【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-6及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识-6 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A3/A4(总题数：11，分数：13.50)19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1 年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的?”，“1+1 为什么等于 2”之类的问题，为此苦恼不已（分数：1.50）(1).患者的这种表现属于A强迫性怀疑B强迫性回忆C强迫性穷思竭虑D强迫性对立性思维E强迫意向（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为A此症状发生频繁B患者为此症状而苦恼C此症状日趋泛化D缺乏主动克服此症状的愿望E此症状愈发刻板单调（分数：0.

2、50）A.B.C.D.E.(3).患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是A氯丙嗪B多虑平C氯丙米嗪D丙米嗪E阿米替林（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，27 岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热 385，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎（分数：1.50）(1).急性乳腺炎最常见于A妊娠期妇女B初产哺乳期妇女C多次哺乳妇女D乳房偏小的妇女E乳房丰满的妇女（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性乳腺炎的常见原因是A细菌侵入B乳管通畅C乳汁分泌过多D哺乳期长E乳头皲裂（分数：0.50）A.B.

3、C.D.E.(3).在诊断方面，最重要的是要除外A炎性乳癌B乳房纤维腺瘤C乳腺结核D乳房外伤E乳腺肉瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.30 岁妇女，停经 3 个月，不规则阴道流血 10 天并排出水泡样物。查体：子宫 5 个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm 囊性肿块，尿 HCG(+)（分数：1.50）(1).最可能诊断为A先兆流产B不全流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若该患者彻底清宫后 8 周复又流血，阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血，应诊断A不全流产B过期流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄

4、胎E绒毛膜癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者经彻底清宫后 1 年复又流血，咯血，尿 HCG1:200(+)，胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块，此时应诊断A不全流产B过期流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.7 个月女孩，近 2 个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下 0.5cm，血象：RBC 3.910 12/L，Hb 64g/L，MCV 64f1，MCH 25pg，WBC 8.0109/L，血小板 250109/ L。预防该患儿的贫血应强调A母乳喂养B牛乳喂养C及时添加蛋黄、肉

5、类辅食D及时添加富含 B 族维生素辅食E及时添加水果，蔬菜类辅食（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.50 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是A宫颈锥形切除B阴道镜检查C碘试验D宫腔细胞学检查E宫颈和颈管活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，65 岁，肥胖体型，近 2 个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter 显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。（分数：1.00）(1).考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊A运动试验B多导睡眠呼吸仪监测C多次规范性血压测量D脑 CTE脑 MRI（分数：0.5

6、0）A.B.C.D.E.(2).下列哪项不是本病病因A肥胖B甲状腺功能减退C年龄增长D下鼻甲肥大E吸烟、饮酒（分数：0.50）A.B.C.D.E.病人，男，25 岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降 3 个月，左颈有无痛性肿块 1 个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血、质脆，左鼓室有积液。（分数：1.50）(1).其最可能诊断为A渗出性中耳炎 B颈部淋巴结核C肥厚性鼻炎 D腺样体肿大E鼻咽癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为进一步确诊需行A结核菌素试验 B鼻分泌物涂片C鼻部 CT D鼓膜穿刺E活组织病理检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).若病

7、理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行A手术治疗 B化学治疗C放射治疗 D生物治疗E手术+化疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，26 岁，发现左颈肿块 1 个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块 3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。（分数：1.50）(1).采用哪种治疗方法较适宜A甲状腺激素 B甲状腺切除术C放射线外照射 D放射性碘内照射E化学治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜的手术方法是A肿瘤局部切除B一侧腺叶部分切除C甲状腺大部切除D一侧腺叶切除+峡部切除E全甲状腺切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).

8、施行全甲状腺切除，病人最痛苦的并发症是A切口血肿B一侧喉返神经损伤C喉上神经内支损伤D喉上神经外支损伤E甲状旁腺损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，32 岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A玫瑰糠疹B花斑癣C体癣D银屑病E梅毒疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首选的治疗方法是A青霉素类B维生素 A 酸类C重金属制药D抗组胺剂E抗真菌药（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降（分数：1.00）(1).该患者最可

9、能的症状是A强迫性思维B强制性思维C思维奔逸D思维松弛E思维不连贯（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).需与哪些症状进行鉴别A强迫性思维B焦虑体验C思维奔逸D意志活动增强E强制性思维（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，24 岁，近 2 年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。（分数：1.00）(1).拟诊断为A多形性红斑B酒渣鼻C粟粒性狼疮D痤疮E湿疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).处理应给予A类固醇激素B氨苯砜C维甲酸类D抗组胺类E维生素 C（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A1/A2(总题数：25，分数：25.00)3.男性 5 天早产儿，因

10、不吃奶、哭声弱、周身凉 2 天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A新生儿水肿并肺炎B新生儿硬肿症并肺炎C新生儿败血症D新生儿皮下坏疽E新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.流行性出血热患者的实验室检查可见A贫血B尿蛋白阳性C血液高凝D-GT 明显升高E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别A急性湿疹B慢性单纯性苔藓C荨麻疹D特应性皮炎E药疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.取角膜深层异物时应

11、注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.明显的阻塞性黄疸，B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C逆行胰胆管造影(ERCP)D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脓性指头炎，切开引流时应选用A侧面横切口B侧面纵切口C指腹横切口D指腹纵切口E指腹 S 切口（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下子宫内膜癌的病因哪项是错误的A与卵巢分泌的雌激素有关B与外源性雄激素有关C与绝经年龄有

12、关D与多囊卵巢综合征有关E与肾上腺分泌的雌烯二醇有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性 27 岁，转移性右下腹痛 20 小时，伴呕吐 1 次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病最可能的原因是A抵抗力下降B饱餐后剧烈运动C饮食不洁D阑尾腔阻塞E大量细菌进入机体（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男，28 岁。近 1 周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是A前庭神经炎B梅尼埃病C中枢性眩晕D迷路炎E位置性眩晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于急性

13、乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的A吸乳器吸净乳汁B托起乳房、理疗、局部热敷C使用抗生素D感染严重，终止哺乳E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.龋病病因的四联因素理论是A细菌、菌斑、宿主和食物因素B细菌、宿主、食物和时间因素C菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素D蔗糖、细菌、宿主和遗传因素E菌斑、唾液分泌、营养和时间因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.龋齿的治疗原则是A终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能B终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能C注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能D依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性E药物治疗+磨除法（分数：1.00）

14、A.B.C.D.E.15.诊断乳癌可靠的特殊检查是A放射性核素检查B钼靶照相C红外线扫描D乳腺超声E细针穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断A腹部触诊有明显的肌紧张B附件区可触及有触痛的包块C尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D末梢血白细胞升高E血红蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括A残疾和残损B残损和残障C残障和残疾D残损、残疾和残障E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以秒表检查气导听力时选用的指标是A秒表与头正中线之间的距离B秒表接触颞骨的部位C秒表与受检者间

15、的距离D秒表的声强E听到秒表声持续的时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.霍乱弧菌为A革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状B革兰染色阴性无鞭毛杆菌C革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状D革兰染色阳性菌，呈短杆状E革兰染色阳性双球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.度烧伤，烧伤深度可达A表皮层B表皮和真皮交界处C真皮浅层D真皮深层E皮肤全层及皮下组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.协调功能评定方法不包括A指鼻试验B跟-膝-胫试验C轮替试验D拇指对指试验E行走试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是A流行性腮腺炎B流行性感冒C十二指肠

16、溃疡D溃疡性结肠炎E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.沙眼的病原体属于A细菌 B病毒C真菌 D衣原体E螺旋体（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女，28 岁，停经 2 个月，阴道少量出血 10 天。检查：子宫增大如孕 3 个月大小。B 超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是A滋养细胞增生，无绒毛结构B绒毛水肿变性，无滋养细胞增生C滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失D绒毛中有血管，其内可见有核红细胞E子宫肌层有滋养细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少

17、，张力低下，此时最首要的处理措施是A拍打足底或臀部引起啼哭B皮下注射呼吸兴奋剂C心腔注射三联针D气管插管，吸出上气道黏液E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.骨疡性中耳炎又称为A咽鼓管鼓室型B肉芽型C黏膜性D胆脂瘤型E单纯型（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的A好发于青少年B反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡C为多数簇集的针头大小、透明小水疱D溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星E病程 710 天，有自限性（分数：1.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识-6 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)一、A

18、3/A4(总题数：11，分数：13.50)19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1 年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的?”，“1+1 为什么等于 2”之类的问题，为此苦恼不已（分数：1.50）(1).患者的这种表现属于A强迫性怀疑B强迫性回忆C强迫性穷思竭虑D强迫性对立性思维E强迫意向（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。(2).如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为A此症状发生频繁B患者为

19、此症状而苦恼C此症状日趋泛化D缺乏主动克服此症状的愿望E此症状愈发刻板单调（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维，为精神分裂症的表现，患者就缺乏自知力和求治欲望。(3).患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是A氯丙嗪B多虑平C氯丙米嗪D丙米嗪E阿米替林（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：目前治疗该患者，最有效的药物是氯丙咪嗪。女，27 岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热 385，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎（分数：1.50）(1).急性

20、乳腺炎最常见于A妊娠期妇女B初产哺乳期妇女C多次哺乳妇女D乳房偏小的妇女E乳房丰满的妇女（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：根据患者为青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀疼痛，查右乳房外上象限明显红肿，无触痛。可诊断为急性乳腺炎。(2).急性乳腺炎的常见原因是A细菌侵入B乳管通畅C乳汁分泌过多D哺乳期长E乳头皲裂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：急性乳腺炎的常见原因是细菌侵入。(3).在诊断方面，最重要的是要除外A炎性乳癌B乳房纤维腺瘤C乳腺结核D乳房外伤E乳腺肉瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：在诊断方面，最重要的是要除外炎性乳癌。30 岁妇女，停经 3 个月，

21、不规则阴道流血 10 天并排出水泡样物。查体：子宫 5 个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm 囊性肿块，尿 HCG(+)（分数：1.50）(1).最可能诊断为A先兆流产B不全流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：根据患者停经 3 个月，不规则阴道流血 10 天，排出水泡样物，子宫 5 个月妊娠大小，尿 HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。(2).若该患者彻底清宫后 8 周复又流血，阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血，应诊断A不全流产B过期流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛

22、膜癌（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：若该患者彻底清宫后 8 周复又流血，阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血，考虑侵蚀性葡萄胎。(3).该患者经彻底清宫后 1 年复又流血，咯血，尿 HCG1:200(+)，胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块，此时应诊断A不全流产B过期流产C葡萄胎D侵蚀性葡萄胎E绒毛膜癌（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：清官后 1 年复又流血，咯血，尿 HCG1:200(+)，胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块，此时应诊断绒毛膜癌。1.7 个月女孩，近 2 个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾

23、肋下 0.5cm，血象：RBC 3.910 12/L，Hb 64g/L，MCV 64f1，MCH 25pg，WBC 8.0109/L，血小板 250109/ L。预防该患儿的贫血应强调A母乳喂养B牛乳喂养C及时添加蛋黄、肉类辅食D及时添加富含 B 族维生素辅食E及时添加水果，蔬菜类辅食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患儿女性，腹泻 2 个月，异食僻，皮肤苍白，厌食，Hb 64g/L，考虑营养性贫血，预防贫血应及时添加蛋黄、肉类辅食。2.50 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是A宫颈锥形切除B阴道镜检查C碘试验D宫腔细胞学检查E

24、宫颈和颈管活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：根据患者为老年女性，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级，首先考虑宫颈癌，宫颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。男性，65 岁，肥胖体型，近 2 个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter 显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。（分数：1.00）(1).考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊A运动试验B多导睡眠呼吸仪监测C多次规范性血压测量D脑 CTE脑 MRI（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).下列哪项不是本病病因A肥胖B甲状腺功能减退C年龄增长D下鼻甲肥大E吸烟、饮

25、酒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：病人，男，25 岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降 3 个月，左颈有无痛性肿块 1 个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血、质脆，左鼓室有积液。（分数：1.50）(1).其最可能诊断为A渗出性中耳炎 B颈部淋巴结核C肥厚性鼻炎 D腺样体肿大E鼻咽癌（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).为进一步确诊需行A结核菌素试验 B鼻分泌物涂片C鼻部 CT D鼓膜穿刺E活组织病理检查（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行A手术治疗 B化学治疗C放射治疗 D生物治疗

26、E手术+化疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：女性，26 岁，发现左颈肿块 1 个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块 3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。（分数：1.50）(1).采用哪种治疗方法较适宜A甲状腺激素 B甲状腺切除术C放射线外照射 D放射性碘内照射E化学治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).如果是甲状腺乳头状癌，最适宜的手术方法是A肿瘤局部切除B一侧腺叶部分切除C甲状腺大部切除D一侧腺叶切除+峡部切除E全甲状腺切除术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).施行全甲状腺切除，病人最痛苦的并发症是A切口血肿B一侧喉返

27、神经损伤C喉上神经内支损伤D喉上神经外支损伤E甲状旁腺损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：男，32 岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A玫瑰糠疹B花斑癣C体癣D银屑病E梅毒疹（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：根据典型的皮疹特点及皮肤损害特点可诊断为银屑病。(2).首选的治疗方法是A青霉素类B维生素 A 酸类C重金属制药D抗组胺剂E抗真菌药（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：银屑病目前尚无根治办法，维生素 A 酸类或环孢素 A 较常应用，以缓减病情。患者，男性，30 岁

28、，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降（分数：1.00）(1).该患者最可能的症状是A强迫性思维B强制性思维C思维奔逸D思维松弛E思维不连贯（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：强制性思维是大量杂乱无章的思维涌入脑内，异己的、陌生的无痛苦感，突然出现、迅速消失，无自知力，无求治欲望。(2).需与哪些症状进行鉴别A强迫性思维B焦虑体验C思维奔逸D意志活动增强E强制性思维（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：强迫性思维是某一观点在脑中反复出现，自己的、熟悉的痛苦、焦虑，有强烈的反强迫，长时间存在，有自知力、求治欲望大。男，24 岁，近 2 年来，面部、胸背发生红丘疹

29、、脓疱和结节，有黑头粉刺。（分数：1.00）(1).拟诊断为A多形性红斑B酒渣鼻C粟粒性狼疮D痤疮E湿疹（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).处理应给予A类固醇激素B氨苯砜C维甲酸类D抗组胺类E维生素 C（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：二、A1/A2(总题数：25，分数：25.00)3.男性 5 天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉 2 天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A新生儿水肿并肺炎B新生儿硬肿症并肺炎C新生儿败血症D新生儿皮下坏疽E新生儿呼吸窘

30、迫综合征(肺透明膜病)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.流行性出血热患者的实验室检查可见A贫血B尿蛋白阳性C血液高凝D-GT 明显升高E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：流行性出血热的典型表现可有肾功能损害，故实验室检查可有尿蛋白阳性。5.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别A急性湿疹B慢性单纯性苔藓C荨麻疹D特应性皮炎E药疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变，皮肤损伤境界清楚，慢性病程，痒感明显。需与慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)相鉴别，后者常发于颈部、肘、膝关节伸侧及骶尾部，呈典型的苔藓样变，无渗出倾向，瘙痒呈阵发性

31、。6.取角膜深层异物时应注意A一次取干净B严格执行无菌操作C全身使用抗生素D局部使用糖皮质激素滴眼液E严密缝合角膜伤口（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：取角膜深层异物时应注意严格执行无菌操作。7.明显的阻塞性黄疸，B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C逆行胰胆管造影(ERCP)D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，经皮肝穿刺胆道造影(PTC)可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，

32、可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者，也是一项姑息性治疗措施。8.脓性指头炎，切开引流时应选用A侧面横切口B侧面纵切口C指腹横切口D指腹纵切口E指腹 S 切口（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脓性指头炎，切开引流时切口应在手指侧面纵行切开，切口近端不可超过手指末节和中节交界处，亦不可做鱼口状切口。9.以下子宫内膜癌的病因哪项是错误的A与卵巢分泌的雌激素有关B与外源性雄激素有关C与绝经年龄有关D与多囊卵巢综合征有关E与肾上腺分泌的雌烯二醇有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.男性 27 岁，转移性右下腹痛 20

33、小时，伴呕吐 1 次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病最可能的原因是A抵抗力下降B饱餐后剧烈运动C饮食不洁D阑尾腔阻塞E大量细菌进入机体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性阑尾炎主要的病因是阑尾腔机械性梗阻。11.患者，男，28 岁。近 1 周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是A前庭神经炎B梅尼埃病C中枢性眩晕D迷路炎E位置性眩晕（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的A吸乳器吸净乳汁B托起乳房、理疗、局部热敷C使用

34、抗生素D感染严重，终止哺乳E切开引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.龋病病因的四联因素理论是A细菌、菌斑、宿主和食物因素B细菌、宿主、食物和时间因素C菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素D蔗糖、细菌、宿主和遗传因素E菌斑、唾液分泌、营养和时间因素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病，其病因复杂，近年来提出四联因素学说，即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。14.龋齿的治疗原则是A终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能B终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能C注意保护牙髓，终止病变的

35、发展，恢复牙齿的外形和功能D依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性E药物治疗+磨除法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能是治疗龋齿的基本原则。15.诊断乳癌可靠的特殊检查是A放射性核素检查B钼靶照相C红外线扫描D乳腺超声E细针穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：细针穿刺是诊断乳腺癌的重要检查。16.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断A腹部触诊有明显的肌紧张B附件区可触及有触痛的包块C尿 HCG 阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D末梢血白细胞升高E血红蛋白降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：尿 HCG 阳

36、性，后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。17.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括A残疾和残损B残损和残障C残障和残疾D残损、残疾和残障E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括残损、残疾和残障。18.以秒表检查气导听力时选用的指标是A秒表与头正中线之间的距离B秒表接触颞骨的部位C秒表与受检者间的距离D秒表的声强E听到秒表声持续的时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.霍乱弧菌为A革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状B革兰染色阴性无鞭毛杆菌C革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状D革兰染色阳性菌，呈短杆状E革兰染色阳性双球菌（分数：

37、1.00）A.B.C. D.E.解析：霍乱弧菌为革兰染色阴性有鞭毛杆菌，短小弯曲，呈逗点状，运动活泼，分 O1 群及非 O1 群的O139 霍乱弧菌两种。20.度烧伤，烧伤深度可达A表皮层B表皮和真皮交界处C真皮浅层D真皮深层E皮肤全层及皮下组织（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：度烧伤，烧伤深度可达全皮层甚至达到皮下、肌肉或骨骼。21.协调功能评定方法不包括A指鼻试验B跟-膝-胫试验C轮替试验D拇指对指试验E行走试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是A流行性腮腺炎B流行性感冒C十二指肠溃疡D溃疡性结肠炎E幼儿急疹（分数：1.00）A

38、. B.C.D.E.解析：23.沙眼的病原体属于A细菌 B病毒C真菌 D衣原体E螺旋体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.女，28 岁，停经 2 个月，阴道少量出血 10 天。检查：子宫增大如孕 3 个月大小。B 超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是A滋养细胞增生，无绒毛结构B绒毛水肿变性，无滋养细胞增生C滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失D绒毛中有血管，其内可见有核红细胞E子宫肌层有滋养细胞浸润（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据患者停经后阴道流血，子宫异常增大、变软，大于停经月份，B 超示落雪状图像，首先考虑葡萄胎，病理可见滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消

39、失。25.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是A拍打足底或臀部引起啼哭B皮下注射呼吸兴奋剂C心腔注射三联针D气管插管，吸出上气道黏液E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：根据患儿 1 分钟 Apgar 评分为 2 分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80 次/分，四肢活动少，张力低下，考虑重度窒息，首要的处理是通畅呼吸道，建立呼吸，通过气管插管建立呼吸是抢救新生儿窒息最有效措施之一。故选 D。26.骨疡性中耳炎又称为A咽鼓管鼓室型B肉芽型C黏膜性D胆脂瘤型E单纯型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：骨疡性中耳炎可见鼓室内肉芽和息肉突出，故又称肉芽型。27.复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的A好发于青少年B反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡C为多数簇集的针头大小、透明小水疱D溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星E病程 710 天，有自限性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：多数簇集的针头大小、透明小水疱是口唇疱疹的表现。