[医学类试卷]临床执业医师（第一单元）模拟试卷23及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 23 及答案与解析1 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的( )（A）陷窝细胞（B）心衰细胞（C）风湿细胞（D）伤寒细胞（E）泡沫细胞2 伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在( )（A）髓样肿胀期（B）溃疡形成期（C）坏死期（D）败血症期（E）愈合期3 蛋白质生物合成的直接模板是( )（A）DNA（B） RNA（C） mRNA（D）rRNA（E）tRNA4 治疗房室传导阻滞的药物是( )（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）阿拉明（E）普萘洛尔5 抢救过敏性休克的首选药物是( )（A）肾上腺素（B）间羟胺（C）多巴胺（D）去甲肾上腺素（E）异丙肾上腺

2、素6 伤寒病属于( )（A）变质性炎症（B）浆液性炎症（C）增生性炎症（D）化脓性炎症（E）出血性炎症7 属于良性肿瘤的是( )（A）神经母细胞瘤（B）软骨母细胞瘤（C）无性细胞瘤（D）鲍文病（E）骨髓瘤8 以下哪项是 SLE 病人最典型的面部表现( )（A）痤疮（B）湿疹（C）蝶形红斑（D）色素沉着（E）紫癜9 区别癌与肉瘤的主要依据是( )（A）浸润性生长、无包膜（B）异型性明显，有核分裂象（C）通过血道转移（D）组织来源（E）肿瘤体积巨大10 不属于凝固性坏死的是( )（A）肾（B）脑（C）肠（D）子宫（E）肺11 患者受到损害，下列哪种情形判定医疗机构有过错( )（A）医院隐匿或者拒绝

3、提供与纠纷有关的病历资料（B）受损害的患者不配合医生诊治（C）医院当时的医疗水平难以诊疗（D）患者自动放弃治疗（E）医生按照正规的诊疗程序救治12 溶菌酶的溶菌作用机制是( )（A）裂解细胞壁肽聚糖骨架上的 1，4 糖苷键（B）抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联（C）抑制细菌 mRNA 表达（D）抑制细菌 DNA 转录（E）破坏细胞壁上的磷壁酸13 癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断为( )（A）低分化鳞状细胞癌（B）高分化鳞状细胞癌（C）高分化腺癌（D）低分化腺癌（E）未分化癌14 慢性胃溃疡肉眼形态通常是( )（A）直径 2cm 以上火山口状或不规则溃疡（B）直径 2cm 以内圆形溃疡

4、，贲门侧边缘呈阶梯状（C）直径 2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状（D）直径 2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状（E）直径 2cm 以内圆形溃疡，四周黏膜皱襞排列紊乱15 对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为( )（A）氧氟沙星（B）溴己新（C）羧甲司坦（D）氨溴索（E）可待因16 关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是( )（A）麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存 2 年（B）对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记（C）执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，

5、可以为自己开具该种处方（D）医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员（E）医疗机构取得印鉴卡应当具备保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度17 基因工程中实现目的基因与载体 DNA 拼接的酶是( )（A）DNA 聚合酶（B） RNA 聚合酶（C） DNA 连接酶（D）RNA 连接酶（E）限制性核酸内切酶18 在下列关于临终关怀的叙述中，正确的是( )（A）临终关怀应以所有住院患者为服务对象（B）临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容（C）临终关怀应以延长患者的生存时间为目的（D）临终关怀面向的仅仅是临终患者个体（E）临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨19

6、 临终关怀最主要的目的是( )（A）缓解病人及其家属的经济压力（B）延长病人的死亡时间（C）提高病人的生命质量（D）减轻病人及其家属的精神压力（E）减轻病人的疼痛20 甲硫氨酸循环过程中催化最后一步反应的酶是( )（A）维生素 B12（B）同型半胱氨酸转移酶（C） N5 一甲基四氢叶酸转甲基酶（D）SAM（E）S 一腺苷同型半胱氨酸21 “医乃仁术 ”是指( )（A）道德是医学的本质特征（B）道德是医学活动中的一般现象（C）道德是医学的非本质要求（D）道德是医学的个别性质（E）道德是个别医务人员的追求22 心输出量是指( )（A）每搏输出量（B）左、右心室射出的总血液量（C）每分钟左心室所泵出

7、的血量（D）心房进入心室的血量（E）每分钟两心房进入心室的血量23 下列哪一种药物无抗炎作用( )（A）阿司匹林（B）保泰松（C）吲哚美辛（D）醋氨酚（E）布洛芬24 环境污染物进入人体的主要途径是( )（A）皮肤、黏膜和结膜（B）鼻腔、口腔和眼（C）呼吸道、消化道和皮肤（D）血液、唾液和淋巴液（E）腮腺、淋巴腺和扁桃腺25 有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪项是正确的( )（A）免疫球蛋白就是抗体，二者含义相同（B）免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白（C）免疫球蛋白与抗体不同，二者不相关（D）抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不都是抗体（E）抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均

8、具有免疫功能26 去甲肾上腺素用于( )（A）急性肾衰竭（B） 、度房室传导阻滞（C）过敏性休克（D）支气管哮喘（E）稀释后口服用于治疗上消化道出血27 由于物质代谢障碍，在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多称为( )（A）变性（B）增生（C）化生（D）坏死（E）变质28 对维持血管内外水平衡有重要作用的是( )（A）血浆晶体渗透压（B）血浆（C）血浆胶体渗透压（D）组织液（E）组织液晶体渗透压29 梗死最常见的原因是( )（A）血栓形成（B）血栓栓塞（C）血管严重受压（D）动脉痉挛（E）动脉壁肿瘤30 目前基因治疗中常选用的基因载体是( )（A）质粒（B）噬菌体（C）逆转

9、录病毒（D）细胞质（E）线粒体31 AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含有( )（A）A 凝集原，抗 A、抗 B 凝集素（B） B 凝集原，抗 B 凝集素（C） A 凝集原，抗 B 凝集素（D）A、B 凝集原，抗 A、抗 B 凝集素（E）A 、B 凝集原，不含抗 A、抗 B 凝集素32 下列药物属于抗菌增效药的是( )（A）甲氧苄啶（B）阿奇霉素（C）甲硝唑（D）甲苯咪唑（E）红霉素33 限制性内切酶的性质是( )（A）核酸特异的内切酶（B） DNA 特异的内切酶（C） DNA 序列特异的内切酶（D）RNA 特异的内切酶（E）RNA 序列特异的内切酶34 有可能造成大出血的动脉粥样硬化的继发

10、性病变是( )（A）血管腔狭窄（B）动脉瘤（C）粥瘤样溃疡（D）附壁血栓形成（E）斑块破裂35 下列不属于医学伦理学任务的是( )（A）确定符合时代要求的医德原则和规范（B）反映社会对医学职业道德的需要（C）直接提高医务人员的医疗技术（D）为医学的发展提供导向（E）为符合道德的医学行为辩护36 以下哪项是糖皮质激素的作用( )（A）促进葡萄糖的利用（B）减少红细胞和淋巴细胞的数目（C）促进脂肪的分解（D）促进肌肉组织蛋白质合成（E）减低机体抗伤害性刺激的能力37 细胞坏死的主要形态标志是( )（A）线粒体肿胀（B）核碎裂（C）胞质嗜酸性增强（D）胞质脂滴增加（E）自噬泡增多38 以下哪项不属于

11、类固醇激素( )（A）皮质醇（B）醛固酮（C）雌激素（D）孕激素（E）肾上腺素39 在病例对照研究中，控制混杂偏倚，不应采用( )（A）制定明确的排除混杂因素标准（B）进行个体或频数配比设计（C）选择尽可能多的条件加以匹配（D）采用分层分析方法（E）采用多元统计分析方法40 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是( )（A）抑制骨髓造血（B）耳毒性（C）肝毒性（D）心脏毒性（E）消化道反应41 一个供精者的精子最多只能提供给( )（A）8 名妇女受孕（B） 6 名妇女受孕（C） 2 名妇女受孕（D）5 名妇女受孕（E）4 名妇女受孕42 维持躯体姿势的最基本的反射是( )（A）屈肌反射（B）肌紧张反

12、射（C）对侧伸肌反射（D）翻正反射（E）腱反射43 治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药物是( )（A）硝酸银（B）青霉素 G（C）四环素（D）链霉素（E）氯霉素44 在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成代谢产物是( )（A）热原质（B）酶类（C）毒素（D）色素（E）细菌素45 对于肺炭疽患者，以下说法正确的是( )（A）为甲类传染病，按照甲类处理（B）为乙类传染病，按照甲类处理（C）为丙类传染病，按照丙类处理（D）为丙类传染病，按照乙类处理（E）因未发现流行的证据，按常规处理46 蛋白质的空间构象主要取决于( )（A）肽链中氨基酸的排列序列（B）肽链中氨基酸侧链的方位（C）肽链中二硫键的位置

13、（D） 一螺旋和 一折叠的数量（E）以上均是47 下列哪种不属于非电离辐射( )（A）紫外线（B）放射线（C）可见光（D）激光（E）红外线48 特异性投射系统的主要功能是( )（A）引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动（B）维持大脑的兴奋状态（C）调节内脏功能（D）维持觉醒（E）协调肌紧张49 有关利多卡因的叙述，哪项是错误的( )（A）提高浦肯野纤维的自律性（B）相对延长有效不应期（C）轻度抑制钠内流，促进钾外流（D）对正常心肌的传导性影响较小（E）是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药50 下列哪项是补体系统激活后的免疫作用( )（A）诱导免疫耐受（B）抑制超敏反应（C）溶菌作用（D）

14、参与抗体的类别转换（E）结合 CD8+T 细胞51 能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是( )（A）氢氧化铝凝胶（B）硫酸镁（C）奥美拉唑（D）西咪替丁（E）枸橼酸铋钾52 心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理通过生理的中介而产生的，提出这种观点的学者是( )（A）罗杰斯（B）坎农（C）巴普洛夫（D）华生（E）弗洛伊德53 在 105kgcm 2 蒸汽压力下，温度达到 1213，灭菌的标准时间通常是( )（A）15 分钟（B） 610 分钟（C） 1114 分钟（D）1530 分钟（E）3035 分钟54 当外界气温高于皮肤温度时人体散热的主要方式是( )（A）蒸发（B）对

15、流（C）传导（D）辐射（E）降低产热55 关于细菌外毒素的叙述错误的是( )（A）多由革兰阳性菌产生（B）化学成分是蛋白质（C）耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活（D）经甲醛处理可制备成类毒素（E）可刺激机体产生抗毒素抗体56 根据马斯洛的需要层次理论，人的最高层次需要是( )（A）自我实现的需要（B）尊重的需要（C）爱与归属的需要（D）安全的需要（E）生理的需要57 降压反射的生理意义是( )（A）降低动脉血压（B）升高动脉血压（C）减弱心血管活动（D）加强心血管活动（E）维持动脉血压相对恒定58 下列食品中，含铁丰富的是( )（A）动物肝脏（B）鱼（C）蛋黄（D）大豆（E）小麦59 普鲁卡因一

16、般不用于( )（A）蛛网膜下腔麻醉（B）浸润麻醉（C）硬膜外麻醉（D）表面麻醉（E）传导麻醉60 下列哪种情况，不能由原批准部门注销放射诊疗许可，并登记存档，予以公告( )（A）医疗机构申请注销的（B）被卫生行政部门吊销医疗机构执业许可证的（C）逾期不申请校验或者擅自变更放射诊疗科目的（D）歇业或者停止诊疗科目连续半年的（E）校验或者办理变更时不符合相关要求，且逾期不改进或者改进后仍不符合要求的61 余气量与肺活量之和等于( )（A）深吸气量（B）肺总量（C）用力呼气量（D）功能余气量（E）补吸气量62 DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位叫做 ( )（A）外显子（B）增强子（C）

17、密码子（D）终止子（E）启动子63 坏疽与一般坏死的区别在于坏疽( )（A）坏死范围大，并有腐败菌感染（B）细胞核消失（C）可发生炎症反应（D）不可恢复（E）有自溶64 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及许多省市，这种发病情况称为( )（A）暴发（B）大流行（C）季节性升高（D）周期性流行（E）长期变异65 有机磷酸酯类中毒时 M 样作用产生的原因是( )（A）胆碱能神经递质释放增加（B）乙酰胆碱增多（C）直接兴奋胆碱能神经（D）M 胆碱受体敏感性增强（E）以上都不是66 下列关于受体与配体结合特点的描述，错误的是( )（A）高度专一性（B）高度亲和力（C）可饱和性（D）不可逆

18、性（E）非共价键结合67 DNA 变性时其结构变化表现为( )（A）磷酸二酯键断裂（B） NC 糖苷键断裂（C）戊糖内 CC 键断裂（D）对应碱基间氢键断裂（E）碱基内 CC 键断裂68 对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )（A）生长素（B）甲状腺激素（C）雄性激素（D）雌性激素（E）甲状旁腺激素69 肾糖阈是( )（A）尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度（B）肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度（C）肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度（D）肾小管吸收葡萄糖的最大能力（E）肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度70 不符合“人人享有卫生保健” 内涵的是( )（A）卫生资源公平分配（B）不发达地区的人们也能

19、享受到基本的卫生保健服务（C）为人们治愈所有疾病（D）尽可能控制影响健康的危险因素（E）力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态71 正常人空腹 12 小时后血浆中不应该含有( )（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）HDL（E）CE72 急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因是( )（A）血栓形成（B）细菌毒素（C）血液循环障碍（D）机械性损伤（E）中性粒细胞等坏死后释放的蛋白酶使假膜溶解脱落73 中枢神经系统的坏死常为( )（A）脂肪坏死（B）坏疽（C）干酪样坏死（D）凝固性坏死（E）液化性坏死74 免疫系统的基本功能是( )（A）免疫应答、免疫排异、免疫监视（B）免疫防御、免疫

20、稳定、免疫监视（C）免疫应答、免疫稳定、免疫监视（D）免疫防御、免疫应答、免疫记忆（E）免疫防御、免疫排异、免疫监视75 门脉性肝硬化的典型病理变化是( )（A）广泛的肝细胞变性坏死（B）正常肝小叶结构破坏（C）结缔组织增生（D）肝内血管网改建（E）再生结节及假小叶形成76 纤维素性血栓主要发生在以下哪个部位( )（A）下肢深静脉（B）左心耳（C）微循环血管内（D）心室壁瘤内（E）门静脉77 与补体旁路激活途径有关的物质是( )（A）IgM（B） MBL（C） IgD（D）LPS（E）IgE78 NADH 呼吸链组成的排列顺序为( )（A）NAD +一 FAD 一 CoQCyt 一 O2（B）

21、 NAD+一 FMNCoQCytO2（C） NAD+一 CoQFMNCyt 一 O2（D）FADNAD +一 CoQCyt 一 O2（E）CoQNAD +一 FMNCytO279 基础代谢率与下列哪项具有比例关系( )（A）体重（B）身高（C）体表面积（D）环境温度（E）心率80 冠状动脉粥样硬化病变的特点是( )（A）在横切面上斑块呈新月形，血管腔偏心性狭窄（B）可合并出血（C）可发生粥样溃疡（D）有三期病变（E）血管腔扩张81 有关突触传递特征的描述，错误的是( )（A）单向传递（B）突触延搁（C）兴奋的总和（D）不易疲劳（E）后发放82 环境污染物来源有两大类( )（A）工业和生活污染（

22、B）自然和人为污染（C）自然和工业污染（D）工业和医源性污染（E）农业和工业污染83 医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须( )（A）遵守有关法律、法规（B）遵守有关法律、法规、规章制度（C）遵守有关法律、法规、医疗技术规范（D）遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约（E）遵守有关法律、法规、医疗道德84 下列有关酶的叙述，正确的是( )（A）生物体内的无机催化剂（B）催化活性都需要特异的辅酶（C）一种酶可催化多种底物（D）能显著地降低反应活化能（E）在体内发挥催化作用时，不受任何调控85 下列哪项不是大叶性肺炎的并发症( )（A）肺脓肿（B）肺褐色硬化（C）感染性休克（D）肺肉质

23、变（E）败血症86 患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是( )（A）脊髓初级排尿中枢损伤（B）初级排尿中枢与大脑皮质层失去联系（C）排尿反射传入神经受损（D）排尿反射传出神经受损（E）膀胱平滑肌功能障碍87 在患者常见的心理问题中，常表现为心理与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为( )（A）焦虑（B）回避（C）猜疑（D）愤怒（E）退化88 女，35 岁，近半年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近 2个月来，右脚趾逐渐变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是( )（A）液化性坏死（B）固缩坏死（C）干性坏疽（D）湿性坏疽（E）干酪样坏死89 某贫困地区，终

24、年食用玉米，皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多，痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析，该地饮食可能缺乏( )（A）维生素 A（B）维生素 B1（C）维生素 B2（D）维生素 PP（E）维生素 C90 患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，医生停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为( )（A）医生助死（B）积极安乐死（C）消极安乐死（D）自愿安乐死（E）非自愿安乐死91 一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现女方患有乙肝，女方担心男友离开自己，要求医生为自己保密。男方则要求医师告知其女友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是( )（A）医师应该为女士保密（B）医师应该告知男士真实情况，但对外保密（C）医师应该说服女士，将实情告知男友，但若女士坚决反对，则应尊重其意见（D）该男士无权向医师提出知晓其女友实情的要求（E）请示领导后再作决定