【医学类职业资格】初级放射医学技士相关专业知识-8-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】初级放射医学技士相关专业知识-8-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】初级放射医学技士相关专业知识-8-1及答案解析.doc（35页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、初级放射医学技士相关专业知识-8-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.中心型肺癌最早出现的 X 线征象是 A阻塞性肺炎 B阻塞性肺不张 C阻塞性肺气肿 D肺门肿块 E纵隔增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于锁骨的 X 线解剖，错误的是 A锁骨呈横“S”形，内侧 2/3 凸向前，外侧 1/3 凸向后 B锁骨体为膜内成骨，胸骨端在 17 岁时出现一个继发骨化中心，于 25 岁时与体结合 C锁骨上缘平滑，下缘粗糙 D锁骨内 1/3 下缘总能见到一锥形突起，叫喙突粗隆 E锁骨肩峰端与肩胛骨肩峰构成肩锁关节，间隙 25

2、mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.颅脑外伤颅缝分离的诊断标准是 A颅缝宽度小于 2mm B颅缝宽度超过 1mm C颅缝宽度超过 2mm D颅缝宽度超过 3mm E颅缝比对侧超过 2mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于医用 X 线机的分类，以下说法错误的是 A医用 X 线设备按其使用目的分为诊断和治疗两大类 B诊断用 X 线机按结构形式分为：便携式、移动式、固定式 C诊断机根据输出功率分小型机、中型机、大型机、特大型机、工业用机 D诊断用 X 线机根据使用范围一般分为：综合性 X 线机、专用 X 线机 E治疗机是根据 X 线的生物效应，对疾患进行治疗的 X 线机，按其用

3、途可分为 3 类：接触治疗机、表层治疗机、深部治疗机（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.颅内压增高的 X 线征象不包括 A颅缝分离 B蝶鞍变形 C脑回压迹增多 D鞍背骨质吸收 E骨膜增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.医用 X 线诊断装置的组成不包括 A控制器 B影像处理工作站 C高压发生器 D专用机械装置 EX 线球管（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.大叶性肺炎的病理分期不包括 A充血期 B红色肝样变期 C消散期 D慢性期 E灰色肝样变期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列急腹症，腹部平片诊断价值不高的是 A胃肠道穿孔 B小肠机械性肠梗阻 C结肠梗阻 D输尿

4、管结石 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常人的心胸比率为 A0.45 B0.47 C0.50 D0.53 E0.55（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.以下哪项属于 PACS 系统的内容 A影像采集 B显示与处理 C传输与存储 D影像采集后重建 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.固定阳极 X 线管阳极的结构组成，下列正确的是 A阳极头、阳极柄、阳极帽 B靶面、阳极柄、阳极帽 C阳极头、转子、阳极帽 D靶面、转子、阳极帽 E靶面、钼杆、阳极帽（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.胃溃疡最好发部位是 A胃贲门区 B胃底 C胃体上部 D胃小弯

5、近角切迹处 E胃大弯近幽门部（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列影像设备中，不属于数字化设备的是 ACT B电视透视 CCR DDR EMRI（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某 7 岁儿童，左膝关节肿胀、疼痛半年余，X 线照片显示：左膝关节骨质疏松，关节间隙变窄，胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀状骨质破坏，最可能的诊断为 A化脓性关节炎 B色素沉着绒毛结节性滑膜炎 C滑膜型关节结核 D骨型关节结核 E非特异性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于脑池的描述，错误的是 A蛛网膜下隙在某些部位扩大而含有更多的脑脊液，称为蛛网膜下池，因其主要位于脑周围，故又称为脑

6、池 B大脑外侧裂池、环池、四叠体池均为成对的脑池 C大脑纵裂池位于大脑纵裂内、大脑镰两侧 D环池分本部和翼部 E鞍上池为 CT、MRI 等影像学用语，居蝶鞍上方，是交叉池、脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于 CT 的描述，错误的是 ACT 的密度分辨率明显高于 X 线影像的密度分辨率 BCT 影像的空间分辨率明显比 X 线图像高 C螺旋 CT 的出现，使 CT 进入了容积扫描时代 D水的 CT 值为 0Hu E必须使用合适的窗宽、窗位才能得到较清晰的满足临床诊断要求的 CT 图像（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.不符合急性粟粒性肺结核的

7、表现是 A大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起 B两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约 2mm 大小 C病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合 D病灶边缘较清楚，如有渗出则较模糊 E1 周内可出现典型的结节影（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.CT 机实现模拟信号向数字信号转换的器件是 A探测器 B准直器 C中央处理器 DA/D 转换器 ED/A 转换器（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在彩超成像中，统一规定哪种颜色表示血流朝向探头的运动 A蓝色 B灰色 C红色 D黑色 E白色（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男，40 岁。颅骨骨折 10 天后

8、，有血丝痰，胸片示右肺下叶有一圆形阴影，边界清，约 6cm6cm 大小，复查肿块缩小缓慢，应首先考虑 A肺炎性假瘤 B肺脓肿 C球形肺炎 D肺内血肿 E周围型肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男，50 岁。体检发现右肺中叶有一 2.0cm 大小结节影，边缘浅分叶，有短毛刺征及小泡征，外侧缘略模糊。考虑最大的可能为 A肺结核瘤 B球形肺炎 C肺炎性假瘤 D肺错构瘤 E早期周围型肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.腰椎椎弓崩裂，X 线显示最清晰的体位是 A正位 B侧位 C双斜位 D过伸侧位 E站立负重侧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.椎间盘的组成不包括 A纤

9、维环 B髓核 C后纵韧带 D透明软骨终板 ESharpey 纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.心包积液的 X 线征象不包括 A烧瓶心 B心弓分界消失 C无上腔静脉增宽 D心尖搏动在心影内，心脏搏动不明显 E主动脉搏动正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.医学影像诊断原则不包括 A全面观察 B具体分析 C结合临床 D综合诊断 E不可能作出四定诊断，即：定位、定量、定性与定期（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.数字图像中，像素的大小为 50m 时，其空间分辨率为 A10LP/cm B10LP/mm C5LP/cm D5LP/mm E50LP/cm（分数：1.00）A

10、.B.C.D.E.27.肺源性心脏病主要 X 线表现为 A左心房、左心室增大 B左心室增大 C右心房增大 D右心室增大 E右心房、左心室增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.临床上常用的超声频率为 A20000100000Hz B310kHz C210MHz D10MHz 以上 E20000Hz10MHz（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.胸膜粘连最常见的部位是 A肺尖部胸膜 B肋膈角处 C心膈角处 D纵隔胸膜 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.脊椎结核最好发的部位是 A颈椎 B胸椎 C腰椎 D骶椎 E胸腰段（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.食

11、管造影检查时，全长显示 4 处生理性狭窄，以下哪处不是 A食管入口部 B主动脉弓处 C左主支气管处 D左心房处 E膈食管裂孔处（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.以下几种人体组织中，哪种对超声波的回声最强 A肌肉 B血液 C颅骨 D脂肪 E肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下图中 9 所指的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.以下哪种肠梗阻最常见 A粘连性肠梗阻 B蛔虫性肠梗阻 C肠扭转 D绞窄性肠梗阻 E肠套叠（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.正位胸片肺门位于 A两肺中野外带，第 24 前肋间 B两肺中野内带，第 24 前肋间 C两肺中野内带，第 4

12、5 前肋间 D两肺中野外带，第 45 前肋间 E两肺中野内带，第 34 前肋间（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.法洛四联症不包括 A肺动脉狭窄 B室间隔缺损 C主动脉骑跨 D右心室肥厚 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.继发性肺结核主要发生于 A新生儿 B婴儿 C幼儿 D12 岁以下儿童 E12 岁以上年长儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.法洛四联症的心脏改变呈 A主动脉型心 B横位心 C梨形心 D靴形心 E烧瓶心（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.临床怀疑单纯颅骨骨折的病例，首选的检查方法是 A头颅平片检查 B头颅 CT 检查 C头颅彩超

13、DMRI 检查 E直接 CT 三维颅骨重建（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.前列腺增生的好发部位是在 A移行区 B周围区 C中央区 D尿道周围 E中央区或尿道周围（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不是肺叶肺不张的 X 线表现 A叶间裂移位 B不张肺叶密度增高 C不张肺叶体积变小 D患侧膈肌升高 E纵隔向对侧移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.螺旋 CT 与常规 CT 相比，关键是采用了 A固体探测器 B大容量的球管 C滑环技术 D不同重建算法 E更高速度的电脑处理系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.缩窄性心包炎最常见的原因是 A化脓性心包炎

14、B结核性心包炎 C非特异性心包炎 D心包转移瘤 E尿毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.X 线胸部正位片上出现肋膈角变钝，提示胸腔积液量不少于 A50ml B100ml C200ml D400ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下图 31 所指是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.侧隐窝的前后径正常值为 A2mm B23mm C35mm D58mm E7mm 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下图 11 所指是（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列说法错误的是 A胸骨角平面是胸部 CT 的重要标志，是上、下纵隔的分界平面 B

15、肋弓最低点平对第 3 腰椎 C颈内动脉、颈总动脉、迷走神经均为颈动脉鞘内结构 D军刀鞘气管多见于慢性阻塞性肺疾病 E一般将淋巴结的最大径作为判断纵隔淋巴结肿大的标准（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.额叶与顶叶的界线为 A中央沟 B中央前沟 C中央后沟 D额上沟 E顶内小沟（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.一根肋骨的切面或肋间隙作为肋单元，正常脾脏大小范围在几个肋单元以内 A3 个 B4 个 C5 个 D6 个 E7 个（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级放射医学技士相关专业知识-8-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分

16、数：50.00)1.中心型肺癌最早出现的 X 线征象是 A阻塞性肺炎 B阻塞性肺不张 C阻塞性肺气肿 D肺门肿块 E纵隔增宽（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：中心型肺癌最早出现的 X 线征象是阻塞性肺气肿。2.关于锁骨的 X 线解剖，错误的是 A锁骨呈横“S”形，内侧 2/3 凸向前，外侧 1/3 凸向后 B锁骨体为膜内成骨，胸骨端在 17 岁时出现一个继发骨化中心，于 25 岁时与体结合 C锁骨上缘平滑，下缘粗糙 D锁骨内 1/3 下缘总能见到一锥形突起，叫喙突粗隆 E锁骨肩峰端与肩胛骨肩峰构成肩锁关节，间隙 25mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：锁骨外 1/3

17、下缘总能见到一锥形突起，叫喙突粗隆。3.颅脑外伤颅缝分离的诊断标准是 A颅缝宽度小于 2mm B颅缝宽度超过 1mm C颅缝宽度超过 2mm D颅缝宽度超过 3mm E颅缝比对侧超过 2mm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：成人颅缝分离标准：颅缝宽度超过 2mm，或颅缝较对侧增宽超过 1mm，即可诊断颅缝分离。4.关于医用 X 线机的分类，以下说法错误的是 A医用 X 线设备按其使用目的分为诊断和治疗两大类 B诊断用 X 线机按结构形式分为：便携式、移动式、固定式 C诊断机根据输出功率分小型机、中型机、大型机、特大型机、工业用机 D诊断用 X 线机根据使用范围一般分为：综合性 X

18、线机、专用 X 线机 E治疗机是根据 X 线的生物效应，对疾患进行治疗的 X 线机，按其用途可分为 3 类：接触治疗机、表层治疗机、深部治疗机（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：诊断机根据输出功率分小型机、中型机、大型机。5.颅内压增高的 X 线征象不包括 A颅缝分离 B蝶鞍变形 C脑回压迹增多 D鞍背骨质吸收 E骨膜增生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：骨膜增生不是颅内压增高的征象。6.医用 X 线诊断装置的组成不包括 A控制器 B影像处理工作站 C高压发生器 D专用机械装置 EX 线球管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：医用 X 线诊断装置的组成：控制器、

19、高压发生器、X 线球管、专用机械装置。7.大叶性肺炎的病理分期不包括 A充血期 B红色肝样变期 C消散期 D慢性期 E灰色肝样变期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：大叶性肺炎的病理分期：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。8.下列急腹症，腹部平片诊断价值不高的是 A胃肠道穿孔 B小肠机械性肠梗阻 C结肠梗阻 D输尿管结石 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：腹部平片对急性胆囊炎诊断价值不高，而对胃肠道穿孔、肠梗阻、输尿管结石具有较高的临床价值。9.正常人的心胸比率为 A0.45 B0.47 C0.50 D0.53 E0.55（分数：1.00）A.B.C

20、. D.E.解析：正常人的心胸比率为0.50。10.以下哪项属于 PACS 系统的内容 A影像采集 B显示与处理 C传输与存储 D影像采集后重建 E以上都是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：传输与存储属于 PACS 系统的内容。11.固定阳极 X 线管阳极的结构组成，下列正确的是 A阳极头、阳极柄、阳极帽 B靶面、阳极柄、阳极帽 C阳极头、转子、阳极帽 D靶面、转子、阳极帽 E靶面、钼杆、阳极帽（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：固定阳极 X 线管的阳极中不含转子和钼杆，靶面也不能代表阳极头的组成。12.胃溃疡最好发部位是 A胃贲门区 B胃底 C胃体上部 D胃小弯近角切迹

21、处 E胃大弯近幽门部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胃溃疡最好发部位是胃小弯近角切迹处。13.下列影像设备中，不属于数字化设备的是 ACT B电视透视 CCR DDR EMRI（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：电视透视不属于数字化设备。14.某 7 岁儿童，左膝关节肿胀、疼痛半年余，X 线照片显示：左膝关节骨质疏松，关节间隙变窄，胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀状骨质破坏，最可能的诊断为 A化脓性关节炎 B色素沉着绒毛结节性滑膜炎 C滑膜型关节结核 D骨型关节结核 E非特异性关节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据年龄、临床表现、发病部位及 X 线表现，考虑最

22、可能的诊断为滑膜型关节结核。15.下列关于脑池的描述，错误的是 A蛛网膜下隙在某些部位扩大而含有更多的脑脊液，称为蛛网膜下池，因其主要位于脑周围，故又称为脑池 B大脑外侧裂池、环池、四叠体池均为成对的脑池 C大脑纵裂池位于大脑纵裂内、大脑镰两侧 D环池分本部和翼部 E鞍上池为 CT、MRI 等影像学用语，居蝶鞍上方，是交叉池、脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：大脑外侧裂池、环池为成对的脑池，而四叠体池为不成对的脑池。16.关于 CT 的描述，错误的是 ACT 的密度分辨率明显高于 X 线影像的密度分辨率 BCT 影像的空间分辨率明显比 X 线图像高

23、 C螺旋 CT 的出现，使 CT 进入了容积扫描时代 D水的 CT 值为 0Hu E必须使用合适的窗宽、窗位才能得到较清晰的满足临床诊断要求的 CT 图像（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：CT 图像的空间分辨率不如 X 线图像高。17.不符合急性粟粒性肺结核的表现是 A大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起 B两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约 2mm 大小 C病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合 D病灶边缘较清楚，如有渗出则较模糊 E1 周内可出现典型的结节影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：不符合急性粟粒型肺结核的表现是：1 周内出现典型结节

24、影。18.CT 机实现模拟信号向数字信号转换的器件是 A探测器 B准直器 C中央处理器 DA/D 转换器 ED/A 转换器（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：CT 机实现模拟信号向数字信号转换的器件是 A/D 转换器。19.在彩超成像中，统一规定哪种颜色表示血流朝向探头的运动 A蓝色 B灰色 C红色 D黑色 E白色（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：在彩超成像中，统一规定红色表示血流朝向探头的运动，蓝色表示血流背向探头的运动。20.男，40 岁。颅骨骨折 10 天后，有血丝痰，胸片示右肺下叶有一圆形阴影，边界清，约 6cm6cm 大小，复查肿块缩小缓慢，应首先考虑 A肺炎性

25、假瘤 B肺脓肿 C球形肺炎 D肺内血肿 E周围型肺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据外伤史，影像表现形态、边缘光滑，复查缓慢缩小，应该首先想到肺内血肿的可能性。21.男，50 岁。体检发现右肺中叶有一 2.0cm 大小结节影，边缘浅分叶，有短毛刺征及小泡征，外侧缘略模糊。考虑最大的可能为 A肺结核瘤 B球形肺炎 C肺炎性假瘤 D肺错构瘤 E早期周围型肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根据 X 线表现：2.0cm 大小结节影，边缘浅分叶，有短毛刺征及小泡征，外侧缘略模糊。结合年龄，考虑最大的可能为早期周围型肺癌。22.腰椎椎弓崩裂，X 线显示最清晰的体位是 A正

26、位 B侧位 C双斜位 D过伸侧位 E站立负重侧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：腰椎椎弓崩裂，X 线显示最清晰的体位是双斜位。23.椎间盘的组成不包括 A纤维环 B髓核 C后纵韧带 D透明软骨终板 ESharpey 纤维（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：椎间盘由髓核、纤维环、透明软骨终板和 Sharpeyr 纤维组成。24.心包积液的 X 线征象不包括 A烧瓶心 B心弓分界消失 C无上腔静脉增宽 D心尖搏动在心影内，心脏搏动不明显 E主动脉搏动正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：心包大量积液时，导致体循环淤血，多表现为腔静脉增宽。25.医学影像诊断原则不

27、包括 A全面观察 B具体分析 C结合临床 D综合诊断 E不可能作出四定诊断，即：定位、定量、定性与定期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：医学影像诊断原则包括：全面观察、具体分析、结合临床、综合诊断。26.数字图像中，像素的大小为 50m 时，其空间分辨率为 A10LP/cm B10LP/mm C5LP/cm D5LP/mm E50LP/cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：数字图像中，像素的大小为 50m 时，其空间分辨率为 10LP/mm。27.肺源性心脏病主要 X 线表现为 A左心房、左心室增大 B左心室增大 C右心房增大 D右心室增大 E右心房、左心室增大（分数：

28、1.00）A.B.C.D. E.解析：肺源性心脏病主要 X 线表现是右心室增大。28.临床上常用的超声频率为 A20000100000Hz B310kHz C210MHz D10MHz 以上 E20000Hz10MHz（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：超声是指频率大于 20000Hz 的声波，临床上常用的超声频率在 210MHz。29.胸膜粘连最常见的部位是 A肺尖部胸膜 B肋膈角处 C心膈角处 D纵隔胸膜 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胸膜粘连最常见的部位是肋膈角区。30.脊椎结核最好发的部位是 A颈椎 B胸椎 C腰椎 D骶椎 E胸腰段（分数：1.00

29、）A.B.C.D.E. 解析：脊椎结核最好发的部位是脊椎胸腰段。31.食管造影检查时，全长显示 4 处生理性狭窄，以下哪处不是 A食管入口部 B主动脉弓处 C左主支气管处 D左心房处 E膈食管裂孔处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：食管有四处生理性狭窄和三处压迹，左心房处为一压迹，不是狭窄。32.以下几种人体组织中，哪种对超声波的回声最强 A肌肉 B血液 C颅骨 D脂肪 E肝脏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：颅骨对超声波的回声最强。33.下图中 9 所指的是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：图中 9 所指为尾状核。34.以下哪种肠梗阻最常见 A粘连性肠梗阻

30、 B蛔虫性肠梗阻 C肠扭转 D绞窄性肠梗阻 E肠套叠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：粘连性肠梗阻临床上最多见。35.正位胸片肺门位于 A两肺中野外带，第 24 前肋间 B两肺中野内带，第 24 前肋间 C两肺中野内带，第 45 前肋间 D两肺中野外带，第 45 前肋间 E两肺中野内带，第 34 前肋间（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肺门位于两肺中野内带，第 24 前肋间，左侧肺门比右侧肺门高 12cm。36.法洛四联症不包括 A肺动脉狭窄 B室间隔缺损 C主动脉骑跨 D右心室肥厚 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：法洛四联症包括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。37.继发性肺结核主要发生于 A新生儿 B婴儿 C幼儿 D12 岁以下儿童 E12 岁以上年长儿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：继发性肺结核主要发生于 12 岁以上年长儿。38.法洛四联症的心脏改变呈