【医学类职业资格】分娩期并发症产妇的护理-2及答案解析.doc

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1、分娩期并发症产妇的护理-2 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、初产妇，26 岁，40 周妊娠，顺产，总产程(总题数：2，分数：1.00)1.为该产妇提供的首要措施中应除外 A用手按摩子宫 B静脉滴注宫缩剂 C使用抗生素预防感染 D宫腔填塞纱布条 E立即输血补充血容量（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.该例产后出血最可能的原因是 A软产道损伤 B胎盘残留 C宫缩乏力 D胎膜残留 E急产（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、某经产妇，34 岁，孕 40 周，临产 3 小时宫(总题数：2，分数：1.00)3.立即采取的急救措

2、施是 A升压药静滴 B地塞米松静推 C硫酸镁肌注 D西地兰静推 E碳酸氢钠滴注（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.可能的诊断是 A子痫 B羊水栓塞 C产后休克 D急性心力衰竭 E子宫破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某初产妇，26 岁，孕 40 周，临产后宫缩较(总题数：2，分数：1.00)5.此时考虑诊断为 A羊水栓塞 B子宫破裂 C子痫 D妊娠合并心脏病 E重型胎盘早剥（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.首选的急救措施是 A注射硫酸镁 B静注地塞米松 C加压给氧 D静注阿托品 E立即结束分娩（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、某产妇，30 岁，孕足月，胎膜早破

3、入院，催(总题数：2，分数：1.00)7.该产妇恰当的处理是 A立即刮宫 B催产素静滴 C宫腔填塞纱条 D子宫按摩 E静脉滴注肝素（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.该产妇出血的原因可能是 A子宫收缩乏力 B产道损伤 C胎盘部分残留 D血凝机制障碍 E子宫复旧不良（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、某孕妇，孕 34 周突感有较多液体自阴道流出(总题数：2，分数：1.00)9.对该孕妇最佳的处理措施是 A卧床休息严密观察羊水量，住院等待自然分娩 B尽快终止妊娠 C治疗维持到 37 周以上等待自然分娩 D观察 1218 小时如仍未临产，静滴催产素引产 E观察 1218 小时如未临产，行

4、剖宫产术（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.该孕妇可能诊断为 A胎盘早剥 B前置胎盘 C羊水过多 D胎膜早破 E先兆早产（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、某妇女，28 岁，初产妇，孕足月，未做产前(总题数：2，分数：1.00)11.对该产妇进行最恰当的处理是 A等待自然分娩 B乙醚麻醉 C给予镇静剂 D立即行剖宫产术 E若胎儿死亡经阴道穿颅术（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.该孕妇考虑为 A胎盘早剥 B先兆子宫破裂 C羊水过多 D完全前置胎盘 E子宫破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)九、A轻度新生儿窘迫(总题数：5，

5、分数：2.50)13.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在临产过程中（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.多因难产助产所致的新生儿骨折或缺氧性颅内出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在妊娠末期（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.胎儿娩出后 1 分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar 评分 03 分（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.胎儿娩出 1 分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar 评分 47 分（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A胎盘粘连(总题数：3，分数：1.50)18.胎儿娩出后，压迫宫底，牵引脐带

6、易引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.隐性出血常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.胎儿过大，产程进展过快，胎儿娩出时易导致（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A立即给镇静剂(总题数：3，分数：1.50)21.某初产妇，足月临产，阵发性腹痛 10 小时，阴道流液 1 小时入院，产科检查：枕左后位，胎&,140 次/分，胎先露-1，阴道检查宫口 15cm，突然产妇感下腹剧痛，并出现葫芦状子宫，下腹拒按出现血尿，胎心 160 次/分，此时，最佳的处理方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.某妇女，28 岁，初产妇，孕足月临产，横位，脐带与手脱出，胎心

7、消失，宫口开全，破膜 20 小时，有病理性缩复环，最佳的处理方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.某经产妇，30 岁，孕足月，阵发性腹痛 20 小时，已破膜，产前检查：枕左前位，跨耻征阳性，胎心,7090 次/分，宫缩时出现病理性缩复环，导尿为血尿，肛诊：宫口开全，先露-2，最恰当的处理方法（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A宫缩乏力(总题数：3，分数：-3.00)24.产后出血属于哪种情况时应考虑子宫切除（分数：-1.00）A.B.C.D.E.25.产后出血最常见的原因是（分数：-1.00）A.B.C.D.E.26.初产妇，足月妊娠，胎心消失，宫口开全，人工破膜后自然娩

8、出一死婴，胎盘完整，产后出血，并有凝血块，阵发性加剧，子宫时软时硬，应用宫缩剂后出血减少，凝血试验 6 分钟，可能的诊断为（分数：-1.00）A.B.C.D.E.十三、X 型题(总题数：20，分数：20.00)27.造成新生儿产伤的常见原因有（分数：1.00）A.剖宫产术B.臀位牵引术不合机转C.巨大儿娩肩时接生者用力粗暴D.阴道助产手法不当E.产钳助产时，钳叶放置不当28.下列属于胎儿窘迫的表现有（分数：1.00）A.胎动突然消失B.胎动减弱C.胎心率 170 次/分D.胎动 8 次/小时E.胎心率 110 次/分29.有关产后出血的描述，正确的有（分数：1.00）A.指胎儿娩出后 24 小

9、时内阴道流血量500ml 者B.最常见的原因是胎盘残留C.多发生在产后 2 小时内D.80以上发生在产后 24 小时内E.是我国孕产妇死亡的首位原因30.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是（分数：1.00）A.通知医生，立即给病人吸氧B.给解痉药和抗过敏药C.立即给催产素加速分娩D.怀疑有 DIC 时，立即输新鲜血E.立即结束分娩31.新生儿骨折的临床表现有（分数：1.00）A.常见于股骨、肱骨B.受伤部位有骨摩擦音C.患儿哭闹D.患肢活动受限，局部肿胀E.多见于桡骨32.关于羊水栓塞患者的处理，正确的是（分数：1.00）A.使用肾上腺皮质激素抗过敏B.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛C.应用抗生

10、素预防感染D.加速分娩过程，及时终止妊娠E.立即停止静脉滴注催产素33.关于胎膜早破的陈述，正确的是（分数：1.00）A.破膜后，阴道液呈酸性B.发生于临产前C.抬高臀位，预防脐带脱垂D.破膜 24 小时后，应立即终止妊娠E.破膜 12 小时尚未分娩者，应用抗生素预防感染34.胎儿窘迫的临床表现有（分数：1.00）A.胎动异常B.产力异常C.胎位改变D.胎心改变E.羊水污染35.关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是（分数：1.00）A.患儿活动障碍B.可由于胎头长时间受压引起C.血肿范围不越过颅缝D.一般在出生时出现E.是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致36.轻度新生儿窒息的临床表现有（分数：

11、1.00）A.喉反射存在B.心率 100 次/分C.喘息样微弱呼吸D.Apgar 评分 6 分E.肌张力松弛37.某初产妇，孕 39 周，骨盆外测量正常，产前检查，胎心,140 次/分，胎位为横位，为纠正胎位，曾膝胸卧位失败，此时给予该孕妇进行的护理（分数：1.00）A.提前入院待产监测宫缩B.给予外倒转术C.做好剖宫产准备D.待胎膜破后行内倒转术E.做好产妇及家属的心理护理38.引起胎膜早破常见的原因（分数：1.00）A.宫颈内口松弛B.羊水过多C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎位异常39.与胎儿窘迫有关的因素有（分数：1.00）A.胎儿畸形B.孕妇有高血压史C.第二产程处理不当D.妊娠高血压综

12、合征的孕妇E.胎盘功能低下40.重度新生儿窒息的临床表现有（分数：1.00）A.呼吸表浅B.皮肤苍白C.心率 72 次/分D.呼吸不规则E.皮肤青紫色41.预防产后出血下列护理措施正确的是（分数：1.00）A.做好孕前和孕期的保健工作B.高危产妇做好及早处理的准备C.胎盘娩出后 1 小时内密切观察阴道流血、宫缩的情况D.失血过多尚未有休克征象者，及早子宫切除E.早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道出血42.产后出血可发生在（分数：1.00）A.胎盘娩出前B.胎儿娩出后C.胎盘娩出后 12 小时内D.胎盘娩出后 2 小时内E.胎儿娩出前43.导致胎膜早破的因素有（分数：1.00）A.胎膜炎症B.胎儿

13、宫内活动频繁C.宫颈内口松弛D.胎儿宫内发育不良E.胎膜发育不良44.头颅血肿患儿的护理措施，正确的有（分数：1.00）A.头颅部小血肿宜穿刺、局部加压包扎B.严密观察患儿呼吸、血肿情况C.血肿发展快者可冷敷局部D.保持患儿安静E.血肿大者可穿刺，并加用抗生素45.引起羊水栓塞的原因有（分数：1.00）A.胎膜早破B.胎盘早剥C.羊水过多D.多胎妊娠E.子宫破裂46.胎膜早破者，常见并发症有（分数：1.00）A.宫缩乏力B.脐带脱垂C.脐带先露D.产时感染E.急产分娩期并发症产妇的护理-2 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、初产妇

14、，26 岁，40 周妊娠，顺产，总产程(总题数：2，分数：1.00)1.为该产妇提供的首要措施中应除外 A用手按摩子宫 B静脉滴注宫缩剂 C使用抗生素预防感染 D宫腔填塞纱布条 E立即输血补充血容量（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.该例产后出血最可能的原因是 A软产道损伤 B胎盘残留 C宫缩乏力 D胎膜残留 E急产（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、某经产妇，34 岁，孕 40 周，临产 3 小时宫(总题数：2，分数：1.00)3.立即采取的急救措施是 A升压药静滴 B地塞米松静推 C硫酸镁肌注 D西地兰静推 E碳酸氢钠滴注（分数：0.50）A.B. C.D.E.

15、解析：4.可能的诊断是 A子痫 B羊水栓塞 C产后休克 D急性心力衰竭 E子宫破裂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、某初产妇，26 岁，孕 40 周，临产后宫缩较(总题数：2，分数：1.00)5.此时考虑诊断为 A羊水栓塞 B子宫破裂 C子痫 D妊娠合并心脏病 E重型胎盘早剥（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.首选的急救措施是 A注射硫酸镁 B静注地塞米松 C加压给氧 D静注阿托品 E立即结束分娩（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、某产妇，30 岁，孕足月，胎膜早破入院，催(总题数：2，分数：1.00)7.该产妇恰当的处理是 A立即刮宫 B催产素静滴

16、 C宫腔填塞纱条 D子宫按摩 E静脉滴注肝素（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：8.该产妇出血的原因可能是 A子宫收缩乏力 B产道损伤 C胎盘部分残留 D血凝机制障碍 E子宫复旧不良（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、某孕妇，孕 34 周突感有较多液体自阴道流出(总题数：2，分数：1.00)9.对该孕妇最佳的处理措施是 A卧床休息严密观察羊水量，住院等待自然分娩 B尽快终止妊娠 C治疗维持到 37 周以上等待自然分娩 D观察 1218 小时如仍未临产，静滴催产素引产 E观察 1218 小时如未临产，行剖宫产术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：10.该孕妇可能

17、诊断为 A胎盘早剥 B前置胎盘 C羊水过多 D胎膜早破 E先兆早产（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、某妇女，28 岁，初产妇，孕足月，未做产前(总题数：2，分数：1.00)11.对该产妇进行最恰当的处理是 A等待自然分娩 B乙醚麻醉 C给予镇静剂 D立即行剖宫产术 E若胎儿死亡经阴道穿颅术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.该孕妇考虑为 A胎盘早剥 B先兆子宫破裂 C羊水过多 D完全前置胎盘 E子宫破裂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)九、A轻度新生儿窘迫(总题数：5，分数：2.50)13.胎儿在宫内有缺氧

18、现象危及胎儿健康和生命，多发生在临产过程中（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：14.多因难产助产所致的新生儿骨折或缺氧性颅内出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：15.胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在妊娠末期（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：16.胎儿娩出后 1 分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar 评分 03 分（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.胎儿娩出 1 分钟仅有心跳而无呼吸，Apgar 评分 47 分（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A胎盘粘连(总题数：3，分数：1.50)18.胎儿娩出后，压迫宫底，牵引脐

19、带易引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.隐性出血常见的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：20.胎儿过大，产程进展过快，胎儿娩出时易导致（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十一、A立即给镇静剂(总题数：3，分数：1.50)21.某初产妇，足月临产，阵发性腹痛 10 小时，阴道流液 1 小时入院，产科检查：枕左后位，胎&,140 次/分，胎先露-1，阴道检查宫口 15cm，突然产妇感下腹剧痛，并出现葫芦状子宫，下腹拒按出现血尿，胎心 160 次/分，此时，最佳的处理方法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.某妇女，28 岁，初产妇，孕

20、足月临产，横位，脐带与手脱出，胎心消失，宫口开全，破膜 20 小时，有病理性缩复环，最佳的处理方法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.某经产妇，30 岁，孕足月，阵发性腹痛 20 小时，已破膜，产前检查：枕左前位，跨耻征阳性，胎心,7090 次/分，宫缩时出现病理性缩复环，导尿为血尿，肛诊：宫口开全，先露-2，最恰当的处理方法（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十二、A宫缩乏力(总题数：3，分数：-3.00)24.产后出血属于哪种情况时应考虑子宫切除（分数：-1.00）A.B.C. D.E.解析：25.产后出血最常见的原因是（分数：-1.00）A. B.C.D.E.

21、解析：26.初产妇，足月妊娠，胎心消失，宫口开全，人工破膜后自然娩出一死婴，胎盘完整，产后出血，并有凝血块，阵发性加剧，子宫时软时硬，应用宫缩剂后出血减少，凝血试验 6 分钟，可能的诊断为（分数：-1.00）A. B.C.D.E.解析：十三、X 型题(总题数：20，分数：20.00)27.造成新生儿产伤的常见原因有（分数：1.00）A.剖宫产术B.臀位牵引术不合机转 C.巨大儿娩肩时接生者用力粗暴 D.阴道助产手法不当 E.产钳助产时，钳叶放置不当 解析：28.下列属于胎儿窘迫的表现有（分数：1.00）A.胎动突然消失 B.胎动减弱 C.胎心率 170 次/分 D.胎动 8 次/小时 E.胎心

22、率 110 次/分 解析：29.有关产后出血的描述，正确的有（分数：1.00）A.指胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量500ml 者 B.最常见的原因是胎盘残留C.多发生在产后 2 小时内 D.80以上发生在产后 24 小时内E.是我国孕产妇死亡的首位原因 解析：30.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是（分数：1.00）A.通知医生，立即给病人吸氧 B.给解痉药和抗过敏药 C.立即给催产素加速分娩D.怀疑有 DIC 时，立即输新鲜血 E.立即结束分娩 解析：31.新生儿骨折的临床表现有（分数：1.00）A.常见于股骨、肱骨 B.受伤部位有骨摩擦音 C.患儿哭闹 D.患肢活动受限，局部肿胀 E.多

23、见于桡骨解析：32.关于羊水栓塞患者的处理，正确的是（分数：1.00）A.使用肾上腺皮质激素抗过敏 B.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛 C.应用抗生素预防感染 D.加速分娩过程，及时终止妊娠E.立即停止静脉滴注催产素 解析：33.关于胎膜早破的陈述，正确的是（分数：1.00）A.破膜后，阴道液呈酸性B.发生于临产前 C.抬高臀位，预防脐带脱垂 D.破膜 24 小时后，应立即终止妊娠E.破膜 12 小时尚未分娩者，应用抗生素预防感染 解析：34.胎儿窘迫的临床表现有（分数：1.00）A.胎动异常 B.产力异常C.胎位改变D.胎心改变 E.羊水污染 解析：35.关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是（

24、分数：1.00）A.患儿活动障碍B.可由于胎头长时间受压引起 C.血肿范围不越过颅缝 D.一般在出生时出现E.是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致 解析：36.轻度新生儿窒息的临床表现有（分数：1.00）A.喉反射存在 B.心率 100 次/分 C.喘息样微弱呼吸D.Apgar 评分 6 分 E.肌张力松弛解析：37.某初产妇，孕 39 周，骨盆外测量正常，产前检查，胎心,140 次/分，胎位为横位，为纠正胎位，曾膝胸卧位失败，此时给予该孕妇进行的护理（分数：1.00）A.提前入院待产监测宫缩 B.给予外倒转术C.做好剖宫产准备 D.待胎膜破后行内倒转术E.做好产妇及家属的心理护理 解析：38

25、.引起胎膜早破常见的原因（分数：1.00）A.宫颈内口松弛 B.羊水过多 C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎位异常 解析：39.与胎儿窘迫有关的因素有（分数：1.00）A.胎儿畸形 B.孕妇有高血压史 C.第二产程处理不当D.妊娠高血压综合征的孕妇 E.胎盘功能低下 解析：40.重度新生儿窒息的临床表现有（分数：1.00）A.呼吸表浅B.皮肤苍白 C.心率 72 次/分 D.呼吸不规则E.皮肤青紫色解析：41.预防产后出血下列护理措施正确的是（分数：1.00）A.做好孕前和孕期的保健工作 B.高危产妇做好及早处理的准备 C.胎盘娩出后 1 小时内密切观察阴道流血、宫缩的情况D.失血过多尚未有休克征

26、象者，及早子宫切除E.早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道出血 解析：42.产后出血可发生在（分数：1.00）A.胎盘娩出前 B.胎儿娩出后 C.胎盘娩出后 12 小时内 D.胎盘娩出后 2 小时内 E.胎儿娩出前解析：43.导致胎膜早破的因素有（分数：1.00）A.胎膜炎症 B.胎儿宫内活动频繁C.宫颈内口松弛 D.胎儿宫内发育不良E.胎膜发育不良 解析：44.头颅血肿患儿的护理措施，正确的有（分数：1.00）A.头颅部小血肿宜穿刺、局部加压包扎B.严密观察患儿呼吸、血肿情况 C.血肿发展快者可冷敷局部 D.保持患儿安静 E.血肿大者可穿刺，并加用抗生素解析：45.引起羊水栓塞的原因有（分数：1.00）A.胎膜早破 B.胎盘早剥 C.羊水过多D.多胎妊娠E.子宫破裂 解析：46.胎膜早破者，常见并发症有（分数：1.00）A.宫缩乏力 B.脐带脱垂 C.脐带先露D.产时感染 E.急产解析：