[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷204及答案与解析.doc

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1、西医综合（内科学）模拟试卷 204 及答案与解析1 缺铁性贫血时下列哪项实验室指标是增高的（A）铁蛋白（B）血清铁（C）总铁结合力（D）转铁蛋白饱和度2 男性，60 岁。头晕、乏力 3 个月，Hb 68gL，诊断为缺铁性贫血，不会出现下列哪项表现（A）口腔炎、舌炎（B）皮肤干燥（C）异食癖（D）共济失调或步态不稳3 下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（A）吞咽困难（B）异食癖（C）舌炎（D）杵状指4 女性，40 岁，乏力、面色苍白，有胃溃疡病史，间有黑便。血象：白细胞4610 9L，红细胞 4 01012L，Hb 62gL，血小板 90109L 。此患者最可能出现的体征是（A）反甲（B）脾脏肿大

2、（C）浅表淋巴结肿大（D）巩膜黄染5 下列哪项实验室检查结果不符合缺铁性贫血（A）网织红细胞计数多降低（B）白细胞计数减低（C） sTfR 浓度增高（D）血小板计数减低6 女性，19 岁，血象：白细胞 4610 9L，红细胞 4110 12L ，Hb 72gL，血小板 190109L，MCV70fl，MCH 26pg，可排除下列何种疾病（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）慢性疾病性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血7 缺铁性贫血最重要的治疗是（A）去除病因（B）口服维生素 B12（C）注射右旋糖酐铁（D）口服硫酸亚铁8 女性，62 岁，乏力、易疲倦，活动后气短 3 个月，大、小便正常。偏吃素食。查

3、体：面色苍白，皮肤干燥、指甲变平，心肺正常。血象：WBC 4910 9L，RBC3510 12L Hb 62gL，PUT39010 9L，铁蛋白3gL，诊断为缺铁性贫血，口服富马酸亚铁 4 周复查血象 Hb 128gL ，下一步的治疗为（A）停药（B）持续 46 个月，待铁蛋白正常后停药（C）终生口服铁剂治疗（D）持续治疗 2 年9 缺铁性贫血有效治疗后，观察疗效最早的指标是（A）红细胞计数（B）铁蛋白（C）网织红细胞计数（D）血红蛋白浓度10 下列药物中最容易引起再生障碍性贫血的是（A）氯霉素（B）磺胺药（C）保泰松（D）青霉素11 外周全血细胞减少、骨髓增生低下、三系造血细胞减少，符合（A

4、）骨髓纤维化症（B）急性白血病（C）再生障碍性贫血（D）骨髓增生异常综合征12 男性，40 岁。慢性再生障碍性贫血病史 4 个月，关于再生障碍性贫血的体征，下列哪种说法不恰当（A）皮肤出血点（B）皮肤、黏膜苍白（C）脾大（D）心脏杂音13 骨髓活检提示“ 骨髓脂肪化 ”，常见于下列哪种疾病（A）溶血性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）特发性血小板减少性紫癜14 再生障碍性贫血患者感染最常见于（A）泌尿生殖道（B）消化道（C）皮肤黏膜（D）呼吸道15 女性，20 岁，贫血 3 个月，易感冒，牙龈有时出血，血象呈全血细胞减少，不支持再生障碍性贫血诊断的是（A）骨髓中巨核细胞减少或缺如（

5、B）外周血出现有核红细胞（C）骨髓中浆细胞增多（D）骨髓中淋巴细胞比例增加16 男性，24 岁。皮肤苍白伴散在出血点 3 个月。浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。白细胞 1710 9L，红细胞 1910 12L ，Hb65gL，血小板 19109 L。骨髓象：增生低下，红系、粒系各阶段比例低下，巨核细胞未见，未见原始细胞。最可能的诊断（A）急性白血病（B）再生障碍性贫血（C）特发性血小板减少性紫癜（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿16 出血时间，血小板计数，血块退缩，凝血时间，凝血酶原时间A正常，正常，正常，延长，正常B正常，正常，正常，正常，延长C延长，正常，不良，正常，正常D延长，

6、减少，不良，延长，延长E延长，减少，不良，正常，正常17 因子缺乏18 血友病19 血小板功能不良20 血小板减少性紫癜21 肝硬化晚期21 A出血时间正常，凝血时间延长B出、凝血时间正常，束臂试验阳性C出血时间延长，凝血时间正常D出、凝血时间均延长，血块收缩不良E出、凝血时间均正常，束臂试验阴性22 特发性血小板减少性紫癜23 过敏性紫癜24 弥散性血管内凝血24 A因子B 因子C 因子D因子E因子25 外源性凝血系统激活始发因子26 内源性凝血系统激活始发因子27 内外源凝血系统共同激活因子28 非蛋白性凝血因子29 受凝血酶自我催化的凝血因子30 下面关于 DIC 的诊断依据哪些是正确的

7、（A）血浆纤维蛋白原含量15gL 或进行性下降（B）血小板10010 9L 或进行性下降（C） 3P 试验阳性或血浆 FDP20mgL，或 D 二聚体水平升高或阳性（D）PT 缩短或延长 3 秒以上或呈动态变化31 慢性贫血，血红蛋白低于 60gL，但仍可无明显症状，与何因素有关（A）红细胞内 2，3二磷酸甘油酸浓度上升（B）红细胞内 2，3二磷酸甘油酸浓度下降（C）血红蛋白与氧的亲和力降低（D）氧离曲线左移32 多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（A）高血钙（B）本周蛋白沉积（C）高尿酸（D）淀粉样变33 参与外源性凝血途径的凝血因子包括（A）因子（B）组织因子(TF)（C） Ca2+（D）因子

8、34 造血干细胞的特点包括（A）体外培养可产生多种血细胞（B）自我复制，多向分化（C）体内能重建造血免疫（D）CD34 +是其表面标志35 属于造血干细胞异常导致的贫血包括（A）再生障碍性贫血（B）慢性病贫血（C）骨髓坏死（D）骨髓增生异常综合征西医综合（内科学）模拟试卷 204 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】

9、 血液系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】

10、血液系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 A,C,【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 血液系统疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病35 【正确答案】 A,D【知识模块】 血液系统疾病