[医学类试卷]常见急症与急救练习试卷3及答案与解析.doc
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1、常见急症与急救练习试卷 3 及答案与解析1 男性 25 岁,在海边度假时,进食螃蟹后 4 小时出现腹痛、呕吐,并发烧,体温达 38.6,腹泻,稀水样便,四肢软弱无力,B P:100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性较差,胸鸣音亢进。1 最可能的诊断是(A)食物变质(B)细菌性食物中毒(C)进食过凉(D)食物过敏(E)异地水质不适应2 确诊依据(A)便培养(B)便常规化验(C)血常规化验(D)消化道造影(E)内窥镜检查3 治疗原则不正确的是(A)对症治疗(B)大量补液改善脱水(C)注意电解质紊乱(D)合理抗生素(E)止吐、止泻为主4 女性 36 岁,晚饭后外出散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不
2、敢活动,查BP: 90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。4 临床诊断主要是(A)颅内右半球出血(B)右股骨骨折(C)右腿软组织损伤(D)腰椎骨折(E)不好确定5 急需检查确诊的是(A)头颅 CT(B)腰椎正侧位像(C)胸片(D)右股骨 X 线片(E)心电图6 病人确诊后,经手术治疗,病情平稳,2 天后突然出现呼吸困难,紫绀,查血压严重低氧血症,考虑病人合并(A)肺部感染(B)心肌炎(C)心肌梗死(D)肺栓塞(E)心功能不全7 经抢救,病人无好转,呼吸困难,渐重,最后吸吸停止,相继心跳停止,死亡。死因为(A)心源性死亡(B)肺
3、源性死亡(C)大出血死亡(D)颅脑损伤死亡(E)感染中毒休克死亡8 A气胸B胸腔积液C肺气肿D肺实变E胸膜增厚与粘连8 病人突发胸痛,呼吸困难,查体一侧胸部叩诊是鼓音9 病人有慢性咳嗽,咳痰史 10 年,查体胸呈桶状,叩诊过清音10 患者 25 岁,发烧,干咳,左胸痛 10 天,渐呼吸困难,X 线示:左中、下肺野均匀致阴影,上缘呈外高,内低的反抛物形11 患者胸廓对称,一侧语颤增强,叩诊呈实音12 患者侧胸廓塌陷,气管移位到病侧,叩浊音,语颤减弱13 A有机磷农药中毒(急性)B安定中毒(急性)C急性一氧化碳中毒D脑出血E蛛网膜下腔出血13 患者昏迷,血压 110/70mmHg,口唇樱桃红色,心
4、肺听诊无异常,四肢肌张力稍高14 昏迷,查双瞳孔针尖大小,流涎,四肢肌肉震颤,双肺布满水泡音15 昏迷,查体四肢肌张力低,呼吸浅慢 16 次/分,双 Babinski 征(-) ,头颅 C T 未见异常16 患者昏迷,呕吐咖啡色液体,BP:210/130mmHg,右侧肢体瘫痪,右 B abinski征(+)瞳孔不等大,左侧右侧,CT 示左基底节区高密度17 病人突发头痛,呕吐,很快昏迷,查体颈抵抗明显,强刺激四肢可活动,C T示脑池、脑沟内高密度18 A癫痫、全面强直阵挛发作B癫痫,全面强直阵挛发作,癫痫持续状态C癫痫,全面性失神发作D癫痫,单纯性部分运动性发作E癫痫,精神运动性发作18 发作
5、性意识不清,持续 12 秒19 神志清楚发作性一侧面部及肢体抽搐20 有癫痫史,1 天来反复发作 10 余次,表现四肢强直抽搐,吐白沫,间歇期持续昏迷21 意识丧失,四肢强直,继以阵发性抽搐22 发作时意识朦胧状态,出现无自主动作,数分钟或数小时后消失23 A吸氧、高压氧治疗B静点甘露醇、速尿、糖皮质激素C物理降温,并给予 ATP、胆二磷胆碱及细胞色素 CD保持呼吸道通畅,注意翻身,加强口腔护理,合理抗生素E立即将患者转移到空气新鲜的地方,治疗措施与目的对应的是23 抢救急性 CO 中毒时,防治脑水肿24 抢救急性 CO 中毒时纠正缺氧25 抢救急性 CO 中毒时保护及营养脑细胞26 抢救 C
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