[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 10 及答案与解析1 昏迷患者最重要的一般检查应是（A）血压（B）体温（C）脉搏（D）呼吸（E）气味2 昏迷患者最重要的神经系统检查是（A）瞳孔（B）脑膜刺激征（C）眼底（D）瘫痪（E）姿势反射3 去大脑强直的损害部位是（A）基底节（B）小脑（C）大脑（D）中脑（E）延髓4 闭锁综合征的损害部位是（A）延髓（B）中脑（C）脑桥基底（D）脑干（E）大脑5 男性，45 岁，2 小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥。查体：P124 次分， BP108kPa(75 60mmHg) 腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施

2、是（A）立即口服去甲肾上腺素盐水（B）头低位和吸氧（C）胃镜检查以明确诊断（D）立即补充血容量（E）立即应用多巴胺升血压6 男性，60 岁，因消化道出血住院 3 天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压118kPa(8060mmHg) ，脉搏 120 次分，最可能的原因是（A）补液不足（B）电解质紊乱（C）营养不良（D）继续出血（E）低血糖7 对于急性上消化道出血，下述哪项说法是不恰当的（A）呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致（B）出血量超过 50100ml，即可出现柏油样便（C）出血早期血红蛋白可正常（D）2448 小时内可作急诊胃镜检查（E）大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂

3、出血8 青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查，P 120 次分，BP 108kPa (8060mmHg)，神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进。血红蛋白 90gL。下列哪种是最佳治疗方法（A）静滴升压药（B）静推高渗葡萄糖溶液（C）静滴生理盐水（D）立即三腔二囊管压迫止血（E）补充血容量+抑酸剂9 50 岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为（A）DIC（B）慢性胃炎（C）胃黏膜脱垂（D）食管贲门黏膜撕裂综合征（E）急性糜烂出血性胃炎10 女性，40 岁，反复腹泻 3

4、月，近半月黏液脓血便，34 次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便细菌培养()，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是（A）结肠肿瘤（B）溃疡性结肠炎（C）慢性痢疾（D）Crohn 病（E）肠结核11 基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为（A）去甲肾上腺素盐水胃内滴入（B）积极补充血容量（C）静脉滴注止血药物（D）紧急胃镜检查以明确诊断（E）立即转送上级医院12 下述哪项不是引起心悸的病理性因素（A）肌注肾上腺素后（B）偶发室性期前收缩（C）维生素 B1 缺乏（D）心脏神经官能症（E）高度房室传导阻滞13 下述心律失常中哪项不伴有心悸症状（A）

5、心房颤动（B）阵发性室上性心动过速（C）偶发室性期前收缩（D）完全性左束支传导阻滞（E）二度房室传导阻滞14 下述关于心悸叙述中哪项不恰当（A）心悸与心动过速有关（B）发生机制不十分清楚（C）心搏增强也可引起心悸（D）心悸的发生与各人感受不同而异（E）心悸越明显提示心脏病越重15 下述哪种疾病不引起心脏搏动增强（A）嗜铬细胞瘤（B）甲状腺功能亢进症（C）高血压（D）扩张型心肌病（E）贫血16 下述哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因（A）心室颤动（B）阵发性室性心动过速（C）阵发性室上性心动过速（D）高度房室传导阻滞（E）心房颤动伴三度房室传导阻滞17 下述是关于心悸的叙述，哪一项不恰当（A）心

6、率大于 100 次分时，可感觉到心悸（B）心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感（C）心率小于 60 次分时，也可感觉到心悸（D）出现心律失常时，可感觉到心悸（E）心悸是器质性心脏病的标志18 下述疾病中，哪一项不会见到心悸伴胸痛（A）肺梗（B）心绞痛（C）心包炎（D）大叶性肺炎（E）心功能不全19 下述疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓（A）迷走神经张度过高（B）房室交界性心律（C）高度房室传导阻滞（D）心包炎（E）病态窦房结综合征20 下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛（A）脚气性心脏病（B）冠心病心肌梗死（C）心脏神经官能症（D）病毒性心肌炎（E）非特异性心包炎20 A浅部触诊法B

7、深部滑行触诊法C双手触诊法D深压触诊法E冲击触诊法21 大量腹腔积液时肝脾触诊22 腹腔深部包块触诊23 确定腹腔压痛点23 A胃、十二指肠溃疡穿孔B急性胰腺炎C胆道蛔虫症D腹型癫痫E幽门梗阻下列腹痛常见于上述哪种疾病24 腹痛位置不定25 呕吐后腹痛缓解26 中上腹持续性剧痛，阵发性加剧26 A肺性发绀B淤血性周围性发绀C混合性发绀D血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀E缺血性周围性发绀下列疾病常引起哪种类型的发绀27 先天性高铁血红蛋白血症28 右心衰竭29 心源性休克29 A成人每日消化道出血量 5010mlB成人每日消化道出血量 500100mlC胃内储积血量在 2500300mlD

8、一次出血量200mlE出血量400500ml30 黑便31 呕血32 出现心悸乏力等周身表现32 A酒味B肝臭味C烂苹果味D大蒜味E氨味33 肝昏迷者34 敌敌畏中毒者全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断2 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断3 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断4 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断5 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断6 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断7 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断8 【正

9、确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断9 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断10 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断11 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断12 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断13 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断14 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断15 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断16 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断17 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断18 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断19 【正确答案】 D【知识模块】 常见

10、症状鉴别诊断20 【正确答案】 A【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断21 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断22 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断23 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断24 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断25 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断26 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断27 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断28 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断29 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断30 【正确答案】 B【知识模块】 常见症状鉴别诊断31 【正确答案】 C【知识模块】 常见症状鉴别诊断32 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断【知识模块】 常见症状鉴别诊断33 【正确答案】 E【知识模块】 常见症状鉴别诊断34 【正确答案】 D【知识模块】 常见症状鉴别诊断