CNS 14800-2004 Method of test for resistance of materials used in protective clothing to penetration by blood-borne pathogens using Phi-X174 bacteriophage penetration as a test sys.pdf
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1、1 印行年月94年10月 本標準非經本局同意不得翻印 中華民國國家標準 CNS 總號 類號 ICS 11.040.30 T404114800經濟部標準檢驗局印行 公布日期 修訂公布日期 93年1月9日 年月日 (共13頁)使用 Phi-X174 噬菌體穿透力之試驗系統供防護衣材料對血液媒介病原穿透阻力的試驗法Method of test for resistance of materials used in protective clothing to penetration by blood-borne pathogens using Phi-X174 bacteriophage penet
2、ration as a test system 1. 適用範圍 1.1 本標準規定防護衣材料對血液媒介病原的穿透阻力之試驗法,使用含有替代微生物之液體在持續接觸的狀況下評估。防護衣材料試驗結果合格或不合格是以病毒是否穿透而定。 備考: 本試驗法在試驗防護衣材料具有能迅速吸收合成血液之原內襯時未必有效。 1.2 本試驗法並不適用於所有與血液媒介病原曝露的情況,使用前應先評估醫護人員/防護衣曝露狀況是否適用。 1.3 本試驗法為模擬經由血液或是其他具感染性體液所傳播的B型肝炎病毒(HBV)、C型肝炎病毒(HCV)與愛滋病(AIDS)病毒(HIV)的穿透性。如果要推論抵抗其他病原菌則必須個案評估。
3、1.4 本試驗法只提供防護衣使用之材料性能或某一材料結構(例如縫合處)對病毒阻力之測定,並不包括防護衣之設計、整體結構及成分,防護衣接觸面或其他可能影響防護衣保護能力之因子。 1.5 本標準並未規範所有與使用相關的安全規定,本標準使用者須在使用前建立適當的安全及衛生步驟,並判斷一般使用時之限制。 2. 用語釋義:本標準之主要用語除依CNS 14778防護衣詞彙之規定外,其他用語規定如下。 2.1 瓊脂(agar):用於使細菌和其它微生物生長的半固狀培養基。 2.2 無菌的(aseptic):滅菌過無存活微生物污染。 2.3 分析(assay):化驗混合物以決定特定成分的存在或其濃度。 備考:本
4、試驗法檢測PhiX174噬菌體。 2.4 分析液體(assay fluid):用來沖洗試樣的表面,以測定微生物之穿透力的無菌液體。 2.5 噬菌體(bacteriophage):會感染細菌的病毒。 備考:本試驗法中所使用的噬菌體PhiX174對人體無致病性,作為模擬對人體有致病性的病毒。 2.6 血液媒介病原(blood-borne pathogen):感染性細菌、病毒或其他在血液或潛在感染體液之微生物。 2 CNS 14800, T 4041 2.7 體液( body fluid):人體產生、分泌或排泄之任何液體。 2.8 體液模擬劑( body fluids simulant):用以模擬體
5、液之液體。 2.9 試驗懸浮液( challenge suspension):含有替代微生物用來測試材料穿透阻力的液體。 2.10 菌苔( lawn):在微生物學中指培養皿中薄的上層瓊脂中細菌生長均勻呈雲霧狀。 2.11 解體( lysis):整個細菌細胞分解或破壞。 2.12 培養基( medium):用於培養細胞或微生物(特別是細菌)的營養系統。 2.13 形態( morphology):特定生物體的外貌和結構。 2.14 營養培養液( nutrient broth):液態的培養基。 2.15 穿透性( penetration):對生物性防護衣而言,係指非分子層次之體液流過防護衣之多孔材料
6、、裂縫及針孔,或其他缺損處。 2.16 透明斑( plaque):病毒學上指宿主細胞被一個活病毒所感染和解體後,在培養基上可看見透明的區域。 2.17 透明斑形成單位( plaque forming unit PFU):病毒在佈滿細菌的上層瓊脂感染及解體細菌後,產生的透明斑。 2.18 平皿( plate):微生物學指裝有培養基的培養皿。 2.19 醫用防護衣( protective clothing):主要是為了隔離身體全部或部分地方免於遭受潛在危險或隔離外在環境,用於保護醫護人員和病患免於遭受感染。 2.20 滅菌的( sterile):無存活微生物。 2.21 替代微生物( surrog
7、ate microbe) :用來代替對人體具有致病性的其他微生物。 2.22 效價( titer):某一物質與另一已知量物質反應或相當於所需的量。 備考:本試驗法中,效價係指存活的噬菌體濃度,以 PFU/mL 表示。 2.23 病毒穿透性( viral penetration):病毒對材料的穿透力。 2.24 病毒阻力( viral resistant):材料在特定測 試條件與方法下阻礙病毒之穿透。 2.25 病毒( virus):缺乏獨立代謝能力,且只能在活的宿主細 胞中複製的微小感染原。 3. 方法摘要 3.1 試樣與含有病毒的營養培養液接觸一段特定時間及施以壓力。 3.2 以目視測定病毒
8、穿透,即使並未看見液體穿透材料亦要補充一個分析步驟來偵測穿透材料的活病毒。任何證明可被病毒穿透的試樣即為不合格。 4. 重要性與應用 4.1 本試驗法用以評估防護衣的成品及其材料。 4.1.1 防護衣成品包括:手套、護臂、工作裙、連身服、隔離衣、頭罩與鞋套。 4.1.2 防護衣成品取樣處除包含一般連續區域外,亦包含縫合處與用其他方式結合之未連續區域。 4.2 已知穿透防護衣的體液可能攜帶微生物污染物,然而,目測法並不足以靈敏偵測含微生物的微量液體。本試驗法使用含 Phi X174 噬菌體的培養基,以目視 3 CNS 14800, T 4041偵測技術且補充一個分析步驟來偵測病毒。 4.3 CN
9、S 14799防護衣材料對合成血液穿透阻力試驗法允許以合成血液作為試驗液體供防護衣材料抗穿透性之篩檢。本試驗法與 CNS 14799 使用相同試驗容器與技術,但 CNS 14799 試驗法其材料曝露在合成血液,以目視偵測液體的穿透。材料通過 CNS 14799 試驗後接著必須以本法測試對噬菌體之穿透性來確定其效能。 4.4 本試驗法已被專一設計為 HBV、 HCV 與 HIV 的替代微生物穿透之測定。本試驗法使用之替代 Phi X174 噬菌體,其大小及形狀與 HCV 相似,且作為 HBV與 HIV 的替代物。對其他病原菌保護作用的推論,必須個案評估。 4.5 在表 1 步驟 A 及 B,將防
10、護衣材料試樣曝露在含 Phi X174 噬菌體的試驗懸浮液,並將試驗容器加壓到 13.8 kPa( 2 psig)。此壓力強度已被證實能辨別防護衣材料效能與目視穿透結果之相關性。然而,有些研究顯示機械壓力超過 345 kPa( 50 psig),此在實際臨床使 用時會出現。因此本試驗法並不能模擬在實際使用防護衣可能承受的所有物理性應力與壓力。 表 1 試樣曝露步驟 _ 步驟: 壓力 /時間流程及保持網之選擇 _ A 0 kPa( 0 psig) 5 min. 13.8 kPa( 2 psig) 1 min. 0 kPa( 0 psig) 54 min. 試樣並沒有以保持網來支撐。 B 0 kP
11、a( 0 psig) 5 min. 13.8 kPa( 2 psig) 1 min. 0 kPa( 0 psig) 54 min. 試樣以保持網來支撐,保持網之規格必須說明。 4.6 醫用防護衣材料被當作對 血液、體液及其他可能感染物質的屏障。有很多因子會影響體液的潤濕性及穿 透性,例如:液體的表面張力、黏度及極性,以及材料的結構和相對親水性或 疏水性。血液及體液(不包含唾液)的表面張力範圍約在 0.042 到 0.060 N/m,為有助於模擬血液及體液的潤濕性,含 Phi X174 噬菌體試驗懸浮液的表面張 力調整到大約在此範圍的下限,此可藉由加入界面活 4 CNS 14800, T 404
12、1 性劑到 Phi X174 噬菌體營養培養液來達成。如此, Phi X174 噬菌體試驗懸浮液的表面張力大約在 0.0420.002 N/m。 4.7 防護衣在未經過物理、化學或是熱等應力(這些應力可能含對防護衣材料性能產生負面影響)造成的劣化前進行試驗,會導致較安全的錯覺。應該增加測試來評估儲藏條件與保存期限對拋棄式產品 的影響及洗滌與滅菌對可重覆使用之產品的影響。防護衣在使用時的摩擦與摺曲等因素亦可能危害其防護阻礙之完整性。預濕潤劑(例如:酒精)及污染物(例如:汗水),都有可能危害防護衣原有防護阻礙能力。如果考慮以上的狀況,則在使用 Phi X174 噬菌體穿透性來評估防護衣材料效能時,
13、必須依照能代表使用條件的適當前調適技術進行。 4.8 本試驗法使用一種敏感的評估步驟,來 測定防護衣材料對替代微生物的抗穿透性。因為完成此方法需要較長的時間, 所以本試驗法並不適合用在材料或防護衣的品管或品保步驟上。 5. 設備與材料 5.1 設備 5.1.1 測厚計 ( thickness guage) ,適合測量厚度的器具,最小可測到 0.02 mm( 0.001 in.),可參考 CNS 12915一般織物試驗法第 6.5 節厚度試驗法,決定每一件防護衣材料試驗試樣之厚度。 5.1.2 穿透試驗容器( penetration test cell) :用於固定試樣與被加壓的 Phi X17
14、4噬菌體試驗懸浮液接觸。在試驗容器內,試樣被當作一個隔板分開噬菌體試驗懸浮液與穿透容器的觀察面;此容器主體容量可容納試驗懸浮液大約60 mL( 2.0 oz)。其包括一個邊緣蓋具有空的區域可供目視觀察及試樣評估用,亦包括透明蓋。此容器主體頂端有一入口供填入用及一個排水閥可將穿透試驗容器排乾。其他需要的配件,例如:一個裝配可讓空氣管連接到容器主體頂端入口、墊圈及保持網。試驗容器及設備的圖形分別見圖 1及圖 2。 5 CNS 14800, T 4041圖 1 具保持網之穿透試驗容器分解圖 圖 2 試驗設備之側視立體圖 壓力錶 容器通氣閥通到容器 容器 夾子 壓力調節器排水閥 6 CNS 14800
15、, T 4041 5.1.3 保持網( retaining screen):光滑表面之塑膠或金屬正方形網,使用在表1 步驟 B,規格如下: 開孔區域 50 %。 限制試樣變形 5.0 mm( 0.2 in.)。 能以環氧乙烷或高壓滅菌釜滅菌。 組成材料要符合第 14.4 節之規定。 5.1.4 氣壓源( air pressure source):可提供 13.81.38 kPa( 2.00.2 psig)的空氣壓。 5.1.5 培養箱( incubator):可維持 35 37 的溫度。 5.1.6 水浴槽( water bath):提供維持 452 的溫度。 5.1.7 分析天平( anal
16、ytical balance):可精秤至 0.001 g。 5.1.8 渦動混合器( vortex mixer)。 5.1.9 冰箱( refrigerator):可維持 2 8 。 5.1.10 高壓滅菌釜( autoclave):可維持 121 123及絕對壓力 207 221kPa( 30 32psig)。 5.1.11 計時器( stopwatch or electronic timer)。 5.1.12 迴轉震盪器( orbital shaker)。 5.1.13 pH 計( pH meter):靈敏度為 pH 值 0.1。 5.1.14 接種環( inoculating loop)
17、。 5.1.15 扭扳手( torque wrench):可達到 13.6 N-m( 120 in.-lb)。 5.1.16 分光光度計( spectrophotometer):具有 640 nm 波長。 5.1.17 離心機( centrifuge):可達 10000 g。 5.2 材料 5.2.1 培養皿( petri dishes):無菌, 15100 mm。 5.2.2 吸管( pipettes):無菌, 1 mL、 5 mL 與 10 mL。 5.2.3 試管( test tubes): 13 100 mm。 5.2.4 試管架( test tube rack):不銹鋼。 5.2.5
18、 濾膜( membrane filters):無菌,孔徑 0.22 m 。 5.2.6 玻璃瓶( bottles):無菌,容量 100 500 mL。 5.2.7 微量吸管( micropipettes):可以每次準確至 2 L 的體積。 6. 試劑 6.1 噬菌體( bacteriophage): Phi X174( ATCC 13706 B1)。 備考:針對血液傳播病原菌,此替代微生物, Phi X174 噬菌體,被選作最適當的模式,因為其體積小、球型(二十面體)、環境中穩定、對人體無感染性、高靈敏度及快速化驗,是高效價。 Phi X174 噬菌體沒有外鞘膜,已知是最小的病毒之一(直徑 0
19、.027 m )。 Phi X174 噬菌體使用時,其效價至少 1.0108PFU/mL(每毫升溶菌斑形成單位) 。 6.2 細菌( bacteria):大腸桿菌( E. coli C, ATCC 13706)。 7 CNS 14800, T 40416.3 純水( purified water, Q.S.)。 6.4 營養培養液( nutrient broth)。 6.5 氯化鈣( calcium chloride)。 6.6 氯化鉀( potassium chiloride)。 6.7 氫氧化鈉( sodium hydroxide);當量( N)溶液。 6.8 界面活性劑( surfact
20、ant): polysorbate 80。 6.9 瓊脂( bacto agar)。 7. 危害性 7.1 在此試驗法實施前後,所有可能接觸 Phi X174 噬菌體的設備及物品,都應在 121 123 ,絕對壓力 207 221 kPa( 30 32 psia)條件下,進行 15 分鐘滅菌處理。其他滅菌方法,只要不會抑制後續試驗中的試驗菌體即可採用。實驗室內要非常小心,對於設備及物品要徹底滅菌或高標準消毒,以避免污染,這將減少實驗室被污染之可能性。 7.1.1 滅菌過的試樣須確定滅菌的方 法不會影響試樣的性能,依製造商建議滅菌試樣。 7.2 雖然已知 Phi X174 噬菌體對人類無感染的危
21、險性,但試驗操作者仍應避免直接接觸到含有噬菌體的溶液。 7.3 將透明安全隔板置於穿透試 驗容器與觀察者之間,或者置於排氣櫃中於玻璃板後操作。 8. 培養基製備 8.1 噬菌體營養培養液 8.1.1 噬菌體營養培養液組成分: 營養培養液 8.0 0.1 g 氯化鉀 5.0 0.06 g 氯化鈣 0.02 0.003 g 加純水至 1000 12.5 mL 界面活性劑 0.1 0.00125 mL(參見第 8.1.3 節) 8.1.2 以 2.5N 氫氧化鈉溶液將培養液 pH 值調至 7.2 7.4。 8.1.3 將 1 份體積的 0.1 %界面活性劑以 9 份體積的噬菌體營養培養液來稀釋,在滅
22、菌前為了確定充分混合,將營養培養 液加熱加到以磁石攪拌中的界面活性劑,最終界面活性劑濃度為 0.01 %,最終表面張力為 0.0420.002 N/m。 8.1.4 將噬菌體營養培養液以高壓滅菌釜滅菌。 8.1.5 依 CNS 4987合成清潔劑之物理性檢驗法第 2.4.2 節輪環法之規定來測定滅菌後溶液的 表面張力,若噬菌體營養培養液表面張力不在 0.0420.002 N/m 的範圍內則不可使用。 8.2 底層瓊脂培養基 8.2.1 底層瓊脂培養基組成分: 瓊脂 15.0 0.19 g 8 CNS 14800, T 4041 營養培養液 8.0 0.1 g 氯化鉀 5.0 0.06 g 加純
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