【医学类职业资格】神经外科学(八)-1及答案解析.doc

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1、神经外科学(八)-1 及答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A蝴蝶征(总题数：5，分数：2.50)1.上矢状窦栓塞表现的高密度（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.透明膈超过 3mm，提示透明膈肿瘤浸润（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变，常为胼胝体肿瘤征象（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有征象（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.指的靶心高密度，巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化

2、，只有中心部分强化（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A单侧听力下降(总题数：4，分数：2.00)6.颅咽管瘤造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.垂体腺瘤造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.脑膜瘤造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.听神经瘤造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A恶性脑膜瘤(总题数：3，分数：1.50)10.具有肉瘤形态，多从硬脑膜或软脑膜长出，CT 可见“蘑菇样“肿瘤影（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.具有渐发性恶变特点，可发生颅外转移（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.病理学检查具有良性肿瘤特点（分数：0.50）

3、A.B.C.D.E.五、A自律性膀胱(总题数：5，分数：2.50)13.脊髓休克期（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.骶髓、圆锥及马尾损害（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.骶神经后根、骶 24 前角、前根受损（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.腰段及其以上脊髓不完全性损害（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.腰段及其以上脊髓完全性损害（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A休克(总题数：4，分数：2.00)18.脑出血最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.脑栓塞最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.脑血栓形成最常见的原

4、因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.蛛网膜下腔出血最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A棘孔(总题数：3，分数：1.50)22.三叉神经眼支通过（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.三叉神经下颌支通过（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.三叉神经上颌支通过（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A颈内-后交通动脉瘤(总题数：3，分数：1.50)25.破裂后不易形成血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.破裂形成血肿的部位在颞上、中回（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.最常见的动脉瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A脑沟、脑

5、裂增宽(总题数：3，分数：1.50)28.第四脑室内肿瘤常见的症状（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.儿童慢性颅内压增高的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.柯兴三主征为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A小脑桥脑角综合征(总题数：5，分数：2.50)31.中脑被盖部受损多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.中脑腹侧部受损多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.四叠体上丘损伤多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.第 5、7、8 颅神经损害多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.延髓上段背外侧部损伤多引起（分数：0.

6、50）A.B.C.D.E.十一、A脱水剂(总题数：4，分数：2.00)36.颅脑外伤合并肺部感染时施以（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.急性硬脑膜外血肿时施以（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.颅脑外伤合并烦躁不安时施以（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.颅脑外伤合并脑水肿时施以（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A小脑幕切迹疝(总题数：4，分数：44.00)40.颅底骨折患者，右耳流血性脑脊液，C T 未见异常。入院 3 天后，主诉头痛加重，伴呕吐，平卧后头痛可减轻，诊断为（分数：11.00）A.B.C.D.E.41.因头外伤就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血

7、肿，瞳孔左 5mm、右 2mm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅 CT 正常，诊断为（分数：11.00）A.B.C.D.E.42.患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏 52 次/分，双瞳不等大，左瞳孔 4mm，右瞳孔 2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为（分数：11.00）A.B.C.D.E.43.枕部外伤后 1 小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（分数：11.00）A.B.C.D.E.十三、A地塞米松(总题数：5，分数：2.50)44.可引起低血压的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.可引起消化道出血的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.减轻脑水肿的

8、药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.配合能量合剂的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.改善脑细胞代谢的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A1014mmH：O(总题数：2，分数：1.00)49.成人水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（分数：0.50）A.B.C.D.E.神经外科学(八)-1 答案解析(总分：67.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A蝴蝶征(总题数：5，分数：2.50)1.上矢状窦栓塞表现的高密度（分数：0.50）A

9、.B.C.D.E. 解析：2.透明膈超过 3mm，提示透明膈肿瘤浸润（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：3.肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变，常为胼胝体肿瘤征象（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有征象（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.指的靶心高密度，巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化，只有中心部分强化（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A单侧听力下降(总题数：4，分数：2.00)6.颅咽管瘤造成（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：7

10、.垂体腺瘤造成（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.脑膜瘤造成（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：9.听神经瘤造成（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、A恶性脑膜瘤(总题数：3，分数：1.50)10.具有肉瘤形态，多从硬脑膜或软脑膜长出，CT 可见“蘑菇样“肿瘤影（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.具有渐发性恶变特点，可发生颅外转移（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：12.病理学检查具有良性肿瘤特点（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A自律性膀胱(总题数：5，分数：2.50)13.脊髓休克期（分数：0.50）A.B. C

11、.D.E.解析：解题思路 腰段及其以上脊髓不完全性损害时，由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动，骶髓排尿中枢兴奋性增高，抑制排尿的功能减弱，临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁，排尿有力，很少残余尿；腰段及其以上脊髓完全性损害时，位于骶节的排尿中枢得以保全，脊髓休克期过后形成反射性膀胱，出现不受意志限制的自动性排尿，有一定残余尿；骶神经后根、骶 24 前角、前根受损时，由于脊髓排尿反射弧的传入或传出神经损害出现无张力性膀胱；脊髓休克期由于排尿中枢抑制亦出现无张力性膀胱；骶髓、圆锥及马尾损害时膀胱完全失去神经支配，形成自律性膀胱。14.骶髓、圆锥及马尾损害（分数：0.50）A. B.C.D.E

12、.解析：15.骶神经后根、骶 24 前角、前根受损（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：16.腰段及其以上脊髓不完全性损害（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.腰段及其以上脊髓完全性损害（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A休克(总题数：4，分数：2.00)18.脑出血最常见的原因是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.脑栓塞最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.脑血栓形成最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：21.蛛网膜下腔出血最常见的原因是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A

13、棘孔(总题数：3，分数：1.50)22.三叉神经眼支通过（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.三叉神经下颌支通过（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：24.三叉神经上颌支通过（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A颈内-后交通动脉瘤(总题数：3，分数：1.50)25.破裂后不易形成血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：26.破裂形成血肿的部位在颞上、中回（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：27.最常见的动脉瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、A脑沟、脑裂增宽(总题数：3，分数：1.50)28.第四脑室内肿瘤常见的症状（分数

14、：0.50）A.B.C.D.E. 解析：29.儿童慢性颅内压增高的 X 线表现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.柯兴三主征为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、A小脑桥脑角综合征(总题数：5，分数：2.50)31.中脑被盖部受损多引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.中脑腹侧部受损多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：33.四叠体上丘损伤多引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：34.第 5、7、8 颅神经损害多引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：35.延髓上段背外侧部损伤多引起（分数：0.50）A.B.

15、C.D.E.解析：十一、A脱水剂(总题数：4，分数：2.00)36.颅脑外伤合并肺部感染时施以（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.急性硬脑膜外血肿时施以（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.颅脑外伤合并烦躁不安时施以（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：39.颅脑外伤合并脑水肿时施以（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十二、A小脑幕切迹疝(总题数：4，分数：44.00)40.颅底骨折患者，右耳流血性脑脊液，C T 未见异常。入院 3 天后，主诉头痛加重，伴呕吐，平卧后头痛可减轻，诊断为（分数：11.00）A.B.C.D. E.解析：41.因头外伤

16、就诊，查体，昏迷，额部可见头皮血肿，瞳孔左 5mm、右 2mm，左瞳直接对光反射消失，间接对光反射存在。头颅 CT 正常，诊断为（分数：11.00）A.B.C. D.E.解析：42.患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏 52 次/分，双瞳不等大，左瞳孔 4mm，右瞳孔 2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为（分数：11.00）A. B.C.D.E.解析：43.枕部外伤后 1 小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（分数：11.00）A.B. C.D.E.解析：十三、A地塞米松(总题数：5，分数：2.50)44.可引起低血压的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：45.可引起消化道出血的药物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：46.减轻脑水肿的药物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.配合能量合剂的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：48.改善脑细胞代谢的药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十四、A1014mmH：O(总题数：2，分数：1.00)49.成人水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：50.儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：