[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识(妇科疾病)模拟试卷6及答案与解析.doc
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1、全科医学主治医师相关专业知识(妇科疾病)模拟试卷 6 及答案与解析1 病人 25 岁,停经 56 天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是(A)诊断性刮宫(B)腹部 X 线平片(C) B 超(D)HCG 测定(E)超声多普勒2 女性,30 岁,婚后 2 年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕 2 月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(一)。该病人治疗选择(A)随访观察(B)甲基睾丸素治疗(C)子宫切除术(D)炔诺酮治疗(E)以上都不是3 28 岁女性,已
2、婚,停经 2 个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率 120 次分,细弱,血压 10666kPa(8050mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约 50 天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为(A)边纠正休克边刮宫(B)纠正休克后再行刮宫(C)输血,静脉内滴入缩宫素(D)即刻刮宫(E)肌肉注射缩宫素后刮宫4 初产妇,孕 37 周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛,阴道少量流血,血压117kPa(8353mmHg) ,头晕,贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头,胎心听不清,宫口未开。应作如何处理最为妥当(A)输血,补液,家属谈话(B)人工破膜引产(C) B 型超声检查(D
3、)立即剖宫产(E)胎儿监护仪监测有无胎心5 24 岁孕妇,现妊娠 40 周,LOA,自述近 3 天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是(A)OCT 试验(B)胎心多普勒检查(C) NST 试验(D)B 超检查胎盘成熟度(E)12 小时胎动自我计数6 33 岁妇女,因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适(A)保留生育功能手术(B)假绝经疗法(C)高效孕激素周期疗法(D)保留卵巢功能手术(E)假孕疗法7 28 岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,
4、双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断(A)盆腔结核(B)慢性盆腔炎(C)盆腔腹膜炎(D)卵巢癌(E)子宫内膜异位症8 30 岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠 28 周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项(A)孕 3537 周(B)孕 2931 周(C)孕 3234 周(D)孕 2728 周(E)孕 3840 周9 妊高征患者下列各项辅助检查中,哪一项能提示病情的轻重程度(A)尿中白细胞数(B)血中钙离子浓度降低(C) 24 小时尿蛋白定量(D)末梢血白细胞升高(E)血浆白蛋白10 对异位
5、妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断(A)末梢血白细胞升高(B)附件区可触及有触痛的包块(C)尿 HCG 阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血(D)腹部触诊有明显的肌紧张(E)血红蛋白降低11 妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是(A)踝部凹陷性水肿(B)心尖部闻及二级收缩期杂音(C)心界扩大(D)肺底部持续性湿啰音(E)休息时心率110 次分12 重度妊娠高血压综合征的病人,首选的治疗方法是(A)利尿药(B)降压药(C)扩容药(D)镇静药(E)解痉药13 产程中,以下列何项判断胎头的高低(A)耻骨联合上与胎头的关系(B)胎头双顶径与坐骨结节的关系(C)胎头双顶径与坐骨棘平面的关系(D)胎头颅骨最低点与
6、坐骨棘平面的关系(E)胎头与阴道口的关系14 26 岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天,出现寒战,高热,体温达 39,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是(A)急性盆腔腹膜炎(B)急性输卵管炎(C)急性盆腔结缔组织炎(D)急性子宫内膜炎(E)弥漫性腹膜炎15 初产妇,24 岁,妊娠 38 周临产,产程进展顺利,官口开全 1 小时,左枕前位,羊水度污染,间隔 5 分钟听 2 次胎心,胎心率听诊 8090 次分。此时应采取恰当处置是(A)立即静滴葡萄糖液(B)产钳结束分娩(C)立即行剖宫产术(D)立即静滴缩宫素(E)等待自然分娩16 初产
7、妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重 420,总产程 21 小时。产后 2 小时内阴道出血约 400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是(A)胎盘残留(B)产后宫缩乏力(C)宫颈裂伤(D)产妇疲劳(E)膀胱充盈17 24 岁患者,停经 2 个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛。临床诊断为(A)不全流产(B)先兆流产(C)异位妊娠(D)难免流产(E)过期流产18 39 周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好。应考虑为(A)胎盘滞留(B)胎盘剥离不全(C)软产道裂伤(D)宫缩乏力(E)完全性植入胎盘19 28 岁妇女,停经
8、40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是(A)功能失调性子宫出血(B)异位妊娠(C)先兆流产(D)炎性子宫出血(E)葡萄胎20 初产妇,40 孕周临产,子宫颈口已开全 3 小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率 160 次分,不规则。首选措施是(A)产钳助产(B)胎头吸引助产(C)静滴缩宫素(D)剖宫产(E)肌注阿托品20 20 岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约 10cm 直径大。21 为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断(A)盆腔 B 超检查(B)盆腔 CT
9、 检查(C)盆腔 MRI 检查(D)盆腔空气造影(E)腹腔镜检查22 为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义(A)测血清 CA(B)测血清 AFP(C)测血清 PRL(D)测血清 -HCG(E)测血清 LDH22 3l 岁妇女,已婚 6 年,5 年前行人流一次,月经规律,现停经 3 个月,停经 40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿 HCG(+),用维生素 E 及黄体酮一周血止,近 2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。23 下述除哪项检查外对诊断均有意义(A)血绒毛膜促性腺激素测定(B)血胎盘泌乳素测定(C)尿雌三醇
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