[医学类试卷]西医综合模拟试卷122及答案与解析.doc

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1、西医综合模拟试卷 122 及答案与解析0 A咀爵B蠕动C排空D袋状往返运动1 胃特有的运动2 结肠特有的运动2 A肺活量B用力呼气量C肺总容量D肺泡通气量3 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量乘以呼吸频率为4 最大吸气后，从肺内能呼出的最大气量称为4 A除极期B快速复极初期C平台期D快速复极末期5 钙离子向细胞内流动发生在动作电位的6 钠离子快速向细胞内流动发生在动作电位的6 A前列腺素B类固醇C肾上腺素D胰岛素7 通过具有酪氨酸激酶活性的膜表面受体传递信号的激素是8 通过 G 蛋白传递信号的激素是8 A大叶性病变B小叶性病变C肺间质病变D急性肺泡损伤9 病毒性肺炎属于10 军团菌肺炎属于10 A肝细

2、胞灶状坏死B肝细胞碎片坏死C肝细胞桥接坏死D肝细胞大片坏死11 急性普通型肝炎的病理特点是12 急性重型肝炎的病理特点是12 A病变以脑底部最明显B病变以脑顶部最明显C病变以大脑灰质最明显D病变以脊髓灰质前角最明显13 结核性脑膜炎14 流行性乙型脑炎14 A葡行性溃疡B环状溃疡C烧瓶状溃疡D火山口状溃疡15 溃疡型结肠癌的特点是16 肠阿米巴病的溃疡的特点是16 A大细胞高色素贫血B正细胞正色素贫血C小细胞低色素贫血D小细胞正色素贫血17 慢性失血所致的贫血18 再生障碍性贫血18 A急性 B 淋巴细胞白血病B急性 T 淋巴细胞白血病C急性粒细胞白血病D急性红血病19 CD13 见于20 C

3、D19 见于20 A瓣膜穿孔B瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物C室间隔缺损D在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物21 亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是22 急性风湿性心内膜炎可的病变特点是22 A重铬酸盐中毒B甲醇中毒C短效巴比妥类中毒D蕈中毒23 血液透析治疗急性中毒的首选指征是24 血液灌流常用于治疗的急性中毒是24 A肝内胆管结石B胆总管结石，胆囊结石C胰头癌D胆管癌25 中年女性，反复发作右上腹痛 3 年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2 天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是26 一老年男性因上腹胀痛

4、，伴纳差、消瘦、黄疸 2 个月，查体见巩膜皮肤深黄染，肝大肋下 2 厘米，质中等：可及肿大胆燧，B 超及 CT。示肝内胆管扩张，胆囊增大，胰头增大，胰管扩张。可能的诊断是26 A大便潜血阳性B肠梗阻表现C低热、盗汗D便秘27 结肠癌的早期表现为28 结肠癌的晚期表现为28 A神经损伤B血管损伤C缺血性挛缩D缺血性骨坏死29 肘关节脱位可并发30 股骨颈骨折可并发31 视杆细胞的特点是（A）愈近视网膜边缘分布的细胞数目愈多（B）形成的信息传导通路中普遍存在会聚现象（C）细胞只含有一种视紫红质色素（D）细胞组成晚光系统32 对下丘脑促性腺激素释放激素的正确叙述是（A）属于肽类激素（B）神经冲动到达

5、时释放（C）通过垂体可激发排卯和促进孕激素生成（D）对性腺也有直接的刺激作用33 与气体扩散速率有关的因素是（A）气体分压差大，扩散快（B）在相同情况下，各气体分子扩散速率与它们的各自相对分子质量平方根成反比。（C）与气体在溶液中的溶解度成反比（D）与扩散面积和扩散距离成正比34 下丘脑的功能是（A）体温调节（B）心血管活动调节（C）水平衡调节（D）摄食行为调节35 在应激反应中，血浆浓度升高的激素有（A）ACTH（B）生长素（C）催乳素（D）肾上腺素36 淀粉彻底消化所需要的酶有（A）唾液淀粉酶（B）胰淀粉酶（C）麦芽糖酶（D）羧基肽酶37 通过细胞核内受体调节的激素有（A）雄激素（B）孕激

6、素（C）糖皮质激素（D）甲状腺激素38 DNA 肿瘤病毒（A）携带的癌基因来源于宿主（B）携带的癌基因的表达产物调节病毒的生活周期（C）携带的癌基因的表达产物可能抑制宿主抑癌基因的活性（D）致癌机理与 RNA 肿瘤病毒相同39 RNA 聚合酶不能识别（A）启动子（B）增强子（C）沉默子(抑制子)（D）外显子40 鸡尾酒疗法治疗艾滋病所使用的药物包括（A）蛋白酶抑制剂（B）核苷类似物逆转录酶抑制剂（C）碱基类似物逆转录酶抑制剂（D）非核苷逆转录酶抑制剂41 只发生于细胞凋亡而不发生于坏死的现象是（A）捌亡小体（B）中性粒细胞渗出（C）核溶解（D）DNA 在电泳时呈梯形条带42 与肿瘤发生关系密切

7、的 DNA 修复基因缺陷综合征包括（A）Fanconi 贫血（B） Bloom 综合征（C）色素性干皮病（D）毛细血管扩张性共济失调43 甲状腺机能亢进症的病理变化包括（A）滤泡上皮增生呈柱状（B）类胶质减少（C）纤维组织增生（D）淋巴滤泡形成44 硬皮病的病理变化包括（A）血中存在多种自身抗体（B）皮肤微血管内皮肿胀、周围淋巴细胞浸润（C）食管下段硬化（D）肺间质纤维化45 急性白血病时器官和组织浸润的表现是（A）肝脾肿大（B）睾丸肿大（C）胸骨压痛（D）牙龈肿胀46 军团菌肺炎的病变特点有（A）可表现为肺大叶的炎症（B）可表现为小叶融合性炎症（C）可表现为肺间质的炎症（D）可表现为肺小叶的

8、炎症47 心尖区舒张期杂音可见于哪种情况（A）风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄（B）主动脉瓣严重关闭不全产生的 Austin-Flint 杂音（C）肺动脉高压所致肺动脉瓣相对关闭不全产生的 Graham Steell 杂音（D）左房黏液瘤堵住部分二尖瓣口致二尖瓣相对狭窄产生的舒张期杂音48 右心衰竭的临床表现是（A）颈静脉怒张（B）肝颈反流征阳性（C）双下肢浮肿（D）双肺对称的湿性啰音49 下列符合心房颤动的是（A）心音强弱不等（B）心律绝对不齐（C）心率大于脉率（D）心电图 P 波消失，代之 f 波50 以下说法不正确的为（A）IgA 肾病为一综合征，是一临床诊断（B）肾病综合征的诊断标准为 2

9、4 小时尿蛋白定量大于 3.5g，血浆白蛋白水平低于 30g/L（C）所有肾病综合征均可使用激素治疗（D）尿中红细胞形态正常，可除外肾小球疾病51 下列属于惰性淋巴瘤的是（A）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（B）脾边缘区淋巴瘤（C）套细胞淋巴瘤（D）滤泡性淋巴瘤52 下列支持特发性血小板减少性紫癜诊断的是（A）出血时间延长（B）凝血时间延长（C）血小板减少（D）骨髓巨核细胞减少53 急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制胰液分泌的药物是（A）胰升糖素（B）降钙素（C） 5-FU（D）奥曲肽54 在急性肾功能衰竭少尿期不会发生的是（A）高钾血症（B）高钠血症（C）高磷血症（D）高钙血症55 下列支持淋巴瘤分期

10、为 B 组的临床表现是（A）盗汗（B）瘙痒（C）发热 38 度以上连续三天（D）三个月内体重减轻大于百分之十56 以下红细胞破坏增加造成溶血的直接证据是（A）血中游离血红蛋白浓度增加（B）血中网织红细胞计数和比例增加（C）尿胆原增高（D）外周血涂片中出现幼红细胞57 肾肿瘤的三联征包括（A）血尿（B）发热（C）腰痛（D）肿块58 脊髓损伤的分型有（A）脊髓震荡（B）脊髓休克（C）脊髓出血（D）脊髓断裂59 腰椎间盘突出症可表现为（A）腰痛、坐骨神经痛（B）腰椎活动受限、腰椎深压痛（C）马尾神经损害（D）直腿抬高试验及加强试验阳性60 下列不支持外科血尿的是（A）尿中有较多变形红细胞（B）血红蛋

11、白尿（C）镜下血尿（D）尿血块61 关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的（A）回收蛋白质（B）运输吸收的脂肪（C）清除细菌（D）调节血管内外的水分交换62 记录减压神经放电试验中，能造成放电增多的血压变化是（A）收缩压高于正常（B）收缩压低于正常（C）平均压高于正常（D）平均压低于正常63 不属于心脏泵血功能特点的描述是（A）压力梯度推动血液在腔室间流动（B）心脏的舒缩活动是产生压力梯度的根本原因（C）细膜的单向开放对室内压力变化起重要作用（D）左，右心室内压力变化幅度相同64 破坏实验动物的肺牵张反射后，动物的呼吸发生何种改变（A）通气量增加（B）通气量减少（C）呼吸节律紊乱（D）呼吸

12、深度加大65 关于正常人胰液的叙述，下列哪项是错误的（A）胰液为碱性液体，pH 约为 7.88.4（B）胰液的碱性来自其中的 HCl（C）胰液中的 Na+、K +和 Cl-的浓度，随分泌速率不同而改变（D）与其他消化液相比，胰液的消化力最强66 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的（A）胃窦的 pH2.0 时，对胃酸分泌有抑制作用（B）十二指肠内 pH2.5 时，对胃酸分泌有抑制作用（C）脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用（D）小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用67 椭圆囊和球囊的适宜刺激是（A）直线匀速运动（B）角匀速运动（C）头在空间的位置变化和直线变速运动（D）正负角加速度运动

13、67 对非突触性化学传递特点描述错误的是（A）不存在突触结构（B）存在曲张体结构（C）曲张体与效应细胞存在一对一的关系（D）传递距离大68 脊休克产生的原因是（A）横断脊髓的损伤性刺激（B）外伤所致的代谢紊乱（C）血管破裂出血（D）断面以下脊髓失去高位中枢的易化作用69 血浆中降钙素主要来源于（A）甲状腺 C 细胞（B）甲状旁腺细胞（C）胎盘（D）胰岛 D 细胞70 关于甲状腺腺泡聚碘的叙述，哪一项是错误的（A）腺泡细胞必须消耗能量（B）依赖碘泵完成（C）甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍（D）摘除垂体后聚碘能力下降71 在乳糖操纵子中，RNA 聚合酶结合的是（A）启动序列（B）操纵序列（C）编码

14、序列（D）CAP 结合位点72 大肠杆菌 DNA 复制时负责合成 RNA 引物的是（A）RNA 聚合酶（B） RNA 聚合酶（C） RNA 聚合酶（D）引发体中的引发酶73 tRNA 在发挥其功能时的两个重要部位是（A）DHU 环和反密码子（B）氨基酸臂和反密码子环（C）氨基酸臂和 T 环（D）T 环与反密码子环74 蛋白激酶将（A）ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上（B） ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上（C） ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上（D）ADP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上7

15、5 Ecoli 乳糖操纵子的启动子是（A）-10 区和-15 区（B） -10 区和-25 区（C） -10 区和-35 区（D）-15 区和-30 区76 Z 型 DNA 的主要结构特点是（A）正超螺旋（B）负超螺旋（C）右手螺旋（D）左手螺旋77 RNA 肿瘤病毒携带的癌基因 v-onc 来源于宿主基因组中的（A）原癌基因（B）抑癌基因（C）重复序列（D）转座子78 在 PCR(聚合酶链反应 )中不需要的是（A）模板 DNA（B）嗜热 DNA 聚合酶（C） RNA 聚合酶（D）引物79 辅酶（A）是较大的有机化合物分子（B）不参与组成活性中心（C）间接参与催化反应（D）仅存在于结合型酶蛋白

16、(非简单型)分子中80 氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于（A）丝氨酸（B）天冬氨酸（C）谷氨酰胺（D）天冬酰胺81 红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化，EPO 的受体本身没有催化活性，然而一旦结合于其受体，将激活靶细胞内的（A）Ser/Thr 激酶（B） Set 激酶（C） Tyr 激酶（D）Thr 激酶82 霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中 cAMP 水平：异常升高，Na +大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将 NAD+的 ADP 核糖基团转移到Gsa 的 Arg 等残基侧链上，使 Gsa 丧矢（A）ATPase 活性（B） TPase 活性（C）

17、 CTPase 活性（D）CTPase 活性83 慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是（A）淀粉样物质（B）免疫球蛋白（C）中间丝蛋白（D）m 浆蛋白84 女性，70 岁，右下唇皮肤肿物不断增大半年，直径约 1.5cm 大小，半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显，角化珠形成，浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是（A）高分化鳞癌（B）中分化鳞癌（C）低分化鳞癌（D）腺鳞癌85 玻璃样变性不发生于（A）结缔组织（B）血管壁（C）浆细胞（D）肾远曲小管上皮细胞86 病毒性心肌炎的主要病理表现是（A）心肌细胞大片坏死，间质内灶状纤维增生（B）心肌变性、坏死，伴慢性炎症细胞浸润（C）心肌细胞水肿，间质结

18、构疏松（D）心肌细胞萎缩，伴脂褐素沉积87 属于急性粒细胞白血病表面标志的是（A）CD 3（B） CD4（C） CD8（D）CD1388 混合性血栓可见于（A）静脉内柱状血栓尾部（B）毛细血管内血栓（C）风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓（D）心室附壁血栓89 不符合胃溃疡的描述是（A）多局限于粘膜下层（B）直径多在 23cm 以内（C）呈圆形或椭圆形（D）多位于小弯侧90 女性，60 岁，绝经后 5 年，近 2 个月来阴道不规则出血，子宫内膜活体检查，病理诊断为子宫内膜腺癌。支持该诊断的病理变化是（A）腺体延长，囊性扩张，细胞呈假复层排列（B）腺体生芽、分支复杂，细胞呈假复层排列（C）腺体密集

19、、背靠背，细胞呈假复层排列（D）腺体呈筛状结构，细胞异形性明显，侵及肌层91 女性，50 岁，慢性萎缩性胃炎 20 余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约 1cm 的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是（A）型（B） a 型（C） b 型（D）c 型92 女性，45 岁，近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查，子宫颈呈糜烂改变。病理检查：鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是（A）子宫颈糜烂（B）上皮内肿瘤级（C）上皮内肿瘤级（D）上皮内肿瘤级93 玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是（A）浆细胞胞浆内 Rus

20、ell 小体（B）肝细胞胞浆内 Mallory 小体（C）肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴（D）小动脉管壁内玻璃样物质94 有关肺炎支原体肺炎的肺部病变，哪项是错误的（A）肺部病变无支气管肺炎的表现（B）可发生灶性肺不张（C）肺部病变可呈细支气管炎（D）肺部病变可呈间质性肺炎95 女性，42 岁，乏力半年，登楼困难 2 周。半年前发现高血压，药物治疗无效。查体：BP140/92mmHg，心率 90 次/分。血糖 6.2mmol/L。血钾 2.8mmol/L，B 超显示：左肾上腺区域有 1.5cm 大小圆形低回声，可能的诊断是（A）嗜铬细胞瘤（B）肾上腺髓质增生（C）原发性醛固酮增多症（D）肾上腺

21、皮质肿瘤96 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（A）茶碱（B） 受体激动剂（C）色苷酸钠（D）糖皮质激素97 男性，35 岁，患胃溃疡 3 年余，经常反复发作，曾用过多种治疗溃疡的药物，下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（A）氢氧化铝（B）西咪替丁（C）胃复安（D）枸橼酸钾98 女性，50 岁，确诊肺癌 2 年。3h 前突发呼吸困难。查体：BP100/60mmHg，肺部体检未见异常，P 2A 2，右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是（A）冠状血管造影术（B）超声心动图（C）静脉血管的多普勒检查（D）肺动脉螺旋 CT 检查99 类风湿关节炎的特点不包括（A）主要累及小关节的对称

22、性多关节炎（B）基本病理改变是滑膜炎（C）四肢大关节游走性肿痛（D）可累及颞颌关节、肩关节、髋关节100 患者女性，25 岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量 0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐 88mol/L，血清补体和双肾 B 超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是（A）血清免疫球蛋白测定（B）血清抗核抗体测定（C）肾活检病理检查（D）肌酐清除率测定101 关于心脏压塞的叙述，不正确的是（A）多数患者出现心动过速（B）有奇脉（C）脉压增大（D）可有颈静脉怒张102 下列关于 SLE 描述不正确的是（A）补体 C3 升高（B）抗 Sm 抗体特异性

23、高达 99%（C）约 80%的病人在病程中有皮肤损害（D）几乎所有患者的肾组织均有病理变化103 急进性肾炎临床最突出的表现是（A）水肿（B）蛋白尿（C）少尿或无尿（D）血尿104 对于确诊冠心病最有价值的检查是（A）运动负荷试验（B）冠脉造影（C）超声心动（D）核素心肌显像105 关于二尖瓣狭窄，下列正确的是（A）中度狭窄时方有明显症状（B）心电图有左心室肥厚表现（C）心尖部收缩期隆隆样杂音（D）常合并房颤及心室内附壁血栓形成106 仅见于血管内溶血的化验结果是（A）血网织红细胞增高（B）血清总胆红素增高（C）尿胆原强阳性（D）尿 Rous 试验阳性107 触觉语颤增强见于（A）严重胸膜肥厚

24、（B）肺泡含气量减少（C）肺泡含气量增加（D）肺气肿108 急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是（A）尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高（B）尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚（C）尿淀粉酶测定值如大于 256 温氏单位可提示本病（D）尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比109 ADA 糖尿病诊断标准是（A）静脉全血空腹血糖6.1mmol/L（B）静脉全血空腹血糖7mmol/L（C）静脉血浆空腹血糖7mmol/L（D）餐后血糖11.2mmol/L110 女性，35 岁，诉尿频、尿痛、脓尿及血尿 1 年。尿涂片检查抗酸杆菌(+)，排泄性尿路造影见左肾正常，右肾无功能；逆行肾盂造影显示右肾广泛破坏。最可能的诊断

25、是（A）右肾结核（B）右肾肿瘤（C）右肾肾盂积水（D）右肾结石111 支气管哮喘发病的最主要病理基础是（A）气道炎症（B）副交感神经兴奋（C）细菌感染（D）支气管痉挛112 男性，45 岁，发现血糖增高来诊。经葡萄糖耐量试验诊断为 2 型糖尿病，为明确患者是否有糖尿病慢性并发症，首选（A）超声心动图（B）眼底检查（C）糖化血红蛋白（D）浅和深感觉检查113 原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关，其早期病理变化最可能的是（A）管壁透明样变（B）管壁缺氧（C）血管闭塞（D）血管痉挛114 下列各组中，可以肯定诊断 Graves 病的一组是（A）怕热、心悸、多汗伴 T3、T 4 增高（B）

26、腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大（C）腹泻、心悸、怕热、TSH 测不出（D）突眼、T 3 和 T4 增高， TSH 减低115 下列治疗消化性溃疡的药物中，能够增强粘膜防御能力的是（A）硫糖铝（B）雷尼替丁（C）奥美拉唑（D）氢氧化铝116 男性，40 岁，反复脓血便伴腹痛 4 年，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日大便 45 次，查体左下腹轻压痛，粪便细菌培养阴性，最可能的诊断是（A）肠道功能紊乱（B） Crohn 病（C）溃疡性结肠炎（D）结肠癌117 男性 70 岁，高血压病患者，BP170/90mmHg ，根据中国高血压病治疗指南，他的血压应降到（A）160/90mmHg（B） 160/8

27、0mmHg（C） 150/80mmHg（D）140/80mmHg118 以下反映肺换气功能的参数是（A）肺活量（B）一氧化碳弥散指数（C）刚力肺活量（D）FEV119 男性，43 岁，幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰，并经常感冒发热，咳大量脓痰，近 2 年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗，目前最可靠的检查是（A）高分辨 CT（B）支气管造影（C）支气管镜检查（D）正侧位胸像120 以下致病微生物所导致的肺炎与其首选抗生素搭配正确的是（A）肺炎球菌氨基苷类抗生素（B）军团菌喹诺酮类抗生素（C）支原体三代头孢菌素（D）克雷白杆菌氨基苷类抗生素121 残气/肺总量之比增加不见于哪种情况（A）哮喘（B）肺气肿（C）肺间质纤维化（D）慢性充血性心力衰竭122 女，35 岁，20 天来皮肤反复出现淤斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：HB 110g/L，WBC6.010 9/L，分类正常，PIT 35109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断 ITP。首选治疗是（A）免疫抑制剂（B）糖皮质激素（C）脾切除（D）胃大部切除123 慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关（A）大肠杆菌（B）金黄色葡萄球菌（C）幽门螺杆菌