[医学类试卷]耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷 5 及答案与解析1 白喉按病变部位，发病率最高的是（A）咽白喉（B）喉白喉（C）气管支气管白喉（D）鼻白喉（E）耳白喉2 以下不属于腮腺良性肿瘤的是（A）腮腺腺淋巴瘤（B）腮腺多形性腺瘤（C）腮腺嗜酸性腺瘤（D）腮腺基底细胞腺瘤（E）腮腺圆柱瘤3 以下属于分化型甲状腺癌的病理类型的是（A）乳头状腺癌（B）髓样癌（C）甲状腺非霍奇金淋巴瘤（D）未分化癌（E）鳞状细胞癌4 甲状腺癌常用的辅助检查包括（A）甲状腺 B 超（B）甲状腺细胞学穿刺（C） CT 或颈部正侧位 X 线片（D）甲状腺功能及血清降钙素检查（E）以上都是5 关于甲状腺结节，正确的是（A）多数是

2、恶性肿瘤（B）即甲状腺腺瘤（C）多指单发性结节而言（D）可以是单发的或多发的（E）即结节性甲状腺肿6 唾液腺肿瘤中发生率最高的是（A）下颌下腺（B）腮腺（C）舌下腺（D）小唾液腺（E）大唾液腺7 舌癌的好发部位是（A）舌背（B）舌尖（C）舌腹侧（D）舌侧缘（E）舌根8 鼻窦 CT 中显示窦腔内不均匀密度增高影，呈“金属光影”或“ 撒盐征”，未见明显骨质破坏及外侵性生长的是（A）鼻窦囊中（B）细菌性鼻窦炎（C）鼻窦内翻性乳头状瘤（D）真菌性鼻窦炎（E）鼻窦恶性肿瘤9 目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是（A）颅骨 X 线平片侧位摄影（B）轴位 CT（C）轴位 MRI（D）冠位 CT（E）数字减

3、影血管造影10 高分辨率 CT 扫描的层厚为（A）510mm（B） 515mm（C） 1015mm（D）15mm（E）12mm11 对于 MRI 的描述，错误的是（A）MRI 是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间(T 1 与 T2)的差异成像（B）各种软组织之间的对比的影像学检查 MRI 优于 CT（C） T2 以显示解剖结构为主，T 1 可以对病变的性质进行评价（D）仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像（E）在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂12 人工耳蜗植入术后不能进行的检查是（A）ABR（B） X 线（C） Cr（D）MRI（E）DPOAE13 听

4、神经瘤的好发部位是（A）小脑脑桥角池内（B）四叠体池内（C）大脑大静脉池内（D）侧裂池内（E）枕大池内14 在正常的鼻窦 MRI 图像上，窦壁黏膜表现为（A）T 1WI、T 2WI 均为无信号（B） T1WI 低信号、T 2WI 高信号（C） T1WI、T 2WI 均为中等信号（D）T 1WI、T 2WI 均为高信号（E）T 1WI 高信号、 T2WI 低信号15 下面关于慢性鼻窦炎临床症状描述错误的是（A）流脓涕（B）鼻塞（C）嗅觉障碍（D）好发鼻出血（E）头痛16 产生鼻窦炎并发症的途径有（A）窦壁损害（B）血管引导（C）神经引导（D）淋巴引导（E）以上都对17 慢性鼻窦炎的改变不包括（A

5、）常累及多个鼻窦（B）窦腔黏膜增厚（C）黏膜可呈息肉样变（D）以黏膜水肿和渗出为主（E）黏膜下骨质增生硬化18 对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（A）适用于病变较广泛的恶性肿瘤（B）估计不能治愈（C）手术目的是为了延长患者生命（D）不需力争肉眼切除干净（E）为减轻患者痛苦也是手术目的之一19 关于术中冷冻切片的描述，正确的是（A）可作为常规的诊断方法（B）冷冻切片可提供确切的病理类型（C）唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断（D）冷冻切片的准确性与石蜡切片相当（E）以上均不对19 患者女，30 岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳 1 年余，外观呈Cushing 综合征表现，内分泌

6、水平测定血浆皮质醇、血清 T3、T 4 和 TSH，血清：PRL，血浆 GH 水平均明显高于正常。20 不必要采取的检查方法为（A）内分泌水平测定（B） MRI 和 CT（C） B 超（D）蝶鞍部 X 线摄片（E）颈动脉造影21 最符合的诊断是（A）垂体腺瘤（B）胶质瘤（C）脑膜瘤（D）听神经瘤（E）脑动脉瘤22 关于此病的描述，下列不正确的是（A）多为腺瘤，有完整包膜（B）患者往往出现内分泌紊乱的临床表现（C）女性的发病率高于男性（D）可向下生长侵犯蝶窦（E）发病率占颅内肿瘤的第 2 位23 关于此病的治疗，下列不正确的是（A）可采用放射治疗（B）可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术（C）可辅以内

7、分泌治疗（D）无论肿瘤体积多大，都应采用手术切除（E）对于手术切除的病例，仍可视情况辅以放射治疗23 患者男，44 岁，回吸性鼻涕带血 1 个月余，左侧咽隐窝发现新生物，向前侵犯后鼻孔，未及肿大淋巴结。24 为确诊肿块性质最好采用（A）CT 检查（B） MRI 检查（C）穿刺活检（D）切取活检（E）切除活检25 如为低分化鳞状细胞癌，则首选治疗方式为（A）单纯放疗（B）单纯化疗（C）手术治疗（D）放疗结合化疗（E）放疗结合手术治疗25 AX 线BCTCMRIDB 超EMRA26 欲显示鼻窦部各种解剖结构的关系首选的影像学检查方法是27 了解鼻骨骨折首选的影像学检查方法是27 A感冒后出现甲状腺

8、肿大，明显压痛B甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样C甲状腺包块，质硬固定，颈部淋巴结肿大D甲状腺肿大，伴多发结节E甲状腺肿大，突眼，心悸28 淋巴性甲状腺炎29 结节性甲状腺肿30 甲状腺癌耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 E【试题解析】 腺淋巴瘤又称为 Warthin 瘤。多认为是发生于唾液腺内或毗邻的淋巴结内的异位唾液腺组织，并非淋巴系统的恶性肿瘤。圆柱瘤为腺样囊性癌。3 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺癌主要有以下几类：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌和鳞状细胞癌。前两类属于分化良好的肿瘤，恶性程度较低。4 【正确答

9、案】 E5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B【试题解析】 唾液腺肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率最高，约占 80，以下依次为：下颌下腺、小唾液腺和舌下腺。7 【正确答案】 D【试题解析】 舌癌 85以上发生在舌体，其中又以舌中 13 侧缘部为最好发部位，约占 70以上，其他可以发生于舌腹侧，约 20；舌背约 7；舌尖部最少。8 【正确答案】 D【试题解析】 真菌性鼻窦炎患者鼻窦 Cr 可见窦腔内存在散在的、主要由病灶内的磷酸钙等形成的不透 X 线的致密影，如大头针的针头至豌豆大小。9 【正确答案】 C【试题解析】 内耳道一小脑脑桥角段听神经轴位的 MRI 检查是目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法

10、。10 【正确答案】 E【试题解析】 高分辨率 CT、扫描的层厚仅为 1 2mm，常规 CT 扫描的层厚为510mm。11 【正确答案】 C【试题解析】 MRI 是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间(T 1 与 T2)的差异成像，T 1 以显示解剖结构、发现病灶为主，T 2 可以对病变的性质进行评价。与 CT相比，MRI 图像中的各种软组织之间的对比优良，在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂，仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像。12 【正确答案】 D【试题解析】 MRI 检查不能用于装有起搏器或磁铁性医疗装置的患者，如人工耳蜗植入、带起搏器和颅内留有血管

11、夹的患者。13 【正确答案】 A【试题解析】 听神经瘤好发于小脑脑桥角段听神经鞘膜。14 【正确答案】 A【试题解析】 在正常的鼻窦MRI 图像上，窦壁黏膜菲薄，不足 1mm，T 1WI 和T2WI 均为无信号。15 【正确答案】 D【试题解析】 慢性鼻窦炎临床症状包括鼻局部症状和全身症状，鼻部症状包括流脓涕、鼻塞及嗅觉障碍，慢性者极少发生鼻出血。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D【试题解析】 慢性鼻窦炎常累及多个鼻窦，常伴有窦腔黏膜增厚、黏膜息肉样变及黏膜下骨质增生硬化等改变。慢性鼻窦炎分为卡他性和化脓性，以化脓性为主。18 【正确答案】 D【试题解析】 对于病变较广泛的肿瘤，虽然

12、估计不能治愈，但为了延长患者生命或减轻患者痛苦实施的手术为姑息性切除术，但姑息性切除也应力争肉眼切除干净。19 【正确答案】 C【试题解析】 冷冻切片只能诊断肿瘤的良恶性，不能提供确切的病理类型，不能作为常规的诊断方法，其准确性较石蜡切片差，除甲状腺、唾液腺和颅底深部肿瘤外，尽量不要依靠术中冷冻切片进行病理诊断。20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E【试题解析】 垂体瘤多为垂体微腺瘤，有完整包膜，女性的发病率高于男性，患者往往出现内分泌紊乱的临床表现，可向下生长侵犯蝶窦，肿瘤可发生坏死及囊性变。发病率为 110 万，约占颅内肿瘤的 10。23 【正确答案】 D24

13、【正确答案】 D25 【正确答案】 A【试题解析】 为明确肿块性质，应切取部分新生物行活检。低分化鳞癌对放疗中度敏感，放射治疗是首选治疗方法。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A【试题解析】 鼻部 CT 扫描是目前诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法，常用轴位+冠状位两种方法；鼻骨侧位 X 线检查是了解鼻骨骨折首选的检查方法。28 【正确答案】 B29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C【试题解析】 淋巴性甲状腺炎多为甲状腺弥漫性肿大，不对称，质韧如橡皮样。结节性甲状腺肿原因主要是碘缺乏和甲状腺素合成或分泌障碍，甲状腺组织代偿性增生，不均衡反复增生形成大小不一结节。下列无症状的甲状腺肿大提示甲状腺癌的可能：头颈部放射治疗史； 甲状腺肿物生长较快； 甲状腺肿物坚硬固定；甲状腺邻近组织受侵犯(常出现声嘶、吞咽困难、呼吸困难，Horner 综合征) ；声带固定(喉返神经受累 )；颈淋巴结肿大；血清降钙素水平升高(甲状腺髓样癌)。