[医学类试卷]初级药师（专业知识）模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、初级药师（专业知识）模拟试卷 8 及答案与解析1 药理学研究的中心内容是（A）药物的作用、用途和不良反应（B）药物的作用及原理（C）药物的用途、用量和给药方法（D）药物的不良反应和给药方法（E）药效学、药动学及影响药物作用的因素2 药物是指（A）能干扰细胞代谢活动的化学物质（B）能影响机体生理功能的化学物质（C）能影响细胞功能、改变细胞形态的化学物质（D）具有营养、保健和康复作用的化学物质（E）用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质3 药物产生副作用的药理学基础是（A）药物安全范围小（B）用药剂量过大（C）药理作用的选择性低（D）病人肝肾功能差（E）病人对药物发生了变态反应4 长期反复使用后，病原

2、体对该药的敏感性降低，此现象称为（A）耐药性（B）耐受性（C）后遗效应（D）继发反应（E）精神依赖性5 产生副作用时的药物剂量是（A）极量（B）最小中毒量（C）阈剂量（D）致死量（E）治疗量6 半数有效量是指（A）引起 50动物产生毒性反应的剂量（B）治疗剂量一半所引起的效应（C）能引起最大效应所需剂量的一半（D）能引起最大效应的 50所用的剂量（E）产生 50有效血药浓度的剂量7 关于受体的叙述不正确的是（A）受体数目是有限的（B）受体与配体结合时具有结构专一性（C）拮抗药与受体结合无饱和性（D）药物与受体的复合物可产生生物效应（E）可与特异性配体结合8 激动剂的特点是（A）对受体亲和力高，

3、内在活性低（B）对受体无亲和力，有内在活性（C）对受体有亲和力，无内在活性（D）对受体无亲和力，无内在活性（E）对受体亲和力高，内在活性高9 药物的内在活性是指（A）药物脂溶性的强弱（B）药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力（C）药物水溶性的强弱（D）药物穿透生物膜的能力（E）药物对受体亲和力的强弱10 药物的效价是指（A）药物达到一定效应时所需的剂量（B）引起 50动物阳性反应的剂量（C）引起药理效应的最小剂量（D）治疗量的最大极限（E）药物的最大效应11 连续用药时按原剂量且给药效果不如初用药时，需加大剂量才可达到初用药时的效应，这是机体对药物的（A）依赖性（B）选择性（C）习惯性（D

4、）耐受性（E）成瘾性12 药物与受体结合后，既可激动受体，也可阻断受体，取决于（A）效能高低（B）是否有内在活性（C）效价强度（D）剂量大小（E）机体状态13 下列关于生物利用度的叙述中错误的是（A）与药物作用速度有关（B）与药物作用强度无关（C）是口服吸收的量与服药量之比（D）首过消除过程对其有影响（E）与曲线下面积成正比14 对治疗指数的阐述哪一条是正确的（A）数值越大越安全（B）数值越大越不安全（C）可用 LD5ED 5 表示（D）可用 LD50ED 95 表示（E）不可从动物试验获得15 TDM 是指（A）临床药动学监测（B）临床药效学监测（C）体内药物代谢分析（D）治疗药物监测（E）

5、治疗药物评价16 大多数药物跨膜转运的方式是（A）主动转运（B）被动转运（C）载体转运（D）膜动转运（E）经离子通道17 用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于（A）继发反应（B）副反应（C）向上调节（D）向下调节（E）后遗效应18 少数人服用某些药物(如伯氨喹、阿霉素和一些磺胺类药物)易引起溶血反应，这种现象属于（A）药物副作用（B）药物后遗效应（C）药物依赖性（D）特异质反应（E）药物毒性作用19 长期服用降压药可乐定后，突然停药，次日血压剧烈回升的现象是（A）继发反应（B）变态反应（C）耐药性（D）停药反应（E）后遗效应20 病人服用无药理活性的安慰剂也有一定的镇痛效

6、果，这是由于（A）特异质（B）情绪异常（C）心理作用（D）出现幻觉（E）高敏性21 药物与血浆蛋白结合后产生的效应是（A）排泄加快（B）作用增强（C）代谢加快（D）暂时失去药理活性（E）更易透过血脑屏障22 药物所能产生的最大效应是（A）药物的内在活性（B）最大有效量（C）安全范围（D）药物的强度或效价（E）药物的效能23 肝药酶的特点是（A）专一性高，活性有限，个体差异大（B）专一性高，活性很强，个体差异大（C）专一性高，活性很高，个体差异小（D）专一性低，活性有限，个体差异小（E）专一性低，活性有限，个体差异大24 药物的体内过程是（A）药物在肝脏中的生化转化和肾排泄（B）药物的吸收、分布

7、、代谢和排泄（C）药物进入血液循环与血浆蛋白结合（D）药物在靶细胞或组织中的浓度（E）药物在血液中的浓度变化25 某药的量效关系曲线平行右移，说明（A）作用机理改变（B）有激动剂存在（C）效价增强（D）有阻断剂存在（E）作用受体改变26 某种药物与受体结合后，产生某种作用并引起一系列效应，该药属于（A）兴奋剂（B）抑制剂（C）激动剂（D）拮抗剂（E）以上都可能27 不符合口服给药的叙述是（A）最常用的给药途径（B）安全、方便、经济的给药途径（C）吸收较缓慢（D）最有效的给药途径（E）影响吸收的因素较多28 关于药物分布的叙述，错误的是（A）分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程（

8、B）分布多属于被动转运（C）分布达到平衡时，组织和血浆中药物浓度相等（D）分布速率与药物的理化性质有关（E）分布速率与组织血流量有关29 下列有关药物吸收的描述，错误的是（A）舌下或直肠给药吸收少，起效慢（B）药物从胃肠道吸收主要是被动转运（C）药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程（D）弱碱性药物在碱性环境中易吸收（E）皮肤给药脂溶性药物易吸收30 弱酸性药物在碱性环境中（A）解离度降低（B）脂溶性增加（C）易透过血一脑脊液屏障（D）易被肾小管重吸收（E）经肾排泄加快31 变态反应（A）与免疫系统无关（B）不是过敏反应（C）与剂量有关（D）是异常的免疫反应（E）对机体是有益的初级药师（

9、专业知识）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，又称药效学；也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学，所以答案为E。【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 E【试题解析】 药物的定义是用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质，所以答案为E。【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 C【试题解析】 副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛。【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 A【试题解析】 耐

10、药性又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的作用就明显下降。【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 E【试题解析】 副作用是指药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 D【试题解析】 半数有效量是能引起最大效应的 50所用的剂量，对于量反应实验是指能引起最大效应一半所用的药物剂量；对于质反应，是指引起半数实验动物出现阳性反应，而非毒性反应的药物剂量，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 C【试题解析】 受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首

11、先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后继的生理反应或药理效应。受体具有如下特性：灵敏性、特异性、饱和性、可逆性、多样性。C 选项为拮抗药与受体结合无饱和性，是错误的，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识8 【正确答案】 E【试题解析】 激动剂的特点是对受体的亲和力和内在活性均高，能与受体结合并产生最大效应，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 B【试题解析】 上述 A、C、D 描述的是药物的理化性质。根据亲和力与内在活性的不同，可以将作用于受体的药物分为激动剂、部分激动剂和拮抗剂三种，可见“亲和力”与“内在活性”是两个平行的概念。内在活性是指药物与受体结合后，激动受体

12、产生效应的能力，它决定药物效应的大小，所以答案为 B。【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 A【试题解析】 药物的效价指达到一定的药理效应所需的药物剂量。反映药物与受体的亲和力，其值越小，强度越大。所以答案是 A。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 D【试题解析】 耐受性是指人体在连续用药过程中，药效逐渐减弱，需加大剂量才能显效，称耐受性。【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 B【试题解析】 只有亲和力而没有内在活性的药物可与受体结合，但不能激动受体产生效应。既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生相应的效应。故答案为 B。【知识模块】 专业知识13 【正确答案

13、】 A【试题解析】 生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后，其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度，一般以吸收百分率或分数()表示。不同厂家生产的同一药物制剂，甚至同一厂家生产的不同批号的药物，生物利用度可有较大的差异。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 治疗指数(TI)用 LD50ED 50 表示。可用 TI 来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 D【试题解析】 治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，简称 TDM)是在药代动力学原理的指导下，应用现代化的分析技

14、术，测定血液中或其他体液中药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 B【试题解析】 大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。所以答案是 B。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 C【试题解析】 用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 D【试题解析】 特异质反应(idiosyncratic reaction)是由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与药物固有的药理作用基本一致。大多是机体缺乏某种酶引起，使药物在体内代谢受阻所致。即使很小剂量也会发生，且其反应

15、严重程度与剂量成正比，药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫反应，故不需先敏化过程，特异质反应通常是有害的，甚至是致命的。例如：乙酰化酶缺乏患者服用肼苯达嗪时容易引起红斑狼疮样反应；红细胞内缺乏葡萄糖15磷酸脱氢酶的患者，体内还原型谷胱甘肽不足，服用某些药物如伯氨喹、阿霉素和一些磺胺类药物，易引起溶血反应，因此题目中所述的现象属于特异质反应。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 D【试题解析】 停药反应是指突然停药后原有疾病加剧。可乐定是中枢性抗高血压药，长期服用后突然停药，会出现短时的交感神经功能亢进现象，引起血压突然升高，这是停药反应，所以答案为 D。【知识模块】

16、专业知识20 【正确答案】 C【试题解析】 安慰剂效应主要由病人的心理因素引起，它来自病人对药物和医生的信赖。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 D【试题解析】 药物与血浆蛋白结合成为结合型药物，暂时失去药理活性，并“储存”于血液中，起到药库的作用。对于药物作用及其维持时间长短有重要意义，一般蛋白结合率高的药物体内消除慢，作用维持时间长。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 E【试题解析】 药物所能产生的最大效应是药物的效能。药物的强度或效价是指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识23 【正确答案】

17、 E【试题解析】 肝脏微粒体的细胞色素 P450 酶系是一组酶，包含多种异构酶，特异性不高，能催化许多结构不同的药物，是药物代谢的主要酶系。其活性受遗传因素影响，有明显的个体差异。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 B【试题解析】 药物在体内的过程包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 D【试题解析】 激动剂与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗剂可与激动剂互相竞争与受体结合，产生竞争性拮抗作用，使激动剂的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 E【试题解析】 ABCD 与受体结合后，均能产生某种作

18、用并引起一系列效应。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 D【试题解析】 口服给药是常用的给药途径，具有安全、经济、方便的特点，但吸收缓慢，影响因素较多。大多数药物在胃肠道是通过被动转运吸收。【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 C【试题解析】 分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程。大部分药物的分布属于被动转运。当分布达到平衡时，组织和血液中的药物浓度的比值恒定，但两者的浓度不一定相等。药物向组织的分布速率与药物的理化性质、组织血流量及膜通透性有关。【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 A【试题解析】 舌下及直肠给药，其吸收途径不经过肝门静脉，可避免首关消除，吸收也比较迅速，故起效较快，所以答案为 A。【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 E【试题解析】 弱酸性药物在酸性环境中，解离少，易通过脂质膜，易吸收，不易被肾脏排出；弱酸性药物在碱性环境中，解离多，不易通过脂质膜，难吸收，易被肾脏排出。【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 D【试题解析】 变态反应是机体对化学物产生的一种有害免疫反应。变态反应也叫超敏反应，与用药剂量无关。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识