【医学类职业资格】外科护理学-2-3-1及答案解析.doc

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1、外科护理学-2-3-1 及答案解析(总分：50.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：26.00)1.胆道 T 型管引流后护理哪项是错误的 A每日记录胆汁量 B保持引流通畅 CT 型管留置 1 周后拔除 D妥善固定、防止脱出 E保护好引流口周围皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，28 岁，因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第 2 次入院，经非手术处理后出血已停，现准备手术治疗，下列哪项护理措施不当 A注意休息 B做好心理护理 C避免腹内压增加 D加强营养，饮食可不限制 E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.头、面、颈部缝合伤口一般的拆线时间

2、为 A45 日 B78 日 C14 日 D1012 日 E10 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.分流术后发生肝性脑病的主要原因 A氨中毒 B胃肠道出血 C饥饿 D感染 E摄入大量蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是 A用雷夫奴尔纱布换药 B局部理疗 C全身应用抗生素 D拆去缝线，伤口敞开引流 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.救治严重腹部损伤的首要措施是 A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克 D应用 TAT E禁用吗啡类止痛剂（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.7.行脾腔静脉吻合术及脾切除术，对病人术后护理不正确的是 A密切观察病情变化 B卧床 1 周，避免过早活动 C避免引起腹内压增高因素 D为防止出血，使用维生素 K E忌粗糙和过热的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.术前晚及术晨肠道准备工作是 A术前静脉应用抗生素 B术前 3 日禁饮食 C术前 12 日口服氯化钾口服液，一日 3 次 D清洁灌肠 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某甲亢病人，女性，32 岁，测 BMR，清晨测得脉率 92 次/分，血压 17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是属于 A正常范围 B轻度甲亢 C中度甲亢 D重度甲亢 E低于正

4、常（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.以下哪项不属于霍纳综合征的表现 A患侧眼球内陷 B上睑下垂 C瞳孔缩小 D浅表静脉怒张 E同侧面部无汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.甲状腺术治疗出现声音嘶哑可能是损伤 A喉上神经内支 B喉上神经外支 C单侧喉返神经 D双侧喉返神经 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.甲状腺术后主要并发症，除外 A呼吸困难和窒息 B霍纳综合征 C声音嘶哑，失音 D误咽，音调降低 E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项是骨折所特有的体征 A疼痛 B肿胀 C淤斑 D出血 E假关节活动（分数：1.00）A.B.C

5、.D.E.14.腹部损伤在急救时，哪项措施不正确 A首先处理危及生命的重要情况 B对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口 C发生休克者，迅速补液，必要时输血 D如有少量肠管脱出，切勿现场还纳 E大量肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖，切勿还纳，以防污染腹腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的 A排便后肛门坐浴 B适当使用止痛剂 C术后 3 天进流质饮食 D术后便秘可以用肥皂水灌肠 E术后便秘者可适当给予缓泻剂通便（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.换药时，对肉芽组织创面的处理，下列哪种方法正确 A健康的肉芽组织，用盐水或凡士林纱布覆盖创面 B肉芽生长过

6、度，高出创面者，应用 3%5%的氯化钠溶液湿敷 C肉芽水肿者，应用生理盐水湿敷 D肉芽水肿者，用 10%20%硝酸银烧灯创面 E健康的肉芽组织，分泌物少，无需处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.最易发生嵌顿的腹外疝是 A切口疝 B脐疝 C股疝 D腹股沟直疝 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.长期静脉化疗，一旦出现血栓性静脉炎应禁忌 A停止使用相关静脉 B局部热敷 C硫酸镁湿敷 D理疗 E局部按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.前列腺手术后护理下列哪项是错误的 A密切观察血压及脉搏变化 B保持各引流管通畅 C术后 3 天便秘给予灌肠 D气囊尿管 10

7、天左右拔除 E术后出血多时给予止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.乳癌患者发生腋窝淋巴结转移后，当累及腋窝神经丛时，可出现 A患侧上肢淋巴水肿 B患侧上肢出现麻木或疼痛 C上肢青紫，水肿 D上肢活动受限 E上肢红肿，疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗措施中，下列哪项措施不妥 A定时观察脉搏、血压 B卧床休息 C禁食、补液 D快速输液、输出，使血压高于正常值 E记录呕血或便血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位是 A关节骨骺 B扁骨 C短管骨 D长管骨骨干 E长管骨干骺端（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.23.瘢痕性幽门梗阻病人经常发生呕吐，久之可发生 A高钾血症 B代谢性酸中毒 C低氯、高钾性碱中毒 D低氯、低钾性碱中毒 E低碳酸血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.属于肿瘤的一级预防的是 A讲究心理卫生，保持心情舒畅 B对 40 岁以上的人每年照 1 次胸片 C成年妇女每年做 1 次阴道涂片 D30 岁以上妇女每月自我检查 1 次乳房 E正确处理癌前病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.乳房自我检查，以下哪项方法不妥 A最好选在月经后 37 天 B切忌重或抓捏 C检查从乳房内上象限开始 D如发现肿块，应做进一步检查 E用手指掌面轻柔平按（分数：1.

9、00）A.B.C.D.E.26.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是错误的 A胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味 B急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味 C绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重 D如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能 E若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：19，分数：9.50)27.男性，40 岁，外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐，入院后进行 CT 检查发现脑内血肿，查体见视乳头水肿。患者颅压增高时不应采取哪项治疗措施 A便秘用肥皂水高压灌肠 B用甘露醇脱水 C抽搐时用抗癫痫药物

10、 D昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 E高热者物理降温（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.25 岁初产妇，产后 15 天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。其护理措施不正确的是 A应定时更换敷料 B高热者应给予物理降温 C定时用吸乳器吸空乳汁 D密切观察病情 E为促进局部血液循环，应穿稍紧的胸罩（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.男性，32 岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤 3 小时，烧伤总面积 80%BSA，其中深度30%BSA，度 50%BSA，伤后无尿，心率 150 次/分，呼吸 30 次/分，伤后前 8 小时输液 4500ml(其

11、中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应 A用利尿剂 B加快补液 C输血 D查血电解质、尿素氮及肌酐 E检查膀胱区及导尿管（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.男性，51 岁，刺激性干咳 3 个月，诊断为右肺癌，行右肺上叶切除术。术后 8 小时，T37.1，P94 次/分，R28 次/分，Bp125/83mmHg，病人诉伤口疼痛，护理措施为 A分散病人注意力 B根据医嘱使用镇痛药 C协助病人咳嗽 D患侧卧位 E每 15 分钟监测生命体征一次（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.下列哪项对预防该病无效 A预防乳头破损 B人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿 C矫正乳头内陷 D防止乳汁淤积

12、E防止细菌侵入（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.患者出现黑便不应该用下列哪一种药物 A甘露醇 B甲氰咪胍 C白药 D洛赛克 E糖皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.男性病人，10 岁，右下肢局部红，肿，痛。T39.5，P120 次/分，WBC2.110 9/L，中性 0.75，X 线显示干骺区散在性虫蛀样破坏，向髓腔破坏，有死骨形成。此病可能处于 A发病 1 日 B发病 3 日 C发病 1 周 D发病 12 周 E两周以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.食管癌术后护理下列哪项是错误的 A病情平稳给半卧位 B鼓励病人咳嗽排痰 C保持各引流管通畅 D术后 1

13、周即可进食 E术后 23 日肠功能恢复可拔胃管（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.男性，10 岁，右下肢局部红，肿，痛。T39.5，P120 次/分，WBC2.110 9/L，中性 0.75，X 线显示干骺区散在性虫蛀样破坏，向髓腔破坏，有死骨形成。初步治疗措施为 A关节腔穿刺注药 B连续清洗 C大量有效抗生素 D局部制动 E全身抗生素+局部引流（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.25 岁初产妇，产后 15 天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。最可能的诊断为 A急性乳腺炎 B乳癌 C乳房纤维腺瘤 D乳管内乳头状瘤 E乳腺囊性增生（分数：

14、0.50）A.B.C.D.E.37.拔除闭式引流管时哪一项不正确 A2448 小时内水柱不波动 B引流管内无气体液体排出 CX 线证实肺膨胀良好 D深呼气后屏气拔管 E用凡士林纱布覆盖引流口（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.25 岁初产妇，产后 15 天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。当脓肿出现时，最佳的治疗方法为 A早期、足量应用抗生素 B终止哺乳 C切开引流，及时排脓 D局部热敷 E中医中药治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.男性，14 岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后消失。查体：右腹股沟内侧肿物23cm，无触

15、痛，腹壁无明显缺损。此病人最可能的诊断为 A腹股沟淋巴结肿大 B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝 D隐睾 E睾丸鞘膜积液（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.男性，14 岁，洗澡时无意发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后消失。查体：右腹股沟内侧肿物23cm，无触痛，腹壁无明显缺损。给病人体检时，最重要的是 A肿物的形状 B肿物的硬度 C肿物的活动度 D肿物还纳后，压住内环是否复出 E肿物有无压痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.男性，32 岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤 3 小时，烧伤总面积 80%BSA，其中深度30%BSA，度 50%BSA，伤后无尿，心率 150 次/分，呼吸 3

16、0 次/分，伤后前 8 小时输液 4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断和治疗 A血气分析 B检查肝肾功能 C补充询问患者伤前和受伤时病史 D测定氧合血红蛋白 E调整补液量及速度（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.男性，10 岁，右下肢局部红，肿，痛。T39.5，P120 次/分，WBC2.110 9/L，中性 0.75，X 线显示干骺区散在性虫蛀样破坏，向髓腔破坏，有死骨形成。该病人最可能的诊断是 A急性类风湿关节炎 B急性化脓关节炎 C急性化脓骨髓炎 D急性蜂窝织炎 E慢性化脓性骨髓炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.女性，26 岁，产

17、后 3 周，右侧乳腺胀痛，伴寒战，高热。查体：右侧乳腺肿大，内下象限可扪及一直径约 4cm 肿块，局部红肿，压痛(+)。若穿刺后抽出脓液，则应 A继续哺乳 B局部药物外敷 C物理疗法 D乳器吸净乳液 E脓肿切开引流术（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.某患者因右侧胸部被刀刺伤后出现呼吸困难、发绀入院，查体右侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音消失，诊断为开放性气胸。入院后早期应行闭式胸膜腔引流，其位置在 A第 2 肋间锁骨中线 B第 7 肋间腋中线 C第 8 肋间腋后线 D第 9 肋间腋中线与腋后线之间 E胸腔最低点（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.男性病人，51 岁，刺激性干咳 3 个

18、月，诊断为右肺癌，行右肺上叶切除术。术后 3 小时，T36.1，P94 次/分，R30 次/分，Bp145/80mmHg，病人胸腔闭式引流量分别为 100ml、120ml 和 170ml，此时护理措施不包括 A密切观察引流量、颜色 B应用止血药 C立即通知医生 D密切监测生命体征 E减慢输液速度（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：15，分数：15.00)46.甲状腺大部切除术后患者，清醒后取半卧位的目的是（分数：1.00）A.防止气管受压B.有利于引流C.有利于呼吸D.观察病情E.切口愈合47.按照肠壁血运有无障碍，肠梗阻可分为（分数：1.00）A.单纯性肠梗阻B.绞窄

19、性肠梗阻C.完全性肠梗阻D.不完全性肠梗阻E.闭袢性肠梗阻48.胃癌的早期可出现的临床症状为（分数：1.00）A.上腹不适B.轻微上腹痛C.食欲减退D.呕吐E.嗳气、反酸49.机械性肠梗阻的原因不包括（分数：1.00）A.肠系膜血栓形成B.蛔虫团堵塞肠腔C.肠管炎症D.肠肿瘤E.肠壁肌肉强烈痉挛50.骨关节结核的局部表现（分数：1.00）A.轻微疼痛B.压痛C.肌肉麻痹D.关节僵硬畸形E.冷脓肿、窦道51.手术室的清洁区范围包括（分数：1.00）A.物品准备间B.手术间C.通向无菌区的走廊D.更衣室E.洗手间52.下列哪些情况不宜使用氯胺酮麻醉（分数：1.00）A.颅内压增高B.高血压C.严重

20、冠心病D.眼内压增高E.休克53.肾癌常见的症状主要是（分数：1.00）A.血尿B.肿块C.疼痛D.血便E.尿潴留54.低渗性脱水的基本特征（分数：1.00）A.失钠多于失水B.细胞内液低渗C.血钠130mmol/LD.细胞外液容量减少E.早期尿量正常或略增55.电凝止血的优点（分数：1.00）A.止血迅速B.减少切口内线结C.适用于较大血管出血D.常用于浅部较广泛的小出血点E.用于不易结扎的渗血56.血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关（分数：1.00）A.长期吸烟B.动脉硬化、高血压C.血胆固醇增高D.足部受寒受湿E.足部外伤57.造成腹外疝发生的主要原因为（分数：1.00）A.腹壁强度降低

21、B.腹内压力增高C.腹壁强度增强D.腹内压力降低E.腹部手术后并发症58.急性肾衰竭少尿期病人的护理是（分数：1.00）A.按重症病人护理B.记录 24 小时出入量C.严格限制入水量D.禁食病人应补充钾盐E.定时查尿素氮、血钾59.烧伤的急救原则是（分数：1.00）A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风抗生素60.电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，正确的是（分数：1.00）A.细胞内液的阳离子以钾为主B.细胞外液的阳离子以镁为主C.细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根D.细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根E.成人的总水量 2/3 在细胞外，1/3 在

22、细胞内外科护理学-2-3-1 答案解析(总分：50.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：26.00)1.胆道 T 型管引流后护理哪项是错误的 A每日记录胆汁量 B保持引流通畅 CT 型管留置 1 周后拔除 D妥善固定、防止脱出 E保护好引流口周围皮肤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 T 型管一般放置 2 周左右，拔管前需夹管 12 天，夹管时注意病人有无腹痛、发热及黄疸。若无上述症状，再通过 T 型管造影证明胆总管通畅，次日即可拔管。2.男性，28 岁，因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第 2 次入院，经非手术处理后出血已停，现准备手术治疗，下列哪项

23、护理措施不当 A注意休息 B做好心理护理 C避免腹内压增加 D加强营养，饮食可不限制 E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 食管胃底静脉曲张者，在饮食方面要特别小心，避免干硬、刺激性和过热食物，以免引起再度出血。3.头、面、颈部缝合伤口一般的拆线时间为 A45 日 B78 日 C14 日 D1012 日 E10 日（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 头、面、颈部因血液循环丰富，伤口愈合快，术后 45 日即可拆线。4.分流术后发生肝性脑病的主要原因 A氨中毒 B胃肠道出血 C饥饿 D感染 E摄入大量蛋白质（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析

24、门脉高压分流术后，部分或全部肝门静脉血未经肝处理，经直流入体循环易致肝性脑病。5.男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是 A用雷夫奴尔纱布换药 B局部理疗 C全身应用抗生素 D拆去缝线，伤口敞开引流 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阑尾切除术后，如伤口有感染且发现有脓液形成，必须敞开引流，才有利于伤口愈合。6.救治严重腹部损伤的首要措施是 A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克 D应用 TAT E禁用吗啡类止痛剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腹部损伤患者，有腹腔内脏损伤的可能，首要的救治措施

25、是预防休克。7.行脾腔静脉吻合术及脾切除术，对病人术后护理不正确的是 A密切观察病情变化 B卧床 1 周，避免过早活动 C避免引起腹内压增高因素 D为防止出血，使用维生素 K E忌粗糙和过热的食物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脾切除术后，血小板升高，易发生凝血，所以术后不再使用维生素 K 及其他止血药。8.术前晚及术晨肠道准备工作是 A术前静脉应用抗生素 B术前 3 日禁饮食 C术前 12 日口服氯化钾口服液，一日 3 次 D清洁灌肠 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 直肠癌手术前一定要做好肠道的清洁准备工作，否则易引起术后伤口感染和不易愈合等

26、并发症。9.某甲亢病人，女性，32 岁，测 BMR，清晨测得脉率 92 次/分，血压 17.3/10.0kPa(130/75mmHg)，是属于 A正常范围 B轻度甲亢 C中度甲亢 D重度甲亢 E低于正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对甲亢病人，护士不仅要知道测定基础代谢的方法，而且要熟悉甲亢的程度，基础代谢率正常为-10%10%；轻度甲亢为 20%30%，中度甲亢为 30%60%，重度甲亢在 60%以上。该患者基础代谢率=92+(130-75)-111=36%，所以为中度甲亢。10.以下哪项不属于霍纳综合征的表现 A患侧眼球内陷 B上睑下垂 C瞳孔缩小 D浅表静脉怒张 E

27、同侧面部无汗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 霍纳综合征的表现为患侧眼球内陷，上睑下垂，瞳孔缩小，同侧面部无汗，属肿块压迫颈交感神经丛引起，而浅表静脉怒张系胸骨后甲状腺肿压迫颈部大静脉所致。11.甲状腺术治疗出现声音嘶哑可能是损伤 A喉上神经内支 B喉上神经外支 C单侧喉返神经 D双侧喉返神经 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 甲状腺术后单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧损伤表现为失音和严重呼吸困难，而喉上神经内外支损伤分别表现为误咽、呛咳。12.甲状腺术后主要并发症，除外 A呼吸困难和窒息 B霍纳综合征 C声音嘶哑，失音 D误咽，音调降低 E

28、甲状腺危象（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 霍纳综合征属较大甲状腺肿块压迫颈部交感神经丛出现临床综合征，不属于甲状腺术后并发症。13.下列哪项是骨折所特有的体征 A疼痛 B肿胀 C淤斑 D出血 E假关节活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 疼痛、肿胀、淤斑为创伤的一般表现，只有创伤处畸形、假关节活动和骨擦音时可给予腹部按摩、肛管排气或灌肠。14.腹部损伤在急救时，哪项措施不正确 A首先处理危及生命的重要情况 B对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口 C发生休克者，迅速补液，必要时输血 D如有少量肠管脱出，切勿现场还纳 E大量肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖，切勿还纳

29、，以防污染腹腔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 若大量肠管脱出，应先将其还纳入腹腔，以免因伤口收缩受压或肠管脱受牵拉引起或加重休克。15.肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的 A排便后肛门坐浴 B适当使用止痛剂 C术后 3 天进流质饮食 D术后便秘可以用肥皂水灌肠 E术后便秘者可适当给予缓泻剂通便（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 术后 710 日内不做灌肠，因肛管疾病手术后灌肠可引起伤口裂开或出血。16.换药时，对肉芽组织创面的处理，下列哪种方法正确 A健康的肉芽组织，用盐水或凡士林纱布覆盖创面 B肉芽生长过度，高出创面者，应用 3%5%的氯化钠溶液湿敷 C

30、肉芽水肿者，应用生理盐水湿敷 D肉芽水肿者，用 10%20%硝酸银烧灯创面 E健康的肉芽组织，分泌物少，无需处理（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肉芽组织创面的处理，生长过度应用 10%20%硝酸银烧灼，而水肿者应用 3%5%氯化钠溶液。17.最易发生嵌顿的腹外疝是 A切口疝 B脐疝 C股疝 D腹股沟直疝 E以上均是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 因股疝的疝环(股环)较窄小而周围组织坚韧，且疝内容物至股管垂直而下，至隐静脉裂孔处向前折成直角，故股疝极易嵌顿。18.长期静脉化疗，一旦出现血栓性静脉炎应禁忌 A停止使用相关静脉 B局部热敷 C硫酸镁湿敷 D理疗

31、 E局部按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 长期静脉化疗，一旦出现静脉炎，不可按摩局部，以防血栓脱落引起栓塞。19.前列腺手术后护理下列哪项是错误的 A密切观察血压及脉搏变化 B保持各引流管通畅 C术后 3 天便秘给予灌肠 D气囊尿管 10 天左右拔除 E术后出血多时给予止血药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 前列腺手术后 1 周内禁止肛管排气或灌肠，防止损伤前列腺窝引起出血。20.乳癌患者发生腋窝淋巴结转移后，当累及腋窝神经丛时，可出现 A患侧上肢淋巴水肿 B患侧上肢出现麻木或疼痛 C上肢青紫，水肿 D上肢活动受限 E上肢红肿，疼痛（分数：1.00）A.

32、B. C.D.E.解析：解析 乳癌发生淋巴结转移后，出现上肢淋巴水肿是由于堵塞腋窝主要淋巴管；压迫腋静脉时引起上肢青紫，水肿，累及腋窝神经丛时，患肢出现麻木或疼痛。21.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗措施中，下列哪项措施不妥 A定时观察脉搏、血压 B卧床休息 C禁食、补液 D快速输液、输出，使血压高于正常值 E记录呕血或便血量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 针对溃疡急性大出血的非手术治疗措施，A、B、C、E 均为正确措施，而快速输液、输出，使血压高出正常后易引起再次出血。22.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位是 A关节骨骺 B扁骨 C短管骨 D长管骨骨干 E长管骨

33、干骺端（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性血源性骨髓炎多发部位在胫骨、股骨、肱骨等长管骨的干骺端。因干骺端血管网丰富、血流缓慢，细菌易于沉积。23.瘢痕性幽门梗阻病人经常发生呕吐，久之可发生 A高钾血症 B代谢性酸中毒 C低氯、高钾性碱中毒 D低氯、低钾性碱中毒 E低碳酸血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 瘢痕性幽门梗阻经常发生呕吐、引起水、电解质严重损失，由于大量氢、氯和钾离子随胃液呕出，久之可发生低氯低钾代谢性碱中毒。24.属于肿瘤的一级预防的是 A讲究心理卫生，保持心情舒畅 B对 40 岁以上的人每年照 1 次胸片 C成年妇女每年做 1 次阴道涂片

34、 D30 岁以上妇女每月自我检查 1 次乳房 E正确处理癌前病变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肿瘤的一级预防是针对致癌因素，采取的预防措施，而照胸片，阴道涂片，乳房自检正确处理癌前病变属肿瘤的二级预防，目的是早期发现、早期诊断和早期治疗。25.乳房自我检查，以下哪项方法不妥 A最好选在月经后 37 天 B切忌重或抓捏 C检查从乳房内上象限开始 D如发现肿块，应做进一步检查 E用手指掌面轻柔平按（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 乳房自我检查，最好选在两次月经之间进行，此时乳房最松弛，病变容易被检出。26.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是错误的

35、A胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无臭味 B急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味 C绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重 D如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能 E若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腹腔穿刺抽出不凝固血液属实质性脏器损伤，而绞窄性肠梗阻可抽出血性脓液。二、A3 型题(总题数：19，分数：9.50)27.男性，40 岁，外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐，入院后进行 CT 检查发现脑内血肿，查体见视乳头水肿。患者颅压增高时不应采取哪项治疗措施 A便秘用肥皂水高压灌肠 B用甘露醇脱水 C抽搐时用抗癫痫药物

36、 D昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 E高热者物理降温（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 颅内压增高时，高压灌肠可使病情加重。28.25 岁初产妇，产后 15 天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39，右乳出现肿块 4cm4cm，有压痛感。其护理措施不正确的是 A应定时更换敷料 B高热者应给予物理降温 C定时用吸乳器吸空乳汁 D密切观察病情 E为促进局部血液循环，应穿稍紧的胸罩（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性乳腺炎的主要症状为患侧乳房红、肿、发热、伴压痛感。当脓肿出现时最佳的处理就是及时排脓，以利于炎症早日消散。胸罩太紧不利于血液循环，即不利于炎症的消散。2

37、9.男性，32 岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤 3 小时，烧伤总面积 80%BSA，其中深度30%BSA，度 50%BSA，伤后无尿，心率 150 次/分，呼吸 30 次/分，伤后前 8 小时输液 4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应 A用利尿剂 B加快补液 C输血 D查血电解质、尿素氮及肌酐 E检查膀胱区及导尿管（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 烧伤休克期无尿原因首为液体量不够，其次检查膀胱区及导尿管，再考虑是否合并肾衰。该患者输液量已够。30.男性，51 岁，刺激性干咳 3 个月，诊断为右肺癌，行右肺上叶切除术。术后 8 小时，T37.1，P9

38、4 次/分，R28 次/分，Bp125/83mmHg，病人诉伤口疼痛，护理措施为 A分散病人注意力 B根据医嘱使用镇痛药 C协助病人咳嗽 D患侧卧位 E每 15 分钟监测生命体征一次（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 病人肺癌术后 4872 小时内，出现伤口疼痛，应每 34 小时给予止痛剂，同时观察病人呼吸频率，是否有呼吸受抑制的征象。31.下列哪项对预防该病无效 A预防乳头破损 B人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿 C矫正乳头内陷 D防止乳汁淤积 E防止细菌侵入（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 不提倡人工喂养，预防乳腺炎应养成定时哺乳习惯，如发生乳腺炎，可暂停患侧乳房哺乳。32.患者出现黑便不应该用下列哪一种药物 A甘露醇 B甲氰咪胍 C白药 D洛赛克 E糖皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 黑便的出现，说明有应激性溃疡发生的可能，而糖皮质激素可使溃疡加重。33.男性病人，10 岁，右下肢局部红，肿，痛。T39.5，P120 次/分，WBC2.110 9/L，中性 0.75，X 线显示干骺区散在性虫蛀样破坏，向髓腔破坏，有死骨形成。此病可能处于 A发病 1 日 B发病 3 日 C发病 1 周 D发病 12 周 E两周以上