【医学类职业资格】水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理1-1及答案解析.doc

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1、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 1-1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)1.体液酸碱平衡的调节依靠 A呼吸系统 B肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C泌尿系统 D血液缓冲系统 E抗利尿激素和醛固酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.体重 60kg，当体温升高达 40时，每日需多补液体 A400ml B900ml C1000ml D 1500ml E1800ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是 A解除肺不张 B控制肺部感染 C改善通气功能 D静注碱性药物 E提高吸入氧浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.血清钠高于多少即可称

2、高钠血症 A150mmol/L B160mmol/L C145mmol/L D 155mmol/L E165mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.高渗性脱水最早症状是 A黏膜干燥 B皮肤弹性减退 C口渴，尿量减少，尿比重高 D精神改变 E体温升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.诊断代谢性酸中毒的主要依据是 A呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降 B呼吸浅而慢，二氧化碳结合力升高 C呼吸困难，二氧化碳结合力升高 D乎吸困难，二氧化碳结合力下降 E心率慢，血压高，意识不清（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.碱中毒时易发生手足抽搐是因为 A低钾 B高钠 C低氯 D低

3、钙 E高镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，22 岁，双下肢挤压伤，血压正常，血清钾 5.6mmol/L。下列治疗原则中哪项是错误的 A不给一切带钾的药物或溶液 B积极防治心律失常 C静脉输注 5%碳酸氢钠溶液 60ml100ml D恢复肾脏功能 E补充血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施 A腹膜透析 B静滴林格液 C10%葡萄糖酸钙静注 D静滴 5%碳酸氢钠 E10%葡萄糖加胰岛素静滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.醛固酮的主要作用是 A保钾排钠 B保钠保钾 C保钠排钾 D排氢排钾 E排氢保钠（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.11.血液中 pH 值主要取决于血浆中的 ACO 2CP BPaCO 2 CHCO 3- D HCO3-/H2CO3 EH 2CO3（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾 A15ml/h B30ml/h C60ml/h D 10ml/h E5ml/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.测体温时，发现病人的体温过低，其可能的体液改变是 ANa +低 BK +低 CNa +高 D K+高 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.等渗性脱水其缺 Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补 A镁离子 B钠离

5、子 C钙离子 D钾离子 E氯离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列代谢性酸中毒的常见原因中，哪项是错误的 A急性腹膜炎 B休克 C长期禁食 D长期反复呕吐 E急性肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.全胃肠外营养中最应由大静脉输入的营养液是 A10%脂肪乳剂 B等渗生理盐水 C3%氨基酸溶液 D 10%葡萄糖液 E20%葡萄糖液（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列高钾血症的常见原因中，哪项最易引起心脏突然停跳? A大量组织破坏，细胞内钾外移 B急性肾衰竭，少尿、无尿 C长期胃肠减压 D钾盐输入过多、过快 E输入大量库存血（分数：1.00）A.B.C.D.E

6、.18.细胞外液中最主要的阳离子为 AK + BCa 2+ CMg 2+ D Na+ EFe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.输入贮存过久的库存血时，易引起 A高钠血症 B低钙血症 C高钾血症 D低钾血症 E低钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.病人低渗性缺水时，其尿比重 A降低 B稍增高 C无变化 D明显增高 E无明显变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.无形失水每日达多少量 A850ml B600ml C300ml D 1000ml E150ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.呼吸性酸中毒的特点是 ApH，CO 2CP BpH ，CO 2

7、CP CpH ，CO 2CP+ D pH，CO 2CP EpH 正常，CO 2CP（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肝硬化病人发生代谢性酸中毒，应首选下列何种药物治疗 A11.2%乳酸钠 B5%碳酸氢钠 C右旋糖酐 D氯化铵溶液 E平衡液（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项为轻度低渗性脱水的表现 A食欲不振、恶心、呕吐 B血压下降，表情淡漠 C感觉迟钝、少尿、尿比重低 D疲乏、头晕、早期尿量正常或略增、尿比重低 E皮肤弹性减退、眼球下陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.低渗性脱水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠 A正常 B略高 C时高时低 D减少或缺乏 E

8、由低升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.外科病人最容易发生的体液失调是 A等渗性脱水 B低渗性脱水 C高渗性脱水 D急性水中毒 E慢性水中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列症状中哪项是低钾血症的早期主要表现 A心电图改变 B腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失 C神志淡漠或嗜睡，往往勉强叫醒后随即入睡 D血钾在 3.5mmol/L 以下 E肌肉软弱、乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.血液中的 HCO3-和 H2CO3 是最重要的一对缓冲物质，要使血浆 pH 值保持正常(7.40)，两者的比值应保持在 A15:1 B20:1 C25:1 D 30:1 E10:1

9、（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.细胞内液中的主要离子是 A阳离子：K +、Mg 2+；阴离子：Cl -、HCO 3- B阳离子： K+、Mg 2+；阴离子： HPO42- C阳离子： Na+、H +；阴离子： Cl-、HCO 3- D阳离子：Na +；阴离子：HOP 42- E阳离子： K+、Na +、Mg 2+；阴离子： HOP42-、HCO 3-（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.高钾血症时，静脉注射 10%葡萄糖酸钙的作用是 A使血钾降低 B纠正酸中毒 C使钾离子移向细胞内 D降低神经肌肉应激性 E对抗钾离子抑制心肌的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.静

10、脉输注含钾溶液不易超过 A0.5% B0.45% C0.3% D 0.15% E0.05%（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有 A低钠血症 B代谢性酸中毒 C高钙血症 D低镁血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 ANa + BK + CCl - D H+ EHCO 3-（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于等渗性缺水，下列哪项是早期表现 A口渴不明显 B代谢性碱中毒 C厌食、恶心、乏力 D血清钠降低 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.35.低钾血症时静脉输液补钾速度每小时一般不超过 A10mmol/h B20mmol/h C30mmol/h D 40mmol/h E50mmol/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.低血钾时，静脉输液补钾一般不超过 A1g/L B1.5g/L C2g/L D 2.5g/L E3g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 A血钾过高 B低氯性碱中毒 C高氯性酸中毒 D低钾性碱中毒 E血钠过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.高钾血症比低钾血症更危险的原因是 A肌肉无力、软瘫 B意识恍惚 C呼吸肌无力影响呼吸 D心搏骤停 E酸中毒

12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.等渗性脱水，首先应补充 A高渗盐水 B5%葡萄糖 C5%葡萄糖盐水 D平衡液 E应以补生理盐水为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.低渗性脱水(早期)时，下列哪项正确 A细胞外液渗透压降低，ADH 分泌增加 B细胞外液渗透压降低， ADH 分泌减少 C细胞外液渗透压增高， ADH 分泌增加 D细胞外液渗透压增高，ADH 分泌减少 E细胞外液渗透压不变， ADH 分泌减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.引起代谢性碱中毒的外科疾病是 A食管癌 B结肠癌 C直肠癌 D幽门梗阻 E低位小肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.

13、常用的平衡盐溶液为 A复方氯化钠溶液 B1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3 C5%葡萄糖盐水 D乳酸钠林格液 E4%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.抢救高血钾病人时，下列哪项措施是错误的 A腹膜透析 B静滴林格液 C10%葡萄糖酸钙静注 D静滴 5%碳酸氢钠 E10%葡萄糖加胰岛素静滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是 A肾上腺皮质 B肾上腺髓质 C脑神经组织 D周围神经组织 E肾小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.急性肾功能少尿期哪项是对的 A尿量少于 300ml/24h

14、 B高血脂、高钙、代谢性酸中毒 C低血脂、低钙、代谢性酸中毒 D高血脂、低钙、代谢性碱中毒 E低血脂、高钙、代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.高渗性脱水首先应补充 A高渗盐水 B5%葡萄糖 C50%葡萄糖 D平衡液 E右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.低渗性脱水时体液容量的变化为 A细胞内、外液减少相等 B细胞内液显著减少，细胞外液正常 C细胞外液减少，细胞内液正常 D细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 E细胞外液显著减少，细胞内液增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.血浆占体重的比例为 A40% B20% C5% D 15% E55%（分数：

15、1.00）A.B.C.D.E.49.细胞内液的主要阳离子是 A钠 B镁 C钙 D钾 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.重度低钠血症，伴有周围循环衰竭时的治疗原则是 A快速输注 5%葡萄糖液 B快速输注胶体液和晶体液 C应用升压药物以提高血压 D应用血管扩张剂改善微循环 E给予大剂量皮质激素抗休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予 A5%碳酸氢钠 B10%葡萄糖酸钙 C等渗盐水 D 50%葡萄糖加胰岛素 E11.2%乳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.属于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的是 ApH，PCO 2 BpH 正常， PCO2 CPCO 2，BE 负值 D PCO2，BE 负值 EpH ，BE 负值（分数：1.00）A.B.C.D.E.水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 1-1 答案解析