两者同时复合应用，如化学结构不是同一类者，其肌松作用为协同C.两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用，则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D.去极化肌松药和非去极化肌松药合用，用药顺序不同可产生不同的效果E.术中用非去极化肌松药维持，接近术毕时改用琥珀胆碱，可获良好肌松又缩短了恢复时间 解析：解析：有可能增加肌松药的残留时间。36.有关肾透析患者的术前准备，错误的是（分数：2.00）A.应于术前 24 小时透析 1 次B.须用术前药 C.透析后复查血 K、BUN、肌酐D.如果穿刺硬膜外，要在透析后 12 小时进行E.评估心功能解析：解析：不必常规应用术前药。37

45、.代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是（分数：2.00）A.心肌肥厚B.低氧血症 C.心内膜炎D.肺炎E.左向右分流解析：解析：循环代偿健全的先天性心脏病室间隔缺损患儿很少发生低氧血症。38.单侧肺通气的绝对适应证不包括（分数：2.00）A.支气管肺灌洗B.肺脓疡C.胸主动脉瘤 D.支气管胸膜瘘E.大咯血解析：解析：胸主动脉瘤时不宜使用肺隔离技术，以免插入双腔管直接压迫动脉瘤。39.器官移植的排斥反应来自（分数：2.00）A.ABO 血型和 HLA 系统 B.供受体间的变态反应C.血栓形成D.器官功能衰竭E.交叉感染解析：解析：移植器官像人的其他细胞一样，有两大类主要抗原：ABO

46、血型和人类白细胞抗原(HLA)，它们决定了同种移植的排斥反应。40.有血管硬化的糖尿病患者进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应（分数：2.00）A.增加B.减少 C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对解析：解析：此类患者自我调节能力下降，麻醉耐受性下降。41.局麻药中加用肾上腺素的比例是（分数：2.00）A.1：10 000B.1：100 000C.1：150 000D.1：200 000 E.1：400 000解析：解析：局麻药中常加入 1：20 万的肾上腺素。42.低温麻醉导致凝血障碍的机制错误的是（分数：2.00）A.凝血因子的活性减低B.深低温时体内出现肝素样物质，抑制 Xa 因子

47、的活动C.纤维蛋白溶解增强D.受低温影响毛细血管床脆性增加使渗血增加 E.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象解析：解析：毛细血管床受低温影响使渗血减少。43.局麻药中加用肾上腺素的目的不包括（分数：2.00）A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.防止局麻后血压下降 解析：解析：在局麻药溶液中加用肾上腺素的目的：减慢局麻药的吸收速率。降低血内局麻药浓度。完善对神经深层的阻滞。延长局麻或阻滞的时效。减少全身性不良反应。但血管收缩药对长效脂溶性局麻药影响甚微。44.低温麻醉的不良反应不包括（分数：2.00）A.寒战反应B.苏醒延迟C.凝血功能障碍D.

48、酸中毒E.肾衰竭 解析：解析：低温可延长阻断肾循环的时间，对肾缺血有保护作用。45.具有分离麻醉特点的静脉麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.咪达唑仑D.异丙酚E.氯胺酮 解析：解析：根据脑电图研究结果，认为氯胺酮对丘脑一新皮质系统有抑制作用，而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用。46.妊娠期血液变化，正确的是（分数：2.00）A.呈高凝状态 B.血浆增加比血细胞少C.血浆蛋白增加D.由于血液稀释，白细胞计数相对减少E.血容量与非妊娠期相似解析：解析：妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子、均增加，仅凝血因子、降低。47.心肌梗死后择期手术应延至梗死后（分数：2.00）A.1 个月B.3

49、 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月 解析：解析：6 个月内不宜进行手术，主要是由于围术期心肌再梗死机会多，且一旦发生死亡率达 50。48.控制性降压的禁忌证不包括（分数：2.00）A.脑动脉瘤 B.严重贫血C.外周血管性跛行D.肾脏疾病E.肝脏疾病解析：解析：脑动脉瘤控制性降压有利于防止瘤体破裂。49.对血流动力学影响最严重的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.心室扑动和心室颤动 解析：解析：心室扑动或心室纤颤（颤动）是一种最严重的异位心律。从血流动力学来看，它和心室停搏没有明显差别。50.容易气管插管的甲颏距离是（分数：2.00）A.7cm B.6cmC.5cmD.4cmE.3cm解析：解析：甲颏距离 65cm 以上容易气管插管。51.老年患者全身麻醉后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因（分数：2.00）A.由于肺不张致功能残气量下降 B.肺弥散功能障碍C.呼吸道易