【医学类职业资格】主任及副主任护师-69及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-69 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤胀红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（分数：2.00）A.植物油B.鱼肝油C.达克宁软膏D.克霉唑E.氧化锌油2.头罩法给氧时，每分钟氧流量为（分数：2.00）A.13LB.25LC.36LD.47LE.58L3.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品，必须选用高水平消毒

2、方法4.宫骶韧带起始于（分数：2.00）A.子宫体下部后侧方B.子宫颈后面的侧方C.子宫颈前面的侧方D.子宫颈后面的上侧方E.子宫颈的后侧方5.妊娠期贫血最常见为（分数：2.00）A.妊娠期贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血6.小儿发育最早的系统是（分数：2.00）A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.生殖系统E.淋巴系统7.在不同安乐死的实施方式中，最容易产生争议的是（分数：2.00）A.被动自愿安乐死的实施B.主动自愿安乐死的实施C.被动非自愿安乐死的实施D.主动非自愿安乐死的实施E.任何一种安乐死的实施8.下列有关颅底骨折表述不正确的是（分数：2.00

3、）A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折D.颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血E.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在 2 周内愈合9.关于度烧伤特点的描述，下面正确的是（分数：2.00）A.深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色B.患者有剧痛和感觉过敏C.伤及真皮层可有水疱，34 周愈合，基底苍白与潮红相间D.创面上看不到树枝样栓塞的血管E.仅伤及表皮层，生发层存在10.引起 DIC 最常见的原因是（分数：2.00）A.休克B.感染C.严重创伤D.恶性肿瘤E.中毒11.反常呼吸运动

4、常见于（分数：2.00）A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸12.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿（分数：2.00）A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml13.大量咯血指（分数：2.00）A.24 小时咯血量大于 100mlB.24 小时咯血量大于 200mlC.24 小时咯血量大于 300mlD.24 小时咯血量大于 400mlE.24 小时咯血量大于 500ml14.CO 中毒时，常最先受损的脏器是（分数：2.00）A脑B肝C肺D肾E胃15.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是（分数：2.00）A.精神状态B.血压C.皮

5、肤温度、色泽D.心率E.尿量16.重度有机磷中毒的主要指征是（分数：2.00）A.血胆碱酯酶活性 70%50%B.血胆碱酯酶活性 50%30%C.血胆碱酯酶活性 60%35%D.血胆碱酯酶活性35%E.血胆碱酯酶活性30%17.下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是（分数：2.00）A.采血前日晚可进食适量的油腻饮食B.采血时间不限C.采血时抽血速度不能过快D.可将血样置于常温E.测定 2-微球蛋白时，应留取晨尿18.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚19.流行性腮腺炎的传染期为（分数：2.00）A

6、.腮腺肿大前 6 天至腮腺肿胀消失B.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失C.腮腺肿大前 7 天至肿大后 7 天D.腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天E.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后 9 天20.猩红热的临床特征不包括（分数：2.00）A.帕氏线B.柯氏斑C.杨梅舌D.手套状脱皮E.口周苍白圈21.引起慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫反应C.机械因素影响D.化学因素影响E.黏膜退变22.引起再生障碍性贫血的高危因素是（分数：2.00）A.反复上呼吸道感染B.长期接触苯C.细菌感染D.营养缺乏E.长期服用抗生素23.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是（分数：2.00）A.幽门

7、括约肌发育差B.婴儿胃呈斜位C.胃肠顺向蠕动D.胃肠逆向蠕动E.哺乳时不吸入空气24.老年人易发生便秘的主要原因是（分数：2.00）A.进食量减少B.胃肠活动减慢C.体力活动减少D.排便习惯不良E.腹部按摩不足25.常见的青春期少年意外伤害为（分数：2.00）A.触电B.自杀C.跌伤D.误食中毒E.窒息26.下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是（分数：2.00）A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数C.等于 1 时，表明所研究的因素与感染发生间有联系D.大于 1 时，表明该因素会减少医院感染的发生E.小于 1 时，表明该因素会增加医院感

8、染的发生27.关于系统整体性的最佳描述是（分数：2.00）A.系统整体功能等于系统各要素功能的总和B.系统整体功能大于系统各要素功能的总和C.系统整体功能优化于各要素功能的总和D.系统整体功能是系统各要素功能的总和E.系统整体功能相当于各要素功能的总和28.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.以护理对象为中心E.帮助健康的人保持健康29.责任制护理的特点不包括（分数：2.00）A.对患者实行 8 小时在岗，24 小时负责B.护士责任明确C.需要较少的护理人员D.较全面地了解病人情况E.文字记录书写任务较多30.人表达自身所体验的喜、怒

9、、衰、乐的需要属于（分数：2.00）A.生理性需要B.知识性需要C.社会性需要D.精神性需要E.情绪性需要31.患者女性，停经 40 天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕 40 天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为（分数：2.00）A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产32.余某，男性，42 岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒（分数：2.00）A.CO 中毒B.乐果中毒C.洒精中毒D.氰化物中毒E.毒鼠强中毒33.患者女性，39 岁。患支气管扩张 10 年，咳嗽、咳脓性痰

10、，痰量 50ml/d，下列处理不当的是（分数：2.00）A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入34.患者男性，40 岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压 70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是（分数：2.00）A.毛花苷丙B.硝普钠C.速尿(呋塞米)D.补充血容量E.多巴胺35.患儿 5 个月，因多日腹泻使其臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选用（分数：2.00）A.红霉素软膏B.鞣酸软膏C.1%甲紫D.硝酸咪康唑霜E.硫酸锌软膏36.患者女性，50 岁。既往有高血压病史 10 年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断

11、为心力衰竭，首先出现（分数：2.00）A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭37.张某，男，28 岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积 70%，对该患者应采用（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.接触隔离38.杜某，男，45 岁，急性黄疸性肝炎，护理该患者时，下列做法中不妥的是（分数：2.00）A.给予低脂饮食B.护理患者前后均应洗手C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D.接触患者应穿隔离衣E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道某妇女初孕，产钳助产，产后 4 天，产妇自述发热、下腹微痛。查体：体温 38，双乳稍胀，无明显压痛

12、，子宫脐下 2 指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。（分数：6.00）(1).首先考虑的疾病为（分数：2.00）A.急性乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎(2).该产妇应取的卧位恰当的是（分数：2.00）A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位(3).发生该疾病的原因是（分数：2.00）A.乳汁排出不畅B.空腹时间太久C.病原体侵入到子宫蜕膜层D.泌尿系统逆行感染E.病原体侵犯子宫浆膜患者男性，29 岁。因左腰部被刺伤入院，血压 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。（分数：6.00）(1).诊断首先

13、考虑是（分数：2.00）A.脾破裂B.胃穿孔C.肾损伤D.肠破裂E.胰腺损伤(2).为明确诊断应首选的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.钡餐检查C.胃镜检查D.钡剂灌肠E.伤口溢出液淀粉酶测定(3).该病例的处理原则是（分数：2.00）A.非手术治疗B.立即手术探查C.再次出现休克时手术探查D.出现肉眼血尿时手术探查E.出现腹膜炎表现时手术探查患者男性，32 岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽 2 天，右上腹痛伴气急、恶心 1 天。（分数：6.00）(1).除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.自发性气胸C.膈神经麻痹D.肺栓塞E.肺结核(2).为明确诊断

14、，应进行的检查是（分数：2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.痰涂片或培养E.肺功能测定(3).首选的治疗药物是（分数：2.00）A.头孢他啶B.苄星青霉素C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素患儿，于 9 时开始输 10%葡萄糖液 1000ml，10 时 30 分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。（分数：6.00）(1).根据患者出现的症状，考虑可能出现（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重E.细菌污染严重(2).为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用（分数：2.00）A.10%20%乙醇湿化加压给氧B.20%

15、30%乙醇湿化加压给氧C.30%40%乙醇湿化加压给氧D.40%50%乙醇湿化加压给氧E.50%70%乙醇湿化加压给氧(3).为了缓解症状，应采取的体位为（分数：2.00）A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.端坐，两腿下垂，减少回心血量C.抬高头胸 2030，以利于呼吸D.抬高床头 1530，减少回心血量E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换主任及副主任护师-69 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：42，分数：100.00)1.患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤胀红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（分数：2.00）A.植物油B.鱼肝油C.达克宁软膏D.克霉

16、唑E.氧化锌油 解析：2.头罩法给氧时，每分钟氧流量为（分数：2.00）A.13LB.25LC.36LD.47LE.58L 解析：3.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品，必须选用高水平消毒方法 解析：4.宫骶韧带起始于（分数：2.00）A.子宫体下部后侧方B.子宫颈后面的侧方C.子宫颈前面的侧方D.子宫颈后面的上侧方 E.子宫颈的后侧方解析：5.妊娠期贫血最常见为（分数：2.00）A.妊娠期贫血B.缺铁性贫血 C.低色素性贫血D

17、.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血解析：6.小儿发育最早的系统是（分数：2.00）A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统 D.生殖系统E.淋巴系统解析：7.在不同安乐死的实施方式中，最容易产生争议的是（分数：2.00）A.被动自愿安乐死的实施B.主动自愿安乐死的实施C.被动非自愿安乐死的实施D.主动非自愿安乐死的实施 E.任何一种安乐死的实施解析：8.下列有关颅底骨折表述不正确的是（分数：2.00）A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折 D.颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血E.颅底骨折

18、患者出现脑脊液漏一般在 2 周内愈合解析：9.关于度烧伤特点的描述，下面正确的是（分数：2.00）A.深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色 B.患者有剧痛和感觉过敏C.伤及真皮层可有水疱，34 周愈合，基底苍白与潮红相间D.创面上看不到树枝样栓塞的血管E.仅伤及表皮层，生发层存在解析：10.引起 DIC 最常见的原因是（分数：2.00）A.休克B.感染 C.严重创伤D.恶性肿瘤E.中毒解析：11.反常呼吸运动常见于（分数：2.00）A.多根多处肋骨骨折 B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸解析：12.为了排除体内代谢废物，人每天至少要排尿（分数：2.00）A.200mlB

19、.400mlC.500ml D.800mlE.1000ml解析：13.大量咯血指（分数：2.00）A.24 小时咯血量大于 100mlB.24 小时咯血量大于 200mlC.24 小时咯血量大于 300mlD.24 小时咯血量大于 400mlE.24 小时咯血量大于 500ml 解析：14.CO 中毒时，常最先受损的脏器是（分数：2.00）A脑 B肝C肺D肾E胃解析：15.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是（分数：2.00）A.精神状态B.血压C.皮肤温度、色泽 D.心率E.尿量解析：16.重度有机磷中毒的主要指征是（分数：2.00）A.血胆碱酯酶活性 70%50%B.血胆碱酯酶活性 50%30

20、%C.血胆碱酯酶活性 60%35%D.血胆碱酯酶活性35%E.血胆碱酯酶活性30% 解析：17.下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是（分数：2.00）A.采血前日晚可进食适量的油腻饮食B.采血时间不限C.采血时抽血速度不能过快 D.可将血样置于常温E.测定 2-微球蛋白时，应留取晨尿解析：18.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是（分数：2.00）A.室间隔缺损B.间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚解析：19.流行性腮腺炎的传染期为（分数：2.00）A.腮腺肿大前 6 天至腮腺肿胀消失B.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失C.腮腺肿大前 7 天至肿大后 7 天D.腮腺肿大前

21、 1 天至消肿后 3 天 E.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后 9 天解析：20.猩红热的临床特征不包括（分数：2.00）A.帕氏线B.柯氏斑 C.杨梅舌D.手套状脱皮E.口周苍白圈解析：21.引起慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.幽门螺杆菌感染 B.自身免疫反应C.机械因素影响D.化学因素影响E.黏膜退变解析：22.引起再生障碍性贫血的高危因素是（分数：2.00）A.反复上呼吸道感染B.长期接触苯 C.细菌感染D.营养缺乏E.长期服用抗生素解析：23.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是（分数：2.00）A.幽门括约肌发育差B.婴儿胃呈斜位C.胃肠顺向蠕动D.胃肠逆向蠕动 E.哺乳时不吸入空气解

22、析：24.老年人易发生便秘的主要原因是（分数：2.00）A.进食量减少B.胃肠活动减慢 C.体力活动减少D.排便习惯不良E.腹部按摩不足解析：25.常见的青春期少年意外伤害为（分数：2.00）A.触电B.自杀 C.跌伤D.误食中毒E.窒息解析：26.下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是（分数：2.00）A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数 C.等于 1 时，表明所研究的因素与感染发生间有联系D.大于 1 时，表明该因素会减少医院感染的发生E.小于 1 时，表明该因素会增加医院感染的发生解析：27.关于系统整体性的最佳描述是（分数：2.

23、00）A.系统整体功能等于系统各要素功能的总和B.系统整体功能大于系统各要素功能的总和 C.系统整体功能优化于各要素功能的总和D.系统整体功能是系统各要素功能的总和E.系统整体功能相当于各要素功能的总和解析：28.整体护理的宗旨是（分数：2.00）A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.以护理对象为中心 E.帮助健康的人保持健康解析：29.责任制护理的特点不包括（分数：2.00）A.对患者实行 8 小时在岗，24 小时负责B.护士责任明确C.需要较少的护理人员 D.较全面地了解病人情况E.文字记录书写任务较多解析：30.人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于（分数：2

24、.00）A.生理性需要B.知识性需要C.社会性需要D.精神性需要E.情绪性需要 解析：31.患者女性，停经 40 天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕 40 天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为（分数：2.00）A.宫外孕B.先兆流产 C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产解析：32.余某，男性，42 岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒（分数：2.00）A.CO 中毒B.乐果中毒C.洒精中毒D.氰化物中毒 E.毒鼠强中毒解析：33.患者女性，39 岁。患支气管扩张 10 年，咳嗽、咳脓性痰，痰

25、量 50ml/d，下列处理不当的是（分数：2.00）A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素 D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入解析：34.患者男性，40 岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压 70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是（分数：2.00）A.毛花苷丙B.硝普钠C.速尿(呋塞米)D.补充血容量E.多巴胺 解析：35.患儿 5 个月，因多日腹泻使其臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选用（分数：2.00）A.红霉素软膏B.鞣酸软膏 C.1%甲紫D.硝酸咪康唑霜E.硫酸锌软膏解析：36.患者女性，50 岁。既往有高血压病史 10 年，近日出现劳力性呼吸困难，

26、经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现（分数：2.00）A.左心室衰竭 B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭解析：37.张某，男，28 岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积 70%，对该患者应采用（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离 E.接触隔离解析：38.杜某，男，45 岁，急性黄疸性肝炎，护理该患者时，下列做法中不妥的是（分数：2.00）A.给予低脂饮食B.护理患者前后均应洗手C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D.接触患者应穿隔离衣E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道 解析：某妇女初孕，产钳助产，产后 4 天，产妇自述发热、下腹

27、微痛。查体：体温 38，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下 2 指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。（分数：6.00）(1).首先考虑的疾病为（分数：2.00）A.急性乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎 解析：(2).该产妇应取的卧位恰当的是（分数：2.00）A.平卧位B.半卧位 C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位解析：(3).发生该疾病的原因是（分数：2.00）A.乳汁排出不畅B.空腹时间太久C.病原体侵入到子宫蜕膜层 D.泌尿系统逆行感染E.病原体侵犯子宫浆膜解析：患者男性，29 岁。因左腰部被刺伤入院，血压 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体

28、，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。（分数：6.00）(1).诊断首先考虑是（分数：2.00）A.脾破裂B.胃穿孔C.肾损伤 D.肠破裂E.胰腺损伤解析：(2).为明确诊断应首选的检查是（分数：2.00）A.B 超检查 B.钡餐检查C.胃镜检查D.钡剂灌肠E.伤口溢出液淀粉酶测定解析：(3).该病例的处理原则是（分数：2.00）A.非手术治疗B.立即手术探查 C.再次出现休克时手术探查D.出现肉眼血尿时手术探查E.出现腹膜炎表现时手术探查解析：患者男性，32 岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽 2 天，右上腹痛伴气急、恶心 1 天。（分数：6.00）(1).除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（分数：2

29、.00）A.肺炎链球菌肺炎 B.自发性气胸C.膈神经麻痹D.肺栓塞E.肺结核解析：(2).为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.痰涂片或培养 E.肺功能测定解析：(3).首选的治疗药物是（分数：2.00）A.头孢他啶B.苄星青霉素 C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素解析：患儿，于 9 时开始输 10%葡萄糖液 1000ml，10 时 30 分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。（分数：6.00）(1).根据患者出现的症状，考虑可能出现（分数：2.00）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重 E.细菌污染严重解析：(2).为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用（分数：2.00）A.10%20%乙醇湿化加压给氧B.20%30%乙醇湿化加压给氧 C.30%40%乙醇湿化加压给氧D.40%50%乙醇湿化加压给氧E.50%70%乙醇湿化加压给氧解析：(3).为了缓解症状，应采取的体位为（分数：2.00）A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.端坐，两腿下垂，减少回心血量 C.抬高头胸 2030，以利于呼吸D.抬高床头 1530，减少回心血量E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换解析：