【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-42-3及答案解析.doc
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1、中西医结合执业助理医师-42-3 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)1.患者,女,25 岁。产后恶露过期不止,量较多,色红,质稠,大便干燥,舌红,脉滑数。其中医证型是A血瘀型B气虚型C阴虚型D血热型E湿热型(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患儿,男,10 岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,上课注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,记忆力欠佳,腰膝酸软,间有遗尿,舌红少苔,脉弦细。其治法是A健脾养心,益气安神B清热泻火,化痰宁心C滋水涵木,平肝潜阳D益气养心,缓肝理脾E清热化痰,宁心安神(分数:1.00)A
2、.B.C.D.E.3.患儿,男,9 岁。诊断为感染性休克。症见神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。其中医证型是A热毒内闭B阴竭阳脱C气阴亏竭D心阳虚衰E肝肾阴虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,女,4 岁。患病毒性心肌炎 2 周,寒热起伏,胸闷憋气,肌肉酸痛,脘痞腹泻,恶心欲吐,舌质红,苔黄腻,脉濡数。辨证为湿热侵心,其治则是A清热解毒,养阴活血B清热化湿,宁心安神C益气养阴,宁心安神D温振心阳,宁心安神E豁痰活血,化瘀通络(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,女,1 岁。腹泻 1 月,便稀,日 45 次,臭气
3、不甚,神倦面黄,形体消瘦,睡卧露睛,舌淡,苔白,指纹淡滞。其治法是A健脾益气,助运止泻B清肠解热,化湿止泻C运脾和胃,消食化滞D温补脾肾,固涩止泻E健脾益气,酸甘敛阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,30 岁,已婚,G2P1。末次月经为 40 天前,10 天前开始阴道少量流血,淋漓至今未断,伴下腹痛 2 小时。查体:下腹压痛、反跳痛,后穹隆饱满,触痛,盆腔触诊不满意。应首选的检查是A宫腔镜B动态观察C诊断性刮宫术D阴道后穹隆穿刺E血常规(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,23 岁。新婚,想半年后要孩子,应首选的避孕方法是A宫内节育器B口服避孕药C避孕套D皮下埋
4、植避孕E紧急避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.足月男婴,出生后 3 天皮肤发黄,吮乳及大便正常,应首先考虑A病理性黄疸B生理性黄疸C新生儿败血症D新生儿溶血症E阻塞性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.初产妇,孕 39 周,近日来食欲增加,晚 11 点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨 7 点就诊。精神疲乏,有宫缩,1020 秒/1035 分,宫缩时,宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹2 横指。应首选的处理措施是A肥皂水灌肠B催产素静滴C人工破膜D杜冷丁 100mg 肌注E补液纠酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿,女,5 岁。咳
5、嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,发热口渴,烦躁不安,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗首选方是A金沸草散加减B桑菊饮加减C清金化痰汤加减D三拗汤合二陈汤加减E六君子汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.初产妇,26 岁。妊娠 40 周,规律宫缩 3 小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、寒战、呼吸困难、发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是A羊水栓塞B先兆子宫破裂C子痫D胎盘早剥E前置胎盘(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.小儿,女,4 岁。站位测身高 98cm,体重 16kg。评价其生长发育状况是A身长体重低于正常B正常范围C身长正常,体重低于标准D体重正常,身长
6、低于标准E身长体重超过正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.足月男婴,出生后 24 小时出现黄疸,肤黄色晦,面色少华,神疲易吐,青筋怒张,胁肋下有痞块,舌质暗红伴少许瘀斑,苔黄,指纹紫滞。其首选方剂是A茵陈理中汤加减B茵陈蒿汤加减C血府逐瘀汤加减D羚角钩藤汤加减E黄连解毒汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,女,31 岁。人流负压吸引术后 1 个月,出血未止,伴发热,小腹痛。首先应考虑的诊断是A胎漏B滑胎C感染性流产D完全流产E过期流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女,28 岁。月经干净后开始出现阴部瘙痒,坐卧不安,带下量多,色黄呈泡沫状,腥臭,
7、口苦而腻,大便不爽,舌苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是A龙胆泻肝汤B五味消毒饮C易黄汤D萆薢胜湿汤E二妙散(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,31 岁。月经周期不规则,周期、经期延长,量偏多,婚后 4 年不孕,双合诊检查:子宫后倾后屈,基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是A子宫位置异常B黄体萎缩不全C无排卵型功血D黄体发育不全E子宫内膜修复延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患儿,女,1 岁。诊为肺炎,咳嗽逾月,症见潮热盗汗,面色潮红,干咳无痰,舌红而干。其证型是A阴虚肺热B风热闭肺C风寒闭肺D痰热闭肺E邪陷厥阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女
8、,35 岁。性交后阴道流血 2 个月,妇科检查见宫颈中度糜烂,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下 1/32/3。应首选的治疗措施是A暂时按炎症处理B行子宫全切除术C行激光、冷凝等治疗,术后定期随访D行子宫全切及双侧附件切除术E暂不需处理,随访观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患儿,女,1 岁 3 个月。未接种麻疹减毒活疫苗,半月前曾接触过麻疹病儿,近 4 天来发热、咳嗽、羞明,口腔两颊黏膜明显充血,可见细小白色斑点。血常规:WBC4510 9/L。首先考虑的病证诊断是A麻疹,初热期B麻疹,见形期C麻疹,麻毒闭肺D麻疹,热毒攻喉E麻疹,邪陷心肝(分数:1.00)A.B.C.D.
9、E.20.患者,女,30 岁。妊娠 47 天,恶心呕吐,多为食物,呕不能食,或食入即吐,脘腹胀满,不思饮食,头晕乏力,倦怠思睡,舌淡,苔白,脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是A加味温胆汤B香砂六君子汤C小半夏加茯苓汤D干姜人参半夏丸E苏叶黄连汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:15,分数:15.00)A补肺汤B小青龙汤C沙参麦冬汤合六味地黄丸D二陈汤合三子养亲汤E玉屏风散合六君子汤(分数:1.00)(1).慢性支气管炎肺气虚证,治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).慢性支气管炎肺肾阴虚证,治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.
10、A犀角地黄汤B玉女煎C玉屏风散D桃红四物汤E补阳还五汤(分数:1.00)(1).特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少性紫癜,血热妄行证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A平胃散合桃红四物汤B血府逐瘀汤C肾气丸D丹参饮E六味地黄丸(分数:1.00)(1).消渴痰瘀互结证,治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).消渴脉络瘀阻证,治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A小柴胡汤B清胰汤合龙胆泻肝汤C大承气汤D桃仁承气汤E大柴胡汤(分数:1.00)(1).治疗急性胰腺炎
11、肝郁气滞证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗急性胰腺炎肝胆湿热证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A镇惊定志,养心安神B滋阴清火,养心安神C温补心阳,安神定悸D清热化痰,宁心安神E补血养心,益气安神(分数:1.00)(1).患者症见心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌质红,苔少,脉细数。其中医治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者症见心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑。其中医治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A奇脉B短绌脉C交替脉D水冲脉E重搏脉(分数:1.
12、00)(1).提示左心衰竭的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).提示心房颤动的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A阵发性房性心动过速B阵发性交界性心动过速C阵发性室性心动过速D心房扑动E心房颤动(分数:1.00)(1).QRS 波增宽,频率 190 次/分,律稍不规则,P 波频率 70 次/分,其诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).P 波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率 360 次/分,QRS 波正常,律绝对不规则,其诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A天麻钩藤饮B杞菊地黄丸C半夏白术天麻汤D济生肾气丸E血府逐瘀汤(分数:1.00)(1).高
13、血压病肝阳上亢证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).高血压病痰湿内盛证应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A单纯肋骨骨折B多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷C胸壁挫伤D闭合性气胸E张力性气胸(分数:1.00)(1).紫绀见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).定位明确的胸廓挤压痛试验(+)、骨擦感(+)见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A坐骨棘B髂嵴C坐骨结节D骶岬E髂前上棘(分数:1.00)(1).骶骨的上缘向前突出形成骨盆内测量的重要标志,称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).判断中骨盆是否狭窄的重要标志是(分数:0.50)
14、A.B.C.D.E.A期、量、色、质B量、色、质、味C期、量、味、色D量、质、味E期、量、质(分数:1.00)(1).询问月经时,要重点问的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).询问带下时,要重点问的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A止血,调整周期,促进排卵B止血,调整周期,减少血量,防内膜病变C促进黄体功能恢复D止血,抗感染,调整周期E塞流、澄源、复旧(分数:1.00)(1).青春期无排卵型功血的治疗原则是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).围绝经期无排卵型功血的治疗原则是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A桂枝甘草龙骨牡蛎汤B炙甘草汤合生脉散C黄芪桂枝五物汤
15、D炙甘草汤E参附汤(分数:1.00)(1).病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗应首选的方剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A银翘散合白虎汤B清瘟败毒饮加减C犀角地黄汤合增液汤D青蒿鳖甲汤加减E涤痰汤加减(分数:1.00)(1).病毒性脑炎邪犯卫气证的首选方是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病毒性脑炎气营两燔证的首选方是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A温肾健脾,化气行水B益气健脾,宣肺利水C活血化瘀D养阴滋肾E清热解毒(分数:1.00)(1).肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是(分数:0.5
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