【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题31及答案解析.doc

《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题31及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题31及答案解析.doc（29页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、初级护士专业实践能力-试题 31 及答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)1.能反映肃杀、收敛、沉降属性的事物是A火B土C水D木E金（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，62 岁。心前区剧烈疼痛 2h 入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是A窦性心动过速B窦性心动过缓C室上性心动过速D偶发房性期前收缩E室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述哪项不妥( )。A于晚上睡前灌入 B药量200ml C病人取右侧卧位D插入肛管 1

2、2cm 长 E嘱病人保留 12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，51 岁，因牙龈反复出血就诊。查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣；实验室查：血红蛋白 75g/L，白细胞 4.0109/L，血小板 57109/L；丙氨酸转移酶40U，白蛋白 35g/L，球蛋白33g/L。护士为患者解释出血的原因，最可能是A脾功能亢进B再生障碍性贫血C白血病D慢性胃溃疡E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.初产妇，临产 10h，宫口开大 4cm，2h 后宫口扩张仍为 4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是A第一产程延长B活跃期停滞C第二产程停滞D活跃期延长E难产（

3、分数：1.00）A.B.C.D.E.6.选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥( )。A选择粗直、弹性好的静脉 B穿刺部位应避开关节C由近心端到远心端选择血管 D避免在皮肤炎症处进针E不宜在静脉瓣部位进针（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，40 岁，诊断为急性胃肠炎，需给予静脉补充 10%的氯化钾 30ml。用于稀释的溶液至少需要A250mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.铺床时不符合节力原理的是A使用肘部力量，动作平稳B降低重心，扩大支撑面C按使用顺序放置用物D上身保持一定弯度E减少走动次数（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.9.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近3 天来每天解成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，30 岁。因乳腺癌做根治术并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要A加强营养B参加体育活动增强体质C五年内避免妊娠D经常自查乳房E定期来院复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.出院病人床位处理错误的一项是( )。A污被服撤下、送洗 B被褥曝晒 6 小

5、时C床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D脸盆、痰杯用消毒液浸泡E铺备用床（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，35 岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D低钾高氯性酸中毒E低钾低氯性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化时，其标本应加A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的( )A首先核对瓶签 B认真检查药液的质量C倾倒溶液时，标签朝上 D手不可触及瓶口及盖的内面E必要时，可将无菌纱

6、布直接伸入瓶内蘸取（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是A将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出B用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水吉C用注射器向胃内注入 10ml 生理盐水听气过水声D用注射器抽取胃内容物E让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某人突然发生贫血。全身皮肤黏膜出血，并且发热。经查血中有大量不成熟白细胞。诊为急性白血病。何化验有助确诊A血中有大量杆状核粒细胞B血中有大量晚幼红细胞C血中原始及早幼粒细胞数0.9D血中

7、有大量晚幼粒细胞E血有大量网织红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.发生空气栓塞时应使病人采取A左侧卧位和头低足高位B端坐位双腿下垂C右侧卧位和头低足高位D右侧卧位和头高足低位E左侧卧位和头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.8 个月婴儿，体重 6.5kg，身长 70cm，腹部皮下脂肪 0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是A佝偻病B轻度营养不良C中度营养

8、不良D重度营养不良E中度脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是A正确对待问题B正确对待情感C向朋友寻求帮助D减少压力的生理性影响E寻求医护人员的帮助（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.罗先生，男，34 岁，因蹦极外伤至截瘫，卧床已 3 个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是 A剪去坏死组织，用 002%呋喃西林冲洗后，外敷药物B仅用红外线照射即可C用生理盐水冲洗后，自然干燥D用 50%酒精按摩创面及周围皮肤E用厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A.B.C.

9、D.E.22.50%葡萄糖溶液 40ml IV qd，执行时间是( )。A每日上午 8 时B每日晚上 8 时C隔日上午 8 时D隔日晚上 8 时E每日中午 12 时（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，18 岁。反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板32109/L。不正确的护理

10、措施是A卧床休息、限制活动B预防便秘C不可抓挠皮肤D鼻腔内血痂应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.自 1964 年以来，中国护理界的群众性学术团体称( )。A中华护士会B中华护士学会C中华护理学会D中国护土学会E中国护理学会（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿张某，3 岁，入院前可以自行大小便，但因肺炎住院后常发生尿床、大小便不能自理的现象，此患儿使用的心理防卫机制是( )。A否认B压抑C补偿D转移E退化（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A

11、低钾血症B低氯血症C低钙血症D低镁血症E低磷血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.属于无分流型先天性心脏病的是A室间隔缺损B房间隔狭窄C三尖瓣下移畸形D主动脉窦瘤破裂E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女，35 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后进食流质食物，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A喉上神经内侧支B喉上神经外侧支C单侧喉返神经D双侧喉返神经E甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.“入乡随俗”指的是适应过程的( )。A代偿阶段 B生理阶段 C心理阶段D社会文化阶段 E技术阶段（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，28 岁

12、，7 天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5 天后治愈。12h 前赴宴回家即发现双下肢无力，2h 前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能并发A膀胱炎B肾盂肾炎C肺炎D褥疮E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者首先考虑的诊断是A周期性瘫痪B格林-巴利综合征C多发性神经病D脊髓灰质炎E多发性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者最主要的紧急治疗措施是A气管插管B气管切开C辅助人工呼吸D给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂E静

13、脉滴注氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.12 岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张症C肺心病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经 24h 一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该患者应采取的护理措施不包括A每日静脉补液量应在 25003000ml

14、B在病室内摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E遵医嘱给予氧疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.万某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B.C.D.E.某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿入院急诊。护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧，

15、静脉注射吗啡5mg、呋塞米 20mg 等治疗。（分数：3.00）(1).请问吗啡不能改善下列哪种情况A烦躁不安 B呼吸急促C血压下降 D心动过速E肺部湿哕音（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士告诉患者，注射呋塞米后一般多少时间即可排尿A数分钟1h B12hC24h D46hE68h（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).给乙醇湿化吸氧的目的是A稀释痰液B缓解支气管痉挛C兴奋呼吸中枢D降低气道内泡沫表面张力E抑制细菌生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，24 岁。手指刺伤 4d。劳动时左手中指末节指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛

16、，夜间为甚，伴全身乏力。（分数：3.00）(1).考虑该患者手指的情况是A甲沟炎B脓性指头炎C急性化脓性腱鞘炎D化脓性滑囊炎E掌浅间隙感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).应采取的首要处理措施是A金黄散外敷B局部抗生素封闭C切开减压引流D给予抗生素E短小波局部治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).脓性指头炎治疗不当，可能出现的局部并发症是A指骨骨髓炎B肌腱坏死C化脓性腱鞘炎D掌中间隙感染E鱼际间隙感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.一男婴，3 个月，体重 6kg，出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗，母乳喂养，现在俯卧位能抬头，听到声音会转头寻找，婴儿看到人脸时会笑。（分

17、数：3.00）(1).该婴儿应添加的食品是A鱼肝油 B豆浆C蛋黄 D菜泥E米糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该婴儿水浴锻炼的方式应选择A擦浴 B淋浴C游泳 D温水浴E冷水浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该婴儿还应接种的疫苗是A乙肝疫苗第二针B卡介苗复种C百白破疫苗D乙脑疫苗E麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理B.护理科研C.护理管理D.护理教育E.社区保健护理32.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理，让其

18、自然吸收D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎33.为术后病人翻身的正确方法是( )（分数：1.00）A.颅脑术后应避免头部翻动过剧B.伤口渗出较多者应先翻身再换药C.翻身后注意伤口不可受压D.石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E.颈椎牵引者应先放松牵引再翻身34.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病C.梅毒D.疟疾E.病毒性肝炎35.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断C.对症处理D.预防伤残E.观察病情变化初级护士专业实践能力-试题 31 答案解析(总分：49.50

19、，做题时间：90 分钟)1.能反映肃杀、收敛、沉降属性的事物是A火B土C水D木E金（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.患者，女性，62 岁。心前区剧烈疼痛 2h 入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是A窦性心动过速B窦性心动过缓C室上性心动过速D偶发房性期前收缩E室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期(尤其是 24h 以内)最主要的致死原因。3.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%

20、黄连素灌肠，下述哪项不妥( )。A于晚上睡前灌入 B药量200ml C病人取右侧卧位D插入肛管 12cm 长 E嘱病人保留 12 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 保留灌肠4.患者，女性，51 岁，因牙龈反复出血就诊。查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣；实验室查：血红蛋白 75g/L，白细胞 4.0109/L，血小板 57109/L；丙氨酸转移酶40U，白蛋白 35g/L，球蛋白33g/L。护士为患者解释出血的原因，最可能是A脾功能亢进B再生障碍性贫血C白血病D慢性胃溃疡E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.初产妇，临产 10h，宫口开大 4cm，2h

21、 后宫口扩张仍为 4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是A第一产程延长B活跃期停滞C第二产程停滞D活跃期延长E难产（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥( )。A选择粗直、弹性好的静脉 B穿刺部位应避开关节C由近心端到远心端选择血管 D避免在皮肤炎症处进针E不宜在静脉瓣部位进针（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉注射法7.患者，男性，40 岁，诊断为急性胃肠炎，需给予静脉补充 10%的氯化钾 30ml。用于稀释的溶液至少需要A250mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml（分数：1.00）A.B.C.

22、D. E.解析：解析 静脉补钾时浓度0.3%。8.铺床时不符合节力原理的是A使用肘部力量，动作平稳B降低重心，扩大支撑面C按使用顺序放置用物D上身保持一定弯度E减少走动次数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近3 天来每天解成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，女性，30 岁。因乳腺癌做根治术并经化疗，出院前进行健康指导，以下

23、哪项对预防复发最重要A加强营养B参加体育活动增强体质C五年内避免妊娠D经常自查乳房E定期来院复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 术后 5 年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。11.出院病人床位处理错误的一项是( )。A污被服撤下、送洗 B被褥曝晒 6 小时C床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D脸盆、痰杯用消毒液浸泡E铺备用床（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 病人出院前病床单位的处理12.患者，女性，35 岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D低钾高氯性酸中毒E低钾低氯性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.

24、D.E.解析：解析 幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。13.留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化时，其标本应加A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：常用防腐剂的作用和用法。甲醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿爱迪计数。浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如 17-酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。14.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的(

25、)A首先核对瓶签 B认真检查药液的质量C倾倒溶液时，标签朝上 D手不可触及瓶口及盖的内面E必要时，可将无菌纱布直接伸入瓶内蘸取（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是A将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出B用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水吉C用注射器向胃内注入 10ml 生理盐水听气过水声D用注射器抽取胃内容物E让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.某人突然发生贫血。全身皮肤黏膜出血，并且发热。经查血中有大量不

26、成熟白细胞。诊为急性白血病。何化验有助确诊A血中有大量杆状核粒细胞B血中有大量晚幼红细胞C血中原始及早幼粒细胞数0.9D血中有大量晚幼粒细胞E血有大量网织红细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.发生空气栓塞时应使病人采取A左侧卧位和头低足高位B端坐位双腿下垂C右侧卧位和头低足高位D右侧卧位和头高足低位E左侧卧位和头高足低位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患儿，5 岁，体检时发现心前区级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A磁共振成像B动态心电图C超声心动图D心导管造影E血常规检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

27、超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。19.8 个月婴儿，体重 6.5kg，身长 70cm，腹部皮下脂肪 0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是A佝偻病B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E中度脱水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8 个月婴儿的正常体重为 6+80.25=8kg，(8-6.5)8=18.75%，该患儿体重低于标准体重18.75%(15%25%)，即轻度营养不良；腹壁脂肪厚度 0.5cm(0.40.8cm)，也符合轻度营养不良。20.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是A正确对待问题B正

28、确对待情感C向朋友寻求帮助D减少压力的生理性影响E寻求医护人员的帮助（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：第一道防卫生理防卫和心理防卫：生理防卫包括遗传素质、身体状况、营养状态及免疫功能等。心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程，如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等。第二道防卫自我帮助：当应激源较强，应激反应严重，而个体第一道防卫相对较弱时，就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应，以减少疾病的产生。第三道防卫专业帮助：第二道防卫失败，就必须及时寻找帮助，由医护人员提供药物治疗、心理治疗、物理治疗、健康教育等，以提高患者的应对能力，有利于心身疾病的痊愈。21.罗先生，男，34 岁，因蹦极

29、外伤至截瘫，卧床已 3 个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是 A剪去坏死组织，用 002%呋喃西林冲洗后，外敷药物B仅用红外线照射即可C用生理盐水冲洗后，自然干燥D用 50%酒精按摩创面及周围皮肤E用厚层滑石粉包扎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据病人骶尾部情况判断，该病人处于褥疮的坏死溃疡期。该期的治疗措施为清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。可用生理盐水、002%呋喃西林和 1：5000 高锰酸钾或 3%过氧化氢溶液等溶液冲洗疮面，用 3%5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和

30、药敏试验选用药物外敷，并按外科换药处理，必要时可行植皮手术。故选项 E 正确。选项 A 是错误的，局部发红就禁忌按摩；选项 B 不用于治疗褥疮；选项 C，仅用生理盐水冲洗是不够的；选项 B 缺少清洁疮面的措施。22.50%葡萄糖溶液 40ml IV qd，执行时间是( )。A每日上午 8 时B每日晚上 8 时C隔日上午 8 时D隔日晚上 8 时E每日中午 12 时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 给药途径及次数和时间23.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病

31、人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集健康资料的目的。24.患者，女性，18 岁。反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板32109/L。不正确的护理措施是A卧床休息、限制活动B预防便秘C不可抓挠皮肤D鼻腔内血痂应剥去E高蛋白、高维生素、低渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.自 1964 年以来，中国护理界的群众性学术团体称( )。A中华护士会B中华护士学会C中华护理学会D中国护土学会E中国护理学会（分数：1.00）A.B

32、.C. D.E.解析：解析 我国护理学的发展26.患儿张某，3 岁，入院前可以自行大小便，但因肺炎住院后常发生尿床、大小便不能自理的现象，此患儿使用的心理防卫机制是( )。A否认B压抑C补偿D转移E退化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 机体常用的心理防卫机制27.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A低钾血症B低氯血症C低钙血症D低镁血症E低磷血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：低钾血症的临床主要表现为神经肌肉、心脏和。肾的改变。神经肌肉兴奋性降低、精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱，腹胀、

33、便秘、肠鸣音减弱，严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率加快，心肌收缩无力、心音低钝，甚至血压降低、心脏扩大、心律失常等。根据患儿的表现可以考虑发生了低钾血症。28.属于无分流型先天性心脏病的是A室间隔缺损B房间隔狭窄C三尖瓣下移畸形D主动脉窦瘤破裂E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.女，35 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后进食流质食物，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A喉上神经内侧支B喉上神经外侧支C单侧喉返神经D双侧喉返神经E甲状旁腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.“入乡随俗”指的是适应过程的(

34、)。A代偿阶段 B生理阶段 C心理阶段D社会文化阶段 E技术阶段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 适应的层次患者女性，28 岁，7 天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5 天后治愈。12h 前赴宴回家即发现双下肢无力，2h 前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。（分数：3.00）(1).该患者最可能并发A膀胱炎B肾盂肾炎C肺炎D褥疮E心肌炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者首先考虑的诊断是A周期性瘫痪B格林-巴利综合征C多发性神经病D脊髓灰质炎E多

35、发性肌炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者最主要的紧急治疗措施是A气管插管B气管切开C辅助人工呼吸D给予可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂E静脉滴注氢化可的松（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12 岁女童，参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院，生命体征平稳，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张症C肺心病D支气管哮喘E慢性支气管炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：此题考查支气管哮喘的诊断，但其核心是考察支气管哮喘的临床表现，该患者在特定情况下(外出春游)出现发作性

36、伴有哮鸣音的呼吸困难，这是支气管哮喘发作时的典型表现，再结合既往支气管哮喘史，作出正确判断不难。(2).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经 24h 一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为A混合性哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：所谓哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续 24h 以上，经一般支气管舒张药物治疗无效者。由此可判断该患者目前为哮喘持续状态。(3).对该患者应采取的护理措施不包括A每日静脉补液量应在 25003000mlB在病室内摆放鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E遵医嘱给予氧疗（分数：0.50）A

37、.B. C.D.E.解析：此题考查支气管哮喘的护理，护士亦应重点掌握。病室内不宜摆放花草，不使用羽毛制品，还要避免进食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等。该患者每日宜静脉补液 25003000ml 以稀释痰液并遵医嘱给予祛痰药，保持气道通畅。患者有发绀、呼吸困难明显，应遵医嘱氧疗，注意湿化。按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，防治药物不良反应： 2受体激动药应按需用药，以免出现耐受性；静脉注射氨茶碱，速度不宜过快，以防出现不良反应；应用激素吸药后应漱口，以防口咽部真菌感染。万某，由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折，病人神智清楚，体温、脉搏、呼吸、血压正常，需要收入骨科手术治疗。（分数：1.00）

38、(1).护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是A轮椅运送法B一人搬运法C二人搬运法D三人搬运法E四人搬运法（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：腰椎骨折病人翻转或移动时脊柱应保持平直，勿扭转、屈曲，因此最好四人搬运。(2).搬运该病人时，护士甲应该托住A病人的头部B病人的头及颈肩部C病人的腰部D病人的双腿E病人的双脚（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折病人，方法：移开床旁桌、椅，将铺好棉被的平车紧靠床边。在病人腰、臀下铺大单或中单(布质应牢固)，甲站于床头，托住病人的头与颈肩部，乙立于床尾托住病人的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，4

39、人抓紧大单或中单四角，同时抬起病人，轻轻将病人放在平车中央。某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿入院急诊。护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg、呋塞米 20mg 等治疗。（分数：3.00）(1).请问吗啡不能改善下列哪种情况A烦躁不安 B呼吸急促C血压下降 D心动过速E肺部湿哕音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).护士告诉患者，注射呋塞米后一般多少时间即可排尿A数分钟1h B12hC24h D46hE68h（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).给乙醇湿化吸氧的目的是A稀释痰液B缓解支气管痉挛C兴奋呼吸中枢D降低气道内泡沫表面张力E抑制细菌生长（分

40、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，24 岁。手指刺伤 4d。劳动时左手中指末节指腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。（分数：3.00）(1).考虑该患者手指的情况是A甲沟炎B脓性指头炎C急性化脓性腱鞘炎D化脓性滑囊炎E掌浅间隙感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初起指头肿胀，针刺样痛，继而肿胀加重，有跳痛，可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。(2).应采取的首要处理措施是A金黄散外敷B局部抗生素封闭C切开减压引流D给予抗生素E短小波局部治疗（分数：1.00）A.B.

41、C. D.E.解析：感染已成脓时，除应用抗生素外，应局部切开引流。(3).脓性指头炎治疗不当，可能出现的局部并发症是A指骨骨髓炎B肌腱坏死C化脓性腱鞘炎D掌中间隙感染E鱼际间隙感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脓性指头炎处理不当，感染扩散、神经末梢因受压和营养障碍，可导致指骨骨髓炎。一男婴，3 个月，体重 6kg，出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗，母乳喂养，现在俯卧位能抬头，听到声音会转头寻找，婴儿看到人脸时会笑。（分数：3.00）(1).该婴儿应添加的食品是A鱼肝油 B豆浆C蛋黄 D菜泥E米糊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).该婴儿水浴锻炼的方式应选择A擦浴

42、B淋浴C游泳 D温水浴E冷水浴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).该婴儿还应接种的疫苗是A乙肝疫苗第二针B卡介苗复种C百白破疫苗D乙脑疫苗E麻疹疫苗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.护理的工作范畴包括( )。（分数：1.00）A.临床护理 B.护理科研 C.护理管理 D.护理教育 E.社区保健护理 解析：解析 护理工作的范围32.褥疮炎性浸润期处理方法，正确的是( )。（分数：1.00）A.保护受损皮肤，减少摩擦 B.预防感染 C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收 D.剪去水泡表皮E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎 解析：解析 褥疮的护理33.为术后病人翻身的正确方法是( )（分数：1.00）A.颅脑术后应避免头部翻动过剧 B.伤口渗出较多者应先翻身再换药C.翻身后注意伤口不可受压 D.石膏固定者翻身后伤处放于适当位置 E.颈椎牵引者应先放松牵引再翻身解析：34.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病 C.梅毒D.疟疾 E.病毒性肝炎 解析：35.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断 C.对症处理 D.预防伤残E.观察病情变化 解析：解析 纽曼的保健系统模式