[医学类试卷]药理学练习试卷20及答案与解析.doc

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1、药理学练习试卷 20 及答案与解析1 对治疗指数的阐述不正确的是( )（A）值越大则安全范围越广，值越小越不安全（B）可用 LD50/ED50 表示（C）是评价药物安全性的指标之一（D）可用 ED50/LD50 表示（E）可用动物试验获得2 氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是( )（A）降低血压（B）强心利尿（C）扩张支气管（D）扩张外周血管（E）兴奋中枢3 长期应用某种药物后需要增加剂量才能奏效，这种作用为( )（A）耐受性（B）抗药性（C）耐药性（D）成瘾性（E）反跳现象4 大叶性肺炎的首选治疗药物是( )（A）庆大霉素（B）青霉素（C）多西环素（D）红霉素（E）头孢噻肟5 二重感染是( )（

2、A）多种致病微生物引起的感染（B）多种细菌引起的感染（C）厌氧菌引起的感染（D）结核继发化脓菌引起的感染（E）使用抗生素后，不敏感或耐药菌株引起的感染6 糖皮质激素可用于严重感染是因为其能( )（A）加强抗菌作用（B）维持血糖水平（C）抗炎、抗毒、抗过敏（D）增加中性粒细胞数量（E）促进蛋白质合成7 治疗支原体肺炎首选的抗生素是( )（A）氨苄青霉素（B）庆大霉素（C）青霉素（D）红霉素（E）链霉素8 可散瞳的药物是( )（A）多巴胺（B）新斯的明（C）阿托品（D）异丙肾上腺素（E）毛果芸香碱9 阿托品禁用于( )（A）虹膜睫状体炎（B）胆绞痛（C）溃疡病（D）青光眼（E）胃肠痉挛10 有解热

3、镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为( )（A）氯丙嗪（B）对乙酰氨基酚（C）氢化可的松（D）哌替啶（E）阿司匹林11 心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状应选用( )（A）皮下注射阿托品（B）肌内注射哌替啶（C）口服对乙酰氨基酚（D）舌下含服硝酸甘油（E）口服硝酸甘油12 抢救过敏性休克应首选的是( )（A）肾上腺素（B）间羟胺（C）多巴胺（D）去甲肾上腺素（E）麻黄碱13 铁剂的叙述；不正确的是( )（A）口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收（B）缺铁引起小细胞低色素性贫血（C）最容易吸收的铁为三价铁（D）维生素 C 可促进铁的吸收（E）铁中毒的特效解毒剂为铁胺14 十二指肠溃疡最常选用的药物为(

4、)（A）硫糖铝和生胃酮（B） H2 受体拮抗剂（C）制酸剂和抗胆碱能药物（D）三钾二枸橼酸铋（E）前列腺素 E215 急性淋病应首选( )（A）大观霉素（B）庆大霉素（C）丙磺舒（D）青霉素（E）氟哌酸16 癫癎小发作首选药物是( )（A）氯硝西泮（B）乙琥胺（C）丙戊酸钠（D）酰胺咪嗪（E）地西泮17 哪种药物是溶栓剂( )（A）阿司匹林（B）尿激酶（C）华法林（D）肝素（E）氯吡格雷18 下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是( )（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）地尔硫（D）普尼拉明（E）尼莫地平19 哌唑嗪是( )（A）非选择性 受体阻断药（B）可阻断血管平滑肌突触后膜 2受体（

5、C）降压同时可使心率加快（D）首次给药可致体位性低血压（E）具有较弱降压作用20 药物不良反应是( )（A）用药剂量过大对机体产生的有害作用（B）长期用药对机体产生的有害作用（C）多种药物联合应用对机体产生的有害作用（D）在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的药理作用所引起的反应（E）药物在正常用法和用量时出现的与防治目的无关的有害反应21 为什么分娩止痛及哺乳期妇女止痛禁用吗啡( )（A）吗啡扩张血管，引起血压下降（B）吗啡激动蓝斑核的阿片受体（C）吗啡抑制呼吸、对抗缩宫素作用（D）吗啡抑制胃肠蠕动，引起便秘（E）吗啡易产生成瘾性22 治疗溺水、药物中毒引起的心脏骤停的首选药是( )（A）去甲肾

6、上腺素（B）肾上腺素（C）多巴胺（D）尼可刹米（E）山梗菜碱23 丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药( )（A）穿透力强（B）作用时间长（C）毒性大（D）刺激性大（E）可引起过敏反应24 H2 受体阻断剂适用治疗的疾病是( )（A）晕动病（B）变态反应性疾病（C）过敏性休克（D）支气管哮喘（E）消化性溃疡25 对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是( )（A）林可霉素（B）头孢唑啉（C）青霉素（D）红霉素（E）四环素26 伤寒杆菌感染首选药物是( )（A）头孢唑啉（B）羧苄青霉素（C）四环素（D）青霉素 G（E）氯霉素27 不是杀菌剂的抗结核药物为( )（A）INZ（B） RFP（C）

7、链霉素（D）PIA（E）EMB28 SMZ 和 TMP 合用的根据是 ( )（A）TMP 增加 SMZ 的吸收（B） TMP 使 SMZ 广泛分布（C） TMP 减少 SMZ 与血浆蛋白结合， SMZ 游离增加（D）TMP 与 SMZ 半衰期相似，血药浓度高峰一致（E）TMP 使 SMZ 的血药浓度升高药理学练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 治疗指数是药物的半数致死量或半数中毒量与药物半数有效量之比，以 LD50/ED50 表示，是评价药物安全性大小的重要指标，数值越大，药物越安全。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 B【试题解析】 氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制为

8、强心利尿作用。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【试题解析】 长期应用某种药物后，机体对药物的敏感性下降，需要增加剂量才能奏效，这种作用称为耐受性。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 B【试题解析】 大叶性肺炎为肺炎球菌感染所致，青霉素为肺炎球菌感染的首选药。红霉素、多西环素也有效，但作用较弱。庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌的感染。头孢噻肟为第三代头孢菌素类，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用较弱。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 E【试题解析】 二重感染指机体在使用抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌或耐药菌株引起的感染。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 C【试题解析】 糖皮质激

9、素有强大的抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症。在炎症早期可改善红、肿、热、痛等症状；在炎症后期可延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成。具有免疫抑制作用，增强对应激的免疫力；有抗毒作用，可以对抗细菌内毒素。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 红霉素是军团菌病、白喉带菌者、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 C【试题解析】 阿托品为 M 受体阻断剂，抑制瞳孔括约肌的 M 受体，使瞳孔扩大。毛果芸香碱为 M 受体激动剂，使瞳孔缩小。新斯的明为可逆性的胆碱酯酶抑制药，但对眼睛的作用弱。异丙肾上腺素为 受体激动药

10、，对瞳孔无影响。多巴胺虽可激动 、 及多巴胺受体，但对眼睛作用极弱。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 阿托品为非选择性 M 受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上 M 受体，瞳孔括约肌舒张，瞳孔扩大，虹膜根部变厚，前房角缩小，阻碍了房水回流，眼内压升高，因此青光眼禁用，可与使瞳孔缩小的药物交替应用，治疗虹膜晶状体炎。阻断 M 受体，缓解内脏平滑肌痉挛，用于胃肠痉挛及胆绞痛。阻断 M 受体，抑制胃酸分泌，可用于溃疡病的治疗，但副作用较多，被阿托品合成代用品哌仑西平代替。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 B【试题解析】 对乙酰氨基酚虽为解热镇痛抗炎药，但解热、镇痛作用较强，抗炎作用

11、极弱。阿司匹林为解热镇痛抗炎药，具有较强的解热、镇痛、抗炎作用。氢化可的松为糖皮质激素，有较强的解热、抗炎作用。哌替啶有很强的镇痛作用，但无解热及抗炎作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化，氯丙嗪无抗炎、镇痛作用，但可加强镇痛药的作用。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【试题解析】 硝酸甘油首过消除作用强，口服给药生物利用度低，舌下含服可避免首过消除。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺素激动 、1 、2 受体，兴奋心脏、升高血压、舒张支气管、抑制组胺等过敏物质释放，为抢救过敏性休克的首选药。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 C【

12、试题解析】 二价铁容易吸收。维生素 C、胃酸、果糖等有助于铁还原成二价铁，促进了铁的吸收。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 B【试题解析】 组胺是较强的胃酸刺激物，十二指肠溃疡病人胃酸分泌过多，十二指肠球部持续过度酸负荷，引起溃疡形成。H2 受体阻断剂可阻断组胺刺激酸分泌的途径，抑制胃酸分泌，最适用于十二指肠溃疡。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 D【试题解析】 大观霉素限于对青霉素耐药的淋病及对青霉素过敏的淋病患者。氟哌酸可用于淋病的治疗，但不是首选。丙磺舒无抗菌作用。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 B【试题解析】 地西泮为治疗癫癎持续状态的首选药。丙戊酸钠为广谱抗癫药，

13、可用于各型癫癎，但均不作为首选药。酰胺咪嗪为大发作和部分性发作的首选药之一，对复杂性部分发作有良好疗效，对伴有精神症状的癫癎及躁狂症有效。氯硝西泮对肌阵挛发作及失神发作效果较好。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【试题解析】 尿激酶是溶栓剂，阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板药物，华法林和肝素是抗凝剂。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 E【试题解析】 治疗脑血管痉挛或脑缺血患者，应选择脂溶性较高、易通过血脑屏障、对脑血管扩张较强的尼莫地平。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 D【试题解析】 哌唑嗪主要不良反应是部分病人首次用药可出现体位性低血压、心悸、晕厥等，称为“首过效应”。【知

14、识模块】 药理学20 【正确答案】 E【试题解析】 药物不良反应指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 C【试题解析】 吗啡可降低呼吸中枢对血液 CO2 张力的敏感性，抑制脑桥内呼吸调整中枢，抑制呼吸。减少妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，延长产程。吗啡可经乳汁分泌，故不能用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺素主要激动 和 受体，可加强心肌收缩力，心率加快，输出量增加，还可扩张冠脉增加心肌供血等。可用心内注射同时配合人工呼吸和心脏按摩用于治疗溺水、药物

15、中毒引起的心脏骤停。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 C【试题解析】 丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用较快，持续时间长。用于浸润麻醉时，因吸收面积大，更易出现毒性反应，故不用于浸润麻醉。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 E【试题解析】 H2 受体阻断药抑制组胺等所引起的胃酸分泌，主要用于消化性溃疡及其他胃酸分泌增高的疾病【知识模块】 药理学25 【正确答案】 E【试题解析】 四环素沉积于骨骼及牙齿组织内，损害骨骼和牙齿生长。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 E【试题解析】 氯霉素对革兰阴性菌、阳性菌均有抑制作用，对伤寒、副伤寒杆菌作用强，为首选药。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 E【试题解析】 异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用，为杀菌剂；乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等为抑菌剂。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 D【试题解析】 SMZ 与 TMP 合用可产生协同作用，SMZ 半衰期为 1012 小时，TMP 半衰期为 10 小时，两药半衰期相似。【知识模块】 药理学