[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷203及答案与解析.doc
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1、西医综合(内科学)模拟试卷 203 及答案与解析1 男性,48 岁。乏力 2 个月,间有鼻出血,无伴发热。查体:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心、肺无异常,肝肋下未触及、脾肋下 2cm。血象:白细胞 2610 9L,红细胞 2210 12L,Hb 88gL,血小板 35109L 。网织红细胞 46,不支持下列哪项疾病(A)再生障碍性贫血(B)急性白血病(C)骨髓增生异常综合征(D)阵发性睡眠性血红蛋白尿2 下列疾病常有贫血和脾大,除外(A)淋巴瘤(B)白血病(C)再生障碍性贫血(D)遗传性球形细胞增多症3 女性,18 岁,因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血,近 3 天排鲜红
2、全程血尿,查 APTT、PT 时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0910 9L,Hb 65gL,血小板 7109L,止血的最佳方法是(A)输注同型血小板(B)肝素治疗(C)糖皮质激素(D)酚磺乙胺4 下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血(A)遗传性球形细胞增多症(B)海洋性贫血(C)新生儿溶血性贫血(D)弥散性血管内凝血5 下列哪项不符合血管内溶血的特点(A)黄疸较血管外溶血重(B)有血红蛋白血症(C)游离胆红素不高(D)有含铁血黄素尿6 女性,34 岁。乏力、面色苍白、尿色黄 1 年。贫血貌,巩膜黄染。脾肋下 2 指。血清总胆红素 37molL ,间接胆红素 27molL ,肝功能正常。Hb
3、65gL,白细胞 7510 9L,血小板 170109L。网织红细胞 10。该患者(A)急性溶血(B)急性失血性贫血(C)慢性溶血(D)巨幼细胞贫血7 慢性溶血的三大特征是(A)发热、出血、黄疸(B)发热、贫血、出血(C)贫血、黄疸、肝脾大(D)发热、黄疸、肝功能损害8 血管外溶血红细胞破坏的场所主要是(A)心(B)肝(C)脾(D)肾9 女性,50 岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸 1 个月,脾肋下 2 指,疑有血管外溶血性贫血,下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查(A)含铁血黄素尿(B)血红蛋白尿(C)血红蛋白血症(D)高胆红素血症10 女性,22 岁,面色苍白、排酱油样尿 2 周,下列哪
4、项不是血管内溶血检查指标(A)含铁血黄素尿(B)尿潜血试验(C)血清结合珠蛋白(D)海因小体11 下列哪项检查不是反映慢性溶血性贫血时骨髓代偿增生的证据(A)末梢血出现幼红细胞(B)骨髓代偿增生(C)骨髓幼红细胞增生活跃(D)外周血涂片发现红细胞碎片12 女性,35 岁。诊为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗(A)自身免疫性溶血性贫血(B)阵发性睡眠性血红蛋白尿(C)海洋性贫血(D)系统性红斑狼疮13 MDS 最主要的特征是(A)骨髓增生活跃(B)血细胞病态造血(C)感染和出血(D)难治性贫血14 骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是(A)出血(B)感染(C)黄疸(D)贫
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