【医学类职业资格】临床执业医师-9-2及答案解析.doc
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1、临床执业医师-9-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:34,分数:34.00)1.保存断肢最好的方法是 A浸泡于生理盐水中 B浸泡于抗生素溶液中 C浸泡于新洁尔灭溶液中 D包装于口袋内干燥冷藏 E置于冰块内(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列钙离子通道阻断药中,主要用于治疗脑血管病的药物是 A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫草 D普尼拉明 E尼莫地平(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.确定乳房肿块性质最可靠的方法为 A临床表现 B溢液涂片 C乳房 X 线检查 D活组织切片检查 EB 超断层仪检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.
2、属于型超敏反应性疾病的是 A过敏性鼻炎 B新生儿溶血 CArthus 反应 D接触性皮炎 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.急性重型肝炎的主要病理变化是 A肝内淤胆 B肝细胞局灶性坏死 C汇管区纤维组织增生 D汇管区单核细胞浸润 E肝细胞广泛坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列均为大气污染对健康的直接损害,除外 A急性中毒 B慢性中毒 C儿童佝偻病的发生增加 D变态反应 E致癌作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑 A二尖瓣狭窄 BP-R 间期缩短 C运动或发热 D完全性房室传导阻滞 E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.
3、B.C.D.E.8.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 A肺源性心脏病 B肺肉质变 C肺脓肿 D纤维素性肺炎 E肺萎陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好 A甲状腺功能亢进 B维生素 B1缺乏 C严重二尖瓣狭窄 D先天性心脏病 E缩窄性心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.吗啡适应证为 A颅脑外伤疼痛 B诊断未明急腹症疼痛 C哺乳期妇女止痛 D急性严重创伤、烧伤所致疼痛 E分娩止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人 A对糖皮质激素产生耐药性 B对糖皮质激素产生
4、了依赖或病情未能完全控制 C肾上腺皮质功能亢进 D肾上腺皮质功能减退 EACTH 分泌减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.右心室肥大心尖搏动的位置为 A向左下移位 B向右移位 C向右上移位 D向左上移位 E向左移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A慢性支气管炎 B大叶性肺炎 C小叶性肺炎 D病毒性肺炎 E慢性肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于 A非法行医 B超范围执业 C正常医疗行丸 D特殊情况 E开展新技
5、术(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是 AX 线片 BMRI C核素骨扫描 D肛门指诊 ECT(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.肺炎链球菌的主要致病因素是 AC 反应蛋白 B自溶酶 C荚膜 D外毒素 E内毒素(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.股骨头的主要血液供应来源是 A旋股内、外侧动脉的分支 B股圆韧带内的小凹动脉 C股骨干的滋养动脉升支 D闭孔动脉 E阴部内、外动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.乳头鲜红色血性溢液多见于 A乳管内癌 B乳腺癌 C乳腺囊性增生病 D急性乳房炎 E乳房纤维腺瘤(分数:1.00)
6、A.B.C.D.E.19.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是 A正中经神经 B尺神经 C桡神经 D前臂内侧皮神经 E前臂骨间背神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是 A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠 D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠 E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是 A机体多个部位的脓疡 B血性分泌物,恶臭或有气体 C分泌物直接涂片可见
7、细菌 D在普通肉汤培养基中呈表面生长 E在血平板中长出微小菌落(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.手外伤的术后处理不正确的是 A抬高患肢防止肿胀 B注射破伤风抗毒血清 C将桡茎突部的敷料剪开 D术后用石膏托将手固定于伸直位 E包扎时用纱布隔开手指同时露指尖(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.二度 I 型房事传导阻滞的心电图特征是 AP-R 间期进行性缩短,直至一个 P 波受阻不能下传到心室 B相邻 R-R 间距进行性延长,直至一个 P 波受阻不能下传到心室 CP-R 间期进行性延长,直至一个 P 波受阻不能下传到心室 DP-R 间期0.20 秒,P 波无受阻 EP-R 间期固定
8、,P 波间断受阻不能下传到心室(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要 A左上腹有外伤史 B有早期休克表现 C腹部有压痛而且逐渐扩大 D有进行性贫血 E诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优 A血培养 B骨髓培养 C粪便培养 D尿培养 E胆汁培养(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指 A本院的医师、护士 B本院的医师、护士以及外聘人员 C本院依法注册的医师、护士 D本院从事医疗活动的所有有关人员 E本院从事医
9、疗活动的所有有关医疗技术人员(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.急进型肾小球肾炎型患者血液浓度常升高的抗体是 A抗肾小球基底膜抗体 B抗核抗体 C抗双链 DNA 抗体 D抗中性粒细胞胞浆抗体 E抗平滑肌抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是 A卡那霉素 B庆大霉素 C阿米卡星 D妥布霉素 E链霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 AHam 试验 BCoomb 试验 C红细胞渗透性脆性试验 D免疫球蛋白测定 E血红蛋白电泳(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.中毒
10、型细菌性痢疾的发病原理可能是 A细菌侵入量多 B细菌毒力强 C细菌侵入数量多且毒力强 D特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E特异性体质对细菌的强烈过敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.不属于小细胞性贫血的是 A缺铁性贫血 B海洋性贫血 C慢性感染性贫血 D铁粒幼细胞性贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.白喉杆菌的毒力鉴定根据 A菌体的异染颗粒特征 B吕氏血清培养基上快速生长特点 C亚碲酸钾平板上菌落特征 DElek 平板试验 E锡克试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 A病变累及肺小叶范围 B病灶多位于背
11、侧和下叶 C病灶相互融合或累及全叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.可以用于预防支气管哮喘的药物是 A氨茶碱 B肾上腺素 C特布他林 D色甘酸钠 E异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:16,分数:16.00)35.男性,44 岁,工人,自诉 20 年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20 年来经抗生素治疗无效,查体:桶状胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病考虑 A急性支气管炎 B慢性支气管炎 C过敏性肺炎 D支气
12、管哮喘 E喘息型支气管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女性,25 岁,出现尿频尿急尿痛,化验检查尿中有白细胞管型 23 个/HP,红细胞 35 个/HP,白细胞 1015 个/HP,常见于 A膀胱炎 B急性肾小球肾炎 C慢性肾炎急性发作 D尿道炎 E肾盂肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女,36 岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白 80g/L,白细胞 2.0 109/L,血小板 50109/L,血浆纤维蛋白原 0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大,其中早幼粒细胞占 85%。患者出血的首要原因是
13、 A异常早幼粒细胞浸润血管壁 B血小板减少 C血小板减少伴功能异常 D凝血因子、缺乏 EDIC(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达 39,这主要是由于 A体温调定点上调 B皮肤血管扩张 C散热中枢兴奋 D产热中枢抑制 E体温调节功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女性,30 岁,反复上腹痛 3 年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是 A胃粘膜脱垂症 B十二指肠淤滞症 C消化性溃疡并幽门梗阻 D胃癌 E胃下垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.女,28 岁,被人发现昏迷且休克,屋内
14、有火炉,且发现有敌敌畏空瓶,查体:体温 36,四肢厥冷,腱反射消失,心电图房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白+,血液 COHb 为 60%,下列哪项疾病可能性大 A急性巴比妥类药物中毒 B急性有机磷农药中毒 C急性 CO 中毒 D糖尿病酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为 11.2mmol/L(200mg/100ml),尿糖 (+)。其尿量增加主要原因是 A肾小球滤过率增加 B肾小管中溶质浓度增加 C肾小管分泌增加 D血浆晶体渗透压升高 E醛固酮分泌增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者有黄疸、蜘蛛痣、脾大、出血倾
15、向,考虑肝硬化失代偿期,在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍,考虑肝性脑病。对确诊最有价值的辅助检查是 A血气分析 B腹部 CT C肾功能 D肝功能 E血氨(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,56 岁。患高血压性心脏病 6 年。近 1 年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为 A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.男性,18 岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 A5%浅 B5%深 C10%浅 D10%深 E15%浅(分数:1.00)A.B.C
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