【医学类职业资格】初级护师专业知识-9-2及答案解析.doc

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1、初级护师专业知识-9-2 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.患儿，女，2 岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温 39，降温处理后测体温的时间是 A30min B60min C90min D120min E180min（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，男，3 岁，患支气管肺炎。为其输液时滴速应控制在每小时 A5ml/kg B10ml/kg C15ml/kg D20ml/kg E30ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患儿，男，20d，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用 A白开水 B生理盐水 C0.1%依沙

2、吖啶(利凡诺)溶液 D2%碳酸氢钠溶液 E3%过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是 A子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱 B产妇自觉持续性腹痛，无间歇 C容易发生胎儿宫内窘迫 D不宜静脉点滴缩宫素 E潜伏期宜使用哌替啶(度冷丁)（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性，43 岁，急性阑尾炎已 1 周，经抗菌药物治疗，今日突然高热，黄疽，肝区下方压痛，血白细胞明显增高，病人很可能出现了 A急性腹膜炎 B阑尾周围脓肿 C腹腔脓肿 D门静脉炎 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.婴幼儿最常见的贫血是 A铅中毒性贫血

3、 B再生障碍性贫血 C营养性混合性贫血 D营养性缺铁性贫血 E慢性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.新生儿体温过高首选的护理措施是 A乙醇擦浴 B松开包被 C冷盐水灌肠 D冰块敷大血管处 E按医嘱给予退热药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，52 岁，反复呕吐，不能进食 3d，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图 T 波低平，出现 U 波，诊断为 A低钾血症 B高钾血症 C酸中毒 D碱中毒 E脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性，28 岁，月经规律，现停经 39d，阴道出血 8d，伴下腹隐痛。检查：子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿

4、 HCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。，如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕 A蜕膜组织 B绒毛 C胎儿 D增生过长的子宫内膜 E萎缩的子宫内膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，32 岁，口服避孕药物进行避孕已 2 年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后 A3h 内 B6h 内 C9h 内 D12h 内 E24h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新生儿娩出后正确的处理是 A娩出后首先断脐 B娩出后半小时内早接触 C5min 后行 Apgar 评分 D娩出后立即擦去胎脂 E新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.

5、产妇，28 岁，产后 3d，一直坚持母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，其最可能的原因是 A新生儿含接姿势不正确 B新生儿吸吮次数过多 C新生儿吸吮用力过大 D产前乳房护理不足 E乳汁过少（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是 A蛋白尿、氮质血症、高血压 B水肿、少尿、血尿、高血压 C水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D水肿、少尿、高血压、蛋白尿 E血尿、少尿、高血压、氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性，61 岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是 A休克 B化脓感染 C肾衰竭 D中毒性脑病 E胰腺假性囊肿

6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.卵巢囊肿最常见的并发症是 A囊肿蒂扭转 B囊肿破裂 C囊肿继发感染 D囊肿恶变 E囊肿红色变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.儿童类风湿关节炎关节病变的特点是 A游走性疼痛 B多发性肿痛 C大关节受损 D愈后不留畸形 E先游走后固定对称（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.水痘为自限性疾病，其病程一般是 A3d B5d C7d D10d E15d（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是 A半卧位 B站位 C蹲位 D平卧位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.护士指导

7、妇女放置宫内节育器的时间，正确的是 A月经来潮前 1d B月经来潮前 37d C月经干净后 1d D月经干净后 37d E非月经期的任何时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是 A人工呼吸、畅通气道、心脏按压 B畅通气道、人工呼吸、心脏按压 C心脏按压、人工呼吸、心电监护 D人工呼吸、心脏按压、心室除颤 E人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是 A多汗 B枕秃 C夜啼 D睡眠不安 E骨骼改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，63 岁，因前列腺增生，行前列腺

8、切除术，术后禁止肛管排气及灌肠的时间是 A3d 内 B5d 内 C7d 内 D15d 内 E30d 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为 A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度轻 C子宫脱垂度重 D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.初孕妇，28 岁，规律性子宫收缩 10h，宫口开大 8cm，胎心 140/min，胎膜未破，首选的护理措施是 A肥皂水灌肠 B人工破膜 C立即内诊检查 D继续观察 4h E做剖宫产术前准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患滴虫阴道炎，阴道分泌物的典型特征

9、是 A白色，豆渣样 B稀薄，泡沫状 C呈黄水状 D乳白色、黏稠状 E血性分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.子宫颈癌的早期症状是 A腹部包块 B绝经后出血 C接触性出血 D阴道排液 E腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.婴儿上感初期突发高热最易引起 A惊厥 B中耳炎 C结膜炎 D支气管炎 E咽后壁脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.男，65 岁，高血压 30 年。近 10d 来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻。现住院（分数：1.50）(1).此时应考虑是（分数：0.50）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺气肿D.急性气管炎E.急

10、性肺淤血(2).如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是（分数：0.50）A.急性胃炎B.感冒C.高血压脑病D.脑炎E.脑膜炎(3).如病人突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（分数：0.50）A.脑血栓形成B.脑炎C.脑膜炎D.脑出血E.蛛网膜下腔出血男性，50 岁，外伤 1 周后发生破伤风入院（分数：1.00）(1).对其治疗的中心环节是（分数：0.50）A.扩容B.抗感染C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口(2).对其饮食护理错误的是（分数：0.50）A.高热量B.低蛋白C.高维生素D.不能进食的可以鼻饲E.必要时可以全胃肠外营养男性，50 岁，早期肝癌，拟行肝叶切除术

11、（分数：1.00）(1).在进行术前肠道准备时应选择（分数：0.50）A.不灌肠B.1d 碱性液灌肠C.1d 酸性液灌肠D.3d 碱性液灌肠E.3d 酸性液灌肠(2).术后病情平稳后应取（分数：0.50）A.平卧位，避免过早活动B.平卧位，尽早活动C.半卧位，尽早活动D.半卧位，避免过早活动E.不限患儿，男，2 岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。（分数：1.50）(1).患儿胸部 X 线检查，可见（分数：0.50）A.靴形心B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多(2).护理此患儿要注意保证液体入量，其原因是（

12、分数：0.50）A.避免发生休克B.避免发生便秘C.避免发生血栓栓塞D.避免发生心力衰竭E.避免发生肾衰竭(3).患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是（分数：0.50）A.平卧位B.端坐位C.中凹卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位 A大肠杆菌感染 B呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停 C呼吸与短暂呼吸停止相交替 D水冲脉 E全血细胞减少（分数：2.00）(1).主动脉瓣关闭不全时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).再生障碍性贫血时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).酸中毒大呼吸是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).肾盂肾炎的病因常是（分数：0.50）A.B.C

13、.D.E. A急症手术引流胆总管 B急症手术引流腹腔 C胆囊切除 D胆囊造口 E给予解痉止痛（分数：1.50）(1).慢性胆囊炎需要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性重症胆管炎需要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要（分数：0.50）A.B.C.D.E. A头先露羊水中混有胎粪 B新生儿心率少于 80/min C新生儿呼吸表浅或不规则 D胎心 130/min E新生儿心率 130/min（分数：1.50）(1).胎儿窘迫的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).新生儿轻度窒息的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D

14、.E.(3).新生儿重度窒息的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A败血症 B风湿热 C胃肠炎 D咽后壁脓肿 E支气管肺炎（分数：1.50）(1).小儿上感时炎症向邻近器官蔓延患（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).小儿患上感时，感染通过血行蔓延可发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).小儿患上感后，可引起的变态反应性疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护师专业知识-9-2 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.患儿，女，2 岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温 39，降温处理后测体温的时间是 A30min B60min C90min D12

15、0min E180min（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：采用物理降温或药物降温处理后，应在 30min 后复测体温。观察降温效果及体温变化。2.患儿，男，3 岁，患支气管肺炎。为其输液时滴速应控制在每小时 A5ml/kg B10ml/kg C15ml/kg D20ml/kg E30ml/kg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：预防发生心力衰竭：保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。3.患儿，男，20d，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用 A白开水 B生理盐水 C0.1%依沙吖啶(利凡诺

16、)溶液 D2%碳酸氢钠溶液 E3%过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：鹅口疮患儿宜用 2%的碳酸氢钠溶液清洗。清洗口腔每日 24 次，以餐后 1h 左右为宜。4.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是 A子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱 B产妇自觉持续性腹痛，无间歇 C容易发生胎儿宫内窘迫 D不宜静脉点滴缩宫素 E潜伏期宜使用哌替啶(度冷丁)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：协调性子宫收缩乏力子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱，间歇长，易造成产程延长，因官腔压力小，对胎儿影响不大，可使用缩宫素加强宫缩。5.女性，43 岁，急性阑尾炎已

17、1 周，经抗菌药物治疗，今日突然高热，黄疽，肝区下方压痛，血白细胞明显增高，病人很可能出现了 A急性腹膜炎 B阑尾周围脓肿 C腹腔脓肿 D门静脉炎 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，临床表现为肝大、剑突下压痛，轻度黄疽、寒战、高热等。6.婴幼儿最常见的贫血是 A铅中毒性贫血 B再生障碍性贫血 C营养性混合性贫血 D营养性缺铁性贫血 E慢性溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。任何年龄均可发病，但以

18、6 个月至 2 岁的小儿最多见，是小儿贫血中最常见的一种，为我国重点防治的小儿疾病之一。7.新生儿体温过高首选的护理措施是 A乙醇擦浴 B松开包被 C冷盐水灌肠 D冰块敷大血管处 E按医嘱给予退热药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：新生儿体温过高时应采用物理降温，处理的方法是：调整室温 2224；打开包被，解开衣服以散热；用温水洗澡；给宝宝喂温开水；体温升至 39可短时在宝宝头下枕 1 个冷水袋(非冰袋)，不宜采用酒精擦浴和药物降温。严重者及感染引起的体温过高应迅速带孩子去医院，不要自行随便用药。8.女性，52 岁，反复呕吐，不能进食 3d，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心

19、电图 T 波低平，出现 U 波，诊断为 A低钾血症 B高钾血症 C酸中毒 D碱中毒 E脱水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：反复呕吐导致消化液大量丢失，乏力、腹胀、心电图 T 波低平，出现 U 波为低钾血症的典型表现。9.女性，28 岁，月经规律，现停经 39d，阴道出血 8d，伴下腹隐痛。检查：子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿 HCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。，如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕 A蜕膜组织 B绒毛 C胎儿 D增生过长的子宫内膜 E萎缩的子宫内膜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：人流吸出物有蜕膜组织说明受精卵在官腔内着床，可排

20、除宫外孕。停经 39d，不可能吸出胎儿。10.女性，32 岁，口服避孕药物进行避孕已 2 年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后 A3h 内 B6h 内 C9h 内 D12h 内 E24h 内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：避孕药漏服应于第 2 天清晨，性交后 12h 内补服。11.新生儿娩出后正确的处理是 A娩出后首先断脐 B娩出后半小时内早接触 C5min 后行 Apgar 评分 D娩出后立即擦去胎脂 E新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：新生儿娩出后首先清理呼吸道，然后断脐，进行 Apgar 评分，5min 后再评 1 次

21、，最后与母亲确认性别，做记录等，半小时内早接触早哺乳。12.产妇，28 岁，产后 3d，一直坚持母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，其最可能的原因是 A新生儿含接姿势不正确 B新生儿吸吮次数过多 C新生儿吸吮用力过大 D产前乳房护理不足 E乳汁过少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：乳头皲裂常见的原因有哺乳姿势或含吮姿势不对，过度使用肥皂及乙醇干燥剂刺激，婴儿口腔运动功能障碍，念珠菌病等。13.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是 A蛋白尿、氮质血症、高血压 B水肿、少尿、血尿、高血压 C水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D水肿、少尿、高血压、蛋白尿 E血尿、少尿、高血压、氮质血症（分数：1.

22、00）A.B.C.D. E.解析：急性肾小球肾炎最主要的临床表现水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。14.女性，61 岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是 A休克 B化脓感染 C肾衰竭 D中毒性脑病 E胰腺假性囊肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性胰腺炎最常见的并发症为休克。15.卵巢囊肿最常见的并发症是 A囊肿蒂扭转 B囊肿破裂 C囊肿继发感染 D囊肿恶变 E囊肿红色变性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：ABCD 均为并发症，其中蒂扭转最常见，占 10%左右。16.儿童类风湿关节炎关节病变的特点是 A游走性疼痛 B多发性肿痛 C大

23、关节受损 D愈后不留畸形 E先游走后固定对称（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：多关节型学龄儿童多见。其特征是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧，由小关节发展到大关节，先呈游走性，然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限，反复发作者关节发生畸形强直。全身症状较轻。17.水痘为自限性疾病，其病程一般是 A3d B5d C7d D10d E15d（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：水痘多为自限性疾病，10d 左右自愈，一般患者全身症状和皮疹均较轻。18.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是 A半卧位 B站位 C蹲位 D平卧位 E膝胸卧位（分数：

24、1.00）A.B.C.D. E.解析：侧卧位或平卧位，垫高臀部防脐带脱垂和感染。19.护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是 A月经来潮前 1d B月经来潮前 37d C月经干净后 1d D月经干净后 37d E非月经期的任何时间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：常规为月经干净后 37d，人流后可立即放置，顺产后 3 个月，剖宫产后半年。20.现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是 A人工呼吸、畅通气道、心脏按压 B畅通气道、人工呼吸、心脏按压 C心脏按压、人工呼吸、心电监护 D人工呼吸、心脏按压、心室除颤 E人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物（分数：1.00）A.B. C.D.E

25、.解析：心跳呼吸骤停病人的抢救首要应保持呼吸道通畅。21.维生素 D 缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是 A多汗 B枕秃 C夜啼 D睡眠不安 E骨骼改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：佝偻病临床分为初期、激期、恢复期、后遗症期共四期。初期以非特异性神经、精神症状为主，激期除非特异性神经、精神症状外，最主要是不同年龄段所出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛；恢复期患儿经治疗后，临床症状和体征逐渐减轻及消失，而 2 岁以后的儿童，无任何临床症状，仅留有不同程度的骨骼畸形故称为后遗症期，注意 2 岁以上的骨骼畸形将伴随其终身。其中初期、激期统称为佝偻病的活动期。22.男性，63

26、 岁，因前列腺增生，行前列腺切除术，术后禁止肛管排气及灌肠的时间是 A3d 内 B5d 内 C7d 内 D15d 内 E30d 内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：术后 1 周离床活动，消除腹内压增高因素，禁止灌肠或肛管排气，以免引起前列腺窝出血。23.当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为 A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度轻 C子宫脱垂度重 D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：以患者平卧用力屏气时子宫下降的程度，分为 3 度。度：轻型为宫颈外口距处女膜小于 4cm；重型为已达处女膜边缘未超出；度：轻型为宫颈已脱出阴道口

27、，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体己脱出阴道口；度：宫颈及宫体全部脱出至阴道外。24.初孕妇，28 岁，规律性子宫收缩 10h，宫口开大 8cm，胎心 140/min，胎膜未破，首选的护理措施是 A肥皂水灌肠 B人工破膜 C立即内诊检查 D继续观察 4h E做剖宫产术前准备（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：初产妇第一产程需 1112h，正常胎膜临近宫口开全时自然破裂，该产妇一切正常可继续观察25.患滴虫阴道炎，阴道分泌物的典型特征是 A白色，豆渣样 B稀薄，泡沫状 C呈黄水状 D乳白色、黏稠状 E血性分泌物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：白色豆腐渣样为真菌性阴道炎

28、的表现，稀薄、泡沫状为滴虫阴道炎的表现，黄水和血性为老年性阴道炎的表现。26.子宫颈癌的早期症状是 A腹部包块 B绝经后出血 C接触性出血 D阴道排液 E腹痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：接触性出血为子宫颈癌的早期症状，绝经后阴道出血为子宫内膜癌的常见表现。27.婴儿上感初期突发高热最易引起 A惊厥 B中耳炎 C结膜炎 D支气管炎 E咽后壁脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：婴儿上感初期突发高热最易引起惊厥。男，65 岁，高血压 30 年。近 10d 来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻。现住院（分数：1.50）(1).此时应考虑是

29、（分数：0.50）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺气肿D.急性气管炎E.急性肺淤血 解析：急性肺淤血的典型症状为：突发呼吸困难，咳嗽、咳泡沫痰(粉红色，亦可白色)，听诊：肺部湿啰音时，心率快且节律不齐。(2).如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是（分数：0.50）A.急性胃炎B.感冒C.高血压脑病 D.脑炎E.脑膜炎解析：高血压脑病为血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿。临床表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥、昏迷。(3).如病人突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（分数：0.50）A.脑血栓形成B.脑炎C.脑膜炎D.脑出血 E.蛛

30、网膜下腔出血解析：脑出血表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高)，迅速出现意识障碍。出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”)。脑血栓形成一般无意识障碍；蛛网膜下腔出血一般无运动障碍。男性，50 岁，外伤 1 周后发生破伤风入院（分数：1.00）(1).对其治疗的中心环节是（分数：0.50）A.扩容B.抗感染C.镇静解痉D.中和血内游离毒素 E.处理伤口解析：破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口产生毒素所导致的一种特异性感染。由破伤风杆菌产生的外毒素引起局部和全身肌肉阵发性痉挛、抽搐、组织坏死和心肌损害等，故其治疗的中心环节为中和毒素。(2).对其饮食护理错误的是（

31、分数：0.50）A.高热量B.低蛋白 C.高维生素D.不能进食的可以鼻饲E.必要时可以全胃肠外营养解析：破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。男性，50 岁，早期肝癌，拟行肝叶切除术（分数：1.00）(1).在进行术前肠道准备时应选择（分数：0.50）A.不灌肠B.1d 碱性液灌肠C.1d 酸性液灌肠D.3d 碱性液灌肠E.3d 酸性液灌肠 解析：防止肝性脑病等并发症发生，术前 3 天应进行必要的肠道准备，防止产氨增加，一般选用酸性灌肠液。(2).术后病情平稳后应取（分数：0.50）A.平卧位，避免过早活动B.平卧位，尽早活动C.半卧位，尽早活动D.半卧位，

32、避免过早活动 E.不限解析：病情平稳后宜取半卧位。肝手术后一般不宜过早起床活动，防止出血。患儿，男，2 岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。（分数：1.50）(1).患儿胸部 X 线检查，可见（分数：0.50）A.靴形心 B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多解析：法洛四联症 X 线检查表现为右心室肥厚，心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影。肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，肺透亮度增强。(2).护理此患儿要注意保证液体入量，其原因是（分数：0.50）A.避免发生休克B.避免发生便秘C.避免发生血栓栓塞 D.避免

33、发生心力衰竭E.避免发生肾衰竭解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏度增加导致血栓栓塞。(3).患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是（分数：0.50）A.平卧位B.端坐位C.中凹卧位D.膝胸卧位 E.头低脚高位解析：患儿突然晕厥、抽搐应立即将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，通知医生并备好吗啡、普萘洛尔(心得安)等急救物品。 A大肠杆菌感染 B呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停 C呼吸与短暂呼吸停止相交替 D水冲脉 E全血细胞减少（分数：2.00）(1).主动脉瓣关闭不全时（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲

34、状腺功能亢进等使脉压增大的疾病。(2).再生障碍性贫血时（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：再生障碍性贫血的血象呈正细胞贫血，全血细胞减少。(3).酸中毒大呼吸是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：酸中毒大呼吸是呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停。(4).肾盂肾炎的病因常是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：肾盂肾炎主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。致病菌以大肠埃希杆菌最为多见，其次为副大肠埃希杆菌、变形杆菌等。 A急症手术引流胆总管 B急症手术引流腹腔 C胆囊切除 D胆囊造口 E给予解痉止痛（分数：1.50）(1).慢性胆囊炎需要（分数：0.50）A.B.

35、C.D.E. 解析：对于伴有胆石症者应行切除术，未伴胆石症、症状较轻的一般采取非手术治疗。(2).急性重症胆管炎需要（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：应立即行手术，以切开减压并引流胆管为主。(3).坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：胆囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎，因此应立即手术并行腹腔引流。 A头先露羊水中混有胎粪 B新生儿心率少于 80/min C新生儿呼吸表浅或不规则 D胎心 130/min E新生儿心率 130/min（分数：1.50）(1).胎儿窘迫的临床表现是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：胎儿窘迫的临床症状有头先露

36、羊水中有胎粪，胎心小于 120/min 或大于 160/min。(2).新生儿轻度窒息的临床表现是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：新生儿轻度窒息 Apgar 评分 47 分，主要表现为呼吸浅慢不规则，心率少于 100/min，皮肤青紫。(3).新生儿重度窒息的临床表现是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：新生儿重度窒息 Apgar 评分 03 分，主要表现为没有呼吸，心率少于 100/min，皮肤苍白。 A败血症 B风湿热 C胃肠炎 D咽后壁脓肿 E支气管肺炎（分数：1.50）(1).小儿上感时炎症向邻近器官蔓延患（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：细菌感染常向邻近器官及下呼吸道蔓延，可引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎及肺炎等，以婴幼儿多见。(2).小儿患上感时，感染通过血行蔓延可发生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：病原体侵入患儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。(3).小儿患上感后，可引起的变态反应性疾病是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：年长儿链球菌感染可引起急性肾炎、风湿热等。