[医学类试卷]内科护理学练习试卷3及答案与解析.doc

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1、内科护理学练习试卷 3 及答案与解析1 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关（A）门静脉压力增高（B）淋巴液生成过多（C）继发性醛固酮和抗利尿激素减少（D）低蛋白血症（E）排尿减少2 肝硬化最常见的并发症是（A）肝性脑病（B）肝肾综合征（C）上消化道出血（D）原发性肝癌（E）感染3 肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的（A）迅速建立静脉通道（B）烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物（C）积极补充血容量（D）保持呼吸道通畅（E）严密监测生命体征的变化4 肝硬化腹水患者每日进水量限制在（A）1000mL（B） 1500mL（C） 2000mL（D）800mL（E）500mL5

2、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（A）晚期肝脏质地坚硬（B）肝掌和蜘蛛痣（C）腹水（D）脾脏肿大（E）侧支循环建立和开放6 原发性肝癌患者最突出的体征是（A）脾大和腹水（B）腹膜刺激征（C）肝脏进行性肿大（D）黄疸与发热（E）营养不良7 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（A）避免便秘，保持大便通畅（B）及时处理上消化道出血（C）快速利尿和大量放腹水（D）可用镇静安眠药和麻醉药。（E）出现感染症状时及时给予抗生素8 肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确（A）有受伤的危险（B）知识缺乏（C）照顾者角色困难（D）感知觉改变（E）以上都对9 急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见（A）感

3、染（B）腹部外伤（C）胰管梗阻（D）胆石症和胆道疾病（E）暴饮暴食10 急性胰腺炎最重要的治疗措施是（A）解痉止痛（B）抗休克治疗（C）抑制胰腺分泌（D）抗菌治疗（E）使用胰蛋白酶抑制剂11 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示（A）病情又有反复（B）发生并发症（C）病情基本得到控制（D）腺泡细胞功能恢复（E）患者抵抗力增强12 急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确（A）戒酒（B）卧床休息（C）急性期应注意口腔卫生（D）饮食无特殊要求（E）严密监测病情变化13 下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是（A）出现腹膜刺激征（B）持续剧烈腹痛（C）突然休克或昏迷（D）发热持续不退（E）年老体弱者腹痛

4、更明显14 急性胰腺炎最基本的治疗方法是（A）解痉止痛（B）使用抗生素（C）抗休克治疗（D）禁食及胃肠减压（E）使用糖皮质激素15 诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（A）300u/dl（B） 200u/dl（C） 600u/dl（D）500u/dl（E）150u/dl16 急性胰腺炎患者应禁用的药物为（A）雷尼替丁（B）吗啡（C）生长抑素（D）阿托品（E）抑肽酶17 男性，30 岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛 1 天入院。查血淀粉酶为700u/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（A）避免暴饮暴食（B）避免酗酒（C）忌食油腻食物（D

5、）积极治疗胆石症（E）定期预防性应用抑肽酶。18 女性，40 岁，反复发作尿路感染 10 年余，近 1 年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞 810 个/Hp，X 线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。18 本例的诊断最大可能为（A）慢性肾盂肾炎（B）急性肾盂肾炎（C）慢性肾炎急性发作（D）肾病综合征（E）慢性肾炎19 本例的治疗方案应选用（A）单剂治疗（B）敏感抗生素治疗 2 周（C）长期抑菌治疗（D）系统联合用药，疗程稍长（E）以上都不对20 男性，45 岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛 1 周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节， B 超怀疑肝癌。20 下列哪项

6、检查对患者诊断无任何意义（A）肝脏 CT 检查（B）甲胎蛋白(AFP) 测定（C）肝穿刺活检（D）肝血管造影（E）血淀粉酶测定21 下列哪项不是肝癌患者的护理措施（A）提供营养丰富的饮食（B）根据医嘱给镇痛药（C）保持呼吸道通畅（D）帮助患者面对现实，乐观对待疾病（E）密切观察病情变化22 疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（A）肌内注射度冷丁（B）患者自控镇痛（C）想象美好事物（D）提供安静舒适的环境（E）听音乐23 肝癌的并发症有（A）肝癌结节破裂出血（B）肝性脑病（C）上消化道大出血（D）继发感染（E）以上都是24 男性，18 岁。上呼吸道感染后 2 周，出现颜面浮肿，肉眼血

7、尿而来院就诊。体检：血压 135/95mmHg，尿常规蛋白：(+)，红细胞满视野，白细胞 510 个/Hp。24 患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（A）3g/日（B） 4g/日（C） 10g/日（D）5g/日（E）6g/日25 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是（A）增强体质，预防感冒（B）慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除（C）临床痊愈后无需门诊复查（D）少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查（E）本病大多预后良好26 男性，41 岁，间歇性血尿 3 年，2 天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白 (+ + +)，变形性红细胞

8、满视野，血肌酐 108mmol/L，临床诊断最可能为（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）隐匿性肾小球肾炎（E）肾病综合征27 某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳（A）卧床休息（B）低糖饮食（C）利尿降压（D）激素疗法（E）中医疗法28 男性，10 岁，全身浮肿，尿少半月，BP100/ 80mmHg，Hb140g/L 。尿蛋白(+ + +)，24 小时定量 8.0g，血 BUN6mmol/L，血 Cr 正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿

9、量增加。1 周后突发腰痛，尿量明显减少，血 BUN 升至 18mmol/L 尿镜检红细胞满视野。28 最可能诊断为（A）肾病综合征并泌尿系感染（B）肾病综合征并原发性腹膜炎（C）肾病综合征并肾静脉血栓（D）肾病综合征并肾前性氮质血症（E）肾病综合征并 Fanconi 综合征29 该患者首选治疗药物为（A）泼尼松（B）环磷酰胺（C）静脉输注白蛋白（D）静脉输注甘露醇（E）速尿30 患者的饮食应为（A）高蛋白饮食（B）低蛋白饮食（C）优质蛋白饮食（D）优质高蛋白饮食（E）优质低蛋白饮食31 女性，32 岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛 7 天就诊。T39.5 ，双肾叩击痛(+ +)，尿检：蛋白

10、(+)，脓细胞(+ + +) ，红细胞 (+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断（A）体温过高（B）排尿异常（C）焦虑（D）知识缺乏（E）预感性悲哀32 男性，48 岁，有肝硬化病史 8 年，最近出现腹水而在家休息。4 天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。32 关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（A）上消化道出血（B）疼痛（C）摄入大量高蛋白饮食（D）大量放腹水（E）感染33 肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关（A）灌肠或导泻清除肠内积血（B）静脉滴注谷氨酸钠（C）口服新霉素（D）便秘时可用米醋稀释灌肠（E）给予复方甘草合剂止咳祛痰34 肝性脑病患者

11、用乳果糖的主要作用是（A）增加糖的供给，保护肝脏（B）导泻（C）抑制肠道细菌繁殖（D）改变肠道 pH（E）抑制血氨形成35 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（A）食管下端静脉曲张（B）脐周静脉曲张（C）腹壁静脉曲张（D）下肢静脉曲张（E）痔静脉曲张36 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）呼吸性酸中毒（E）呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒37 男性，36 岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛 2 小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶 540U/dl。37 应首先考虑哪种疾病（A）急性阑尾炎（B）急性肠炎（C）消化性

12、溃疡穿孔（D）急性胰腺炎（E）急性胆囊炎38 若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner 征(+)，应考虑（A）急性坏死型胰腺炎（B）急性阑尾炎（C）合并胆囊结石（D）败血症（E）急性腹膜炎39 下列哪种情况预后最凶险（A）血钙1.5mmol/L（B）血尿淀粉酶持续下降（C）高胆红素血症（D）出现黄疸（E）高血糖症40 此患者的治疗要点不包括（A）禁食（B）应用抑制胰腺分泌的药物（C）降血压（D）进行胃肠减压（E）解痉止痛41 有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误（A）起病初期血清 C3 及总补体下降，8 周内逐渐恢复正常（B）血清抗链球菌溶血素“O”

13、 滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染（C）起病早期循环免疫复合物可呈阳性（D）起病早期血清冷球蛋白可呈阳性（E）抗核抗体可呈阳性。42 A口服碳酸钙 B静脉注射碳酸氢钠 C补充活性维生素 D D肌内注射促红细胞生成素 E血液透析42 慢性肾功能不全高磷血症43 慢性肾功能不全伴心力衰竭44 慢性肾衰竭低钙血症内科护理学练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学6 【正确答案】 C【知识模块】

14、 内科护理学7 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学9 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 D【知识模块】 内科护

15、理学20 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学30 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学31 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学33 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学35 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学36 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学38 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学39 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学40 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学41 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学42 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学43 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学44 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学