[医学类试卷]妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷21及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷 21 及答案与解析1 备下列哪种情况可能阴道试产（A）头位，骨盆入口轻度狭窄（B）头位，中骨盆狭窄（C）头位，骨盆出口狭窄（D）臀位，骨盆入口轻度狭窄（E）臀位，骨盆出口轻度狭窄2 科手术预防使用抗菌药物的目的是下列哪项（A）预防手术切口感染（B）预防呼吸道感染（C）术后可能发生的全身性感染（D）预防消化道感染3 于胎儿电子监测，不恰当的是下列哪项（A）FHR 基线表示胎儿储备能力（B） FHR 有 BFHR 和 PFHR 两种基本变化（C）无激惹试验是宫缩时 FHR 的变化（D）晚期减速是胎儿缺氧的表现（E）OCT 阳性提示胎儿窘迫4 续测 12 小时

2、的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是下列哪项（A）20 次以下（B） 10 次以下（C） 15 次以下（D）30 次以下（E）25 次以下5 了解妊娠 38 周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的下列何值（A）血或尿中 HCG 值（B）血中甲胎蛋白值（C）血或尿中雌三醇（D）羊水中肌酐值（E）羊水中卵磷脂鞘磷脂比值6 列哪项不是产前诊断的对象（A）30 岁初孕妇（B）上次妊娠出现不明原因的流产（C）本次妊娠羊水过多（D）有遗传病家族史（E）孕早期有风疹病毒感染7 经性厌食导致的闭经属于下列哪项（A）子宫性闭经（B）卵巢性闭经（C）垂体性闭经（D）下丘脑性闭经（E）以上都不是8 巢癌最易转移的部位是下列哪项（

3、A）脑（B）腹腔（C）肺（D）肝（E）肾9 发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准，下列哪项是错误的（A）大块肿瘤应位于输卵管（B）镜下可见乳头状结构，黏膜受累明显（C）如果输卵管壁广泛受累，应可见管壁存在良性至恶性的移行（D）如果存在卵巢和子宫内膜的转移，转移灶必须小于输卵管瘤灶，或仅有表面种植（E）输卵管恶性肿瘤多为原发性10 目前体外授精胚胎移植患者取卵常用下列何项（A）开腹取卵（B）腹腔镜取卵（C）宫腔镜取卵（D）阴道超声引导下穿刺取卵（E）腹部超声引导下穿刺取卵11 青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是下列哪项（A）大剂量雌激素（B）大剂量孕激素（C）大剂量雄激素（D）小剂量雌激

4、素（E）小剂量孕激素12 子宫内膜异位症患者最多见于下列哪项（A）幼女期（B）生育期（C）绝经后期（D）青春期（E）绝经前期13 下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄，透明，伸展位最大（A）雄激素（B）雌激素（C）孕激素（D）卵泡刺激素（E）黄体生成素14 阿霉素对下列脏器影响最大的是下列哪项（A）肝脏（B）肺脏（C）肾脏（D）心脏（E）胃肠道15 估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（A）宫高（B）胎儿股骨长度（C）胎儿胸围（D）胎儿双顶径（E）胎儿腹围16 胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，应选以下哪种处理方法（A）以纱条填塞阴道（B）牵引脐带，使胎盘剥离（C）阴道检查有无软产道裂伤（D）胎盘钳

5、夹取胎盘（E）徒手剥离胎盘17 子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时，相当于下列何期（A）分泌早期（B）月经前期（C）增生晚期（D）分泌晚期（E）子宫内膜增生早期18 OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行（A）妊娠 2022 周（B）妊娠 2325 周（C）妊娠 2627 周（D）妊娠 2830 周（E）必须在 36 周以后19 进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项描述是不恰当的（A）收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱（B）宫缩具有对称性（C）是不自主的节律性收缩（D）子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧（E）子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长20 足月顺产，新生儿脐带

6、绕颈 2 周，新生儿出生 1 分钟 Apgar 评分 3 分，复苏时处理程序以下哪项是正确的（A）建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环（B）清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染（C）建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染（D）清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环（E）预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸21 会阴度撕裂时伤及下列哪个组织（A）肛门括约肌（B）球海绵体肌和会阴深、浅横肌（C）耻尾肌（D）尿道（E）坐骨海绵体肌22 初产妇，羊水度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩，新生儿出生 1 分钟Apgar 评分 1 分，复苏时首要处理是下列哪项（A）刺激

7、呼吸（B）立即行气管插管（C）正压给氧（D）立即给予肾上腺素（E）吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液23 一产妇临产 10 小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下 4cm。此时产力组成是下列哪种情况（A）子宫收缩力+腹肌收缩力（B）子宫收缩力（C）子宫收缩力+ 膈肌收缩力（D）子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力（E）子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力+肛提肌收缩力24 临产后进行内诊，检查胎头下降程度，下列哪项不能作为标记（A）耻骨联合后面（B）骶岬（C）坐骨结节（D）坐骨棘（E）矢状缝25 患者，28 岁，G 1P0，妊娠 42 周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关（A）

8、宫颈 Bishop 评分（B）羊水量的多少（C）胎头下降情况（D）是否见红（E）胎膜是否破裂26 第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是下列哪项（A）经产妇头位，宫口扩张 3cm，未破膜（B）初产妇头位，宫口扩张 2cm，未破膜（C）胎膜早破（D）臀位（E）有剖宫产史27 下面哪项不应做会阴切开（A）早产时预防新生儿颅内出血（B）会阴过紧或胎头过大（C）初产妇阴道助产手术时（D）经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者（E）估计分娩时会阴撕裂不可避免者28 经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在下列何时（A）胎头拨露阴唇后联合紧张时（B）胎头已着冠时（C）胎头娩出时（D）胎肩娩出时（E）胎盘娩出

9、时29 坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式（A）自然分娩（B）会阴侧切（C）胎头吸引（D）产钳术（E）剖宫产30 对有急产史的产妇，下述不正确的是哪项（A）预产期前 12 周不宜外出，提前住院待产（B）临产后立即灌肠（C）胎儿娩出时勿使产妇向下用力（D）提前做好接产准备（E）产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴31 外阴癌中最常见的病理类型是下列哪项（A）前庭大腺癌（B）汗腺癌（C）鳞状上皮癌（D）恶性黑色素瘤（E）基底细胞癌32 硬化性苔藓用 2丙酸睾酮凡士林软膏治疗期间，可能出现下列哪项（A）局部恶变（B）药物过敏（C）肝功能损害（D）毛发增多，阴蒂增大（E）月经

10、失调33 与早产无关的因素是下列哪项（A）孕妇患急、慢性疾病（B）双子宫畸形（C）胎盘缺乏硫酸酯酶（D）子宫内感染（E）胎膜早破34 下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征（A）混合臀位（B）高龄初产妇（C）胎儿估计大于 4kg（D）NST 无反应（E）破膜后羊水粪染35 关于早期绒毛活检下列哪个答案不正确（A）绒毛可用于分析胎儿的遗传特征（B）绒毛活检的最佳时间是孕 69 周（C）早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育（D）可用于染色体检查（E）早孕绒毛活检可能导致流产36 关于单卵双胎的描述下列哪一项是错误的（A）性别一致（B）出生体重一致（C）基因一致（D）血型一致（E）容貌一致37 下列哪项与输卵管妊

11、娠发生无关（A）慢性输卵管炎（B）输卵管发育不良（C） IUD 避孕失败而受孕时（D）子宫肌瘤（E）受精卵游走38 诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是下列哪项（A）阴道内诊（B） X 线腹部平片（C）超声检查（D）凝血功能检查（E）双下腹可闻及胎盘杂音39 输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是下列哪项（A）有无停经史（B）后穹窿穿刺（C） B 型超声检查（D）血 HCG 检查（E）有无阴道流血40 下列哪项不是胎盘早剥发生的原因（A）外伤（B）孕妇合并慢性高血压（C）不协调的宫缩过强（D）双胎第一胎娩出过快（E）孕晚期或临产后长时间仰卧位41 重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的（A

12、）24 小时尿蛋白定量（B）心肝肾功能检查（C）常规超声心动检查（D）心电图检查（E）凝血功能42 下列哪种 HPV 属于高危型 HPV（A）HPV-6（B） HPV-16（C） HPV-30（D）HPV-39（E）HPV-4243 关于生乳素，下列哪项正确（A）来自垂体（B）来自羊水（C）来自合体滋养细胞（D）来自子宫内膜（E）来自滋养细胞44 宫颈管上缘以哪一个部位为标志（A）宫颈内口（B）宫颈外口（C）宫颈阴道部（D）宫颈鳞柱交界（E）阴道穹窿水平45 关于 PCOS 下列哪项正确（A）以常染色体隐性和 X 连锁隐性等遗传（B）与宫内因素无关，主要与青春期营养因素有关（C）胰岛素抵抗是青

13、春期雄激素增多的表现（D）体内雄激素过高主要于肾上腺（E）血清 T 在外周脂肪组织芳香化为雌酮升高46 关于更年期功血以下哪项不正确（A）垂体对雌激素的正反馈变弱（B）卵巢内卵泡逐渐耗尽（C）卵泡对 FSH 的反应性低下（D）FSH 往往比 LH 更高（E）月经周期中通常无 LH 高峰形成47 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是下列哪项（A）结核菌素试验阳性（B）结核菌培养（C）腹腔镜检查（D）子宫内膜病理（E）盆腔 X 片48 下列哪项不是副中肾管发育异常（A）阴道闭锁（B）输卵管发育不全（C）处女膜闭锁（D）先天无子宫（E）双子宫49 下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素（A）HPV（B）梅毒

14、（C） CMV（D）HSVII（E）外阴尖锐湿疣50 下列哪项是筛查早期宫颈癌的最主要方法（A）宫颈活检（B）宫颈刮片细胞学检查（C）宫颈锥切切除，病理检查（D）碘试验（E）阴道镜检查51 关于孕激素治疗子宫内膜癌的机制是下列哪项（A）破坏癌细胞胞膜（B）使癌细胞 DNA 破裂（C）延缓癌细胞 DNA 和 RNA 复制（D）细胞毒性作用（E）通过调节 HPO 轴，抑制癌细胞增殖52 关于生殖道衣原体感染下列情况哪项是错误的（A）可以引起急性宫颈炎（B）是异位妊娠和不育的原因之一（C）可能引起胎膜早破和早产（D）可以引起新生儿结膜炎和肺炎（E）孕妇衣原体感染常发生宫内感染53 子宫内膜异位症好发

15、部位最常见的是下列哪项（A）输卵管（B）卵巢（C）子宫直肠凹（D）骶结节韧带（E）子宫浆膜54 对于妊娠合并心脏病患者第一产程处理，下列哪项不正确（A）适当应用镇静药（B）面罩吸氧（C）常规应用强心药（D）应用抗生素（E）半卧位55 下列哪种疾病与 HPV 感染无关（A）外阴尖锐湿疣（B）外阴癌（C）卵巢癌（D）CIN（E）宫颈癌56 下列关于初级卵母细胞描述正确的是哪项（A）在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞（B）在成熟卵泡排卵时形成（C）排出两个极体后形成（D）第二次成熟分裂后形成（E）在闭锁卵泡中存在57 导致臀位的主要原因是（A）胎儿在宫腔内范围过大（B）胎儿在宫腔内活动范围受限（C）

16、胎头衔接受阻（D）经产妇腹壁松弛（E）以上都是58 Kallmann 综合征的内分泌激素特征是下列哪项（A）促性腺激素分泌正常，高性激素（B）低促性腺激素，低性激素（C）低促性腺激素，高性激素（D）高促性腺激素，低性激素（E）高促性腺激素，高性激素59 以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状（A）滋养细胞肿瘤（B）卵巢浆液性囊腺瘤（C）卵巢交界性肿瘤（D）黏液性囊腺瘤（E）未成熟畸胎瘤60 子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括下列哪项（A）因盆腔粘连输卵管蠕动受限（B）发生 LUFS（C）子宫内膜功能异常（D）免疫因子影响精卵结合（E）黄体功能不足61 关于排卵前 LH 峰值的描述，下

17、列正确的是（A）其值小于 FSH 峰值（B）在促排卵周期中不发生（C）由于雌二醇急剧升高诱发（D）促使颗粒细胞大量生成睾酮（E）诱发排卵立即发生62 女性患者，外阴瘙痒、灼痛 2 天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊。妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为下列哪项（A）滴虫性阴道炎（B）念珠菌性阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）淋病（E）生殖器疱疹63 60 岁妇女，绝经 12 年，阴道再现流血 2 个月。查子宫小，左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是下列哪项（A）AFP（B） CA125（C） -HCG（D）LDH（

18、E）E 264 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1 小时后，阵缩频发，宫缩持续 40 秒，间隔23 分钟，胎心 140 次分，宫口开大 2cm，血压 13088mmHg 。此时下列处理不当的项目是（A）鼓励进食，增加营养（B）每隔 1 小时听胎心（C）检查有无头盆不称（D）左侧卧位（E）静滴缩宫素加速产程65 26 岁，第 1 胎，分娩中，宫口开全 2 小时 10 分钟。先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中，已 40 分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（A）宫缩乏力（B）产妇衰竭（C）中骨盆平面狭窄（D）骨盆出口狭窄（E）胎

19、儿过大66 妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎。最好采取下列哪项措施（A）全子宫切除术（B）次全子宫切除术（C）盆腔引流术（D）全子宫切除+盆腔引流术（E）次全子宫切除术+盆腔引流术67 新婚妇女，停经 50 天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压 8260mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为下列哪项（A）输卵管妊娠流产（B）输卵管间质部妊娠破裂（C）急性阑尾炎（D）黄体破裂

20、（E）急性输卵管炎68 49 岁妇女，少许接触性出血 3 个月。妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片级，活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项（A）子宫全切术（B）扩大性子宫全切术（C）广泛子宫全切术+ 盆腔淋巴结清扫术（D）放射治疗（E）扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术69 初产妇孕 36 周，临产 16 小时，宫口 1cm，以 5葡萄糖液 500ml 及催产素5U，4050、滴分静脉点滴，4 小时后宫口开大 9cm。产妇述腹痛，呕吐，烦躁。检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是下列哪项（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）子宫破

21、裂（D）先兆子宫破裂（E）妊娠合并急性胰腺炎69 经产妇，孕 36 周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈 Bishop 评分 3 分。给予米索前列醇 50g 阴道放置引产，间隔 6 小时，再次阴道放人米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩 12 分钟一次，持续 5060 秒，强度(+)，阴道出血较多，色鲜红，宫口开大 1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压 5030mmHg ，心率 140 次分，弱，宫口全开，胎心无。70 此产妇以下哪项诊断的可能性最大（A）胎盘早剥（B）卵巢囊肿扭转（C）卵巢囊肿破裂（D）子宫破裂（E）肝破裂71 首选的辅

22、助检查是下列哪项（A）CT（B）阴道检查（C） B 超（D）X 线片（E）磁共振72 首选的处理是下列哪项（A）抢救休克，同时及时剖腹检查（B）抢救休克，同时阴道毁胎（C）抢救休克，同时待死胎自然娩出（D）抢救休克，同时产钳分娩（E）抢救休克，同时吸引器分娩72 30 岁，G 2P1，宫内孕 38 周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧 3 天” 入院。患者孕期各项检查正常，4 年前足月顺产。查体：BP12580mmHg ，心率 130 次分，早搏 2 次分，呼吸 23 次分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心 160 次分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿。Hb89g L 。73 该病人

23、最可能的诊断是下列哪项（A）上感（B）肺炎（C）围生期心肌病（D）妊高征（E）妊高征心脏病74 为明确诊断，首选下列哪项检查（A）血常规（B）尿蛋白（C）肝肾功能（D）超声心动检查（E）胸片75 产科处理原则是下列哪项（A）立即剖宫产（B）立即缩宫素引产（C）立即前列腺素引产（D）卧床休息，吸氧（E）积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠75 27 岁经产妇，妊娠 27 周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压 12684mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140UL。76 本例最可能的诊断是（A）妊娠期高血压引起肝损害（B）急性病毒性肝炎（C）妊娠期急性脂肪肝（D

24、）妊娠期肝内胆汁淤积症（E）药物性肝炎77 若明确上述诊断，为确诊应做的检查项目是下列哪项（A）血清直接胆红素（B）血胆固醇（C）血清胆酸（D）尿胆原（E）以上都不是78 若怀疑是病毒性肝炎，应具备下列哪些症状（A）黄疸（B） ALT 剧烈升高（C）胆固醇升高（D）食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状（E）HBsAg(+)79 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是下列哪项（A）血压升高（B）胎儿窘迫（C）早产（D）死胎（E）围生儿死亡率增高79 孕妇 31 岁，1 年前曾有孕 33 周死胎引产史，引产前查 OGTT 有 4 项异常，引产后查空腹血糖 611mmolL。目前孕 20 周

25、，查尿糖(+)，空腹血糖68mmolL80 该孕妇诊断应归属 White 分级的下列哪一级（A）A 级（B） B 级（C） C 级（D）D 级（E）E 级81 按照 White 分级，下列哪类糖尿病患者不宜妊娠（A）妊娠前已有 OGTT 异常（B）妊娠前已用胰岛素治疗（C）有糖尿病病程 5 年（D）眼底有增殖性视网膜病（E）眼底有微血管瘤82 下述哪项与孕妇糖尿病无关（A）羊水过多（B）巨大胎儿（C）胎儿畸形（D）妊娠剧吐（E）新生儿低血糖82 A新霉素B精氨酸C雌激素D维生素 K、维生素 CE青霉素83 妊娠合并肝炎产后回奶禁用84 妊娠合并肝性脑病降低血氨用85 减少氨及其他毒素形成抑制大

26、肠杆菌用85 A0 期B a 期C a 期Db 期Ea 期宫颈癌以下临床分期是86 宫颈癌穹窿部受累87 宫颈癌累及膀胱及直肠88 病变仅限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润89 宫颈癌宫旁增厚未达盆壁90 宫颈癌镜下早期浸润，深度5mm91 病人主诉阴道内脱出一肿块，可能是下列哪些项（A）子宫肌壁间肌瘤（B）子宫脱垂（C）子宫颈癌（D）阴道前后壁膨出（E）阴道壁囊肿92 可以鉴别输尿管尿道瘘的检查是下列哪些项（A）靓胭脂试验（B）亚甲蓝试验（C）膀胱镜检查（D）肾显像（E）排泄性尿路造影93 关于胎心率晚期减速的特点是下列哪些项（A）胎心率下降幅度50 次分（B）多在子宫收缩高峰后出现（C）下降缓慢，恢复亦缓慢（D）持续时间长（E）是胎儿缺氧的表现94 关于正常妊娠，下述哪些项是正确的（A）会阴皮肤色素沉着，伸展性增大（B）单胎四步触诊时第一手法触及胎头时胎位为臀位（C）自觉胎动是妊娠确定指征（D）子宫底高度在妊娠 10 个月时为最高（E）脐带杂音是脐带异常而发生的脐带静脉血流音95 列哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤（A）卵巢（B）宫骶韧带（C）子宫表面