[医学类试卷]西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷29及答案与解析.doc

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1、西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 29 及答案与解析1 关于一过性 LES 松弛哪种说法不对（A）仅见于胃食管反流病患者（B）是影响胃食管反流的重要因素（C）是非吞咽情况下 LES 自发性松弛（D）持续时间长于吞咽时 LES 松弛2 原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是（A）外生型（B）小癌型（C）块状 (巨块)型（D）弥漫型3 下述用于诊断 Hp 感染的方法中，最简便的方法是（A）血清抗体检测（B）病理组织学（C）快速尿素酶试验（D）Hp 抗原(HpSA)酶免疫学试验4 Crohn 病的手术指征是（A）体温高于 39.5（B）严重腹泻（C）完全性机械性肠梗阻（D）腹部包块5 男

2、性 46 岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用 SASP 6g日，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（A）血常规（B）腹部 B 超（C） ESR（D）便常规6 结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（A）腹水浓缩涂片法（B）腹水涂片法（C）细菌培养法（D）动物接种法7 区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是（A）浆细胞浸润程度（B）淋巴细胞浸润程度（C）中性粒细胞浸润程度（D）是否有 Hp 感染8 肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是（A）氨中毒学说（B）氮基酸代谢失衡学说（C） GABABZ 复合体学说（D）假性神经递质学说9 有助于鉴别胸痛和反流关系的检查方法

3、是（A）食管滴酸试验（B）内镜检查（C）食管吞钡 X 线检查（D）24 小时食管 pH 监测10 PPI 的作用机制是（A）拮抗胃泌素受体（B）拮抗 H2 受体（C）抑制 Na+-K+-ATP 酶的活性（D）抑制 H+-K+-ATP 酶的活性11 肝硬化合并自发性腹膜炎的致病菌多为（A）革兰阳性球菌（B）革兰阴性杆菌（C）厌氧菌（D）真菌12 下列哪项不是引起血氨升高的因素（A）糖尿病（B）低钾性碱中毒（C）腹泻（D）便秘13 下列哪项不是克罗恩病的特点（A）炎症浸润肠壁全层（B）肠道纵行裂隙溃疡（C）干酪性肉芽肿（D）肠道呈多发性、偏心性狭窄14 男性，35 岁，饮高度白酒 450mL 后第

4、 2 天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重，并向腰背部放射，下列哪种处理不恰当（A）应及时进行血、尿淀粉酶检测（B）及时应用吗啡止痛（C）禁食、胃肠减压（D）腹部平片检查15 关于有机磷杀虫剂的叙述，不正确的是（A）在肝脏氧化后毒性减小（B）主要在肝脏进行生物转化（C）吸收 48 小时后完全排出体外（D）其中毒机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶15 A慢性浅表性胃炎，Hp 相关性B胃 MALT 淋巴瘤，Hp 相关性C慢性萎缩性胃炎，Hp 相关性D急性糜烂性胃炎，Hp 相关性EMenetriers 病16 男性，30 岁，间断上腹隐痛不适 3 年，胃镜提示：胃窦黏膜花斑样改变，Hp尿素酶试验阳性17

5、 男性，26 岁，间断发作性上腹痛 1 年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp 尿素酶试验(一) ，Hp 病理组织学染色(一) ；该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重，并伴有恶心呕吐，再次胃镜检查发现胃黏膜充血，轻度水肿，胃窦多处片17 A血浆白蛋白降低 B血清抗核抗体阳性C血清 型胶原升高 DAFP 显著升高E血浆抗线粒体抗体阳性18 肝细胞合成功能减低时19 原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据20 肝癌21 自身免疫性肝炎21 A球部 B胃或十二指肠后壁C胃角和胃窦小弯 D胃或十二指肠前壁22 十二指肠溃疡多位于23 胃溃疡多位于24 消化性溃疡急性穿孔多位于25 消化性溃疡慢性穿孔多位于2

6、6 导致慢性胰腺炎的病因包括（A）胆道系统疾病（B）心功能不全（C）慢性酒精中毒（D）遗传因素27 消化性溃疡行手术治疗的适应证（A）急性穿孔（B）大量出血内科治疗无效（C）器质性幽门梗阻（D）正规内科治疗无效的顽固性溃疡28 结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（A）腹膜炎伴肠功能紊乱（B）结核毒素血症（C）腹水（D）肠道菌群失调29 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是（A）病变的范围（B）有否充血（C）黏膜色泽（D）能否看见黏膜下血管30 肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的主要原因是（A）脾功能亢进（B）凝血因子合成减少（C）毛细血管脆性增加（D）血小板功能不良31 扑翼样震颤可见于

7、肝性脑病的（A）一期（B）二期（C）三期（D）四期32 急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别（A）消化性溃疡胃穿孔（B）急性心肌梗死（C）胆石症和急性胆囊炎（D）肠系膜血管栓塞32 男，40 岁，因反复乏力、腹胀、少尿 2 年，加重伴发热 3 天就诊。体检：T 38.5，巩膜黄染，肝掌，腹膨隆，移动性浊音(+)。既往有乙型病毒性肝炎史 20余年。腹部 B 超见肝略缩小，结节状，脾大，大量腹水，门静脉增宽。腹水检查：淡黄色，稍浑浊，白细胞 1.5109L，中性粒细胞占 90。33 最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发（A）自发性腹膜炎（B）结核性腹膜炎（C）肠系膜下静脉阻塞（D）癌性腹水34 应加用下列

8、哪类药治疗（A）针对革兰阳性球菌为主的抗菌药（B）针对革兰阴性杆菌为主的抗菌药（C）抗肿瘤化疗药物（D）抗结核治疗药物西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确

9、答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【

10、正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒