【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-8及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师相关专业知识-8 及答案解析(总分:38.50,做题时间:90 分钟)一、A3/A4(总题数:12,分数:13.50)患者,男性,36 岁。低热、咳嗽,3 个月,咽喉烧灼感 2 个月,喉痛 1 个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。(分数:1.00)(1).首先应做的检查是A血常规 B血沉C血清康瓦反应 D摄胸片E磁共振成像(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).最可能的诊断是A喉结核 B喉硬结病C喉梅毒 D喉狼疮E喉癌(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.患者 25 岁,停经 56 天,近日有
2、少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是AHCG 测定B腹部 X 线平片CB 超D诊断性刮宫E超声多普勒(分数:1.00)A.B.C.D.E.65 岁妇女,绝经 15 年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋色结(-)(分数:1.50)(1).宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是A宫颈鳞癌期B宫颈鳞癌a 期C宫颈鳞癌b 期D宫颈鳞癌a 期E宫颈鳞癌b(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者
3、进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的A减少阴道流血B为下步手术做准备C姑息治疗D根治治疗E减少阴道分泌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成A放疗早期副作用B放疗晚期副作用C病情进一步发展D老年性骨质疏松症E肾病综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想(分数:1.00)(1).如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为A所产生的信念有事实依据B妄想是逐渐产生的C妄想内容不涉及安全和个人需要D妄想内容缺乏逻辑性E不会伴有情绪低落(分数:0.50)A.B.C.
4、D.E.(2).如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有A意识障碍B思维形式障碍C智能障碍D情感变形E情绪低落(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,3 岁,颈部肿物约 1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原(分数:1.00)(1).最可能的诊断为A脂肪瘤B皮脂腺囊肿C纤维瘤D海绵状血管瘤E表皮样囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).关于其治疗,下列说法错误的是A冷冻治疗BX 线照射治疗C硬化剂治疗D手术治疗E硬化治疗与手术治疗配合应用(分数:0.50)A.B.C.D.E.女童,2 岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成
5、形术。(分数:1.00)(1).手术中要凿断翼突钩,张力得到松解的肌肉是A舌腭肌 B咽腭肌C腭帆提肌 D腭帆张肌E腭垂肌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).手术后如出现瘘口,最常见部位是A硬腭前 1/3 B近牙槽嵴处C近腭垂根部 D硬、软腭交界处E软腭中部(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,46 岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动(分数:1.00)(1).首先应考虑是A慢性甲状腺炎B甲亢C甲状腺癌D单纯性甲状腺肿E甲状舌骨囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为确定诊断,采取的检查方法是A 131碘吸碘试验B基础代谢率测定C针吸活检
6、D甲状腺炎试验治疗E甲状腺 B 超(分数:0.50)A.B.C.D.E.19 岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1 年来经常出现无休止地思索:“树上叶子为什么是绿的?”,“1+1 为什么等于 2”之类的问题,为此苦恼不已(分数:1.50)(1).患者的这种表现属于A强迫性怀疑B强迫性回忆C强迫性穷思竭虑D强迫性对立性思维E强迫意向(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如果怀疑该患者患有精神分裂症,则最可能表现为A此症状发生频繁B患者为此症状而苦恼C此症状日趋泛化D缺乏主动克服此症状的愿望E此症状愈发刻板单调(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患者明知自己所想的问题没有意
7、义,但控制不住总去想,并为此而苦恼,积极要求诊治。治疗该患者,最有效的药物是A氯丙嗪B多虑平C氯丙米嗪D丙米嗪E阿米替林(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性,35 岁,干咳少痰,痰中带血丝 1 个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。(分数:1.00)(1).中医的辨证分型是A风寒袭肺型咳嗽B风热犯肺型咳嗽C痰湿蕴肺型咳嗽D肺阴亏损型咳嗽E肝火犯肺型咳嗽(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗首选的代表方剂是A养阴清肺汤B二陈汤C清热化痰汤D三拗汤E桑菊饮(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性,50 岁,已婚,既往月经规则。停经 2 个月后阴道不
8、规则出血 25 天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。(分数:1.00)(1).最可能的疾病是A更年期功能失调性子宫出血B不全流产C子宫肌瘤D宫颈癌E子宫内膜异位症(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为明确诊断应采取的措施是AB 型超声检查B诊断性刮宫术C阴道镜下取宫颈活检D腹腔镜检查E宫颈锥切术(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,25 岁,自幼左耳流脓,听力下降,近 1 周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓(分数:1.00)(1).最可能的诊断是A化脓性中耳乳突炎B耳后骨膜下脓肿C耳源性脑膜炎D急性化脓性中耳炎迷路炎E慢性化脓性中耳炎迷路炎(分数:0.
9、50)A.B.C.D.E.(2).最简捷的临床鉴别方法是A耳镜检查B电测听、阻抗测听检查C瘘管试验检查D乳突 X 线照相检查E前庭功能检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.女,39 岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。 3 年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为 1.5cm 大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶(分数:1.50)(1).根据上述病史可能的诊断是A乳腺结核B乳腺癌C乳房脂肪坏死D乳腺囊性增生病E乳房纤维腺瘤(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如果为了进一步明确诊断,
10、应采取下列哪项检查A乳房钼靶摄片B肿块切除活检CCTDB 超E放射性核素扫描检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).应采用哪项治疗A乳房肿块切除术B乳癌根治切除术C肿块外敷药物D单纯乳房切除术E姑息性乳癌切除术+化学治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、A1/A2(总题数:25,分数:25.00)2.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断A腹部触诊有明显的肌紧张B附件区可触及有触痛的包块C尿 HCG 阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血D末梢血白细胞升高E血红蛋白降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于乳癌的视诊表现,下列说法错误的是A乳房下垂B乳房皮肤呈“橘皮样”改变C
11、乳房缩小D乳头内陷E乳房局部皮肤凹陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无法摆脱,内心十分苦恼。此症状为A思维奔逸B强迫性思维C思维破裂D思维被插入E象征性思维(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.儿童哮喘的诊断标准中,错误的是A咳喘时伴高热B发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长C应用支气管扩张剂有明显疗效D喘息呈反复发作E排除其他引起喘息、胸闷的疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.腰椎盘突出常出现在AL 34BL 45 或 L5S 1CL 5S 1DL 12EL 5S 1椎旁(分数:1.00)A.B.C.D.E
12、.7.以下不符合生理性黄疸特点的是A无临床症状B肝功能正常C出生后第一天出现黄疸D足月儿血清胆红素小于 220.6mol/L (12.9mg/dl)E早产儿血清胆红素不超过 257mol/L (15mg/dl)(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.哪一类人群易患口腔黏膜白斑A内分泌紊乱的中年以上女性B有烟酒嗜好的中年以上男性C病毒感染的儿童D长期应用抗生素者E患有胃肠道疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.一新生儿出生时窒息,1 分钟 Apgar 评分为 2 分,无呼吸,皮肤苍白,心率 80 次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是A拍打足底或臀部引起啼哭B皮下注射呼吸
13、兴奋剂C心腔注射三联针D气管插管,吸出上气道黏液E建立静脉通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎C老年阴道炎 D幼女阴道炎E淋球菌阴道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.以下关于头痛的表述,不正确的是A与肝脾肾关系密切B多与风湿痰瘀虚相关C针刺头痛可以按经选穴,亦可辨证取穴D三棱针点刺适用于急性头痛E头痛不宜吃辛辣的厚味食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是A圆孔B棘孔C破裂孔D颈动脉孔E眶下裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.在神经症的强迫状态中,
14、下列哪项是错误的A强迫症状难以受自己的意志控制B患者自知没有必要C症状反复出现,不能摆脱D常伴有焦虑情绪E缺乏病感(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于急性湿疹下列哪项正确A致病因素易查清 B皮疹局限C皮疹单一D渗出明显时用溶液湿敷E较快痊愈(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.急性卡他性结膜炎潜伏期一般为A13 天B35 天C24 小时以内D1 周E57 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是A0.025%地塞米松B0.1%无环鸟苷C10%磺胺醋酰钠D1%毛果云香碱E1%阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.多并发急性胰腺
15、炎和附睾炎的疾病是A流行性腮腺炎B流行性感冒C十二指肠溃疡D溃疡性结肠炎E幼儿急疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.关于扁桃体手术的适应证,以下正确的是A慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B单纯扁桃体肥大C保守治疗有效的白喉带菌者D扁桃体恶性淋巴瘤E上述都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.一侧进行性听力下降、耳鸣及角膜反射迟钝,应考虑何种疾病可能AMeniere 病 B听神经瘤C化脓性中耳炎 D耳硬化症E突发性耳聋(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.急性牙髓炎的应急处理最好是A开髓B局部用药C全身用药D针刺E指压(分数:1.00)A.B.C.D.E.
16、21.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为A高度近视B近视散光C正视D老视E高度远视(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.急性阑尾炎最重要的体征是A右下腹有固定性明显的压痛B有腹肌紧张和反跳痛C体温升高,脉搏加快D结肠充气试验阳性E直肠指检时直肠前壁有触痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则A必须详细地收集病史,包括个人成长史B与药物配合治疗C建立良好、信任的医患关系D注意调动患者的主观能动性E治疗者必须掌握各种心理治疗的理论(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是A中鼻道积脓B下午头痛加重C上颌窦
17、穿刺有脓性分泌物DX 线摄片窦腔模糊E上述都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.50 岁妇女,主诉外阴痒,伴白带多、稀、黄色、有腥臭,查:阴道黏膜充血明显,有红色斑点,分泌物呈黄色泡沫状,最可能的诊断为A非特异性阴道炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女,28 岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一 1.5cm 左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是A腺周口疮B口炎型口疮C舌炎D白塞病E疱疹性口炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.全科医学
18、主治医师相关专业知识-8 答案解析(总分:38.50,做题时间:90 分钟)一、A3/A4(总题数:12,分数:13.50)患者,男性,36 岁。低热、咳嗽,3 个月,咽喉烧灼感 2 个月,喉痛 1 个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。(分数:1.00)(1).首先应做的检查是A血常规 B血沉C血清康瓦反应 D摄胸片E磁共振成像(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).最可能的诊断是A喉结核 B喉硬结病C喉梅毒 D喉狼疮E喉癌(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:1.患者 25 岁,停经 56 天,
19、近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是AHCG 测定B腹部 X 线平片CB 超D诊断性刮宫E超声多普勒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者停经史、不规则阴道出血、子宫增大及左卵巢肿物,首先要排除异位妊娠,首选的检查是B 超。65 岁妇女,绝经 15 年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋色结(-)(分数:1.50)(1).宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是A宫颈鳞癌期B
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