【医学类职业资格】口腔执业医师-32及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-32 及答案解析(总分：57.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.目前较公认的重度牙周炎的高危因素之一是A饮酒B吸烟C嚼口香糖D常饮甜饮料E饮茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.年轻恒牙常用盖髓剂氢氧化钙的作用及性质如下，除了A隔绝刺激，控制牙髓炎症B促进牙髓、牙本质修复C强碱性造成与之接触的组织变性坏死，但组织和细胞毒性弱D不阻射 X线E盖髓后长期可能引起牙髓退变及钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.位于上颌骨体的是A切牙孔B腭大孔C破裂孔D眶下孔E眶上孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.WHO制定的 201

2、0年口腔健康目标中 56 岁儿童无龋率应该是A80%B60%C50%D70%E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以下哪种病变 X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线A急性根尖周炎B慢性根尖脓肿C根尖肉芽肿D根尖周囊肿E牙骨质增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.哪种 B族维生素缺乏易引起营养不良性唇炎A维生素 B1B维生素 B2C维生索 B12D维生素 B6E烟酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于情绪的叙述，哪项是正确的A人类的情绪都可后天习得B具有两极性C体验是情绪的基本特点D以上都正确E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.8

3、.严重烧伤所致的第一位死因是A休克B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭D败血症E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下关于牙列缺损的不良影响的描述，不正确的是A食物嵌塞B对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.使用牙挺协助拔牙必须遵循的原则中不包括A不能以邻牙作支点B龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作支点C龈缘水平处的舌侧骨板可作支点D必须以手指保护，以防牙挺滑脱E用力必须有控制，挺刃用力方向正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.牙源性甬化囊肿的衬里上皮有以下特点，除子A较薄的复层扁平上皮B基底层细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C伴卫星囊形成D表层多为不全角

4、化E腺上皮样分化（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.上颌中切牙的叙述正确的是( )A牙冠形态分为方圆形、卵圆形、尖圆形三种，稍长较直B远中面与近中面相似C唇面的切 1/3处可见一条线的纵行发育沟D从侧面看切嵴在牙体口长轴的舌侧E近中切角为一直角（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.目前关节内强直最多见的原因是A感染性炎症B关节损伤C类风湿关节炎D面部烧伤E颞下窝肿瘤放射治疗后（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肠道杆菌的 O抗原存在于下述哪种结构中( )A异染颗粒 B荚膜 C菌毛 D脂多糖 E肽聚糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对于牙尉的保护，下列做法不恰当

5、的是A清洁甩干后将牙刷头向上放入漱口杯中B定期用专用清洁剂对牙刷进行消毒C将牙刷清洗甩干后放入密闭的牙刷盒内D使用后用清水冲洗干净并甩干刷毛上的水分E将牙刷插入过氧化氢液浸泡数分钟后再用清水洗净甩干（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志是A下唇系带B颊系带C磨牙后区D腮腺导管口E颊脂垫尖（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.制取全口义齿印模，以下叙述哪项不正确A使组织受压均匀 B适当伸展印模范围C采取解剖式印模 D保持稳定的位置E做肌功能修正（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者，肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主

6、要表现是A疲乏无力、喜静少动、较淡漠B食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻C常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压D不耐饥饿，容易发生空腹低血糖E皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.型超敏反应重要病理学特征是( )A红细胞浸润 B巨噬细胞浸润 C淋巴细胞浸润D嗜酸性粒细胞浸润 E中性粒细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.以下关于邻 （分数：1.00）A.B.C.D.E.21.含牙囊肿衬里上皮发生于( )A牙板上皮剩余 B缩余釉上皮 C异位腺上皮D结合上皮 E牙乳头（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.氟在牙齿内的存在形式是A氟磷灰石B氟

7、化磷灰石C氟石D冰晶石E氟磷酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.牙龈炎最常见的主诉症状是A疼痛B牙齿发痒C口腔干燥D牙龈出血E牙周肿脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于早期釉质龋透明层，错误的说法是A最早发生脱矿B晶体间孔隙较正常釉质大C孔隙容积为 0.1%D镁和碳酸盐含量降低E晶体溶解首先开始于釉柱边缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括A警告B没收其违法所得及其药品器械，并处 10万元以下罚款C对医师吊销执业证书D给患者造成损害的，承担赔偿责任E构成犯罪的，追究刑事责任（分数：1.00）A.B.C.D

8、.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：32.00)26.一无牙颌患者，义齿初戴时发现，前伸时 颊尖与 近中颊尖有干扰。应选磨A 区颊尖及其近中斜面B 颊尖及其远中斜面C 近中颊尖及其近中斜面D 近中颊尖及其远中斜面E 颊尖及其远中斜面和 （分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，24 岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温 38.5，血压 90/60mmHg，呼吸 30次/分，血HCO 3-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括A急性弥漫性腹膜炎B感染性休克C长期不能进食。D持续大量呕吐胃内容物E急性肾衰竭少尿期（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.在给社区口

9、腔保健人员讲课时，吴教授特别强调了老年人口腔保健的重要性是A世界人口老龄化B我国老年人口增长迅速C维持基本口腔功能D提高老年人的生活质量E全球老龄化速度加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，78 岁，左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛 1年。口腔检查： （分数：0.50）A.B.C.D.E.30.男，40 岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是A营养因素B （分数：1.00）A.B.C.D.E.31.一男性患者行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管。应选择的绷带

10、包扎方法是A弹性绷带B三角巾C四头带D交叉十字绷带E单眼交叉绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，36 岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压 9070mmHg，中心静脉压4cmH2O，给予快速输液，10 分钟经静脉输入 5%葡萄糖盐水 250ml，血压有所上升，但中心静脉压不变，提示A心功能不全B血容量过多C血容量不足D血管张力过高E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中 4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维

11、持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B临床诊断技术的问题C临床治疗技术的问题D服务态度的问题E医药卫生资源宏观分配的矛盾（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，35 岁，牙龈刷牙出血 4年余，进食时碰触易出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度3mm，X 线片：未见 牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A青春期龈炎B慢性牙周炎C慢性龈缘炎D坏死性龈炎E侵袭性牙周炎（分数：10.00）A.B.C.D.E.35.女性，21 岁，双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下

12、第一磨牙松动度，上切牙松动度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A全身病史B询问家族史C既往口腔史D龈下菌斑涂片E摄 X线片（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.医师为了帮助病人戒烟，在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心、呕吐的药物，这样反复几次后，病人就不再想吸烟了。这样的治疗方法称为A自我调整法B系统脱敏疗法C冲击疗法D厌恶疗法E暴露疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.37. 缺失， 牙根短，咬 关系好，哪种修复方案最好A 固定桥B 固定桥C 固定桥D局部义齿E （分数：0.50）A.B.C.D.E.38.男50 岁。因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中

13、厚皮片后，供区创面的处理是A伤口暴露，任其自然恢复B严密缝合，敷料覆盖C采用邻近组织瓣滑行修复创面D创面涂抹甲紫液后绷带包扎E覆盖油纱布及敷料，再以绷带加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，12 岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X 线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊，后者由梭形或立方状细胞组成，可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是A牙源性角化囊肿B牙源性钙化囊肿C成釉细胞瘤D牙源性钙化上皮瘤E牙源性腺样瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女性，74 岁，自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次 1

14、0分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨 1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性 Q波，ST 段抬高，T 波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，患者应立即给予的药物是A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D胺碘酮E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性，45 岁。全口牙出血、咀嚼无力。2 年前诊断为胰岛素依赖型糖尿病。口腔检查：全口多数牙牙周袋深达 5mm，松动度，牙石 （分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.42.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用 F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按药品管理法的规定，对 F药厂可以作出行政处罚的部门是A药品监督管理部门B工商行政管理部门C税务管理部门D医疗保险部门E卫生行政部门（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，21 岁。拔牙前 2%普鲁卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压不稳定。该患者情况属于A中毒B晕厥C过敏反应D癔病E肾上腺素反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，30 岁，乏力、咳嗽 1月余，伴低热、盗汗、痰中带血 1周。胸片示

16、：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A慢性肺脓肿B浸润型肺结核C肺囊肿继发感染D癌性空洞伴感染E金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女，46 岁，口底粘膜白色斑块 6个月。活检标本见粘膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显。病理诊断应为A白斑B扁平苔藓C白斑，上皮异常增生D扁平苔藓，上皮单纯增生E白斑，上皮单纯增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患儿，男，6 岁，双侧下颌角区对称性肿大半年，下颌牙槽突膨胀，舌抬高，影响言语、咀嚼、吞咽。X线为下颌骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替，且纤维纤细而排列疏松，血管周

17、围见嗜酸性物质沉积，多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为A家族性巨颌症B骨巨细胞瘤C骨纤维异常增生症D骨化纤维瘤E纤维异常增生症（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者 34岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查： 无龋， 面磨损可见牙本质暴露，探(-)，叩(+)。X 线示根尖透射影，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙症状的原因可能为A磨损B牙隐裂C畸形中央尖D （分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一位患者右上后牙冷水痛 3天，无其他不适。检查 楔状缺损深，冷测一过性敏感， （分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，37 岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛、有伸长感 1d。口腔检

18、查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男性，47 岁，2 年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素，全口牙龈增生覆盖牙冠近 1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗A冠延长术 B楔形瓣切除术C膜龈手术 D翻瓣手术E牙龈切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业医师-32 答案解析(总分：57.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.目前较公认的重度牙周炎的高危因素之一是A饮酒B吸烟C嚼口香糖D常饮甜饮料E饮茶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.年轻恒牙常用盖髓剂氢氧化钙的作用及性质如下，除了A隔绝刺激，控制牙髓炎症

19、B促进牙髓、牙本质修复C强碱性造成与之接触的组织变性坏死，但组织和细胞毒性弱D不阻射 X线E盖髓后长期可能引起牙髓退变及钙化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.位于上颌骨体的是A切牙孔B腭大孔C破裂孔D眶下孔E眶上孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.WHO制定的 2010年口腔健康目标中 56 岁儿童无龋率应该是A80%B60%C50%D70%E90%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.以下哪种病变 X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线A急性根尖周炎B慢性根尖脓肿C根尖肉芽肿D根尖周囊肿E牙骨质增生（分数：1.00）A.B.C.D

20、. E.解析：6.哪种 B族维生素缺乏易引起营养不良性唇炎A维生素 B1B维生素 B2C维生索 B12D维生素 B6E烟酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.关于情绪的叙述，哪项是正确的A人类的情绪都可后天习得B具有两极性C体验是情绪的基本特点D以上都正确E以上都不正确（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.严重烧伤所致的第一位死因是A休克B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭D败血症E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.以下关于牙列缺损的不良影响的描述，不正确的是A食物嵌塞B对 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.使用牙挺

21、协助拔牙必须遵循的原则中不包括A不能以邻牙作支点B龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作支点C龈缘水平处的舌侧骨板可作支点D必须以手指保护，以防牙挺滑脱E用力必须有控制，挺刃用力方向正确（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.牙源性甬化囊肿的衬里上皮有以下特点，除子A较薄的复层扁平上皮B基底层细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C伴卫星囊形成D表层多为不全角化E腺上皮样分化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.上颌中切牙的叙述正确的是( )A牙冠形态分为方圆形、卵圆形、尖圆形三种，稍长较直B远中面与近中面相似C唇面的切 1/3处可见一条线的纵行发育沟D从侧面看切嵴在牙体口长轴的舌侧E

22、近中切角为一直角（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 上颌切牙：近中切角近似直角，在唇面的切 1/3处可见两条浅的纵行发育沟，介于 3 个生长叶之间。牙冠唇面形态分为方圆形、卵圆形、尖圆形三种。13.目前关节内强直最多见的原因是A感染性炎症B关节损伤C类风湿关节炎D面部烧伤E颞下窝肿瘤放射治疗后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.肠道杆菌的 O抗原存在于下述哪种结构中( )A异染颗粒 B荚膜 C菌毛 D脂多糖 E肽聚糖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 O 抗原存在于脂多糖，为菌体抗原。15.对于牙尉的保护，下列做法不恰当的是A清洁甩干后将牙刷头向

23、上放入漱口杯中B定期用专用清洁剂对牙刷进行消毒C将牙刷清洗甩干后放入密闭的牙刷盒内D使用后用清水冲洗干净并甩干刷毛上的水分E将牙刷插入过氧化氢液浸泡数分钟后再用清水洗净甩干（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志是A下唇系带B颊系带C磨牙后区D腮腺导管口E颊脂垫尖（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.制取全口义齿印模，以下叙述哪项不正确A使组织受压均匀 B适当伸展印模范围C采取解剖式印模 D保持稳定的位置E做肌功能修正（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者，肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要

24、表现是A疲乏无力、喜静少动、较淡漠B食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻C常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压D不耐饥饿，容易发生空腹低血糖E皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：反馈性抑制减弱使 ACTH分泌增加，导致色素沉着。19.型超敏反应重要病理学特征是( )A红细胞浸润 B巨噬细胞浸润 C淋巴细胞浸润D嗜酸性粒细胞浸润 E中性粒细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 型超敏反应：是可溶性抗原与相应抗体(主要是 IgG、IgM，也可以是 IgA)结合，形成中等大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体

25、系统，吸引白细胞和血小板聚集，引起充血和水肿，中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。20.以下关于邻 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.含牙囊肿衬里上皮发生于( )A牙板上皮剩余 B缩余釉上皮 C异位腺上皮D结合上皮 E牙乳头（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 含牙囊肿的发生可以是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间液体聚积而成。22.氟在牙齿内的存在形式是A氟磷灰石B氟化磷灰石C氟石D冰晶石E氟磷酸盐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.牙龈炎最常见的主诉症状是A疼痛B牙齿发痒C口腔干燥D牙龈出血E牙周肿脓（分数：1.00）A.

26、B.C.D. E.解析：24.关于早期釉质龋透明层，错误的说法是A最早发生脱矿B晶体间孔隙较正常釉质大C孔隙容积为 0.1%D镁和碳酸盐含量降低E晶体溶解首先开始于釉柱边缘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括A警告B没收其违法所得及其药品器械，并处 10万元以下罚款C对医师吊销执业证书D给患者造成损害的，承担赔偿责任E构成犯罪的，追究刑事责任（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：参见执业医师法第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器

27、械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。二、A2 型题(总题数：25，分数：32.00)26.一无牙颌患者，义齿初戴时发现，前伸时 颊尖与 近中颊尖有干扰。应选磨A 区颊尖及其近中斜面B 颊尖及其远中斜面C 近中颊尖及其近中斜面D 近中颊尖及其远中斜面E 颊尖及其远中斜面和 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：前伸 时 颊尖与 近中颊尖有干扰时应选磨27.患者，男性，24 岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温 38.5，血压 90/60mmHg，呼吸 30次/分，血HCO 3-14mmol/L。产生上述改变的

28、常见原因不应包括A急性弥漫性腹膜炎B感染性休克C长期不能进食。D持续大量呕吐胃内容物E急性肾衰竭少尿期（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.在给社区口腔保健人员讲课时，吴教授特别强调了老年人口腔保健的重要性是A世界人口老龄化B我国老年人口增长迅速C维持基本口腔功能D提高老年人的生活质量E全球老龄化速度加快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者，男性，78 岁，左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛 1年。口腔检查： （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.男，40 岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔

29、卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是A营养因素B （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据病史，在所给选项中，应最先考虑影响其疗效的因素是吸烟。吸烟是牙周炎的一个重要的危险因素，吸烟影响牙周治疗的疗效。31.一男性患者行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管。应选择的绷带包扎方法是A弹性绷带B三角巾C四头带D交叉十字绷带E单眼交叉绷带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此为腮腺区常用的包扎方法。32.男性，36 岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压 9070mmHg，中心静脉压4cmH2O，给予快速输液，10 分钟经静脉输入 5%葡

30、萄糖盐水 250ml，血压有所上升，但中心静脉压不变，提示A心功能不全B血容量过多C血容量不足D血管张力过高E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段静脉压，反映全身血容量及心功能状态，中心静脉压正常为510cmH 2O，4cmH 2O提示血容量不足，经快速输液后，动脉压有所升高，而中心静脉压仍不升，说明血容量仍不足。33.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中 4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者

31、”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B临床诊断技术的问题C临床治疗技术的问题D服务态度的问题E医药卫生资源宏观分配的矛盾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患者，男，35 岁，牙龈刷牙出血 4年余，进食时碰触易出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度3mm，X 线片：未见 牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A青春期龈炎B慢性牙周炎C慢性龈缘炎D坏死性龈炎E侵袭性牙周炎（分数：10.00）A.B.C. D.E.解析：35.女性，21 岁，双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动度，上切牙松动度。若初步印

32、象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A全身病史B询问家族史C既往口腔史D龈下菌斑涂片E摄 X线片（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.医师为了帮助病人戒烟，在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心、呕吐的药物，这样反复几次后，病人就不再想吸烟了。这样的治疗方法称为A自我调整法B系统脱敏疗法C冲击疗法D厌恶疗法E暴露疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37. 缺失， 牙根短，咬 关系好，哪种修复方案最好A 固定桥B 固定桥C 固定桥D局部义齿E （分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.男50 岁。因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区

33、创面的处理是A伤口暴露，任其自然恢复B严密缝合，敷料覆盖C采用邻近组织瓣滑行修复创面D创面涂抹甲紫液后绷带包扎E覆盖油纱布及敷料，再以绷带加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：39.女，12 岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X 线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊，后者由梭形或立方状细胞组成，可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是A牙源性角化囊肿B牙源性钙化囊肿C成釉细胞瘤D牙源性钙化上皮瘤E牙源性腺样瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.患者，女性，74 岁，自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次

34、10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨 1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性 Q波，ST 段抬高，T 波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，患者应立即给予的药物是A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D胺碘酮E苯妥英钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.女性，45 岁。全口牙出血、咀嚼无力。2 年前诊断为胰岛素依赖型糖尿病。口腔检查：全口多数牙牙周袋深达 5mm，松动度，牙石 （分数：1.00）

35、A.B.C. D.E.解析：42.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用 F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按药品管理法的规定，对 F药厂可以作出行政处罚的部门是A药品监督管理部门B工商行政管理部门C税务管理部门D医疗保险部门E卫生行政部门（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.女，21 岁。拔牙前 2%普鲁卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压不稳定。该患者情况属于A中毒B晕厥C过敏反应D癔病E肾上腺素反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：晕厥通常是由于一时性中枢缺血所致。44.男性

36、，30 岁，乏力、咳嗽 1月余，伴低热、盗汗、痰中带血 1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A慢性肺脓肿B浸润型肺结核C肺囊肿继发感染D癌性空洞伴感染E金黄色葡萄球菌肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：45.女，46 岁，口底粘膜白色斑块 6个月。活检标本见粘膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显。病理诊断应为A白斑B扁平苔藓C白斑，上皮异常增生D扁平苔藓，上皮单纯增生E白斑，上皮单纯增生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：白斑的组织学诊断应说明有无上皮异常增生。46.患儿，男，6 岁，双侧下颌角区对称性肿大半年，下颌牙槽突膨胀，舌抬高，影响言

37、语、咀嚼、吞咽。X线为下颌骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替，且纤维纤细而排列疏松，血管周围见嗜酸性物质沉积，多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为A家族性巨颌症B骨巨细胞瘤C骨纤维异常增生症D骨化纤维瘤E纤维异常增生症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.患者 34岁，因右侧下后牙反复肿痛就诊。查： 无龋， 面磨损可见牙本质暴露，探(-)，叩(+)。X 线示根尖透射影，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙症状的原因可能为A磨损B牙隐裂C畸形中央尖D （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.一位患者右上后牙冷水痛 3天，无其他不适。检查 楔状缺损深，冷测一过性敏感， （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：为主诉牙，由深楔状缺损引起了冷测一过性敏感，应诊断为可复性牙髓炎。无自发痛，不是急性牙髓炎。49.男性，37 岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛、有伸长感 1d。口腔检查： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.患者，男性，47 岁，2 年前曾接受肾移植手术，术后口服环孢素，全口牙龈增生覆盖牙冠近 1/2就诊。口腔基础治疗后应进行的手术治疗A冠延长术 B楔形瓣切除术C膜龈手术 D翻瓣手术E牙龈切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：