【医学类职业资格】中级主管药师（专业知识）-试卷20及答案解析.doc

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1、中级主管药师（专业知识）-试卷 20 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列药物中，不适用于治疗慢性心功能不全的是（分数：2.00）A.美托洛尔B.氯沙坦C.多巴酚丁胺D.米力农E.普萘洛尔2.下列强心苷对心脏的影响错误的是（分数：2.00）A.心搏出量增加B.回心血量减少C.冠状动脉灌注增多D.心肌能得到较好的休息E.改善心肌缺氧症状3.下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是（分数：2.00）A.加强心肌收缩性B.反射性地降低交感神经活性C.反射性地增加迷走神经活性D.降低外周血管阻力E.反射性地兴奋交感神经4.强

2、心苷对下列哪些原因引起的心衰疗效欠佳（分数：2.00）A.轻度二尖瓣狭窄B.高血压C.先天性心脏病D.冠状动脉硬化E.心肌炎5.强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是（分数：2.00）A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力C.增加心室工作效率D.加快心率E.降低室壁张力6.下列不属于强心苷主要不良反应的是（分数：2.00）A.胃肠道反应B.神经系统反应C.色视障碍D.心脏毒性E.皮疹7.下列不属于硝酸甘油抗心绞痛的作用机制的是（分数：2.00）A.降低心脏前后负荷B.降低心肌耗氧量C.改善缺血区血供，迫使血流从输送血管经侧支血管流向缺血区D.增加心内膜供血，改善左室顺应性，降低左室舒张末压E

3、.增加心肌耗氧量8.下列药物中，伴有哮喘的心绞痛患者不能选用的是（分数：2.00）A.二硝酸异山梨醇B.噻吗洛尔C.硝酸甘油D.单硝酸异山梨酯E.硝苯地平9.下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是（分数：2.00）A.阻断 受体，使心率减慢B.降低外周阻力，降低心肌耗氧量C.增加冠脉血流量和心肌供氧量D.扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛E.减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量10.下列不属于 受体阻滞剂抗心绞痛机制的是（分数：2.00）A.阻断 受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量B.增加心肌耗氧量C.改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动D.促进氧合血红蛋白的解离，增加心

4、肌供氧E.改善心肌代谢11.下列不属于维拉帕米适应证的是（分数：2.00）A.高血压B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.脑血管病E.变异性心绞痛12.下列不属于右旋糖酐一 70 的作用特点的是（分数：2.00）A.静脉滴注后可提高血液的胶体渗透压而扩充血容量、维持血压B.降低血小板的黏附、凝集及血液黏稠度，阻止血栓形成和改善微循环C.抗利尿作用D.防止休克后期的播散性血管内凝血、心肌梗死和脑血栓及脑水肿E.临床可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜13.下列不用于抗动脉粥样硬化的药物有（分数：2.00）A.阿司匹林B.西洛他唑C.考来烯胺D.烟酸E.硝普钠14.下列不属于

5、苯氧酸类药物的不良反应的是（分数：2.00）A.哮喘B.胃肠道反应C.肝功能异常D.皮疹E.脱发15.不属于他汀类药物在临床适应证的是（分数：2.00）A.二型糖尿病B.动脉粥样硬化C.预防心脑血管念性事件D.血管成形术后再狭窄E.缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症16.下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是（分数：2.00）A.可用于型糖尿病的高脂血症B.用于原发性甘油三酯(TG)血症C.用于混合型高脂血症D.用于型高脂血症E.用于高胆固醇血症17.有关考来烯胺，叙述错误的是（分数：2.00）A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定

6、C.对杂合子家族性高脂血症有效D.减少胆固醇的吸收E.适用于a 和b 型高脂蛋白血症18.下列不属于长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应的是（分数：2.00）A.血中总胆固醇增加B.甘油三酯含量增加C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加D.糖耐量降低E.血钾浓度增加19.关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是（分数：2.00）A.抑制整体 RAAS 的 AT形成B.抑制局部 RAAS，使局部生成的 AT减少C.具有高强度降压作用D.降压作用不伴有反射性心率加快E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高20.不属于治疗高血压的药物是（分数：2.00）A.钙拮抗药B. 受体阻滞药C.阿

7、司匹林D.利尿药E.ACEI二、案例分析题(总题数：10，分数：20.00)21.男，32 岁。婚后 5 年未育，自述近几天暖气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用（分数：2.00）A.西咪替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.哌仑西平E.胶体碱式枸橼酸铋22.某患者服用抗溃疡药后，溃疡症状有所缓解，最近由于工作紧张，症状重现，继续服用原来药物效果不佳，检查后胃内发现幽门螺杆菌，应加服（分数：2.00）A.米索前列醇B.硫糖铝C.奥美拉唑D.氢氧化铝E.甲硝唑23.女性患者，68 岁，因肺癌人院接受化疗，近日呕吐不断，应给予此患者下列哪种药物（分数：2.00）

8、A.多潘立酮B.西咪替丁C.昂丹司琼D.硫酸镁E.奥美拉唑24.小王最近应酬较多，暴饮暴食，导致恶心、呕吐、嗳气、食欲不振，就诊时医生开具吗丁啉给其口服，该药的作用机制是（分数：2.00）A.阻断 H 2 受体B.阻断 H 1 受体C.抑制质子泵D.阻断多巴胺受体E.形成胃黏膜保护剂25.患儿，4 岁。因发热，口服抗生素，2 天后病情加重，咳嗽，出现皮疹，体检见皮肤红色斑丘疹，诊断：麻疹合并肺炎。其妹未接种麻疹疫苗，为预防被传染，应采取（分数：2.00）A.口服复方磺胺甲嚼唑B.用转移因子口服液C.注射庆大霉素D.立即接种麻疹疫苗E.立即注射丙种球蛋白26.女性，45 岁。有轻度甲状腺机能亢进

9、病史 2 年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿，应系哪一种药物的不良反应（分数：2.00）A.卡比马唑B.曲安西龙C.沙丁胺醇D.甲硫氧嘧啶E.氨茶碱27.男性患者，气喘发作 2 小时，检查发现呼吸急促，三凹征，缺氧，心率 130 次分。除给予吸氧外，还应立即给予（分数：2.00）A.沙丁胺醇+氨茶碱B.肾上腺素+青霉素C.倍氯米松+沙丁胺醇D.氨茶碱+肾上腺素E.异丙肾上腺素+色甘酸钠28.患者，男性，31 岁。由于吸食海洛因成瘾，药物戒毒时最适宜的药是（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.芬太尼E.美沙酮29.女性患者，50 岁，自述最近打喷嚏、鼻塞

10、、流泪、皮肤红痒，症状元季节性，休息减轻，下列哪种药物能减轻患者症状（分数：2.00）A.阿托品B.地塞米松C.异丙托溴铵D.异丙嗪E.羟甲唑林30.男性患者，40 岁，吊车驾驶员，今日因花粉过敏就诊，下列药物最适合其服用的是（分数：2.00）A.苯海拉明B.氯雷他定C.异丙嗪D.氯苯那敏E.西咪替丁中级主管药师（专业知识）-试卷 20 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列药物中，不适用于治疗慢性心功能不全的是（分数：2.00）A.美托洛尔B.氯沙坦C.多巴酚丁胺D.米力农E.普萘洛尔 解析：解析：用于治疗 CHF 的药物包

11、括正性肌力药、血管扩张药(卡托普利、氯沙坦)、利尿药和 受体阻滞剂(美托洛尔)。正性肌力药包括强心苷类、非苷类(米力农)和儿茶酚胺类强心剂(多巴酚丁胺)。所以答案为 E。2.下列强心苷对心脏的影响错误的是（分数：2.00）A.心搏出量增加B.回心血量减少 C.冠状动脉灌注增多D.心肌能得到较好的休息E.改善心肌缺氧症状解析：解析：强心苷减慢心率，使得心脏得到更好的休息，同时使舒张期延长，回心血量增加，冠状动脉灌注增加，心肌缺氧改善，还使得心排血量增加，所以答案为 B。3.下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是（分数：2.00）A.加强心肌收缩性B.反射性地降低交感神经活性C.反射性地增

12、加迷走神经活性D.降低外周血管阻力E.反射性地兴奋交感神经 解析：解析：强心苷加强心肌收缩力，加上降低交感神经活性、增加迷走神经活性减慢心率的作用，再加上降低心衰患者外周血管阻力的作用均有利于心输出量的增加，所以答案为 E。4.强心苷对下列哪些原因引起的心衰疗效欠佳（分数：2.00）A.轻度二尖瓣狭窄B.高血压C.先天性心脏病D.冠状动脉硬化E.心肌炎 解析：解析：强心苷对高血压、轻度二尖瓣狭窄、先天性心脏病及冠状动脉硬化等原因引起的心衰效果较好，所以答案为 E。5.强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是（分数：2.00）A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力C.增加心室工作效率D.加快心率

13、 E.降低室壁张力解析：解析：强心苷治疗心衰的药理学基础在于：增加心肌收缩力，使得心室工作效率增加；使已扩大的心室容积缩小，可以降低室壁张力，减少耗氧；减慢心率，减少耗氧，并增加回心血量和心排出量，所以答案为 D。6.下列不属于强心苷主要不良反应的是（分数：2.00）A.胃肠道反应B.神经系统反应C.色视障碍D.心脏毒性E.皮疹 解析：解析：强心苷的不良反应主要有胃肠道反应、神经系统反应及视觉障碍和心脏毒性，其中心脏毒性为最严重的不良反应，包括心律失常、房室传导阻滞和窦性心动过缓等，所以答案为 E。7.下列不属于硝酸甘油抗心绞痛的作用机制的是（分数：2.00）A.降低心脏前后负荷B.降低心肌耗

14、氧量C.改善缺血区血供，迫使血流从输送血管经侧支血管流向缺血区D.增加心内膜供血，改善左室顺应性，降低左室舒张末压E.增加心肌耗氧量 解析：解析：硝酸甘油抗心绞痛的作用机制为直接松弛各种平滑肌，尤以血管平滑肌为主，因血药浓度的不同，分别扩张静脉、冠状动脉及心肌阻力血管等，扩血管的作用突出，可减少回心血量，降低心脏前负荷和心肌耗氧量，同时扩张小动脉则可降低心脏后负荷，选择性增加心脏缺血区的血流量，改变心肌血液的重新分布，促进侧支循环的开放，亦可增加心肌顺应性，降低左室舒张末压，改善心内膜缺血，所以答案为 E。8.下列药物中，伴有哮喘的心绞痛患者不能选用的是（分数：2.00）A.二硝酸异山梨醇B.

15、噻吗洛尔 C.硝酸甘油D.单硝酸异山梨酯E.硝苯地平解析：解析：支气管平滑肌上主要为 2 受体，该受体被阻断后，容易诱发哮喘患者哮喘发作，故凡是伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用非选择性 受体阻断药，噻吗洛尔属于此类，故不能选用，所以答案为B。9.下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是（分数：2.00）A.阻断 受体，使心率减慢 B.降低外周阻力，降低心肌耗氧量C.增加冠脉血流量和心肌供氧量D.扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛E.减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量解析：解析：硝苯地平属于钙拮抗药，主要通过阻滞血管平滑肌与心肌细胞电压依赖性钙通道，抑制 Ca 2+ 内流，因而舒张冠状动脉，增加冠状动脉流量

16、而改善缺血区的供血供氧，扩张外周血管减轻心脏负荷，并能抑制心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量，而与 受体无关，所以答案为 A。10.下列不属于 受体阻滞剂抗心绞痛机制的是（分数：2.00）A.阻断 受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量B.增加心肌耗氧量 C.改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动D.促进氧合血红蛋白的解离，增加心肌供氧E.改善心肌代谢解析：解析： 受体阻滞剂抗心绞痛的药理作用是：降低心肌耗氧量，改善缺血区的供血，改善心肌代谢(抑制脂肪分解酶的活性，减少心肌游离脂肪酸的含量；改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用，减少耗氧)，促进氧合血红蛋白的解离，增

17、加全身组织包括心肌的氧供。所以答案为 B。11.下列不属于维拉帕米适应证的是（分数：2.00）A.高血压B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.脑血管病 E.变异性心绞痛解析：解析：维拉帕米主要治疗各型心绞痛、高血压及室上性快速性心律失常，如期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动与心房颤动等，为室上性心动过速的首选用药之一，所以答案为 D。12.下列不属于右旋糖酐一 70 的作用特点的是（分数：2.00）A.静脉滴注后可提高血液的胶体渗透压而扩充血容量、维持血压B.降低血小板的黏附、凝集及血液黏稠度，阻止血栓形成和改善微循环C.抗利尿作用 D.防止休克后期的播散性血管内凝血、心肌梗死和脑血栓及脑水肿

18、E.临床可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜解析：解析：右旋糖酐一 70 的作用特点：静脉滴注后可提高血液的胶体渗透压而扩充血容量、维持血压；降低血小板的黏附、凝集及血液黏稠度，阻止血栓形成和改善微循环；渗透性利尿作用；防止休克后期的播散性血管内凝血、心肌梗死和脑血栓及脑水肿。临床可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜。所以答案为 C。13.下列不用于抗动脉粥样硬化的药物有（分数：2.00）A.阿司匹林B.西洛他唑C.考来烯胺D.烟酸E.硝普钠 解析：解析：可用于抗动脉粥样硬化的药物包括降脂类：氯贝丁酯、考来烯胺、烟酸；抗血小板类：阿司匹林，氯吡格雷，

19、西洛他唑等；而硝普钠是血管扩张剂，主要用于高血压危象的治疗，所以答案为 E。14.下列不属于苯氧酸类药物的不良反应的是（分数：2.00）A.哮喘 B.胃肠道反应C.肝功能异常D.皮疹E.脱发解析：解析：苯氧酸类调脂药不良反应较轻，如轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应，偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象及肝功能异常等，所以答案 A。15.不属于他汀类药物在临床适应证的是（分数：2.00）A.二型糖尿病 B.动脉粥样硬化C.预防心脑血管念性事件D.血管成形术后再狭窄E.缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症解析：解析：他汀类的临床应用包括：调血脂；肾病综合征(他汀类抑制肾小球膜细胞的增殖和延缓肾动脉硬

20、化，对肾功能有一定的保护和改善作用)；血管成形术后再狭窄(他汀类对再狭窄有一定的预防效应)；预防心脑血管急性事件(通过增加 AS 斑块的稳定性或使斑块缩小而减少脑卒中或心肌梗死的发生)；还可用于缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症，所以答案为 A。16.下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是（分数：2.00）A.可用于型糖尿病的高脂血症B.用于原发性甘油三酯(TG)血症C.用于混合型高脂血症D.用于型高脂血症E.用于高胆固醇血症 解析：解析：贝特类主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，故对高胆固醇血症无效；主要用于原发性甘油三酯血症，对型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效，也可用于型糖

21、尿病的高脂血症。但是各药的效应不同，所以答案为 E。17.有关考来烯胺，叙述错误的是（分数：2.00）A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度 B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定C.对杂合子家族性高脂血症有效D.减少胆固醇的吸收E.适用于a 和b 型高脂蛋白血症解析：解析：考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，其强度与剂量有关，高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后，被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类的吸收；阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于a、杂合子家族性高脂血症，对b 型高脂蛋白血症

22、应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用，所以答案为 A。18.下列不属于长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应的是（分数：2.00）A.血中总胆固醇增加B.甘油三酯含量增加C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加D.糖耐量降低E.血钾浓度增加 解析：解析：此类药比较安全，但可影响电解质平衡，引起低血钾、低血镁、低血钠、高血糖、高尿酸血症、升高总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，糖耐量降低等，所以答案为 E。19.关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是（分数：2.00）A.抑制整体 RAAS 的 AT形成B.抑制局部 RAAS，使局部生成的 AT减少C.具有高强度降压作用 D.降压作用

23、不伴有反射性心率加快E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高解析：解析：ACEI 类药物的药理作用及机制为：具有轻、中度降压作用，且降压时不伴有反射性心率加快；通过抑制整体 RAAS 的 AT形成和醛固酮水平，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固醇的分泌而发生间接作用；抑制局部 RAAS，使局部生成的 AT减少；减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高，所以答案为 C。20.不属于治疗高血压的药物是（分数：2.00）A.钙拮抗药B. 受体阻滞药C.阿司匹林 D.利尿药E.ACEI解析：解析：根据血压调节系统中的主要影响及作用部位，可将抗高血压药物分成以下六类：利尿药；血管

24、紧张素 I 转化酶抑制药及血管紧张素受体阻断药； 受体阻断药；钙拮抗药；交感神经抑制药；扩血管药，所以答案为 C。二、案例分析题(总题数：10，分数：20.00)21.男，32 岁。婚后 5 年未育，自述近几天暖气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用（分数：2.00）A.西咪替丁 B.法莫替丁C.雷尼替丁D.哌仑西平E.胶体碱式枸橼酸铋解析：解析：以上药物均适合治疗胃溃疡，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，因此答案为 A。22.某患者服用抗溃疡药后，溃疡症状有所缓解，最近由于工作紧张

25、，症状重现，继续服用原来药物效果不佳，检查后胃内发现幽门螺杆菌，应加服（分数：2.00）A.米索前列醇B.硫糖铝C.奥美拉唑D.氢氧化铝E.甲硝唑 解析：解析：目前国内外常用的抗幽门螺旋杆菌抗生素有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素等，根除幽门螺旋杆菌三联疗法为质子泵抑制剂+抗生素+胃黏膜保护剂，因此答案为 E。23.女性患者，68 岁，因肺癌人院接受化疗，近日呕吐不断，应给予此患者下列哪种药物（分数：2.00）A.多潘立酮B.西咪替丁C.昂丹司琼 D.硫酸镁E.奥美拉唑解析：解析：昂丹司琼为一种高度选择性的 5-羟色胺 3(5 一 HT 3 )受体拮抗剂，能抑制由化疗和放疗引起

26、的恶心呕吐，因此答案为 C。24.小王最近应酬较多，暴饮暴食，导致恶心、呕吐、嗳气、食欲不振，就诊时医生开具吗丁啉给其口服，该药的作用机制是（分数：2.00）A.阻断 H 2 受体B.阻断 H 1 受体C.抑制质子泵D.阻断多巴胺受体 E.形成胃黏膜保护剂解析：解析：吗丁啉又名多潘立酮，可选择性阻断外周多巴胺受体而止吐，并发挥胃肠促动药的作用，因此答案为 D。25.患儿，4 岁。因发热，口服抗生素，2 天后病情加重，咳嗽，出现皮疹，体检见皮肤红色斑丘疹，诊断：麻疹合并肺炎。其妹未接种麻疹疫苗，为预防被传染，应采取（分数：2.00）A.口服复方磺胺甲嚼唑B.用转移因子口服液C.注射庆大霉素D.立

27、即接种麻疹疫苗E.立即注射丙种球蛋白 解析：解析：此种情况马上接种麻疹疫苗已经来不及了，不能马上产生抗体，注射抗菌药也不正确，只有立即注射丙种球蛋白才是最有效的应急措施。26.女性，45 岁。有轻度甲状腺机能亢进病史 2 年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿，应系哪一种药物的不良反应（分数：2.00）A.卡比马唑B.曲安西龙 C.沙丁胺醇D.甲硫氧嘧啶E.氨茶碱解析：解析：肌肉萎缩、毛囊炎及血糖升高均为曲安西龙不良反应，除此之外还可能出现暂时性瘙痒、粟粒疹、食欲减退、肌无力、嗜睡、体重减轻、继发性感染等。因此答案为 B。27.男性患者，气喘发作 2 小时，检查发现呼

28、吸急促，三凹征，缺氧，心率 130 次分。除给予吸氧外，还应立即给予（分数：2.00）A.沙丁胺醇+氨茶碱B.肾上腺素+青霉素C.倍氯米松+沙丁胺醇 D.氨茶碱+肾上腺素E.异丙肾上腺素+色甘酸钠解析：解析：哮喘急性发作多采用皮质激素+ 2 受体阻滞剂联用治疗，吸人糖皮质激素对支气管哮喘的抗炎作用，主要表现为直接抑制与哮喘有关的炎症细胞，通过降低炎症细胞释放炎症介质和细胞因子来完成，并能降低气管高反应性， 2 受体阻滞剂舒张支气管平滑肌。因此答案为 C。28.患者，男性，31 岁。由于吸食海洛因成瘾，药物戒毒时最适宜的药是（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.芬太尼E.美沙酮 解析

29、：解析：美沙酮为合成的阿片类药物激动剂，在性质上与吗啡相同。其特点是镇痛效力强，口服有效。对阿片类成瘾者的躯体戒断症状治疗效果显著，作用力持久，重复应用有效。适用于阿片类成瘾者的戒毒用药。29.女性患者，50 岁，自述最近打喷嚏、鼻塞、流泪、皮肤红痒，症状元季节性，休息减轻，下列哪种药物能减轻患者症状（分数：2.00）A.阿托品B.地塞米松C.异丙托溴铵D.异丙嗪 E.羟甲唑林解析：解析：该患者的症状是因为外界条件改变引起 H 1 受体与神经作用起的拮抗作用导致淋巴液淤积，组织胺释放，从而产生皮肤可见的过敏症状，可服用 H 1 受体阻滞剂缓解，答案中只有 D 符合条件，因此答案为 D。30.男性患者，40 岁，吊车驾驶员，今日因花粉过敏就诊，下列药物最适合其服用的是（分数：2.00）A.苯海拉明B.氯雷他定 C.异丙嗪D.氯苯那敏E.西咪替丁解析：解析：多数第一代 H 1 受体阻滞剂可通过血脑屏障阻断中枢 H 1 受体，产生镇静催眠作用，以苯海拉明、异丙嗪作用最强，氯苯那敏次之，不适合作业人员使用。氯雷他定为新一代 H 1 受体阻滞剂，不易通过血脑屏障，几乎无中枢抑制作用。西咪替丁为 H 2 受体阻滞剂。因此答案为 B。