【医学类职业资格】妇产科主治医师专业知识-7-1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师专业知识-7-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 A一旦确诊后应及时清宫 B一般采用吸宫术 C首先应选择小号吸管至大号吸管 D子宫缩小后可慎重刮宫 E刮出物送组织学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是 A肩右前 B肩左后 C肩左前 D肩右后 E肩左横（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.30 岁，孕 1 产 0，孕 34 周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为 A

2、肛查宫口情况 B人工破膜 C静点缩宫素 D绝对卧床休息，严密观察 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.卵巢良性肿瘤直径多大，可短期观察 A12cm B10cm C8cm D6cm E5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射 LHRH 后 1 小时 LH 较前提高 4 倍，表示 A垂体功能正常，病变在下丘脑 B病变在垂体 C病变在卵巢 D进一步做孕激素试验 E进一步做雌孕激素续贯试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在行 IVF-ET 过程中，一般注射 hCG 约多长时间取卵 A24 小时 B48 小时 C12 小时 D36 小时 E7

3、2 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.34 岁经产妇，妊娠 37 周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行 A输液配血行肛门检查 B输液配血行阴道检查 C超声胎盘定位检查 DX 线软组织检查 E放射性核素扫描法（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是 A期：广泛外阴切除，病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术 B期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除 C期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿

4、道前部切除与肛门皮肤切除 D期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫 E外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.宫颈裂伤缝合正确的是 A只要宫颈有裂伤就需要缝合 B宫颈裂伤缝合时须从裂伤顶端起缝合 C宫颈裂伤一般不采用可吸收线缝合 D宫颈裂伤达子宫下段时皆可经阴缝合 E宫颈裂伤有活动性出血时应从裂伤顶端上方 0.5cm 处缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于臀助产术描述，错误的是 A胎臀娩出至脐部后，由接产者协助胎肩及胎头娩出 B可通过滑脱法助娩胎肩 C可通过旋转胎体法助娩胎肩 D胎肩娩出后，即将胎

5、背转向前方，向下牵拉，娩出胎头 E助娩胎头困难时，可用后出胎头产钳术助产分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.子宫出现病理性缩复环时的体征正确的是 A子宫下段增厚，膨隆 B宫体肌肉菲薄，拉长 C子宫下段膨隆，拒按，压痛明显 D出现凝血功能障碍 E随产程进展，病理性缩复环位置无明显变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.妊娠期女性肾功能检查，出现以下哪项结果属于异常 A血尿素氮下降 B血肌酐浓度下降 C血浆尿酸浓度轻度升高 D血 2-微球蛋白轻度升高 E尿 2-微球蛋白轻度升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.妊娠剧吐孕妇经积极治疗，无明显改善，出现以下情况时应终止妊

6、娠，除外 A体温持续超过 38 B持续脉搏超过 120 次/分 C持续黄疸或蛋白尿 D严重的电解质紊乱 E伴发 Wernicke 脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种药物可用来治疗原发性痛经 A氟西汀 B氯丙咪嗪 C氟哌酸 D帕罗西汀 E氟芬那酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.抑制子宫收缩的药物不包括下列哪类 A硫酸镁 B 肾上腺素受体激动剂 C钙拮抗剂 D 肾上腺素受体阻滞剂 E前列腺素合成酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项疾病不会出现高雄激素血症 A肾上腺皮质增生症 BKrukenberg 瘤 C卵巢门细胞瘤 D卵巢支持-间质细胞瘤

7、 E多囊卵巢综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.宫颈癌超越宫颈累及阴道已达下 1/3，无宫旁浸润，按 FIGO2009 的临床分期，应属于 Aa 期 Bb 期 Cb 期 Da 期 Eb 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当 A葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份 B约 7%的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状 C葡萄胎时血 hCG 水平均应高于相应孕周的正常妊娠值 D葡萄胎时 hCG 水平越高，表明滋养细胞增生活跃 E侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后 6 个月内（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是 A经

8、量过多、经期延长 B坏死感染可出现阴道不规则流血 C肌瘤较大时才出现临床症状 D容易发生早期流产 E可致不孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是 A子宫肌层浸润深度 B是否绝经 C病理类型 D细胞分化程度 E宫颈管是否受累（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是 A双附件切除 B双附件切除+大网切除 C双附件切除+子宫切除 D肿瘤细胞减灭术 E双附件切除+子宫+病灶部分切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.子宫肉瘤的诊断，哪项除外 A超声检查 B分段诊刮 C手术切除标本快速冷冻切片病理检查 D血清 AFP 检查

9、 ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于恶露，下列描述哪项是错误的 A血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 B浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织 C白色恶露中含有细菌 D白色恶露持续时间为 1 周 E血性恶露持续时间为 3 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有关 Asherman 综合征，错误的是 A见于人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术 B可引起排卵障碍 C可引起闭经 D宫腔粘连 E可致不孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肥胖生殖无能综合征的闭经属于 A继发性闭经 B子宫性闭经 C卵巢性闭经 D垂体性闭经 E下丘脑性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.

10、E.26.经产妇停经 36 周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失 24 小时，肛诊：宫口开全，无先兆子宫破裂征象，恰当的处理是 A全麻下行碎胎术 B全麻下行内倒转术 C立即行剖宫产术 D等其阴道自娩 E静脉点滴缩宫素待阴道助产（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉病变 D三尖瓣病变 E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行 A随访观察 B病灶切除术 CIVF-ET D保留卵巢功能手术 E孕三烯酮治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.复发性 VVC

11、 治疗方案正确的是 A克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚 1 次，3 天，+巩固治疗 B咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1 次，+巩固治疗 C顿服氟康唑 150mg，48 小时后再服 1 次，然后每周 1 次共 3 个月 D顿服氟康唑 150mg，72 小时后再服 1 次，然后每周 1 次共 6 个月 E制霉菌素泡腾片，10 万 IU/日，阴道上药，每晚 1 次，14 天，+巩固治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于出口平面狭窄的描述，错误的是 A坐骨结节间径小于 7.5cm B坐骨结节间径+后矢状径小于 15cm C出口前后径小于 10.5cm D出口狭窄多见于漏斗形骨盆

12、E出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.尿瘘的治疗描述不正确的 A手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补 B非直接损伤所致尿瘘应待 36 个月后再行修补 C尿瘘修补失败后需待 3 个月后再次手术 D术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎 E术后留置尿管 57 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.脐带过短是指脐带长度少于多少 A10cm B20cm C30cm D40cm E50cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.初产妇，停经 42+1周，无腹痛入院。既往糖尿病史 2 年，孕期血糖控制良好。B 超：LOA，双顶径9.9cm，羊水指数 7.0；宫颈 B

13、ishop 评分 3 分，骨盆内诊无异常。NST 反应型。入院后处理正确的是 A催产素引产 B人工破膜+催产素 C普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产 D剖宫产终止妊娠 E等待自然临产（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对输卵管妊娠的临床表现描述错误的是 A患者常无明显停经史 B异常阴道流血常被误认为月经来潮 C约 5%患者表现为大量阴道流血 D休克程度与阴道流血量成比例 E休克程度与阴道流血量不成比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胎头高直位是指 A胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口 B胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致 C胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径

14、相一致 D胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位 E胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍 A妊娠合并再生障碍性贫血 B妊娠合并急性肝炎 C妊娠期急性脂肪肝 D妊娠合并癫痫 E妊娠并发 HELLP 综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫 A胎动计数 B胎盘功能测定 C无应激试验 D胎心听诊 E胎儿生物物理评分（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括 A肺功能低下 B急性阴道炎 C有严重粘连手术史 D过度肥胖 E

15、妊娠 3 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪一项不能鉴别卵巢内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤 A患者一般情况 B病情进展度 C持续性腹痛腹胀 D腹水 ECAl25 值升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.初孕妇，妊娠 39 周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血已 3 小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱 100 次/分。本病例应诊断为 A不协调性子宫收缩乏力 B协调性子宫收缩乏力 C胎盘早剥 D前置胎盘 E高张力性子宫收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.重度子痫前期的诊断标准不包括 A

16、妊娠期首次出现 BP160/110mmHg B24 小时尿蛋白300mg C血清肌酐106.08mol/L D微血管溶血 E转氨酶升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.围绝经期功能失调性子宫出血首诊，止血时治疗首选 A分段诊刮术 B大剂量雌激素 C口服避孕药 D假孕疗法 E电凝或激光子宫内膜去除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪项不属于改良 FIGO 评分系统对滋养细胞肿瘤预后项目 A年龄 B肿瘤大小 C夫妇双方血型 D转移部位 EhCG 水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于盆腔结核的临床特点，叙述不正确的是 A不孕可以是患者唯一的主诉 B早期表现为

17、月经过少，晚期表现为月经过多 C白带可呈脓性或混有血液 D单纯轻型盆腔结核腹部可无体征 E腹部触诊可有柔韧感（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.羊水栓塞的胸片诊断 A双肺局部实性阴影，右心扩大 B双肺局部实性阴影，左心扩大 C双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大 D双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大 E双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为 A底层细胞 30/20/50 B底层细胞 40/40/20 C表层细胞 70/20/10 D表层细胞 10/20/70 E表层细胞

18、 5/40/55（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于 A子宫收缩正常 B协调性宫缩过强 C不协调性宫缩过强 D协调性宫缩乏力 E不协调性宫缩乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.绒毛膜癌最常见子宫以外的转移部位依次是 A肺、盆腔、脑、肝、阴道 B肝、脑、盆腔、阴道、肺 C肺、阴道、盆腔、肝、脑 D盆腔、肝、肺、阴道、脑 E盆腔、阴道、肺、肝、脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.多囊卵巢综合征患者下列哪一种肿瘤发生率可能会增加 A卵巢癌 B子宫内膜癌 C宫颈癌 D绒毛膜癌 E外阴癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.50

19、.臀先露时触及胎儿肛门时，应该鉴别的是 A头先露的大囟 B横位时胎儿肢体 C面先露胎儿眼眶 D面先露胎儿口唇 E头先露胎儿小囟（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师专业知识-7-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 A一旦确诊后应及时清宫 B一般采用吸宫术 C首先应选择小号吸管至大号吸管 D子宫缩小后可慎重刮宫 E刮出物送组织学检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：由于葡萄胎子宫大而软、水泡组织多，常伴有宫内出血凝块，易选用大号吸管吸引，减少吸管被阻塞的

20、机会。先用大号，再用小号。2.胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是 A肩右前 B肩左后 C肩左前 D肩右后 E肩左横（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.30 岁，孕 1 产 0，孕 34 周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为 A肛查宫口情况 B人工破膜 C静点缩宫素 D绝对卧床休息，严密观察 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：首先考虑前置胎盘，应 B 超检查确诊，治疗上卧床休息，住院观察，必要时应用抑宫缩药物。4.卵巢良性肿瘤直径多大，可短期观察 A12cm B10cm C8cm D6cm E5cm（分数：1

21、.00）A.B.C.D.E. 解析：卵巢良性肿块疑为卵巢瘤样病变时，肿块直径5cm，可作短暂观察。若疑为卵巢良性肿瘤(肿物直径5cm)，即应手术治疗，通常采用腹腔镜手术。5.闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射 LHRH 后 1 小时 LH 较前提高 4 倍，表示 A垂体功能正常，病变在下丘脑 B病变在垂体 C病变在卵巢 D进一步做孕激素试验 E进一步做雌孕激素续贯试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：垂体兴奋试验后 LH 较前升高 24 倍说明垂体对下丘脑的 LHRH 有反应，垂体功能正常，病变在下丘脑。6.在行 IVF-ET 过程中，一般注射 hCG 约多长时间取卵 A24 小时 B

22、48 小时 C12 小时 D36 小时 E72 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：LH 峰出现后约 36 小时排卵，注射 hCG 可以造成外源性 LH 峰，一般注射 hCG 后 36 小时取卵。7.34 岁经产妇，妊娠 37 周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行 A输液配血行肛门检查 B输液配血行阴道检查 C超声胎盘定位检查 DX 线软组织检查 E放射性核素扫描法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：B 型超声检查可清楚显示子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置

23、，明确前置胎盘的类型。8.关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是 A期：广泛外阴切除，病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术 B期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除 C期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除 D期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫 E外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：外阴癌对放射线虽敏感，但外阴正常组织对放射线耐受差，选用放疗需慎重。对晚期癌灶较大、浸润较广泛者，术前先行放射治疗，可争取手术切除以达到姑息治疗或治愈的

24、目的。术后放疗用于淋巴结阳性、切缘有癌灶等情况。有手术禁忌证、晚期不宜手术者也可进行姑息性放射治疗。放射治疗有体外放疗、组织间插植放疗。9.宫颈裂伤缝合正确的是 A只要宫颈有裂伤就需要缝合 B宫颈裂伤缝合时须从裂伤顶端起缝合 C宫颈裂伤一般不采用可吸收线缝合 D宫颈裂伤达子宫下段时皆可经阴缝合 E宫颈裂伤有活动性出血时应从裂伤顶端上方 0.5cm 处缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：宫颈裂伤小于 1cm，且无活动性出血时，不需缝合；若大于 1cm，或有活动性出血时，则应予可吸收线缝合，缝合时第一针应超过裂伤顶端 0.5cm，以防血管回缩出血，宫颈裂伤达子宫下段必要时需经腹修补。

25、10.关于臀助产术描述，错误的是 A胎臀娩出至脐部后，由接产者协助胎肩及胎头娩出 B可通过滑脱法助娩胎肩 C可通过旋转胎体法助娩胎肩 D胎肩娩出后，即将胎背转向前方，向下牵拉，娩出胎头 E助娩胎头困难时，可用后出胎头产钳术助产分娩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：协助胎头娩出正确方法为：胎肩娩出后，待胎头沿骨盆斜径或横径入盆，下降并完成内旋转，适度下牵使胎头俯屈，胎头的枕部到达耻骨联合后面中点以下，以枕部为支点，胎体向上翻转牵拉，胎头仰伸娩出。11.子宫出现病理性缩复环时的体征正确的是 A子宫下段增厚，膨隆 B宫体肌肉菲薄，拉长 C子宫下段膨隆，拒按，压痛明显 D出现凝血功能障碍

26、E随产程进展，病理性缩复环位置无明显变化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：病理性缩复环随产程进展位置逐渐升高，达脐水平甚至脐上。12.妊娠期女性肾功能检查，出现以下哪项结果属于异常 A血尿素氮下降 B血肌酐浓度下降 C血浆尿酸浓度轻度升高 D血 2-微球蛋白轻度升高 E尿 2-微球蛋白轻度升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：尿酸 60%80%经肾脏排泄，妊娠期尿酸清除率增加，使血浆尿酸浓度下降。13.妊娠剧吐孕妇经积极治疗，无明显改善，出现以下情况时应终止妊娠，除外 A体温持续超过 38 B持续脉搏超过 120 次/分 C持续黄疸或蛋白尿 D严重的电解质紊乱 E伴发

27、Wernicke 脑病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列哪种药物可用来治疗原发性痛经 A氟西汀 B氯丙咪嗪 C氟哌酸 D帕罗西汀 E氟芬那酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强和(或)缺血有关，氟芬那酸为前列腺素合成酶抑制剂，同时具有前列腺素拮抗剂的特性，可治疗痛经。15.抑制子宫收缩的药物不包括下列哪类 A硫酸镁 B 肾上腺素受体激动剂 C钙拮抗剂 D 肾上腺素受体阻滞剂 E前列腺素合成酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列哪项疾病不会出现高雄激素血症 A肾上腺

28、皮质增生症 BKrukenberg 瘤 C卵巢门细胞瘤 D卵巢支持-间质细胞瘤 E多囊卵巢综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：Krukenberg 瘤是一种特殊的卵巢转移性腺癌，与分泌雄激素无关。A、C、D 均可产生雄激素，诊断多囊卵巢综合征时应注意鉴别。17.宫颈癌超越宫颈累及阴道已达下 1/3，无宫旁浸润，按 FIGO2009 的临床分期，应属于 Aa 期 Bb 期 Cb 期 Da 期 Eb 期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当 A葡萄胎时半数以上的子宫大于相应停经月份 B约 7%的葡萄胎者可出现轻度甲亢症状 C葡萄胎时

29、血 hCG 水平均应高于相应孕周的正常妊娠值 D葡萄胎时 hCG 水平越高，表明滋养细胞增生活跃 E侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后 6 个月内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛的退行性变，hcG 升高不明显。19.子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是 A经量过多、经期延长 B坏死感染可出现阴道不规则流血 C肌瘤较大时才出现临床症状 D容易发生早期流产 E可致不孕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.子宫内膜癌治疗时不需要考虑的因素是 A子宫肌层浸润深度 B是否绝经 C病理类型 D细胞分化程度 E宫颈管是否受累（分数：1.00）A.B.

30、 C.D.E.解析：21.晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是 A双附件切除 B双附件切除+大网切除 C双附件切除+子宫切除 D肿瘤细胞减灭术 E双附件切除+子宫+病灶部分切除（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.子宫肉瘤的诊断，哪项除外 A超声检查 B分段诊刮 C手术切除标本快速冷冻切片病理检查 D血清 AFP 检查 ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有助于子宫肉瘤诊断的辅助检查包括阴道超声检查、CT、MRI 及诊断性刮宫，子宫内膜间质肉瘤CA125 有时增高，有一定的辅助诊断作用。23.关于恶露，下列描述哪项是错误的 A血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 B浆液

31、性恶露有较多坏死蜕膜组织 C白色恶露中含有细菌 D白色恶露持续时间为 1 周 E血性恶露持续时间为 3 日（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血性恶露约持续 3 日，逐渐转为浆液性恶露，约 2 周后转为白色恶露，持续 3 周干净。24.有关 Asherman 综合征，错误的是 A见于人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术 B可引起排卵障碍 C可引起闭经 D宫腔粘连 E可致不孕（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：Asherman 综合征是指人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术引起宫腔粘连，导致闭经和不孕，对排卵功能没有影响。25.肥胖生殖无能综合征的闭经属于 A继发性闭经 B子

32、宫性闭经 C卵巢性闭经 D垂体性闭经 E下丘脑性闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：颅咽管瘤可导致肥胖生殖无能综合征，均属于下丘脑性闭经。26.经产妇停经 36 周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失 24 小时，肛诊：宫口开全，无先兆子宫破裂征象，恰当的处理是 A全麻下行碎胎术 B全麻下行内倒转术 C立即行剖宫产术 D等其阴道自娩 E静脉点滴缩宫素待阴道助产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉病变 D三尖瓣病变 E肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：按照妊娠合并心脏

33、病患者妊娠后的风险度，将心脏病分为 3 类，其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄瓣膜受损、Maifan 综合征伴瓣膜受损。28.内异症患者病变及症状轻微但不孕者可进行 A随访观察 B病灶切除术 CIVF-ET D保留卵巢功能手术 E孕三烯酮治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.复发性 VVC 治疗方案正确的是 A克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚 1 次，3 天，+巩固治疗 B咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1 次，+巩固治疗 C顿服氟康唑 150mg，48 小时后再服 1 次，然后每周 1 次共 3 个月 D顿服氟康唑 150mg，72 小时后再服 1 次，然后每周 1

34、 次共 6 个月 E制霉菌素泡腾片，10 万 IU/日，阴道上药，每晚 1 次，14 天，+巩固治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.关于出口平面狭窄的描述，错误的是 A坐骨结节间径小于 7.5cm B坐骨结节间径+后矢状径小于 15cm C出口前后径小于 10.5cm D出口狭窄多见于漏斗形骨盆 E出口狭窄妨碍胎头内旋转的完成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：坐骨结节间径+后矢状径能更好地衡量是否存在出口平面异常。31.尿瘘的治疗描述不正确的 A手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补 B非直接损伤所致尿瘘应待 36 个月后再行修补 C尿瘘修补失败后需待 3 个月后再

35、次手术 D术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎 E术后留置尿管 57 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.脐带过短是指脐带长度少于多少 A10cm B20cm C30cm D40cm E50cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.初产妇，停经 42+1周，无腹痛入院。既往糖尿病史 2 年，孕期血糖控制良好。B 超：LOA，双顶径9.9cm，羊水指数 7.0；宫颈 Bishop 评分 3 分，骨盆内诊无异常。NST 反应型。入院后处理正确的是 A催产素引产 B人工破膜+催产素 C普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产 D剖宫产终止妊娠 E等待自然临产（分数：1.00）A.

36、B.C.D. E.解析：糖尿病合并妊娠 38 周后有胎死宫内的风险。该孕妇羊水偏少，胎儿偏大，短时间无法经阴分娩，应剖宫产终止妊娠。34.对输卵管妊娠的临床表现描述错误的是 A患者常无明显停经史 B异常阴道流血常被误认为月经来潮 C约 5%患者表现为大量阴道流血 D休克程度与阴道流血量成比例 E休克程度与阴道流血量不成比例（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：输卵管妊娠流产或破裂主要为内出血，所以休克程度与阴道流血量不成比例。35.胎头高直位是指 A胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口 B胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致 C胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致 D胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位 E胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.下列哪种妊娠合并症或并发症不会导致凝血功能障碍 A妊娠合并再生障碍性贫血 B妊娠合并急性肝炎 C妊娠期急性脂肪肝 D妊娠合并癫痫 E妊娠并发 HELLP 综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性肝炎、妊娠期急性脂肪肝及 HELLP 综合征患者肝功能异常，严重者可致凝血功能障碍。