【医学类职业资格】中西医结合内科（药理学）-试卷2及答案解析.doc

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1、中西医结合内科（药理学）-试卷 2 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.关于乙酰氨基酚的叙述，下列 错误 的是（分数：2.00）A.不良反应少，但能造成肝脏损害B.抗炎抗风湿作用较弱C.有较强的解热镇痛作用D.主要用于感冒发热E.长期应用可致肾损害2.阿司匹林不具有的不良反应是（分数：2.00）A.瑞夷(Reye)综合征B.荨麻疹等过敏反应C.因水钠潴留而引起水肿D.诱发胃溃疡和胃出血E.水杨酸反应3.呋塞米的不良反应 不包括（分数：2.00）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯性碱中毒D.血尿酸浓度降低E.耳毒性4.具有留钾利尿

2、作用的药物是（分数：2.00）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氯噻嗪E.呋塞米5.不属于 脱水药的适应证是（分数：2.00）A.青光眼B.脑水肿C.肺水肿D.慢性心功能不全E.肾衰竭6.长期应用可引起低血钾的降压药是（分数：2.00）A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氢氯噻嗪E.肼苯达嗪7.关于普萘洛尔的临床应用，下列 错误 的是（分数：2.00）A.高血压伴心动过速B.高血压伴心绞痛C.高血压伴脑血管病D.高血压伴心排出量及肾素活性偏高者E.高血压伴支气管哮喘8.普萘洛尔与硝苯地平合用可拮抗的副作用是（分数：2.00）A.反射性心率加快和心搏出量减少B.反射性心率加快和血浆肾素活性增

3、高C.反射性心率加快D.心搏出量减少E.血浆肾素活性增高9.可乐定的降压作用 不包括（分数：2.00）A.为中枢性降压药B.伴心率加快、心排出量增多C.伴心率减慢D.减少心排出量E.静注先升后降10.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制是（分数：2.00）A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素 I 合成酶D.抑制血管紧张素转化酶E.以上均非11.下列选项中， 不属于 钙通道阻滞药适应证的是（分数：2.00）A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.水钠潴留E.雷诺综合征12.异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查（分数：2.00）A.心电图B.肾功能C.肝功能D.血象E.尿液13.下

4、列关于卡托普利不良反应的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.低血钾B.低血压C.血管神经性水肿D.咳嗽E.味觉、嗅觉损伤14.关于利多卡因的应用，下列 错误 的是（分数：2.00）A.室性早搏B.心肌梗死致室性心律失常C.心房纤颤D.强心苷中毒致室性心律失常E.心室纤颤15.关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列 错误 的是（分数：2.00）A.治疗量延长房室结的 ERPB.治疗量延长束细胞(浦肯野纤维)的 ERPC.降低窦房结的自律性D.阻断心脏的 受体E.减慢房室传导16.奎尼丁的药理作用是（分数：2.00）A.可使正常窦房结自律性明显降低B.直接作用于心肌，适度抑制 Na + 内流C

5、.可缩短动作电位时程D.可加快心脏传导速度E.竞争性阻断 N 受体，有抗胆碱作用17.下列不能治疗室性心律失常的药物是（分数：2.00）A.胺碘酮B.利多卡因C.奎尼丁D.普罗帕酮E.维拉帕米18.治疗强心苷中毒引起的重症快速型心律失常宜选用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.戊巴比妥D.阿托品E.地西泮19.强心苷中毒的早期症状最常见的是（分数：2.00）A.低血钾B.Q-T 间期缩短C.胃肠道反应D.头痛E.房室传导阻滞20.强心苷中毒的停药指征， 错误 的是（分数：2.00）A.胃肠反应B.二联律C.频发室性早搏D.窦性心动过缓E.视觉异常21.治疗心衰，血管扩张药的主要药理依

6、据是（分数：2.00）A.降低血压，反射性兴奋交感神经B.减轻心脏的前、后负荷C.扩张冠脉，增加心肌供氧D.减少心肌耗氧E.降低心排出量22.通过抑制血管紧张素 I 转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有（分数：2.00）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠23.先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是（分数：2.00）A.氯化钙B.阿托品C.卡托普利D.肾上腺素E.异丙肾上腺素24.强心苷最严重的毒性反应是（分数：2.00）A.失眠B.心室颤动C.黄视D.惊厥E.腹泻25.硝酸酯类与 受体拮抗药联合应用，不利于治疗心绞痛的原因是（分数：2.00）A

7、.作用机制不同产生协同作用B.降低血压C.缩短射血时间D.消除反射性心率加快E.降低室壁肌张力二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A青光眼 B阵发性室上性心动过速 C有机磷酸酯类中毒 D琥珀胆碱过量中毒 E房室传导阻滞（分数：4.00）(1).毛果芸香碱可治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新斯的明可治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阿托品 B托吡卡胺 C普鲁苯辛 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：4.00）(1).治疗晕动病，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗感染中毒性休克，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾上腺素 B去甲肾上

8、腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱（分数：4.00）(1).加入局麻药液中延长其作用时间的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中毒性休克伴有少尿的首选药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科（药理学）-试卷 2 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.关于乙酰氨基酚的叙述，下列 错误 的是（分数：2.00）A.不良反应少，但能造成肝脏损害 B.抗炎抗风湿作用较弱C.有较强的解热镇痛作用D.主要用于感冒发热E.长期应用可致肾损害解析：2.阿司匹林不具有的不良反应是（分数：2.00）A.瑞夷(Reye)

9、综合征B.荨麻疹等过敏反应C.因水钠潴留而引起水肿 D.诱发胃溃疡和胃出血E.水杨酸反应解析：3.呋塞米的不良反应 不包括（分数：2.00）A.低钾血症B.低钠血症C.低氯性碱中毒D.血尿酸浓度降低 E.耳毒性解析：4.具有留钾利尿作用的药物是（分数：2.00）A.螺内酯 B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氯噻嗪E.呋塞米解析：5.不属于 脱水药的适应证是（分数：2.00）A.青光眼B.脑水肿C.肺水肿D.慢性心功能不全 E.肾衰竭解析：6.长期应用可引起低血钾的降压药是（分数：2.00）A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氢氯噻嗪 E.肼苯达嗪解析：解析：氢氯噻嗪为抑制髓襻升支皮质对 Na + 和

10、 Cl - 的重吸收，不直接作用于 K + -Na + 交换，但由于尿量增多，排出的 K + 也增多，故长期使用可出现低血钾。7.关于普萘洛尔的临床应用，下列 错误 的是（分数：2.00）A.高血压伴心动过速B.高血压伴心绞痛C.高血压伴脑血管病D.高血压伴心排出量及肾素活性偏高者E.高血压伴支气管哮喘 解析：8.普萘洛尔与硝苯地平合用可拮抗的副作用是（分数：2.00）A.反射性心率加快和心搏出量减少B.反射性心率加快和血浆肾素活性增高 C.反射性心率加快D.心搏出量减少E.血浆肾素活性增高解析：9.可乐定的降压作用 不包括（分数：2.00）A.为中枢性降压药B.伴心率加快、心排出量增多 C.

11、伴心率减慢D.减少心排出量E.静注先升后降解析：10.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降血压机制是（分数：2.00）A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素 I 合成酶D.抑制血管紧张素转化酶 E.以上均非解析：解析：卡托普利可以抑制 RAA 系统的血管紧张素转换酶，阻止血管紧张素 I 转换成血管紧张素，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，从而降低血压。11.下列选项中， 不属于 钙通道阻滞药适应证的是（分数：2.00）A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.水钠潴留 E.雷诺综合征解析：解析：钙通道阻滞药可加重钠水潴留。12.异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查（分数：2.00）A.心电

12、图B.肾功能C.肝功能 D.血象E.尿液解析：解析：异烟肼与利福平合用对肝功有损害，应定期检查肝功能。13.下列关于卡托普利不良反应的描述， 错误 的是（分数：2.00）A.低血钾 B.低血压C.血管神经性水肿D.咳嗽E.味觉、嗅觉损伤解析：解析：卡托普利不良反应较少，久用引起咳嗽，剂量过大可产生蛋白尿、粒细胞减少症、肾功能损害、低血压、低血钾、味觉及嗅觉损伤。14.关于利多卡因的应用，下列 错误 的是（分数：2.00）A.室性早搏B.心肌梗死致室性心律失常C.心房纤颤 D.强心苷中毒致室性心律失常E.心室纤颤解析：15.关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列 错误 的是（分数：2.00）A.

13、治疗量延长房室结的 ERPB.治疗量延长束细胞(浦肯野纤维)的 ERP C.降低窦房结的自律性D.阻断心脏的 受体E.减慢房室传导解析：16.奎尼丁的药理作用是（分数：2.00）A.可使正常窦房结自律性明显降低B.直接作用于心肌，适度抑制 Na + 内流 C.可缩短动作电位时程D.可加快心脏传导速度E.竞争性阻断 N 受体，有抗胆碱作用解析：17.下列不能治疗室性心律失常的药物是（分数：2.00）A.胺碘酮B.利多卡因C.奎尼丁D.普罗帕酮E.维拉帕米 解析：18.治疗强心苷中毒引起的重症快速型心律失常宜选用（分数：2.00）A.普萘洛尔B.苯妥英钠 C.戊巴比妥D.阿托品E.地西泮解析：19

14、.强心苷中毒的早期症状最常见的是（分数：2.00）A.低血钾B.Q-T 间期缩短C.胃肠道反应 D.头痛E.房室传导阻滞解析：20.强心苷中毒的停药指征， 错误 的是（分数：2.00）A.胃肠反应 B.二联律C.频发室性早搏D.窦性心动过缓E.视觉异常解析：21.治疗心衰，血管扩张药的主要药理依据是（分数：2.00）A.降低血压，反射性兴奋交感神经B.减轻心脏的前、后负荷 C.扩张冠脉，增加心肌供氧D.减少心肌耗氧E.降低心排出量解析：22.通过抑制血管紧张素 I 转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有（分数：2.00）A.地高辛B.卡托普利 C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠解析：解析：卡

15、托普利通过抑制血管紧张素 I 转换酶而发挥抗慢性心功能。不全的作用。地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。美托洛尔治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病。主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。氯沙坦为抗高血压药物。硝普钠用于高血压急症和手术间控制血压。23.先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是（分数：2.00）A.氯化钙B.阿托品C.卡托普利 D.肾上腺素E.异丙肾上腺素解析：解析：卡托普利用于肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAA 系统)，抑制 RAA 系统的血管紧张素转换酶(ACE)，阻止血管紧张素 I 转换为血管

16、紧张素，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。24.强心苷最严重的毒性反应是（分数：2.00）A.失眠B.心室颤动 C.黄视D.惊厥E.腹泻解析：解析：强心苷可促使心肌细胞内 K + 大量丢失，增加心肌兴奋性，提高异位节律点自律性，引起心律失常，甚至室颤。室颤为恶性心律失常，致死率高，故为最严重的毒性反应。25.硝酸酯类与 受体拮抗药联合应用，不利于治疗心绞痛的原因是（分数：2.00）A.作用机制不同产生协同作用B.降低血压 C.缩短射血时间D.消除反射性心率加快E.降低室壁肌张力解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：12.

17、00)A青光眼 B阵发性室上性心动过速 C有机磷酸酯类中毒 D琥珀胆碱过量中毒 E房室传导阻滞（分数：4.00）(1).毛果芸香碱可治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).新斯的明可治疗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：毛果芸香碱临床用于青光眼、虹膜睫状体炎。新斯的明的临床用途是重症肌无力、术后腹部气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、非去极化型肌松药的解救。A阿托品 B托吡卡胺 C普鲁苯辛 D山莨菪碱 E东莨菪碱（分数：4.00）(1).治疗晕动病，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗感染中毒性休克，应选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：山莨菪碱用于治疗感染中毒性休克、血管性疾患、各种神经痛、平滑肌痉挛、眩晕病、眼底疾患、突发性耳聋。东莨菪碱用于晕动病、麻醉前给药、中药麻醉、帕金森病。A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱（分数：4.00）(1).加入局麻药液中延长其作用时间的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).中毒性休克伴有少尿的首选药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：