【医学类职业资格】外科主治医师相关专业知识-1-2及答案解析.doc
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1、外科主治医师相关专业知识-1-2 及答案解析(总分:33.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:7,分数:7.00)1.男性,26 岁,慢性腹痛 2 年,经常发生在夜间,每次发作时吃几片面包干即可缓解。一周来有 3 次排出稀黑便,采院检查。下列哪种检查对诊断最有帮助( ) A腹部 B 超 B钡剂造影 C腹部 CT 检查 D内镜检查 E大便隐血检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,65 岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主
2、要症状是( ) A肝脾肿大、贫血 B消瘦、乏力、体重减轻 C腹痛腹部不适 D消化不良、畏食 E进行性黄疸、瘙痒(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女性,52 岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24 小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温 39,右上腹压痛。该病人的临床表现应是( ) AGrey-Turner 征 BMurphy 征 CCharcot 征 DCourvoisier 征 ERaynaud 征(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男性,40 岁。肝区疼痛 3 天,伴高热、畏寒。查体:右季肋区饱满,肝在右肋下 2cm,肝表面平滑无结节,触痛明显,右上腹肌紧张,超声
3、检查见右肝后叶液性暗区,白细胞计数 12109/L。可能的诊断是( ) A原发性肝癌 B阿米巴性肝脓肿 C肝硬化 D细菌性肝脓肿 E肝囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.一幽门梗阻病人,血氯 83mmol/L,血钾 3.2mmol/L,应补给何种液体( ) A10%葡萄糖液+氯化钾 B生理盐水+氯化钾 C1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾 D复方氯化钠液 E20%氯化胺溶液+氯化钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.正常成人为维持体内水分出入量平衡,每日须至少排尿( ) A100200ml B300500ml C600800ml D10001500ml E2000ml 以上(分数:
4、1.00)A.B.C.D.E.7.以下关于二尖瓣关闭不全描述错误的是( ) A病变轻、心功能代偿良好者可无症状 B常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难 C咯血较二尖瓣狭窄少见 D可出现右心衰竭症状 E急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:2,分数:3.00)女性,25 岁,产后 20 天,左乳房胀痛伴发热。查体:T 38.5,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约 4cm,有波动感。(分数:1.50)(1).最可能的诊断( )(分数:0.50)A.炎性乳癌B.乳腺脓肿C.急性乳腺炎D.积乳症E.乳房脂肪液化(2).不宜选用的药物( )(分
5、数:0.50)A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.头孢菌素E.蒲公英、野菊花(3).为明确诊断应首选的检查方法是( )(分数:0.50)A.钼钯检查B.超声检查C.细胞学检查D.穿刺检查E.CT 检查男性,62 岁,5 周前曾有轻微头部外伤,近 10 天头痛伴渐进性右侧肢体无力。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是( )(分数:0.50)A.亚急性硬膜下血肿B.慢性硬膜下血肿C.亚急性硬膜外血肿D.慢性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿(2).为确定诊断首选哪项检查( )(分数:0.50)A.头颅 CTB.眼底C.神经系统检查D.头颅 X 线检查E.腰穿(3).若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是
6、( )(分数:0.50)A.脱水降颅压B.神经营养治疗C.功能锻炼D.手术治疗E.观察生命体征、神志、瞳孔变化三、B 型题(总题数:11,分数:13.50) A丹毒 B气性坏疽 C痈 D破伤风 E急性蜂窝织炎(分数:2.00)(1).可以利用自动免疫预防发病的是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).炎症局限于皮下结缔组织、皮下捻发音、损伤后有恶臭( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).反复发作可造成象皮肿的是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).“搭背”是指( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A不排除休克 B休克抑制期 C考虑休克 D无休克表现
7、 E休克晚期(分数:1.00)(1).女性,32 岁,车祸后精神兴奋,出冷汗,烦躁不安,心率 100 次/分,脉压小,尿量减少( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).男性,被刺伤后,口渴,神志冷淡,反应迟钝,皮肤苍白,出冷汗,呼吸浅快,四肢冰凉,脉搏细速,收缩压 80mmHg( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A海马回 B钩回 C小脑扁桃体 D延脑 E脑干(分数:1.00)(1).小脑幕切迹疝的嵌顿部位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).枕骨大孔疝的嵌顿部位是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A桥静脉撕裂 B板障静脉撕裂 C脑膜中动脉撕裂 D
8、枕部静脉窦损伤 E以上都不对(分数:1.00)(1).幕下硬脑膜外血肿的出血来源主要是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).慢性硬脑膜下血肿的出血来源主要是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A切口分类愈合甲 B切口分类愈合甲 C切口分类愈合甲 D切口分类愈合丙 E切口分类愈合乙(分数:1.00)(1).胃大部切除术后第 8 天拆线,切口有轻度炎症,拆线 2 天后炎症消失,该切口愈合属于 ( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颈部污染伤口,达 24 小时,清创后伤口一期缝合,伤口愈合优良( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A肾结核病灶清除术 B肾
9、部分切除术 C肾切除术 D乙状结肠膀胱扩大术 E输尿管皮肤造口术(分数:2.00)(1).肾实质有结核空洞,病灶与肾盂不相通,药物治疗 36 个月无效。应行( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶,药物治疗 69 个月无效。应行( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).男性不育患者,30 岁,腹部平片示左肾钙化,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常。应行( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).女性,20 岁,尿频、尿失禁,1 年前因右肾结核行右肾切除,术后一直抗结核治疗,尿检阴性。排泄性尿路造影左肾轻度积水,功能尚可,
10、膀胱呈乒乓球大小,光滑。应行( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A清创后不宜缝合 B清创及一期缝合 C清创后不植皮 D清创及植皮 E清创后二期缝合(分数:1.00)(1).受伤后 8 小时内的清洁伤口( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).大面积皮肤撕脱伤( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性乙状结肠扭转 B急性肠套叠 C嵌顿性股疝 D肠蛔虫团堵塞 E肠系膜上动脉栓塞(分数:1.00)(1).常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是( )(分数:0.50)A.B.
11、C.D.E. A门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前 B门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦 C门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁 D门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前 E门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后(分数:1.50)(1).肝炎后肝硬化所致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).血吸虫肝硬化所致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肝静脉阻塞综合征所致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A血碱性磷酸酯酶测定 B血管造影 CX 线拍片 D活组织检查 E临床表现(分数:1.00)(1).确诊骨巨细胞瘤的依据( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).确诊
12、骨肉瘤的依据( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A软骨 B骨 C滑膜 D肌肉及肌腱 E关节囊(分数:1.00)(1).类风湿关节炎病变始于( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).成人股骨头无菌性坏死病变始于( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:10,分数:10.00)8.关于膝关节结核 X 线改变正确的是( )(分数:1.00)A.早期滑膜结核可见关节间隙狭窄B.后期 X 线示可见关节间隙狭窄或半脱位C.关节结核合并感染时可见骨硬化D.单纯骨结核病变见于中心者有死骨、空洞E.早期滑膜结核 X 线表现不明显9.下列阴囊内无痛性肿物,哪些是透光性疾
13、病( )(分数:1.00)A.睾丸肿瘤B.附睾结核C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.精索鞘膜积液10.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核有意义( )(分数:1.00)A.尿液红细胞位相检查B.尿找结核菌C.尿 pH 检查D.尿比重E.尿结核菌 PCR 检测11.对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了( )(分数:1.00)A.膀胱镜B.尿脱落细胞学检查C.尿癌细胞 PCR 检测D.静脉肾盂造影E.B 超引导下的膀胱壁随机活检12.骨结核晚期形成非自限性继发病变有( )(分数:1.00)A.膀胱挛缩B.“肾自截”C.对侧肾积水D.结核性脓肾E.伴有生殖系结核13.致病菌进入胸腔的途径有( )
14、(分数:1.00)A.化脓性感染直接侵入B.经淋巴途径C.血源性播散D.医源性感染E.胸腔开放性损伤14.胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因是( )(分数:1.00)A.食物由残胃排空过快B.胰岛素浓度不足C.细胞外液渗入小肠腔过多D.肠蠕动增加,刺激腹腔神经丛E.以上都对15.下列哪种疝属于嵌顿疝( )(分数:1.00)A.Littre 疝B.Richter 疝C.逆行性嵌顿疝D.滑动性疝E.以上都正确16.绞窄性疝可引起( )(分数:1.00)A.肠系膜动脉搏动消失B.疝囊内血性渗液C.疝囊内脓性渗液D.疝外被盖组织的蜂窝织炎E.以上都正确17.隐睾对人体的危害包括( )(分数:1.00)
15、A.影响阴茎的发育B.影响睾丸发育C.发生肿瘤机会大D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育外科主治医师相关专业知识-1-2 答案解析(总分:33.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:7,分数:7.00)1.男性,26 岁,慢性腹痛 2 年,经常发生在夜间,每次发作时吃几片面包干即可缓解。一周来有 3 次排出稀黑便,采院检查。下列哪种检查对诊断最有帮助( ) A腹部 B 超 B钡剂造影 C腹部 CT 检查 D内镜检查 E大便隐血检查(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 结合该患者夜间腹痛能因进食缓解和黑便病史,诊断十二指肠溃疡的可能性较大,为明确诊断,内镜检查
16、是最直接、最有帮助的检查方法。2.男性,65 岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( ) A肝脾肿大、贫血 B消瘦、乏力、体重减轻 C腹痛腹部不适 D消化不良、畏食 E进行性黄疸、瘙痒(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.女性,52 岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24 小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温 39,右上腹压痛。该病人的临床表现应是( ) AGrey-Turner 征 BMurphy 征 CChar
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