[医学类试卷]外科护理学练习试卷24及答案与解析.doc

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1、外科护理学练习试卷 24 及答案与解析0 患者，女性，56 岁，胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。1 该患者术前准备，对禁食和禁水的时间要求是（A）禁食 6 小时、禁水 34 小时（B）禁食 8 小时、禁水 46 小时（C）禁食 10 小时、禁水 68 小时（D）禁食 12 小时、禁水 46 小时（E）禁食 12 小时、禁水 68 小时2 该患者手术的备皮范围上下界分别是（A）上起锁骨，下平脐（B）上起锁骨，下至会阴部（C）上起剑突，下至会阴部（D）上起胸骨角，下平脐（E）上起乳头连线，下至耻骨联合3 患者在硬膜外麻醉下，行毕 I 式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病

2、房后，首先采取的卧位是（A）右侧卧位（B）平卧，不去枕（C）头高足低位（D）中凹卧（E）头低足高位4 患者，女性，46 岁，腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是（A）手术部位疼痛（B）尿路结石（C）不习惯卧床排尿（D）神经损伤（E）麻醉反应5 患者，女性，30 岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，下列护理措施，哪项不正确（A）训练床上排尿（B）如因疼痛而排尿困难，可用止痛药（C）如有留置尿管，防止牵拉、滑脱（D）保护病人隐私（E）少饮水6 患者，女性，66 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，提示（A）呼吸道痰堵（B）脑栓塞（C）深昏迷（D）舌后坠（E）熟睡状态7 患者，男性，

3、32 岁，蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术，术后无恶心、呕吐，护士告知患者可饮水的时间是术后（A）23 小时（B） 5 小时（C） 46 小时（D）7 小时（E）89 小时8 手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是（A）胸部（B）足部（C）会阴部（D）前臂（E）腿部9 穿好手术衣、戴好无菌手套后，无菌区域的范围是（A）手术衣覆盖的部位（B）上肢、胸及腹的前面（C）腰以上的前胸腹部（D）肩、上肢及腰以上的前胸腹部（E）肩平面以下、腰水平以上的前胸腹、两侧及上肢10 手术室用于双手消毒的 01苯扎溴铵溶液，每桶最多可泡手的人次是（A）20 人次（B） 35 人次（C） 50 人次（D）40 人次（E）55

4、 人次11 引起丹毒的最常见致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）产气荚膜梭菌（D）白色念珠菌（E）铜绿假单胞菌12 破伤风致病菌属于（A）革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌（B）革兰染色阴性需氧杆菌（C）革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌（D）革兰染色阳性需氧芽胞杆菌（E）革兰染色阴性厌氧杆菌13 金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是（A）稠厚、无味（B）稠厚、恶臭（C）稀薄、粪臭味（D）稀薄、特殊恶臭（E）稀薄、微甜腐霉味14 气性坏疽患者的伤口特点是（A）无痛，无液体流出（B）无痛，可流出恶臭液（C）轻痛，无液体流出（D）剧痛，可流出恶臭液（E）剧痛，可流出无味液15 颈部急性蜂窝织炎的最大危险是（

5、A）引起纵隔内感染（B）继发颅内感染（C）窒息（D）深部脓肿（E）脓毒症16 破伤风病人最常见的并发症是（A）吞咽困难（B）心力衰竭（C）骨折（D）尿潴留（E）肺炎17 痈的临床表现特点是（A）易传染（B）好发于上肢（C）致病菌为白色念珠菌（D）病变区有多个脓栓（E）全身疼痛18 需床边隔离的是（A）小腿丹毒（B）唇痈（C）甲沟炎（D）淋巴结炎（E）背部脓肿19 败血症与脓血症共有的特点除外（A）寒战，高热（B）病情进展快（C）代谢性酸中毒（D）头痛头晕（E）热型相同20 软组织化脓感染中可接触性传染的是（A）疖病（B）痈（C）丹毒（D）脓肿（E）急性管状淋巴管炎21 易引起指骨坏死的是（A）

6、淋巴结炎（B）淋巴管炎（C）破伤风（D）脓性指头炎（E）疖病22 应用 TAT 预防破伤风，不正确的是（A）常用剂量为 1500U（B）如伤口污染严重剂量可加倍（C）小儿剂量减半（D）中和游离毒素（E）早期使用有效23 治疗破伤风的中心环节是（A）中和游离毒素（B）控制痉挛（C）纠正水、电解质失衡（D）保持呼吸道通畅（E）预防并发症24 关于气性坏疽的说法，不正确的是（A）潜伏期为伤后 14 日（B）局部肿胀与创伤程度不成比例（C）全身状况在 1224 小时全面恶化（D）周围血白细胞极度增高（E）一经确诊立即手术25 哪项是丹毒的特点（A）无全身症状（B）是一种病毒感染（C）好发于上肢（D）不

7、化脓（E）多数需手术切开外科护理学练习试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E【试题解析】 蛛网膜下腔阻滞麻醉术后的并发症是头痛，多发生在穿刺后 612小时，可发生尿潴留、粘连性蛛网膜炎，预后不佳，可引起马尾丛综合征。5 【正确答案】 E【试题解析】 应多饮水以增加尿量，冲洗尿道，避免感染。6 【正确答案】 D【试题解析】 听到鼾声提示舌后坠阻塞了上呼吸道。7 【正确答案】 C【试题解析】 椎管内麻醉病人如无恶心、呕吐，46 小时后可饮水或少量流食。8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D10 【正确答案】 D11 【正确答案】 B

8、【试题解析】 丹毒是皮内网状淋巴管受 -溶血性链球菌侵袭所致。常有皮肤或黏膜破损，如足癣、口腔溃疡等。此病菌毒力强，蔓延快，好发于下肢和面部。12 【正确答案】 C【试题解析】 破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧菌，革兰染色阳性，以芽胞状态存在于自然界。13 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭；链球菌脓液比较稀薄，淡红色，量较多；大肠埃希菌如单纯感染，脓液无臭，如混合感染，特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭；变形杆菌脓液有特殊恶臭。14 【正确答案】 D【试题解析】 早期病人常表现为伤肢沉重，有伤处常出现胀裂样剧痛，镇痛药不能奏效，皮肤肿胀、苍白，迅速转

9、为紫红色，继而呈紫黑色，伤口中有大量的浆液性或血性渗出物流出，属厌氧菌感染，有恶臭。15 【正确答案】 C【试题解析】 起源于口腔和面部的急性蜂窝织炎，可迅速波及咽喉部，引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。16 【正确答案】 E【试题解析】 严重的破伤风病人可出现肺部感染、骨折、尿潴留、心肌受损等并发症，主要为呼吸道并发症。17 【正确答案】 D【试题解析】 痈是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。多见于免疫力差的老年人和糖尿病病人，好发于皮肤较厚的颈部和背部，引起痈主要致病菌为金黄色葡萄球菌，早期疼痛较轻。随感染的发展，在中央区皮肤坏死，呈火山口状，

10、有多个脓栓，局部疼痛加剧，多有明显的全身症状，如寒战、发热、食欲减退、乏力和全身不适等症状，严重者可因脓毒症或全身化脓性感染而危及生命。18 【正确答案】 A【试题解析】 丹毒是由感染力很强的 溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。19 【正确答案】 E【试题解析】 败血症为稽留热，脓血症为弛张热。20 【正确答案】 C【试题解析】 丹毒是由感染力很强的 溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的。21 【正确答案】 D【试题解析】 手指内由纤维素形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。22 【正确答案】 C【试题解析】 TAT 的注射剂量成人与儿童相同，即均为 1500U。23 【正确答案】 B【试题解析】 控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。24 【正确答案】 D【试题解析】 气性坏疽梭菌可产生 0 毒素和 毒素，进入血液循环后，可引起中性粒细胞和内皮细胞问黏附作用的调节异常，导致血管内白细胞淤滞、内皮细胞受损和局部组织缺氧。因此，气性坏疽患者周围血白细胞减少。25 【正确答案】 D【试题解析】 由 溶血性链球菌引起，蔓延快，很少引起组织坏死或化脓。