[医学类试卷]临床执业医师(血液系统)模拟试卷8及答案与解析.doc
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1、临床执业医师(血液系统)模拟试卷 8 及答案与解析1 下列属于正细胞性贫血的是(A)缺铁性贫血(B)巨幼细胞性贫血(C)再生障碍性贫血(D)铁粒幼细胞性贫血(E)珠蛋白生成障碍性贫血2 缺铁性贫血最常见的病因是(A)慢性胃炎(B)慢性肝炎(C)慢性溶血(D)慢性感染(E)慢性失血3 下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义(A)血红蛋白减少(B)血清铁减少(C)总铁结合力增高(D)骨髓铁粒染色阴性(E)小细胞低色素性贫血4 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是(A)血红蛋白上升(B)网织红细胞增高(C)面色红润(D)血清铁恢复正常(E)MCV 恢复正常5 慢性再生障碍性贫血的治疗首选(
2、A)丙酸睾酮肌注(B)造血干细胞移植(C)维生素 B12 肌注(D)抗胸腺球蛋白(E)肾上腺糖皮质激素口服6 以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少(A)白血病(B)脾功能亢进(C)骨髓增生异常综合征(D)巨幼红细胞贫血(E)特发性血小板减少性紫癜7 下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是(A)皮肤紫癜(B)恶心、呕吐(C)便秘(D)腹泻(E)便血8 DIC 多见于(A)急性粒细胞白血病(B)急性早幼粒细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)急性红白血病(E)急性淋巴细胞白血病9 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是(A)淋巴结活检(B)血清蛋白电泳(C)外周血涂片(D)骨髓穿刺活检(E)血常规检查1
3、0 临床上最为常用的血液制品是(A)洗涤红细胞(B)红细胞悬液(添加剂红细胞)(C)一浓缩白(粒)细胞(D)普通冰冻血浆(E)冷沉淀11 输血引起的急性溶血的特异性表现(A)尿呈深黄色,尿胆原阳性(B)尿呈酱油色,尿胆原阳性(C)尿呈深黄色,尿胆原阴性(D)尿呈酱油色,尿胆原阴性(E)外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞12 男性,18 岁,自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150109L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是(A)血友病(B)过敏性紫癜(C)血管性血友病(D)维生素 K 缺乏(E)遗传性出血性毛细血管扩张症1
4、3 男性,44 岁,头晕、乏力、面色苍白 3 年。巩膜轻度黄染,脾肋下 2cm。血红蛋白 56gL,红细胞 1810 12L ,白细胞 2210 9L,血小板 32109L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿 Rous 试验(+) ,Ham 试验(+) ,首先考虑(A)缺铁性贫血(B)巨幼细胞贫血(C)再生障碍性贫血(D)阵发性睡眠性血红蛋白尿(E)自身免疫性溶血性贫血14 男性,16 岁,3 天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间 2min,凝血时间 30min,凝血酶原时间正常,疾病分类应为(A)纤维蛋白生成障碍(B)凝血酶生成障碍(C
5、)血小板异常(D)凝血活酶生成障碍(E)血管壁功能异常15 男性,46 岁,右颈部无痛性淋巴结肿大 4 个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T 细胞来源。临床分期属(A)B(B) A(C) B(D)A(E)B16 男性,30 岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下 2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白 80gL,白细胞 140109L ,血小板 100109L ,骨髓象原始粒细胞 002,Ph 染色体阳性,正确的治疗为(A)大剂量抗生素抗感染(B)脾切除(C) HOAP 方案化疗(D)羟基脲
6、口服(E)VAP 方案化疗17 女性,30 岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下 3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白 70gL,白细胞 14010 9L ,血小板 35109L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占 062,为进一步诊断,应首选的检查是(A)染色体核型分析(B)细胞化学染色(C)血清铁测定(D)血细菌培养(E)抗血小板抗体检测18 男性,30 岁,1 周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的 40,各阶段粒细胞占,50,各阶段单核细胞占 30,诊断急性白血病,其 FAB 分类的类型是(A)M1(B) M2(C) M4(D)M
7、5(E)M619 男性,35 岁,因慢性再生障碍性贫血 2 年,头晕、乏力、心悸 2 天入院。入院时检查:贫血貌,Hb50gL。患者既往有多次输血史,1 个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达 395,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是(A)全血(B)洗涤红细胞(C)浓缩红细胞(D)红细胞悬液(E)少白细胞的红细胞20 女性,55 岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。HB100gL,血小板 100109L。现准备术中用血,最好是选用(A)新鲜全血(B)浓缩红细胞(C)红细胞悬液(D)洗涤红细胞(E)红细胞悬液和血浆20 男,36 岁,5 天前
8、发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞 16610 9L,原始细胞060,血红蛋白 80gL,血小板 34109L 。21 为明确诊断应做的检查是(A)血小板抗体(B)血清铁蛋白(C)骨髓扫描(D)淋巴结活检(E)骨髓涂片细胞学检查22 体检中应特别注意的体征是(A)睑结膜苍白(B)胸骨压痛(C)浅表淋巴结肿大(D)皮肤出血点(E)心脏杂音23 最可能的诊断是(A)特发性血小板减少性紫癜(B)缺铁性贫血(C)再生障碍性贫血(D)溶血性贫血(E)急性白血病23 A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性
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