【医学类职业资格】终止妊娠(一)-2及答案解析.doc

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1、终止妊娠(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.早孕人工流产术后，阴道持续性出血 52 天，尿妊娠试验仍为阳性，除厂考虑不全流产外，还要警惕 A血液病 B感染 C月经不调 D滋养细胞疾患 E子宫穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.人流后宫腔积血的处理，正确的处理是 A确诊后宫缩剂及抗生素联合应用 B确诊后宫缩剂及中药联合应用 C确诊后吸宫，同时给抗生素及宫缩剂 D观察 E物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，32 岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3 天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，

2、血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为 A人工流产综合征 B不全流产 C孕囊排出受阻于宫颈 D异位妊娠 E子宫穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是 A过敏反应 B感染发生率较高 C对肝、肾功能有损害 D出血多 E易出现羊水栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.近年来逐渐取代钳刮术的是 A米非司酮+前列腺素引产 B米非司酮+清宫术 C利凡诺引产术 D前列腺素引产 E负压吸引术（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于水囊引产，下列叙述错误的是 A术前应阴道冲洗 3 天 B放置时如有出血应换其他引

3、产方法 C如宫缩过强应提前取出水囊 D术后应卧床 24 小时 E子宫有疤痕者不宜使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.尚未进行吸宫操作的人流术子宫穿孔，正确的是 A1 周后再次清宫 BB 超监护下清宫 C立即剖腹探查 D腹腔镜监护下清宫 E观察 3 天后再次清宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某女，患有慢性肝炎，妊娠 20 周，准备终止妊娠。适宜的引产方法为 A剖宫取胎术 B前列腺素引产 C天花粉引产 D利凡诺引产 E水囊引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.米非司酮在妇产科临床不用于 A药流 B中引 C子宫肌瘤 D防止月经来潮 E宫外孕保守疗法（分数：1.00）A.

4、B.C.D.E.10.不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是 A选用 7 号或 9 号腰穿针 B从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感 C从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点 D溢出或抽出羊水略带浅色血性，也可注药 E每次操作重复穿刺不得超过 5 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某 28 岁女性，于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物，子宫压痛，应首先考虑 A胎盘、胎膜残留 B感染 C出血 D羊水栓塞 E软产道损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.停经 48 天，人流术后 20 天，阴道出血时多时少。妇科检查：子宫口松，子宫如妊娠 4

5、0 多天大小，软，尿妊免试验可疑。问下述何种可能性最大 A子宫内膜炎 B吸宫不全 C绒毛膜癌 D子宫复旧不良 E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.人流术时局麻镇痛不选用的药物是 A地西泮宫颈注射 B异丙酚宫旁阻滞麻醉 C术前 1030 分钟曲马多阴道放置 D术前 1030 分钟肛门放置宫术安栓 E1利多卡因浸润麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.吸宫时对子宫穿孔进行处理，下列哪项错误 A穿孔小，人流已完成者，给缩宫素及抗生素 B穿孔小，出血不多者可继续刮宫 C出血多，人流未完成者，在 B 超监视下清官 D出血不多，人流未完成者，治疗 1 周再清宫 E疑内脏损伤

6、者应剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.终止早孕手术术中出血，出血量应 A吸引200ml B吸引100ml C吸引500ml D钳刮200ml E钳刮500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项是负压吸引人工流产的适应证 A妊娠 1013 周 B48 小时前有合房史 C急性生殖道炎症 D术前两次体温超过 37.5 E孕 10 周以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.引产放置水囊后错误的是 A应卧床 24 小时 B观察宫缩时间强度及阴道出血情况 C加用催产素时，应有专人严密观察，防子宫破裂 D宫缩过强应做肛查，宫口未开则抑制宫缩 E取出水囊后无宫缩，宫

7、口1cm 可催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某患者，妊娠 90 天行刮宫术时，出血量多，应立即 A注射止血剂 B注射缩宫素 C清除宫腔内组织 D输血 E终止手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.前列腺素适应证有 A心血管系统疾病 B青光眼 C剖宫产半年内 D哮喘 E癫痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于药物流产，下列哪项叙述是错误的 A用药后自然排出完整胚囊，阴道流血自行停止称为完全流产 B用药后未见胚囊排出，B 超检查未见宫内胚囊，HCG(-)，称为完全流产 C用药后胚囊自然排出，在随诊过程中因出血过多或过长而需刮宫者，称为不全流产 D用药第 8

8、 天未见胎囊排出，B 超证实胎心搏动存在者为药流失效 E用药 8 天未见胚囊排出，B 超检查宫内仍有胚囊，但已停止发育者，为不全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女，30 岁，孕 3 产 2，人流后 6 个月，五月经来潮，子宫大小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血，最大可能是 A卵巢性闭经 B子宫性闭经 C垂体性闭经 D丘脑下部性闭经 E妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.目前药物流产最主要的缺点是 A排卵功能恢复慢 B服药后恶心、呕吐 C阴道出血时间长 D腹痛 E过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.与药流失败无关的是 A胎囊直径 B个人体重 C年龄

9、 D孕次 E产道损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某女，30 岁，负压吸引后，不规则阴道出血 14 天，子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫口开大，应考虑为 A月经不调 B子宫复旧不全 C吸宫不全 D子宫内膜炎 E宫外孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.哪种中期引产法感染率最高 A利凡诺引产 B天花粉引产 C水囊引产 D剖宫取胎术 E前列腺素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.利凡诺引产的 1 次安全剂量为 A150mg B200mg C300mg D50mg E100mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.闭经 4 月，因患急性肝炎需终止妊娠，最适

10、宜的方法为 A利凡诺羊膜腔外注射引产 B利凡诺羊膜腔内注射引产 C钳刮术 D水囊引产 E米非司酮+前列腺素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女，30 岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.29.药物流产的适应证不包括 A残角子宫 B严重骨盆畸形 C停经 49 天以内 D宫颈发育不全或坚韧 E剖宫产半年内（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.已不发生于终止早期妊娠的并发症是 A术后感染 B羊水栓塞 C漏吸 D误吸 E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.终止早孕时宫颈裂伤超过 2cm 时的处理应该是 A观察出血量多少而定 B局部用消毒纱布压迫止血 C用可吸

11、收线缝合 D内口撕裂出血过多需切除子宫 E不需处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.引起人流综合征的原因是 A精神过度紧张 B对疼痛过度敏感 C迷走神经兴奋 D交感神经兴奋 E失血过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物处理是 A输血补液 B肌注地西泮(安定) C静脉注射阿托品 D肌肉注射宫缩剂 E静脉推注地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.药物流产术后，医生嘱流产妇女出血期间禁房事和盆浴，主要是为了预防 A大出血 B盆腔感染 C腹痛 D再次怀孕 E子宫粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，36 岁，吸宫

12、流产术后 40 日，月经未复潮，1 日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验-，血白细胞8109/L，N0.68，最可能的诊断是 A输卵管妊娠 B宫颈粘连 C急性阑尾炎 D急性盆腔炎 E宫腔残留（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于负压吸引术错误的是 A吸管只可顺时针或逆时针方向转动 B可导致继发不孕 C可引起 Rh 同种免疫问题 D应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程 E术中出血超过 200ml 为流产出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于宫颈粘连的处理不正确的是 A先以探针进入颈管，慢慢分离，探入宫

13、腔 B再以宫颈扩张器扩至 78 号 C以碘仿纱条置于宫内口 48 小时 D探针分离见宫内潴留经血流出即可 E扩张器依次递增半号，切忌跳号（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.人流综合征发生的主要原因是 A精神高度紧张 B诱发原有心脏病 C手术操作时间过长 D对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 E术中出血过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产的特点正确的是 A成功率 75以上 B引产时间为 3648 小时 C严重并发症较多 D不是中引首选方法 E只能羊膜腔内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女，29 岁，中引术产后未行清宫，强烈要求出

14、院后 3 天，来院诊治，初步印象为感染性休克，不能做诊断依据的是 A血压下降 B意识丧失 C体温高热后突然降低 D血分泌物培养阳性 E子宫一侧轻压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.人工流产术后一天，术后即无阴道出血，下腹痛 2 小时。妇科检查子宫较正常稍大。最可能的原因是 A宫外孕 B盆腔感染 C宫腔积血 D子宫穿孔 E宫颈管粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于中期妊娠出血正确的是 A出血量200ml B出血量500ml C原因以胎盘胎膜残留、软产道损伤为少见 D胎盘早剥宫口开大 3cm 尽量争取阴道分娩 E子宫收缩乏力按摩子宫无效（分数：1.00）A.B.C.D.

15、E.43.26 岁， （分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于药物流产，下列哪项说法不正确 A米非司酮作用于腺垂体而阻断孕酮的作用 B米非司酮可使妊娠蜕膜变性、坏死 C米非司酮可阻碍胚胎发育 D内源性前列腺素可诱发宫缩 E外源性前列腺素有溶黄体作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，37 岁，停经 42 天，行人工流产术时，下列哪种并发症发生较少 A人流综合征 B宫腔粘连 C子宫穿孔 D羊水栓塞死亡 E流产不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.药物流产用于终止早孕的时间限为 A停经 2 个月以内 B停经 3 个月以内 C停经 35 天以内 D停经 49 天以内

16、E停经 70 天以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.钳刮术时预防羊水栓塞的措施有 A术时宫内尚有羊水即夹取胎盘 B术前无须扩张宫颈 C要在人工破膜放尽羊水再注射缩宫素 D应预防性应用宫缩剂及抗 DIC 药物 E术时操作谨慎小心（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.不是米非司酮禁忌证有 A内分泌疾患 B肝肾功能异常 C血液疾患 D血管栓塞史 E哮喘、癫痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.不符合中期妊娠水囊放置的是 A放置时间不超过 24 小时 B一般放置一个水囊 C两次放置间隔时间应为 48 小时 D注水量为 300500ml E放置部位最好在子宫下段（分数：1.00

17、）A.B.C.D.E.50.女性，30 岁，妊娠 20 周，要求引产，首选哪种方法 A利凡诺羊膜腔内注射引产 B钳刮术 C水囊引产术 D前列腺素引产 E天花粉引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.终止妊娠(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.早孕人工流产术后，阴道持续性出血 52 天，尿妊娠试验仍为阳性，除厂考虑不全流产外，还要警惕 A血液病 B感染 C月经不调 D滋养细胞疾患 E子宫穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.人流后宫腔积血的处理，正确的处理是 A确诊后宫缩剂及抗生素联合应用 B确诊后宫

18、缩剂及中药联合应用 C确诊后吸宫，同时给抗生素及宫缩剂 D观察 E物理治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.女，32 岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3 天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为 A人工流产综合征 B不全流产 C孕囊排出受阻于宫颈 D异位妊娠 E子宫穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.中期妊娠引产术采用水囊引产方法最大的缺点是 A过敏反应 B感染发生率较高 C对肝、肾功能有损害 D出血多 E易出现羊水栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.近年来逐渐取

19、代钳刮术的是 A米非司酮+前列腺素引产 B米非司酮+清宫术 C利凡诺引产术 D前列腺素引产 E负压吸引术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.关于水囊引产，下列叙述错误的是 A术前应阴道冲洗 3 天 B放置时如有出血应换其他引产方法 C如宫缩过强应提前取出水囊 D术后应卧床 24 小时 E子宫有疤痕者不宜使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.尚未进行吸宫操作的人流术子宫穿孔，正确的是 A1 周后再次清宫 BB 超监护下清宫 C立即剖腹探查 D腹腔镜监护下清宫 E观察 3 天后再次清宫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.某女，患有慢性肝炎，妊娠 20 周

20、，准备终止妊娠。适宜的引产方法为 A剖宫取胎术 B前列腺素引产 C天花粉引产 D利凡诺引产 E水囊引产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.米非司酮在妇产科临床不用于 A药流 B中引 C子宫肌瘤 D防止月经来潮 E宫外孕保守疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是 A选用 7 号或 9 号腰穿针 B从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感 C从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点 D溢出或抽出羊水略带浅色血性，也可注药 E每次操作重复穿刺不得超过 5 次（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.

21、某 28 岁女性，于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物，子宫压痛，应首先考虑 A胎盘、胎膜残留 B感染 C出血 D羊水栓塞 E软产道损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.停经 48 天，人流术后 20 天，阴道出血时多时少。妇科检查：子宫口松，子宫如妊娠 40 多天大小，软，尿妊免试验可疑。问下述何种可能性最大 A子宫内膜炎 B吸宫不全 C绒毛膜癌 D子宫复旧不良 E侵蚀性葡萄胎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.人流术时局麻镇痛不选用的药物是 A地西泮宫颈注射 B异丙酚宫旁阻滞麻醉 C术前 1030 分钟曲马多阴道放置 D术前 1030 分钟肛门放

22、置宫术安栓 E1利多卡因浸润麻醉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.吸宫时对子宫穿孔进行处理，下列哪项错误 A穿孔小，人流已完成者，给缩宫素及抗生素 B穿孔小，出血不多者可继续刮宫 C出血多，人流未完成者，在 B 超监视下清官 D出血不多，人流未完成者，治疗 1 周再清宫 E疑内脏损伤者应剖腹探查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.终止早孕手术术中出血，出血量应 A吸引200ml B吸引100ml C吸引500ml D钳刮200ml E钳刮500ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.下列哪项是负压吸引人工流产的适应证 A妊娠 1013 周 B4

23、8 小时前有合房史 C急性生殖道炎症 D术前两次体温超过 37.5 E孕 10 周以内（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.引产放置水囊后错误的是 A应卧床 24 小时 B观察宫缩时间强度及阴道出血情况 C加用催产素时，应有专人严密观察，防子宫破裂 D宫缩过强应做肛查，宫口未开则抑制宫缩 E取出水囊后无宫缩，宫口1cm 可催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.某患者，妊娠 90 天行刮宫术时，出血量多，应立即 A注射止血剂 B注射缩宫素 C清除宫腔内组织 D输血 E终止手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.前列腺素适应证有 A心血管系统疾

24、病 B青光眼 C剖宫产半年内 D哮喘 E癫痫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.关于药物流产，下列哪项叙述是错误的 A用药后自然排出完整胚囊，阴道流血自行停止称为完全流产 B用药后未见胚囊排出，B 超检查未见宫内胚囊，HCG(-)，称为完全流产 C用药后胚囊自然排出，在随诊过程中因出血过多或过长而需刮宫者，称为不全流产 D用药第 8 天未见胎囊排出，B 超证实胎心搏动存在者为药流失效 E用药 8 天未见胚囊排出，B 超检查宫内仍有胚囊，但已停止发育者，为不全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.女，30 岁，孕 3 产 2，人流后 6 个月，五月经来潮，子宫大

25、小正常，用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血，最大可能是 A卵巢性闭经 B子宫性闭经 C垂体性闭经 D丘脑下部性闭经 E妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.目前药物流产最主要的缺点是 A排卵功能恢复慢 B服药后恶心、呕吐 C阴道出血时间长 D腹痛 E过敏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.与药流失败无关的是 A胎囊直径 B个人体重 C年龄 D孕次 E产道损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.某女，30 岁，负压吸引后，不规则阴道出血 14 天，子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫口开大，应考虑为 A月经不调 B子宫复旧不全 C吸宫不全 D子宫

26、内膜炎 E宫外孕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.哪种中期引产法感染率最高 A利凡诺引产 B天花粉引产 C水囊引产 D剖宫取胎术 E前列腺素引产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.利凡诺引产的 1 次安全剂量为 A150mg B200mg C300mg D50mg E100mg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.闭经 4 月，因患急性肝炎需终止妊娠，最适宜的方法为 A利凡诺羊膜腔外注射引产 B利凡诺羊膜腔内注射引产 C钳刮术 D水囊引产 E米非司酮+前列腺素引产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.女，30 岁， （分数：1.00

27、）A.B. C.D.E.解析：29.药物流产的适应证不包括 A残角子宫 B严重骨盆畸形 C停经 49 天以内 D宫颈发育不全或坚韧 E剖宫产半年内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.已不发生于终止早期妊娠的并发症是 A术后感染 B羊水栓塞 C漏吸 D误吸 E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.终止早孕时宫颈裂伤超过 2cm 时的处理应该是 A观察出血量多少而定 B局部用消毒纱布压迫止血 C用可吸收线缝合 D内口撕裂出血过多需切除子宫 E不需处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.引起人流综合征的原因是 A精神过度紧张 B对疼痛过度敏感 C

28、迷走神经兴奋 D交感神经兴奋 E失血过多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物处理是 A输血补液 B肌注地西泮(安定) C静脉注射阿托品 D肌肉注射宫缩剂 E静脉推注地塞米松（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.药物流产术后，医生嘱流产妇女出血期间禁房事和盆浴，主要是为了预防 A大出血 B盆腔感染 C腹痛 D再次怀孕 E子宫粘连（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.女性，36 岁，吸宫流产术后 40 日，月经未复潮，1 日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件

29、区压痛，妊娠试验-，血白细胞8109/L，N0.68，最可能的诊断是 A输卵管妊娠 B宫颈粘连 C急性阑尾炎 D急性盆腔炎 E宫腔残留（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.关于负压吸引术错误的是 A吸管只可顺时针或逆时针方向转动 B可导致继发不孕 C可引起 Rh 同种免疫问题 D应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程 E术中出血超过 200ml 为流产出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.关于宫颈粘连的处理不正确的是 A先以探针进入颈管，慢慢分离，探入宫腔 B再以宫颈扩张器扩至 78 号 C以碘仿纱条置于宫内口 48 小时 D探针分离见宫内潴留经血流出即可 E扩张器依次递增半号，切忌跳号（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.人流综合征发生的主要原因是 A精神高度紧张 B诱发原有心脏病 C手术操作时间过长 D对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应