[医学类试卷]初级护师专业知识（妇产科护理学）模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、初级护师专业知识（妇产科护理学）模拟试卷 5 及答案与解析1 确定早孕最可靠的辅助诊断方法是（A）妊娠免疫试验（B）妇科检查（C） B 超检查（D）阴道脱落细胞学检查（E）测定尿中孕二酮值2 足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟（A）100140 次（B） 1l0150 次（C） 120160 次（D）130170 次（E）140180 次3 月经规律的妇女常用推算预产期的方法是（A）初觉胎动的时间（B）自末次月经开始之日（C）自末次月经干净之日（D）早孕反应的开始时间（E）孕早期妇科检查时子宫大小4 产程进展的标志是（A）宫缩强度（B）宫缩频率（C）产妇自我感觉（D）先露下降和宫口扩张（E）

2、血性分泌物量的多少5 新生儿为预防吸人性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是（A）左侧（B）右侧（C）平卧（D）头高脚低位（E）半卧位6 有关预防新生儿臀红的措施，正确的是（A）包裹要裹紧（B）大便后用冷水洗净臀部（C）垫塑料布防止床单潮湿（D）避免尿液及粪便长时间刺激（E）勤换尿布7 早期先兆流产最早出现的症状是（A）子宫停止增大（B）尿妊娠试验阴性（C）持续性腹痛（D）少量阴道出血（E）宫口扩张8 急性输卵管妊娠破裂时的体征下列不正确的是（A）下腹明显压痛和反跳痛（B）子宫稍大、软（C）宫颈举痛，子宫漂浮感（D）移动性浊音(+)（E）附件包块形成边界清楚质硬9 重度妊娠期高血压疾病 24 小

3、时尿蛋白定量为（A）超过 3g24h（B）超过 5g24h（C）超过 6g24h（D）超过 7g24h（E）超过 8g24h10 先兆子痫的临床表现下列不正确的是（A）有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现（B）尿蛋白不正确的是（A）夫妻双方应同时治疗（B）哺乳期不宜口服甲硝唑（C）常用 24碳酸氢钠溶液冲洗阴道（D）治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程（E）局部治疗与全身治疗相结合21 滴虫阴道炎的治愈标准是（A）连续 3 次月经后检查滴虫阴性（B）连续 3 次月经前检查未找到滴虫（C）全身及局部用药 3 个疗程可治愈（D）白带悬滴法检查滴虫转阴性（E）连续 3 次月经前检查临床症状消失22

4、患者女性。26 岁。妊娠 30 周，做产前乳房护理正确指导的是（A）可刺激乳头（B）用肥皂擦洗乳头（C）用酒精擦洗乳头（D）用湿毛巾擦洗乳头（E）热敷23 患者女性，8 小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施下列说法不正确的是（A）入室后了解 Apgar 评分情况（B）重度窒息者应重点护理（C）以持续仰卧位最好（D）密切观察呼吸和面色（E）纯母乳喂养24 患者女性，产后 24 小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是（A）进食不足（B）消化不良（C）肠道感染（D）进食过量（E）婴儿腹泻25 患者女性，35 岁，停经 2 个月，妊娠试验阳性，曾经发生过 j 次自

5、然流产，均在孕 3 个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（A）有出血情况时再处理（B）有宫缩时卧床休息（C）宫颈内口缝扎术（D）绝对卧床休息（E）预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)26 患者女性，28 岁，停经 42 天后，腹痛伴阴道出血 2 天量少。今起腹痛加重而就诊。尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛 (+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)。考虑可能的疾病是（A）难免流产（B）附件炎（C）流产继发感染（D）异位妊娠（E）卵巢囊肿继发感染27 患者女性，初产妇，孕 32 周，BPl50100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为10g24h，无自觉症状，临床诊断为（A）妊

6、娠高血压（B）妊娠水肿（C）重度妊娠期高血压疾病（D）先兆子痫（E）中度妊娠期高血压疾病28 患者女性，24 岁。初孕妇。妊娠 33 周，头痛 6 天。经检查血压1601l0mmHg，治疗 3 天无效果，今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（A）妊娠合并急性阑尾炎（B）胎盘早剥（C）前置胎盘（D）先兆子宫破裂（E）先兆早产29 患者女性，29 岁。妊娠 32 周，阴道流血 2 次，量不多今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压 10080mmHg，脉搏 96 次/ 分，宫高 30cm腹同85cm。臀先露，未人盆，胎心 140 次分，其诊断可能是（A）阴道静脉曲张破裂（B

7、）妊娠合并宫颈癌（C）妊娠合并宫颈息肉（D）前置胎盘（E）胎盘早期剥离30 患者女性，25 岁。初孕，妊娠 36 周，枕右前位，l 叶 J 现阴道流血，无寓缩，胎心 136 次分。最恰当的处理方法是（A）期待疗法（B）缩宫素静脉滴注引产（C）立即行人工破膜（D）立即静脉滴注止血药物（E）行剖宫产术30 患者女性，33 岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。31 存产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是（A）按需哺乳（B）两次哺乳问可添加糖水（C）若乳汁不够，加补奶粉（D）哺乳后立即换尿布（E）哺乳后给予仰卧32 在出生后的第 3 天，产妇发现新生儿轻度黄疸，关于正常黄疸出现时间，你的解释应为出生

8、后（A）1510 天（B） 23 天（C） 812 天（D）710 天（E）57 天33 患儿女，正常分娩第 4 天，发现新生儿的大便颜色发绿量少，次数多，询问情况，你的解释是（A）肠道感染（B）肝脏功能异常（C）进食不足（D）消化不良（E）摄人蛋白质过多33 患者女性，34 岁。初次怀孕，孕 16 周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等目前孕 37 周，自然临产。34 该产妇在分娩期护理上正确的是（A）常规低流量的吸氧（B）胎盘娩出后，腹部放置 l0kg 沙袋（C）延长第二产程（D）严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生（E）产后立即肌注麦角新碱35 该

9、产妇的体位最好是（A）平卧位（B）右侧卧位（C）随意卧位（D）左侧卧位上半身抬高（E）仰卧位36 该产妇的产褥期护理正确的是（A）产后前 3 天，最容易发生心衰（B）为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙（C）积极下床活动，防止便秘（D）为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗（E）住院观察 2 周36 患者女性，24 岁。孕 37 周，在家排便时。突然全身抽搐，持续约 1 分钟，家人即将其送往医院检查：血压 170108mmHg，下肢水肿 (+)，胎头先露，胎心率150 次分，有不规律宫缩。37 该孕妇的诊断应考虑（A）先兆子痫（B）子痫（C）癫痫（D）妊娠水肿（E）妊娠合并高血压38 住院后首先

10、采取的治疗措施是（A）地西泮 10 一 mg 肌注（B） 25的硫酸镁 10ml 溶于 25葡萄糖 10ml 中静脉推注（C）吗啡 l0mg 皮下注射（D）盐酸哌替啶 100mg 肌内注射（E）甘露醇 250ml 快速静滴39 该病例最有必要采取的辅助检查是（A）胎儿成熟度检查（B） H 艮底检查（C）超声心动图检查（D）尿妊娠试验（E）m 气分析40 针对该孕妇以下护理措施中不正确 的是（A）孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物（B）密切注意生命体征，记录出入量（C）专人护理，防止受伤（D）病室光线明亮，与病人交流，讲解分娩时的注意事项（E）为终止妊娠做好用物准备40 患者

11、女性，26 岁。已婚，尿频 3 天，近 4 天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血。以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。41 该患者诊断考虑为（A）泌尿系感染（B）外阴阴道假丝酵母菌病（C）淋病（D）滴虫阴道炎（E）梅毒42 为确诊可做的化验检查是（A）分泌物悬滴（B）宫颈刮片细胞学检查（C）宫颈分泌物涂片革兰染色（D）分泌物加生理盐水镜检（E）衣原体培养43 (假设信息) 分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选（A）甲硝唑（B）链霉素（C）庆大霉素（D）头孢曲松钠（E）青霉素44 针对该病对患者实施的护理措施不正确的是（A）患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒（

12、B）性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗（C）治疗结束后连续 2 次检查淋菌阴性即为治愈（D）淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查（E）妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠44 患者女性，28 岁。已婚未生育。现停经 50 大，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫 n 闭。软，双附件(-)。45 该病例最简单的辅助检查方法是（A）B 超（B）尿妊娠试验（C）阴道镜检查（D）阴道后穹隆穿刺（E）腹腔镜检杏46 最可能的诊断是（A）先兆流产（B）过期流产（C）不全流产（D）难免流产（E）习惯流产46 患者女性，24 岁。已婚，未生育，主因停经 2 个月余，阴道不规则出血 1 周，自测尿妊免阳性，血 h

13、CG 高于正常妊娠月份，B 超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。47 可能的诊断为（A）异位妊娠（B）先兆流产（C）葡萄胎（D）不全流产（E）难免流产48 患者确诊后首先应行（A）清除宫腔内容物（B）子宫全切术（C）预防性化疗（D）手术切除卵巢（E）遵医嘱给止血药物48 卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。49 手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（A）3 天（B） 2 天（C） 1 天（D）8 小时（E）12 小时50 术后腹部压沙袋（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）10 小时（E）12 小时50 妇科手术的患者

14、术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压，注意观察尿量及性质。51 术后尿量至少每小时在（A）100ml 以上（B） 50ml 以上（C） 30ml 以以上（D）80ml 以上（E）200ml 以上52 在保留尿管期间患者每天测量体温（A）2 次（B） 12 次（C） 3 次（D）34 次（E）4 次初级护师专业知识（妇产科护理学）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 B 超检查是早期妊娠快速准确的方法，B 超可见增大的子宫轮廓，有圆形妊娠环，用超声多普勒仪能听到有节律单一高调的胎心音。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 胎心音呈双音，第一音和第二音相接近，

15、似钟表“滴答”声，速度较高，每分钟 120160 次分。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 B【试题解析】 计算方法为，末次月经第一天起。月份减 3 或加 9，日期加 7。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 产程进度的标志是有规律宫缩，并伴随宫缩逐渐加强，宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用

16、温水洗净，适当暴露患部，用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离，谨防烫伤。另外要勤换尿布，氧化锌软膏涂抹患处。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有下腹痛，腰痛。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 E【试题解析】 急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛，叩诊移动性浊音(+)，出血时间长，在下腹可触及软性包块，盆腔检查子宫较大略软，有宫颈举痛或摇摆痛。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 重度妊娠期高血压疾病尿蛋白(+)(+)为5g24h 。【知识模块】 妇产科护理学1

17、0 【正确答案】 B【试题解析】 先兆子痫：血压160110mmHg，虽经休息亦不下降；尿蛋白定量0 5g/24h；水肿明显，伴有头痛、眩晕、哏花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理将发展为子痫。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 通常硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜，不超过 2gh ，每日维持用量 1520g。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的多发生在 28 周以后反复出血，出血量与胎盘类型有关，完全性前置胎盘出血会聚于子宫内。阴道有少量的出血。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 A【试题

18、解析】 机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 中央性前置胎盘不适合阴道分娩，只能行剖宫产。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血，严重时可有休克征象。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 心

19、功能级或以上者不宜再妊娠者，建议 1 周行绝育术。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同，增加营养积极保肝治疗，预防感染。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗，母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量，预防产褥期感染，鼓励母乳喂养。【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 滴虫性阴道炎阴道灌洗应用 05醋酸或 1乳酸或 l：5000 高锰酸钾溶液。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 A【试题解析】 滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后

20、复查 1 次，连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠 7 个月后用湿毛巾擦洗乳头，每日 1 次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧，可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂，但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后抱起拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每

21、次更换尿布时要观察大小便次数大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 该患者曾经 3 次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 此病例有停经史、腹痛、阴道出血查体宫颈举痛，压痛(+)，符合宫外孕的临床表现及体征。【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 E【试题解析】 该病例血压150100mmHg尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 B【

22、试题解析】 胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，叉反复出血符合前置胎盘的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 A【试题解析】 先兆早产已孕近足月。采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。【知识模块】 妇产科

23、护理学【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 早期做到按需哺乳有助干乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后 4872 小时出现黄疸，称为生理性黄疸。【知识模块】 妇产科护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少次数多。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产

24、科护理学34 【正确答案】 D【试题解析】 分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。【知识模块】 妇产科护理学35 【正确答案】 D【试题解析】 在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。给予左侧位，上半身抬高。观察子宫收缩，胎头下降及胎儿宫内情况，正确识别早期心力衰竭的症状及体征，持续监护给予吸氧。【知识模块】 妇产科护理学36 【正确答案】 A【试题解析】 产褥期的前 3 天，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，体循环血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态，加之产妇

25、伤口和宫缩疼痛，分娩疲劳，新生儿哺乳等负担，仍需预防心衰的发生。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学37 【正确答案】 B【试题解析】 该患者血压 170108mmHg，水肿在先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学38 【正确答案】 B【试题解析】 治疗子痫的首选为解痉药一一硫酸镁。【知识模块】 妇产科护理学39 【正确答案】 B【试题解析】 重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。【知识模块】 妇产科护理学40 【正确答案】 D【试题解析】 重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者

26、在单人暗室，戴眼罩。免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学41 【正确答案】 C【试题解析】 据症状有尿频，白带异常，外阴疼痛，妇科检查表明侵袭尿道旁腺，该病可能为淋病。【知识模块】 妇产科护理学42 【正确答案】 C【试题解析】 分泌物淋菌培养是诊断淋病的：金标准，做宫颈分泌物涂片草兰染色。【知识模块】 妇产科护理学43 【正确答案】 D【试题解析】 确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主，故选头孢曲松钠。【知识模块】 妇产科护理学44 【正确答案】 C【试题解析】 治疗结束后连续 3 次检查淋菌阴性方能确定为治愈。【知识模块】 妇产科

27、护理学【知识模块】 妇产科护理学45 【正确答案】 B【试题解析】 尿妊娠试验(-)代表流产可能。【知识模块】 妇产科护理学46 【正确答案】 A【试题解析】 该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学47 【正确答案】 C【试题解析】 阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B 超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量 hCG 的刺激，双侧或一侧卵巢成多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。【知识模块】 妇产科护理学48 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给

28、予清除，年龄超过 40 岁的患者，恶变率较年轻妇女高 46 倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。(7980 题共用题干)【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学49 【正确答案】 C【试题解析】 术前 1 天禁食，静脉补液，继续口服庆大霉素及甘露醇，并进行清洁灌肠。【知识模块】 妇产科护理学50 【正确答案】 B【试题解析】 腹部压沙袋 6 小时，防止出血。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学51 【正确答案】 B【试题解析】 术后尿量至少每小时在 50ml 以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能。及时通知医生及早处理。【知识模块】 妇产科护理学52 【正确答案】 D【试题解析】 在保留尿管期间患者每天测量体温 34 次，每日冲洗会阴并更换尿袋，操作时要注意无菌，防止逆行感染。【知识模块】 妇产科护理学