【医学类职业资格】分娩期并发症产妇的护理及答案解析.doc
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1、分娩期并发症产妇的护理及答案解析(总分:31.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:17,分数:17.00)1.诊分断子宫先兆破裂的主要症状是 A子宫出现痉挛性收缩 B子宫呈葫芦形,腹部压痛明显 C出现排尿困难及血尿 D产妇突然感觉剧烈腹痛 E产妇烦燥不安,脉快(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.易引起子宫破裂的胎位是 A单臀位 B枕横位 C枕右后位 D枕后位 E横位(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪种胎位易发生脐带脱垂 A面先露 B完全臀先露 C足先露 D肩先露 E额先露(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.出现先兆破裂症状后,首先应采取的措施 A乙醚麻
2、醉 B立即剖宫产 C立即给镇静剂 D乙醚麻醉后行毁胎术 E在乙醚麻醉下行内倒转术(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.羊水栓塞主要致死的部位是 A冠状动脉入口 B主动脉入口 C肺动脉入口 D颈内动脉入口 E全身小动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.脐带脱垂的主要危害是 A胎儿宫内窘迫或死亡 B宫内感染 C产后出血 D胎盘早剥 E新生儿颅内出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.对胎膜早破的孕妇下列护理措施错误的是 A叮嘱孕妇绝对卧床休息住院待产 B密切观察羊水,胎心率并记录 C以仰卧位为宜,可防止脐带脱垂 D外阴处垫消毒会阴垫,保持外阴清洁 E遵医嘱给予抗生素,预防感染(分
3、数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于子宫破裂,下列哪项正确 A在乎脐处见到缩复环为子宫破裂先兆 B出现先兆子宫破裂征象且宫口已开全,行剖宫产术 C子宫破裂后可见子宫收缩过强 D因不发生胎盘剥离,胎儿死亡率低 E子宫破裂后疼痛立刻消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.产科最严重的并发症是 A产后出血 B胎膜早破 C子宫破裂 D脐带脱垂 E羊水栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某产妇,30 岁,孕足月,待产,腹检时为臀位,未入盆,胎心,140 次/分,宫口开大 3cm,5 小时后破膜立即听胎心 80次/分,在阴道处见一足及脱垂脐带,此时的护理方法恰当的是 A立即常规灌肠
4、 B立即让产妇平卧 C给予镇静剂 D取膀胱截石位,抬高臀部 E立即找医生处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某初产妇,孕足月,因胎膜早破入院,因宫缩乏力滴催产素后宫缩增强,2 小时后发现胎心异常,随后产妇述下腹剧烈疼痛,并有少量阴道流血后呼吸急促,脉搏加快 120次/分,腹部检查:腹壁紧张,胎心不清,先露胎头高浮,阴道检查宫口开大 4cm,且有大量血性液体从阴道流出,最可能的诊断是 A胎盘早剥 B前置胎盘 C宫颈裂伤 D阴道裂伤 E子宫破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.产后出血常见的临床表现 A产后 1小时压子宫底有大量血液及血块涌出 B子宫轮廓不清,摸不到宫底,阵发
5、性阴道出血 C阴道持续出血,色暗红,血液凝固时间大于 6分钟 D手术产后阴道持续出血,色鲜红(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胎儿娩出 8分钟时,产妇出现阴道大量流血,用手在产妇耻骨联合上方按压子宫下段时出现外露子宫回缩,此时最佳的处理方法是 A等待胎盘剥离 B按压宫底用手牵拉脐带 C静滴催产素 D按摩子宫 E徒手剥离胎盘后取出(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.脐带脱垂的主要原因 A羊水过多 B脐带过长 C低位胎盘 D胎先露异常 E宫颈口松弛(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.E 胎儿娩出 10分钟后,持续性出血 10胎膜早破孕妇下列处理措施正确的是 A妊娠 28周
6、以下者,卧床休息,严密观察胎心 B妊娠 2832 周者治疗维持到 37周等待自然分娩 C妊娠 3335 周者无产兆,维持治疗到孕 37周且严密观察羊水量,等待自然分娩 D孕足月而未临产,又无感染征象时,可静滴催产素引产 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.某初产妇,孕 41周,临产后静滴催产素,破膜后突然出现烦燥不安,呛咳,呼吸困难,紫绀抽搐,几分钟后心跳骤停,最可能的诊断为 A子痫 B子宫破裂 C重型胎盘早剥 D妊娠合并心脏病 E羊水栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某初产妇,25 岁,孕 41周,临产后 4小时检查,胎头高浮,胎心 150次/分,宫口开大
7、2cm,6 小时后破膜立即听胎心,为 90次/分,首应考虑为 A胎盘功能不良 B脐带脱垂 C头盆不称 D胎头受压 E宫体包裹胎体(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、某产妇,30 岁,孕足月,胎膜早破入院,催(总题数:2,分数:1.00)18.该产妇出血的原因可能是 A子宫收缩乏力 B产道损伤 C胎盘部分残留 D血凝机制障碍 E子宫复旧不良(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.该产妇恰当的处理是 A立即刮宫 B催产素静滴 C宫腔填塞纱条 D子宫按摩 E静脉滴注肝素(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、某初产妇,26 岁,孕 40周,临产
8、后宫缩较(总题数:2,分数:1.00)20.此时考虑诊断为 A羊水栓塞 B子宫破裂 C子痫 D妊娠合并心脏病 E重型胎盘早剥(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.首选的急救措施是 A注射硫酸镁 B静注地塞米松 C加压给氧 D静注阿托品 E立即结束分娩(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、某经产妇,34 岁,孕 40周,临产 3小时宫(总题数:2,分数:1.00)22.立即采取的急救措施是 A升压药静滴 B地塞米松静推 C硫酸镁肌注 D西地兰静推 E碳酸氢钠滴注(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.可能的诊断是 A子痫 B羊水栓塞 C产后休克 D急性心力衰竭 E子宫破裂(分数:0
9、.50)A.B.C.D.E.六、某妇女,28 岁,初产妇,孕足月,未做产前(总题数:2,分数:1.00)24.该孕妇考虑为 A胎盘早剥 B先兆子宫破裂 C羊水过多 D完全前置胎盘 E子宫破裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.对该产妇进行最恰当的处理是 A等待自然分娩 B乙醚麻醉 C给予镇静剂 D立即行剖宫产术 E若胎儿死亡经阴道穿颅术(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、某孕妇,孕 34周突感有较多液体自阴道流出(总题数:2,分数:1.00)26.对该孕妇最佳的处理措施是 A卧床休息严密观察羊水量,住院等待自然分娩 B尽快终止妊娠 C治疗维持到 37周以上等待自然分娩 D观察 1
10、218 小时如仍未临产,静滴催产素引产 E观察 1218 小时如未临产,行剖宫产术(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.该孕妇可能诊断为 A胎盘早剥 B前置胎盘 C羊水过多 D胎膜早破 E先兆早产(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)九、A宫缩乏力(总题数:3,分数:1.50)28.初产妇,足月妊娠,胎心消失,宫口开全,人工破膜后自然娩出一死婴,胎盘完整,产后出血,并有凝血块,阵发性加剧,子宫时软时硬,应用宫缩剂后出血减少,凝血试验 6分钟,可能的诊断为(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.产后出血最常见的原因是(分数:0.50)A.B.
11、C.D.E.30.产后出血属于哪种情况时应考虑子宫切除(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A胎盘粘连(总题数:3,分数:1.50)31.隐性出血常见的原因是(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.胎儿过大,产程进展过快,胎儿娩出时易导致(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.胎儿娩出后,压迫宫底,牵引脐带易引起(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A立即给镇静剂(总题数:3,分数:1.50)34.某经产妇,30 岁,孕足月,阵发性腹痛 20小时,已破膜,产前检查:枕左前位,跨耻征阳性,胎心,7090 次/分,宫缩时出现病理性缩复环,导尿为血尿,肛诊:宫口开全,先露-2,最恰
12、当的处理方法(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.某初产妇,足月临产,阵发性腹痛 10小时,阴道流液 1小时入院,产科检查:枕左后位,胎&,140 次/分,胎先露-1,阴道检查宫口 1.5cm,突然产妇感下腹剧痛,并出现葫芦状子宫,下腹拒按出现血尿,胎心 160次/分,此时,最佳的处理方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.某妇女,28 岁,初产妇,孕足月临产,横位,脐带与手脱出,胎心消失,宫口开全,破膜 20小时,有病理性缩复环,最佳的处理方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、X 型题(总题数:5,分数:5.00)37.引起胎膜早破常见的原因(分数:1.00)A.
13、宫颈内口松弛B.羊水过多C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎位异常38.引起羊水栓塞的原因有(分数:1.00)A.胎膜早破B.胎盘早剥C.羊水过多D.多胎妊娠E.子宫破裂39.预防产后出血下列护理措施正确的是(分数:1.00)A.做好孕前和孕期的保健工作B.高危产妇做好及早处理的准备C.胎盘娩出后 1小时内密切观察阴道流血、宫缩的情况D.失血过多尚未有休克征象者,及早子宫切除E.早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道出血40.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是(分数:1.00)A.通知医生,立即给病人吸氧B.给解痉药和抗过敏药C.立即给催产素加速分娩D.怀疑有 DIC时,立即输新鲜血E.立即结束分娩41.某
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