【医学类职业资格】外科主治医师(基础知识)-试卷1及答案解析.doc
《【医学类职业资格】外科主治医师(基础知识)-试卷1及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】外科主治医师(基础知识)-试卷1及答案解析.doc(10页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、外科主治医师(基础知识)-试卷 1 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为(分数:2.00)A.输全血B.输血浆C.输平衡液D.输右旋糖酐E.输葡萄糖液2.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为(分数:2.00)A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中 NaHCO 3 的排出D.等渗盐水含 Cl - 较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒E.补充水分3.代谢性酸中毒最突出的表现是(分数:2.00)A.疲乏,眩晕,嗜睡B.感觉迟钝或烦躁C.呼吸深而快,呼气中带有酮味D.心率加快,血压偏低E.
2、神志不清或昏迷4.导致代谢性碱中毒的最常见外科病是(分数:2.00)A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻E.肠系膜上综合征5.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清、Na - 130 mmolL、血清 K + 5 mmolL、尿比重 1010。可能是下列哪种电解质失调(分数:2.00)A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症6.一肠梗阻术后患者,血清 Na + 130 mmolL,K + 3 mmolL,Cl - 98 mmolL,BUN 8 mmolL。应考虑与下列哪项因素有关(分数:2.00)A.补充了大量等渗盐水B.水分补充不足C.补充了大量葡萄糖溶
3、液D.补充了足量的钾盐E.肾功能不全7.肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确(分数:2.00)A.112乳酸钠溶液 50 mlB.10葡萄糖酸钙 100 mlC.25葡萄糖溶液 400 mlD.加入胰岛素 20 UE.8 小时内缓慢静脉滴注8.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在(分数:2.00)A.血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B.抗利尿激素分泌先少后多C.肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,Cl - 再吸收减少D.血容量下降可不明显E.细胞内渗透压基本不变9.关于代谢性酸中毒的治疗措施中,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.积极治疗原发病B.常用 5碳酸氢钠溶
4、液C.按照缺乏的量,一次补足 HCO 3 -D.酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E.纠正酸中毒应注意防止低钾血症10.机体内钙的储存形式为(分数:2.00)A.碳酸钙及氯化钙B.碳酸钙及磷酸钙C.磷酸钙及氯化钙D.氯化钙及蛋白结合钙E.磷酸钙及蛋白结合钙11.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种(分数:2.00)A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.功能衰竭12.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是(分数:2.00)A.5碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.即使是重度脱水,也不必补充胶体溶液D.
5、低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁E.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充 THAM13.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是(分数:2.00)A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚14.下列有关体液的叙述,哪项是正确的(分数:2.00)A.成年女性的体液量占体重 60B.血浆约占体重 10C.细胞内液量在男性约占体重的 40,大部分存在于骨骼中D.脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为 290310 rnmoLL15.休克代偿期的临床表现、(分数:2.00)A.血压稍升高,脉搏、脉压正常B.血压稍降低,脉搏
6、、脉压正常C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小E.血压稍升高,脉搏快,脉压扩大16.休克代偿期的血压变化是(分数:2.00)A.收缩压降低,脉压变大B.收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小C.舒张压降低,脉压降低D.舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小E.收缩和舒张压均下降17.有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.体内 HCO 3 - 的减少所引起B.大量呕吐胃内容物引起C.体内 H 2 CO 3 增高引起D.大量利尿引起E.低钾血症引起二、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)18.40 岁男性,近 4 天来上腹部间歇不适隐痛,伴食欲缺乏。今日
7、出现腹胀、恶心、四肢无力。查体,精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG 检查:T 波降低、变宽,QT 间期延长。患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.低钾血症B.低钙血症C.低磷血症D.低钠血症E.低镁血症19.31 岁青年男性,高处坠落伤。胸腔闭式引流术、脾切除术、膈肌破裂修补术后第 3 天。主诉眩晕,全身疲软,体温 39,嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有“烂苹果味”。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是以下哪种(分数:2.00)A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.混合型酸碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒20.男,48 岁,KUB 及
8、 IVP 证实左输尿管上段结石,直径 1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗 3 次。无结石排出,复查 KUB,结石无变化,下一步考虑进行(分数:2.00)A.左输尿管切开取石术B.输尿管镜取石碎石术C.左肾和输尿管切除术D.反复进行上述治疗E.保守治疗三、A3 型题(总题数:2,分数:10.00)女性,52 岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血 50 ml 时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压 7040 mmHg。(分数:4.00)(1).该病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应(2
9、).除停止输血外,对该患者还应采取的措施是(分数:2.00)A.抗休克B.抗休克,碱化尿液C.抗休克,碱化尿液,利尿D.利尿E.碱化尿液男性,63 岁,尿频、尿急 5 年,近 1 年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往 5 年前出现两次脑梗塞,经神经科治疗 2 年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症(分数:6.00)(1).该病人首诊时哪一项检查不是必要的(分数:2.00)A.膀胱镜检查了解前列腺大小B.直肠指诊C.血清 PSAD.尿流率E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿(2).该病人尿流率检查 3 次,尿量均在 70100 ml,最大尿流率为 8 ml8。请问以下哪一项处理
10、方法是最合理的(分数:2.00)A.再次复查尿流率,尿量要在 150 ml 以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入 150 ml 的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查D.夹闭病人前尿道,憋足 150 ml 后,再行尿流率检查E.经尿道直接注入 250 ml 生理盐水后马上进行尿流率检查(3).如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查(分数:2.00)A.前列腺 CT 检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生四、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A脉搏增快,呼吸加深加快 B脉搏变
11、慢,血压下降 C脉搏增快,血压升高 D脉搏增快,呼吸减慢E脉搏增快,血压下降(分数:4.00)(1).缺氧早期的主要表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).二氧化碳蓄积的早期临床表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.A结节性甲状腺肿继发亢进 BGraves 病 C自主性甲状腺瘤(Plummer 病) DT 3 型甲状腺功能亢进 E桥本甲状腺炎(分数:4.00)(1).女性,25 岁,心悸 3 个月就诊。体检:消瘦貌,脉搏 120 次分,甲状腺肿大度,质地软,FT 3 、FT 4 均增高,TSH 低于正常(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女性,45 岁,颈粗、心悸、乏力
12、,体检甲状腺肿大,表面细颗粒状,质地中偏硬,脉搏 90 次分,T 3 、T 4 正常,TGA30,MCA15,过氯酸钾排泌试验阳性(分数:2.00)A.B.C.D.E.外科主治医师(基础知识)-试卷 1 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:34.00)1.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为(分数:2.00)A.输全血B.输血浆C.输平衡液 D.输右旋糖酐E.输葡萄糖液解析:解析:创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液,但晶体液很难长时间维持血容量,要想长时间维持血容量用血浆最好。2.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为(分数:2.00)A.
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 外科 主治医师 基础知识 试卷 答案 解析 DOC
