【医学类职业资格】临床执业医师-78-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-78-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于羊水过少的处理不正确的是 A妊娠足月者，应尽快破膜引产 B若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产 C羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少 D剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率 E羊水过少者一律剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.原发性免疫缺陷病最常见的感染部位 A呼吸道 B胃肠道 C皮肤 D骨关节 E脑膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.临产的主要标志是 A不规则宫缩 B见红 C规律性宫缩，阴道流

2、血 D规律性宫缩，宫颈口扩张 E规律性宫缩并逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能 A阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境 B盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染 C阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力 D子宫内膜周期性剥脱 E阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.老年性阴道炎正确的是 A常见于围绝经期妇女 B阴道壁常有较深溃疡 C窥器见阴道黏膜大片出血斑 D口服尼尔雌醇有效 E局部用药前应先用碱性液体洗涤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.

3、前列腺增生症最主要的症状是 A血尿 B排尿痛 C进行性排尿困难 D会阴疼痛和便秘 E尿流中断（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于结核性脑膜炎的前驱期错误的是 A小儿主要表现少言、懒动、易倦、烦躁 B婴幼儿可有蹙眉、皱额、凝视、嗜睡 C年长儿可有头痛 D结核中毒症状 E颅神经障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.骨软骨瘤临床表现为 A生长较快，伴明显疼痛 B肿块明显，并可见其表面静脉怒张 CX 线检查见骨膜反应 D本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E肿块与周围界限不清（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于受精卵发育与着床，正确的是 A获能的精子穿透初级卵母细胞的透

4、明带为受精的开始 B娠期的子宫内膜称为蜕膜 C子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能 D囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜 E早孕因子不能抑制淋巴细胞活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.吸宫术后应注意的错误的是 A休息两周 B禁性交两周 C定期复诊 D抗炎对症 E多运动，防止官腔积血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于流产的概念正确的是 A流产指妊娠于 20 周前终止，胎儿体重不足 500g 者 B先兆流产时子宫大小与停经月份不符 C不可避免流产一般多由先兆流产发展而来 D习惯性流产是指自然流产连续发生 2 次者 E过期流产指胎儿死亡 4 周尚未排除者

5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不符合先兆子宫破裂的是 A病理性缩复环 B休克表现 C血尿 D产妇疼痛难忍 E胎儿窘迫（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.产后子宫复旧时间 A产后 6 周 B产后 8 周 C产后 10 周 D产后 4 周 E产后 30 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肾损伤非手术疗法应除外 A抗休克治疗 B密切观察 C应用止血剂，止痛和镇静剂 D抗感染治疗 E血尿转清后即可下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.子宫内膜腺上皮细胞出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的 A增生期中期 B增生期晚期 C分泌期早期 D分泌期中期 E分泌期

6、晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于正常恶露的叙述，正确的是 A血性恶露持续 1 周 B浆液性恶露含大量白细胞。坏死蜕膜组织 C白色恶露持续 1 周 D恶霹含有血液，胎盘绒毛碎片 E胎盘或胎膜残留时恶露较多（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.乳头及其周围皮肤着色，乳晕周围形成小隆起称 A蜕膜斑 B蒙氏结节 C黑加征 D色素沉着 E乳腺腺泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.国内规定麻疹疫苗的初种时间为 A生后 5 个月 B生后 6 个月 C生后 7 个月 D生后 8 个月 E生后 9 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾结核常见的晚期并发症是 A结

7、核性尿道狭窄 B结核性膀胱阴道瘘 C附睾结核 D前列腺结核 E膀胱挛缩和对侧肾积水（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪个征象肯定进入第二产程 A产妇进气向下用力 B胎头部分露于阴道 C产妇排尿困难 D子宫口开全 E脐带脱出于阴道口外（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下述哪项丕星王风湿性舞蹈病的特点 A可为疾病的首发表现 B病变可留有后遗症 C全身或部分肌肉的不自主的、无目的的快速运动 D在兴奋或注意力集中时加剧 E经治疗后病情不会复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关分娩机制，不正确的是 A衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平 B正常情况下胎头以面先露入盆 C

8、下降是连续性贯穿于分娩全过程 D内旋转动作在第一产程未完成 E子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是 A症状严重孕妇，胎龄不足 37 孕周，应穿刺放羊水 B一次放羊水量不超过 1500ml C前列腺素合成酶抑制剂 吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多 D症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食 E妊娠已近 37 周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是 A阴道前庭 B阴道下 1/3 段前壁 C阴道中

9、1/3 段后壁 D阴道上 1/3 段侧壁 E阴道后穹窿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小脑幕裂孑 L 疝致一侧瞳孔散大的原因是 A动眼神经核受压 B动眼神经受压 C疝侧中脑受压 D疝侧桥脑受压 E疝侧延髓受压（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.风湿性心脏炎下列哪项不正确 A40%50%的小儿风湿热可累及心脏 B一般于起病 12 周内出现心脏炎的症状 C心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见 D均有典型的临床症状 E严重者可导致心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在腹部平片不易显影的结石是 A磷酸盐结石 B草酸盐结石 C尿酸结石 D碳酸盐结石 E混合结石（分数：1.0

10、0）A.B.C.D.E.28.度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是 A呈茄子状，末端为子宫颈外口 B有长蒂与肿物相连 C肿物呈球形，两侧见输卵管开口 D肿物表面呈暗红色海绵状 E肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.诊断颅压高的可靠依据是 A视盘水肿 B剧烈头痛 C频繁呕吐 D癫痫发作 E展神经麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于死胎，下列不正确的是 AB 超见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠依据 B胎儿死亡后约 80%在 23 周内自然娩出 C死胎一经确诊应立即引产 D孕妇 24 小时尿雌三醇含量在 3mg 以下 E超过 3 周后，或胎儿

11、过大需行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.1.5 岁男孩近一年来反复重症化脓性感染，应选下列哪项检查最有价值 A血培养 B胸部 X 线片 C结核菌素试验 D血清免疫球蛋白测定 E补体测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.急性盆腔结缔组织炎可导致 A急性子宫肌炎 B急性子宫内膜炎 C急性输卵管炎 D急性宫颈炎 E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.婴儿结核性脑膜炎早期主要表现为 A发热、盗汗、消瘦 B蹙眉、皱额、凝视、嗜睡 C便秘 D食欲下降、呕吐 E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者自然流产后绝育时机 A产后 12 小时 B产后立

12、即 C产后 37 天 D产后来一次月经后 E产后一个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.精索静脉曲张的后果是 A睾丸发硬 B睾丸肿胀 C精索水肿 D精索粘连输精管不通 E影响睾丸生精能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理为 A妊娠早期保胎治疗 B妊娠中期需立即终止妊娠 C分娩前备好新鲜血，注意防止产后出血 D对重症肝炎应积极治疗，并尽量自然分娩 E为防止产道损伤，应避免阴道助产（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成 A大肠杆菌 B变形杆菌 C产气杆菌 D绿脓杆菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.

13、00）A.B.C.D.E.38.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是 A嗅神经 B面神经 C三叉神经 D展神经 E滑车神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于胎儿电子监测，不正确的是 AOCT 阳性提示胎儿窘迫 BFHR 有 BFHR 及 PFHR 两种基本变化 C无激惹试验是宫缩时 FHR 的变化 D FHR 基线变异表示胎儿的储备能力 E晚期减速是胎儿缺氧的表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.睾丸肿瘤分型哪项没有 A精原细胞瘤 B胚胎癌 C畸胎癌 D畸胎瘤 E乳头状癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项与子宫脱垂的发生无关 A肛提肌 B卵巢固有韧带 C主韧带

14、 D子宫骶韧带 E圆韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是 A暗红色血呈间歇性流出 B胎儿娩出后数分钟才发生 C子宫时软时硬 D胎盘胎膜完整 E子宫轮廓清（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.在水痘的并发症中，哪项是错误的 A水痘脑炎 B水痘肺炎 C皮肤继发感染 D肾炎 E血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.在接触麻疹后超过多少天注射免疫球蛋白无法达到保护作用 A4 天 B5 天 C6 天 D 7 天 E8 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.首次产前检查最恰当的时期应是 A停经 6 周 B停经 8 周 C停经 10

15、 周 D停经 12 周 E确诊早孕时（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于妊娠合并心脏病心功能 级，孕妇的分娩期处理是 A剖宫产 B缩短第二产程 C忌用吗啡 D无感染者不需用抗生素 E为预防产后出血，应肌注麦角新碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至 A会阴部 B阴囊部 C阴茎部 D膀胱前列腺周围 E下腹壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于颅底骨折，下列哪项是错误的 A形态多为线形骨折 B根据部位可分为三型 C若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D可表现为中枢性面瘫 EX 线片仅显示 30%50%的骨折线（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.盆腔炎的合并症和后遗症极少是 A输卵管妊娠 B输卵管积水 C继发性不孕 D粘连性子宫后屈 E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.使子宫保持前倾位置的主要韧带是 A阔韧带 B子宫骶骨韧带 C主韧带 D骨盆漏斗韧带 E圆韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-78-1 答案解析