【医学类职业资格】腹外疝病人的护理1及答案解析.doc

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1、腹外疝病人的护理 1及答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.切口疝最主要的发病原因是 A营养不良 B切口感染 C放置引流物时间过长 D术后咳嗽、腹胀 E切口血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血液循环障碍而坏死称为 A难复性疝 B嵌顿性疝 C绞窄性疝 D易复性疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察 A生命体征 B腹部症状、体征 C有无腹痛 D腹部有无肿块 E腹部皮肤有无破溃（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.疝术后床上活动开始于 A

2、术后次日 B手术当日 C术后隔日 D术后 3日 E术后 1周（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.必须紧急手术治疗的疝是 A易复性疝 B难得性疝 C滑动性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.疝术前嘱病人排尽尿液是为了 A防止尿在手术台上 B防止尿多病人躁动 C防止术后尿潴留 D防止术中损伤膀胱 E例行公事（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列关于脐疝的叙述不正确的是 A多见于婴儿及中年以上妇女 B多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致 C婴儿脐疝可自行痊愈 D成人脐疝极少嵌顿 E婴儿脐疝多为易复性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.腹外疝内容

3、物最常见的是 A小肠 B盲肠 C大网膜 D阑尾 E膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.绞窄性疝的处理原则为 A紧急手术 B手法复位 C对症治疗 D抗感染 E支持治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.腹外疝术后护理中不正确的是 A平卧 3天，膝下垫一软枕 B术后当日可进流食 C预防感染 D预防术后出血 E早期下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.腹外疝疝环是指 A疝内容物突出的部分 B疝外被盖组织 C腹壁缺损或薄弱处 D壁层腹膜的一部分 E疝囊颈部（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是 A减轻切口疼痛 B减少切口张力

4、C固定伤口敷料 D防止伤口出血 E防止切口裂开（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.咳嗽病人接受疝手术的主要危害是 A伤口疼痛 B影响休养 C术后复发 D术后出血 E术后伤口感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)14.男性，20 岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径 3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为 A腹股沟直疝嵌顿 B股疝嵌顿 C滑疝嵌顿 D腹股沟斜疝嵌顿 E腹股沟淋巴结炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性，56 岁，左腹股沟肿物 10年，行路时出现，平卧后消失，3 小时前突感肿物疼痛。用手压迫亦

5、不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，白细胞 8109/L，考虑为 A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男性，60 岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是 A生命体征 B是否有肠梗阻表现 C是否有肠破裂表现 D疝块是否再次脱出 E有无全身感染症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，60 岁，腹股沟斜疝嵌顿 3小时，肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，体温 38.5。其处理是 A手法复位 B局部热敷 C用退热剂 D胃肠减压 E紧急手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，36 岁，搬运工人，诊断

6、为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是 A术后至少 2周 B拆线后至少 1周 C术后体力恢复后 D术后至少 1个月 E术后至少 3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，65 岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。（分数：2.50）(1).此病人诊断为（分数：0.50）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝(2).为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的

7、是（分数：0.50）A.治疗便秘B.备皮C.排尿D.灌肠E.麻醉前用药(3).正常情况下，此病人术后第 2天的饮食为（分数：0.50）A.禁食禁水B.禁食可进水C.流食D.半流食E.普食(4).术后第 2天病人宜采用的体位是（分数：0.50）A.半卧位B.平卧位，膝、髋关节微屈C.头低脚高位D.斜坡卧位E.端坐位(5).术后预防血肿的措施是（分数：0.50）A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动男性，58 岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试

8、验阴性。（分数：1.50）(1).初步诊断是（分数：0.50）A.可复性腹股沟直疝B.可复性腹股沟斜疝C.难复性腹股沟直疝D.难复性腹股沟斜疝E.右侧睾丸鞘膜积液(2).治疗的措施是（分数：0.50）A.疝成形术B.手术疝囊高位结扎C.手术修补D.手术疝囊高位结扎及修补E.鞘膜切除反转术(3).出院时康复指导，下列哪项不妥（分数：0.50）A.出院后注意休息B.防止感冒C.多饮水多吃蔬菜防止便秘D.1个月后可从事重体力劳动E.随诊四、B 型题(总题数：2，分数：2.50) A嵌顿性股疝 B肠蛔虫团堵塞 C乙状结肠扭转 D肠套叠 E急性肠炎（分数：1.50）(1).属于单纯机械性不完全型肠梗阻的

9、是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于动力性肠梗阻的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A易复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑动性疝（分数：1.00）(1).疝块站立时出现，平卧后消失（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：5，分数：5.00)19.疝修补术后护理正确的是（分数：1.00）A.注意保暖，避免受凉B.术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈C.术后不宜过早下床活动D.注意

10、观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半卧位20.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有（分数：1.00）A.疝环压迫试验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验21.成人常见的腹疝有（分数：1.00）A.腹股沟疝B.脐疝C.切口疝D.闭孔疝E.股疝22.腹外疝最常见的疝内容物是（分数：1.00）A.大网膜B.膀胱C.盲肠D.结肠E.小肠23.引起腹外疝的发病因素有（分数：1.00）A.慢性咳嗽B.腹壁组织发育不良C.有组织结构穿过腹壁D.排尿困难E.妊娠腹外疝病人的护理 1答案解析(总分：29.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.切口疝

11、最主要的发病原因是 A营养不良 B切口感染 C放置引流物时间过长 D术后咳嗽、腹胀 E切口血肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血液循环障碍而坏死称为 A难复性疝 B嵌顿性疝 C绞窄性疝 D易复性疝 E滑动性疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察 A生命体征 B腹部症状、体征 C有无腹痛 D腹部有无肿块 E腹部皮肤有无破溃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.疝术后床上活动开始于 A术后次日 B手术当日 C术后隔日 D术后 3日 E术后 1周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：

12、5.必须紧急手术治疗的疝是 A易复性疝 B难得性疝 C滑动性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.疝术前嘱病人排尽尿液是为了 A防止尿在手术台上 B防止尿多病人躁动 C防止术后尿潴留 D防止术中损伤膀胱 E例行公事（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列关于脐疝的叙述不正确的是 A多见于婴儿及中年以上妇女 B多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致 C婴儿脐疝可自行痊愈 D成人脐疝极少嵌顿 E婴儿脐疝多为易复性疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.腹外疝内容物最常见的是 A小肠 B盲肠 C大网膜 D阑尾 E膀胱（分数：1.00）A

13、. B.C.D.E.解析：9.绞窄性疝的处理原则为 A紧急手术 B手法复位 C对症治疗 D抗感染 E支持治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.腹外疝术后护理中不正确的是 A平卧 3天，膝下垫一软枕 B术后当日可进流食 C预防感染 D预防术后出血 E早期下床活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.腹外疝疝环是指 A疝内容物突出的部分 B疝外被盖组织 C腹壁缺损或薄弱处 D壁层腹膜的一部分 E疝囊颈部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是 A减轻切口疼痛 B减少切口张力 C固定伤口敷料 D防止伤口出血 E防止切口

14、裂开（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.咳嗽病人接受疝手术的主要危害是 A伤口疼痛 B影响休养 C术后复发 D术后出血 E术后伤口感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)14.男性，20 岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径 3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为 A腹股沟直疝嵌顿 B股疝嵌顿 C滑疝嵌顿 D腹股沟斜疝嵌顿 E腹股沟淋巴结炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男性，56 岁，左腹股沟肿物 10年，行路时出现，平卧后消失，3 小时前突感肿物疼痛。用手压迫亦不能还纳，伴恶心，

15、未呕吐，无发热，白细胞 8109/L，考虑为 A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.男性，60 岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是 A生命体征 B是否有肠梗阻表现 C是否有肠破裂表现 D疝块是否再次脱出 E有无全身感染症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.男性，60 岁，腹股沟斜疝嵌顿 3小时，肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，体温 38.5。其处理是 A手法复位 B局部热敷 C用退热剂 D胃肠减压 E紧急手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.男性，36 岁，搬运工人

16、，诊断为腹股沟斜疝，行疝修补术后，恢复工作的时间是 A术后至少 2周 B拆线后至少 1周 C术后体力恢复后 D术后至少 1个月 E术后至少 3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，65 岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。（分数：2.50）(1).此病人诊断为（分数：0.50）A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝解析：(2).为避免术后疝的复

17、发，术前准备中最重要的是（分数：0.50）A.治疗便秘 B.备皮C.排尿D.灌肠E.麻醉前用药解析：(3).正常情况下，此病人术后第 2天的饮食为（分数：0.50）A.禁食禁水B.禁食可进水C.流食D.半流食E.普食 解析：(4).术后第 2天病人宜采用的体位是（分数：0.50）A.半卧位B.平卧位，膝、髋关节微屈 C.头低脚高位D.斜坡卧位E.端坐位解析：(5).术后预防血肿的措施是（分数：0.50）A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫 D.应用抗生素E.不可过早下床活动解析：男性，58 岁，右侧腹股沟区肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊，检查：右侧

18、8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。（分数：1.50）(1).初步诊断是（分数：0.50）A.可复性腹股沟直疝B.可复性腹股沟斜疝 C.难复性腹股沟直疝D.难复性腹股沟斜疝E.右侧睾丸鞘膜积液解析：(2).治疗的措施是（分数：0.50）A.疝成形术B.手术疝囊高位结扎C.手术修补D.手术疝囊高位结扎及修补 E.鞘膜切除反转术解析：(3).出院时康复指导，下列哪项不妥（分数：0.50）A.出院后注意休息B.防止感冒C.多饮水多吃蔬菜防止便秘D.1个月后可从事重体力劳动 E.随诊解析：四、B 型题(总题数：2，分数：2.50) A嵌顿性股疝 B肠蛔虫团堵塞 C乙状结肠扭转

19、 D肠套叠 E急性肠炎（分数：1.50）(1).属于单纯机械性不完全型肠梗阻的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于动力性肠梗阻的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A易复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑动性疝（分数：1.00）(1).疝块站立时出现，平卧后消失（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、X 型题(总题数：5，分数：5.00)19.疝修补术后护

20、理正确的是（分数：1.00）A.注意保暖，避免受凉 B.术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈 C.术后不宜过早下床活动 D.注意观察有无伤口渗血 E.血压平稳后改半卧位解析：20.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有（分数：1.00）A.疝环压迫试验 B.能否进入阴囊 C.疝块外形 D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 E.透光试验解析：21.成人常见的腹疝有（分数：1.00）A.腹股沟疝 B.脐疝C.切口疝D.闭孔疝E.股疝 解析：22.腹外疝最常见的疝内容物是（分数：1.00）A.大网膜 B.膀胱C.盲肠D.结肠E.小肠 解析：23.引起腹外疝的发病因素有（分数：1.00）A.慢性咳嗽 B.腹壁组织发育不良 C.有组织结构穿过腹壁 D.排尿困难 E.妊娠 解析：