[医学类试卷]泌尿系损伤病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、泌尿系损伤病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 输尿管结石停留在哪一部位最多见（A）肾盂、输尿管连接部（B）输尿管上 13 段（C）输尿管中 13 段（D）输尿管下 13 段（E）输尿管口入膀胱处2 肾、输尿管结石最突出的症状是（A）腰腹疼痛（B）血尿（C）脓尿（D）肾增大（E）高热3 肾输尿管结石血尿常发生在（A）大量饮水后（B）并发感染时（C）绞痛后（D）夜尿（E）呕吐后4 膀胱结石的诊断最可靠的是（A）有血尿（B）膀胱镜检（C）尿路刺激征（D）膀胱区 B 超检查（E）排泄性尿路造影5 输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是（A）调节饮食（B）麻醉镇痛（C）解痉镇痛（D）做跳跃运动（E）紧急

2、手术6 为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是（A）磷酸盐结石（B）草酸钙结石（C）黄嘌呤结石（D）尿酸结石（E）碳酸钙结石7 患者，李某，肾盂切开取石术后，护士给予的肾盂造口管的护理不正确的是（A）严格无菌操作（B）观察并记录引流液的量、颜色、性状（C）拔管前 1 日应闭管观察（D）拔管前做肾盂造影（E）留置管后向患侧卧位8 患者，王某，女性 23 岁，诊断为肾脏结石，尿 pH 值为 755，该患者易形成哪种结石（A）尿酸盐结石（B）硫酸铵镁结石（C）磷酸钙结石（D）胱氨酸结石（E）黄嘌呤结石9 男性，37 岁，体检时 B 超发现膀胱内结石 13cm，首选的治疗方案是（A）膀胱镜取石（B）

3、体外冲击波碎石（C）继续观察（D）膀胱切开取石（E）根据结石成分，选择药物排石10 男性，28 岁。发现左肾多发结石，左肾盂结石直径 21cm，当发生肾绞痛时，护士可准备的药物是（A）哌替啶+山莨菪碱（B）阿尼利定(安痛定)（C）异丙嗪（D）吗啡（E）扑热息痛11 女性，32 岁，突然尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶有排尿中断且有终末血尿，初步诊断为（A）肾结石（B）肾结核（C）输尿管结石（D）膀胱结石（E）尿路感染12 男性，40 岁，甲状腺功能亢进并发肾结石，手术取石后，预防结石复发的重要措施是（A）进食低钙食物（B）酸化尿液（C）碱化尿液（D）多活动（E）手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织1

4、2 患者，女性，33 岁。3h 前腰部疼痛难忍，恶心、呕吐，在当地诊所静脉输液治疗，效果不佳，目前急诊就诊。X 线显示：右肾多发结石。13 可选用下选哪种药物止痛（A）杜冷丁+氢溴酸山莨菪碱（B）安痛定（C）吗啡（D）鲁米那钠（E）硝酸甘油14 为进一步确诊，需做静脉肾盂造影，下列哪项不是造影前准备（A）常规肠道准备（B）当天禁食早餐（C）鼓励饮水（D）检查前排尽小便（E）需做碘过敏试验15 下列哪种症状属于肾结石的临床表现（A）疼痛，放射至大腿外侧（B）排尿突然中断（C）膀胱刺激征（D）排尿困难（E）与活动有关的血尿15 患者，女性，37 岁，活动时突然出现左上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，尿

5、液呈浓茶色。查体：腹软，左下腹部深压痛，左肾区叩击痛。16 该患者最可能的诊断是（A）左肾结石（B）急性阑尾炎（C）左侧输尿管结石（D）十二指肠溃疡（E）左侧输卵管病变17 首先应采取的检查是（A）X 线检查（B）血常规（C）肾功能（D）腹部 B 超（E）腹部 CT18 此患者目前最重要的治疗护理措施是（A）胃肠减压（B）体位碎石（C）立即手术（D）药物止痛（E）应用全身抗菌药物18 患者，因骨折卧床 1 个月后发现有泌尿系结石。19 该患者出现泌尿系结石的原因可能是（A）肾功能不全（B）液体摄入不足（C）血液循环减慢（D）活动少而增加钙质的游离（E）饮用水的成分20 患者突发肾绞痛时结石可能

6、在（A）肾盂内（B）膀胱内（C）输尿管（D）膀胱或输尿管（E）尿道21 上尿路结石是指（A）肾结石（B）输尿管结石（C）膀胱结石（D）肾和输尿管结石（E）输尿管结石和膀胱结石21 患者，女性，60 岁，上腹部隐痛 4 个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿，B 超显示双肾各有一结石，直径约 08cm0 9cm，肾盂静脉造影显示肾功能正常，双侧输尿管通畅。22 该患者选择最佳的治疗方案是（A）中药排石（B）多饮水（C）体外冲击波碎石（D）经皮肾镜取石（E）肾切开取石23 护士指导患者术后应取的体位是（A）平卧位（B）俯卧位（C）患侧卧位（D）半坐卧位（E）头低足高位24 若患者需再次接受 ESWL 治疗

7、，间隔时间至少为（A）3d（B） 5d（C） 7d（D）10d（E）2 周24 男性，25 岁，KUB 示：双侧肾区各有一枚 1cm15cm 大小密影，排泄性尿路造影示：双肾中度积水，双侧输尿管通畅，诊断为双肾结石。给予体外冲击波碎石治疗，术后当天即有血尿及碎石排出，第 2 天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。25 目前最可能的诊断是（A）血块梗阻（B）肾挫伤（C）双侧输尿管碎石梗阻（D）急性肾小管坏死（E）急性肾盂肾炎26 正确的处理是（A）中草药排石（B）理疗（C）利尿剂利尿（D）血液透析（E）手术处理27 第一次体外碎石治疗上失误的原因是（A）术前未抗感染治疗（B）术前未做定位 X 线摄片（

8、C）双侧一次性碎石治疗（D）未做排泄性尿路造影（E）错误地选择 ESWL28 护士做健康宣教时，关于多饮水预防尿路结石的机制下列不正确的是（A）有利于减少尿中晶体形成（B）降低尿中形成结石的物质浓度（C）有利于微小结石的排出（D）使已形成的结石溶解（E）减少尿中晶体沉积28 患者，女性，43 岁。突发右下腹剧痛伴恶心 3h。体格检查：腹软，右下腹部深压痛，反跳痛(一) ，右侧脊肋角叩痛。尿常规：白细胞少许，红细胞(+)。29 该病人最可能的诊断是（A）急性阑尾炎（B）右侧输卵管炎（C）右侧卵巢囊肿扭转（D）右侧输尿管结石（E）膀胱结石30 为明确诊断，最合适的检查方法是（A）B 超检查（B）腹

9、部平片（C）血常规（D）膀胱镜检查（E）腹部平片+排泄性尿路造影31 急诊处理应首选（A）输尿管切开取石（B）输尿管插管引流（C）膀胱镜碎石（D）体外冲击波碎石（E）药物缓解疼痛32 影响尿路结石形成的主要因素之一是（A）尿中形成结石晶体的盐类呈过饱和状态（B）饮食结构中动物蛋白增多（C）长期卧床不起（D）慢性腹泻（E）尿液 pH 值32 患者，男性，25 岁，反复发作肾绞痛，X 线检查示右肾输尿管连接处有一12cm19cm 结石，右肾明显积水，功能受损，行右肾切开取石、肾盂造瘘术。33 通常肾盂造瘘管留置的时间至少是（A）24 小时（B） 3 天（C） 1 周（D）2 周（E）1 个月34

10、保证造瘘管引流通畅的措施不包括（A）妥善固定引流管（B）鼓励病人多饮水（C）定时冲洗（D）引流袋低于出口水平（E）观察引流液的量和性质35 有关肾盂造瘘管的护理不妥的是（A）拔管前做肾盂造影（B）若冲洗，每次 5ml 左右（C）拔管前一天应夹管观察（D）导管留置 2 周以上（E）拔管后向患侧卧位36 该病人术后卧床时间至少（A）24 小时（B） 3 天（C） 10 天（D）2 周（E）1 个月泌尿系损伤病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 肾、输尿管结石主要表现是疼痛和血尿，但血尿多在病人活动或绞痛后出现。【知

11、识模块】 泌尿系结石病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 血尿多在病人活动或绞痛后出现。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系结石病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 碱化尿液对于尿酸和胱氨酸结石有预防意义，酸化尿液有利于预防感染性结石的生成。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 避免受压，引流不畅。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系结石病人的护理10 【正确答案】 A【

12、知识模块】 泌尿系结石病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 病人因甲状腺功能亢进使尿钙排出形成结石，因此最重要的是处理原发病。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系结石病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 肾、输尿管结石主要表现是肾区疼痛和血尿，但血尿多在病人活动或绞痛后出现。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护

13、理17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系结石病人的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 患者左上腹部剧烈疼痛，即发生肾绞痛，应立即解痉止痛。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系结石病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 两次治疗间隔时间应大于 7 日。【知

14、识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理26 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系结石病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系结石病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系结石病人的护理30 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系结石病人的护理31 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系结石病人的护理32 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系结石病人的护理【知识模块】 泌尿系结石病人的护理33 【正确答案】 D【试题解析】 为能够形成较为坚实的瘘道，避免漏尿，通常肾盂造瘘管留置的时间为 2 周。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理34 【正确答案】 C【试题解析】 为避免逆行感染，肾盂造瘘管原则上不冲洗，若管道阻塞，可低压、少量、多次、无菌生理盐水冲洗，冲洗量少于 58ml。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理35 【正确答案】 E【试题解析】 拔管后应向健侧卧位，防止尿液经瘘口流出，影响伤口愈合。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理36 【正确答案】 D【试题解析】 为避免肾实质切开取石后出血，应卧床 2 周以上。【知识模块】 泌尿系结石病人的护理