妇产科学(二)答案.doc

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1、妇产科学(二)答案模拟 120A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：参考答案：C答案解析：从临产规律宫缩至宫口扩张3cm，称潜伏期，初产妇正常约8小时，最大时限为16小时，超过16小时称潜伏期延长。题中从临产至开大2cm的时间为16小时20分，超过16小时。第2题：参考答案：D答案解析：此例为妊娠高血压综合征，眼底检查可见视网膜，小动脉的痉挛程度，反映孕妇体内主要器官的小动脉状况。第3题：参考答案：E答案解析：两周内或阴道流血未争，禁止盆浴。1个月内禁止性交。第4题：参考答案：E答案解析：破膜12h以上者应预防性应用抗生素。但是，在破膜24

2、h仍未分娩的情况下，不一定要行剖宫产术。第5题：参考答案：D答案解析：胎儿头皮血pH正常值7.257.35。当胎儿头皮血pH小于7.20时说明胎儿窘迫达到严重阶段，应尽快终止妊娠。第6题：参考答案：C答案解析：子宫内膜癌镜检可有上述四种类型，内膜样腺癌占80%90%。第7题：参考答案：B答案解析：此组题需掌握胎儿电子检测的临床意义。161题为早期减速；162题为晚期减速；163题为变异减速。第8题：参考答案：C答案解析：停经过期10d以上应疑为妊娠，达8周则妊娠的可能性更大，因此将停经作为已婚妇女可能妊娠最早及最重要的症状，早孕反应多出现于停经6周左右，尿频是因增大的子宫压迫膀胱所致，这两者都

3、是早期妊娠的症状，但存在个体差异，不作为早孕最重要的症状。第9题：参考答案：A答案解析：卵巢异位内膜形成的囊肿又称巧克力囊肿，若囊壁出现小裂隙，则漏出物引起的炎症反应使卵巢与周围器官粘连，但囊肿不易恶变。第10题：参考答案：C答案解析：分段刮宫是确诊子宫内膜癌最常用的最可靠的方法。第11题：参考答案：D答案解析：在妊娠12周后可用听诊器经孕妇腹壁听胎动，孕妇于妊娠，1820周开始自觉胎动约每小时35次。第12题：参考答案：E答案解析：先兆子痫患者，胎龄已超过36周，可行积极治疗，等症状好转后终止妊娠。第13题：参考答案：D答案解析：恶性肿瘤双侧多，固定，实性或半囊半实，腹水多为血性，可能查到癌

4、细胞。良性肿瘤单侧多，活动，囊性，表面光滑，通常无腹水。第14题：参考答案：A答案解析：第二产程又称胎儿娩出期，是指从宫口歼全至胎儿娩出，ACDE均为第二产程中宫口开全后的进展过程。第15题：参考答案：C答案解析：第二产程已2h不能再等待，胎头双顶径已达坐骨棘水平面以下，手转胎头为枕前位，后行产钳术或胎头吸引术助产是最佳选择。第16题：参考答案：C答案解析：根据临床国际分期，此例为临床I期，经剖腹探查见病灶局限于内膜，在腹水或腹腔：中洗液中未找到癌细胞，无手术禁忌证患者单纯手术即可。第17题：参考答案：B答案解析：此组题需掌握胎儿电子检测的临床意义。161题为早期减速；162题为晚期减速；16

5、3题为变异减速。第18题：参考答案：B答案解析：子宫内膜异位症的手术治疗的适应症：囊肿直径56cm，特别是迫切要求生育者。患者婚后3年未孕。其手术方式：保留生育功能，行卵巢巧克力囊肿剔除术，保留正常卵巢组织。第19题：参考答案：C答案解析：通常胎动在妊娠1820周时能够让孕妇察觉到，子宫长度23cm，两者结合考虑，为妊娠23-25周比较符合实际。第20题：参考答案：C答案解析：药物流产用于早早孕时效果佳。第21题：参考答案：C答案解析：推算预产期的方法是：按末次月经第1天算起，月份减3或加9，天数力口7。第22题：参考答案：D答案解析：子宫体恢复至正常大小需6周，宫颈外形于产后1周恢复至未孕状

6、态，至产后4周完全恢复至正常形态，产后4周子宫腔表面除胎盘附着处外均由新生内膜修复。第23题：参考答案：B答案解析：外阴淋巴大部分注入腹股沟浅淋巴结；阴道下1/3段淋巴注入腹股沟浅淋巴结；宫颈两侧的淋巴大部分汇入闭孔淋巴结；内生殖器淋巴分为髂淋巴组，腰淋巴组和骶前淋巴组。第24题：参考答案：B答案解析：继发性闭经至少较原发性闭经高10倍，而继发性闭经中下丘脑性闭经最常见。第25题：参考答案：C答案解析：双卵双胎占2/3，单卵双胎会发生双胎输血综合征；两个眙儿体重相似；双胎妊娠时由于子宫增大，压力高，容易发生胎膜早破与早产。第26题：参考答案：B答案解析：输卵管结核约占生殖器结核的85%95%。

7、第27题：参考答案：A答案解析：未婚患者禁做双合诊检查及阴道窥器检查,可限于用示指放入直肠内行直肠-腹部诊。第28题：参考答案：C答案解析：胎盘早剥是处于正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，并非胎盘异常。第29题：参考答案：A答案解析：宫内节育器在绝经半年或1年内取出。第30题：参考答案：E答案解析：因滋养细胞肿瘤是全身所有肿瘤中对化疗最敏感的肿瘤，故治疗以化疗为主；若是过大的单个病灶，化疗后适时配合手术治疗既可减少化疗药用量，又可提高治愈率。第31题：参考答案：B答案解析：为防止会阴撕裂应在胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴，若过早可因压迫时间过久引起会阴水肿，若等胎头着冠后则会阴已

8、极度扩张，极易撕裂。第32题：参考答案：D答案解析：该患者结婚2年未孕，此次妊娠应积极保胎，根据先兆流产的治疗原则，最佳的治疗方案是保胎治疗。第33题：参考答案：A答案解析：此病应诊断为先兆流产，B超检查能根据妊娠囊形态、有无胎心反射，确定胚胎是否存活，从而指导治疗。第34题：参考答案：D答案解析：分娩损伤是子宫脱垂的最主要病因。长时间腹压增加、盆底组织发育不良或退行性病变也是子宫脱垂的原因之一。第35题：参考答案：A答案解析：月经周期第2023天为分泌期中期子宫内膜第36题：参考答案：A答案解析：原发性痛经的主要表现：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧，疼痛

9、23天缓解，疼痛呈痉挛性，可放射至腰骶部和大腿内侧：可伴恶心呕吐，腹泻，头晕乏力等症状。且患者16岁，无器质性病变，故应诊断为此病。第37题：参考答案：A答案解析：本病例应诊断为重度妊高征-先兆子痫。应首先给予解痉剂-硫酸镁治疗，适时终止妊娠。第38题：参考答案：C答案解析：约有10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转，为常见的妇科急腹症，3%的卵巢肿瘤会发生破裂，其余的较少见。第39题：参考答案：E答案解析：肌瘤切除术适用于35岁以下未婚或已婚未生育，希望保留生育功能的患者。第40题：参考答案：B答案解析：人工流产综合反应是指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。第41题：参考答案：E答案解析：妊娠28周，胎儿体重160次/分)，应立即结束分娩，故行剖宫产结束分娩为宜。第74题：参考答案：E答案解析：脐静脉是来自胎盘的血液含氧量较高；而脐动脉是来自胎儿的血液注入胎盘与母血进行交换，含氧量较低，故E项错误；胎儿主动脉与肺静脉里的血液为上腔静脉进入右心房后经肺动脉注入的，因此氧含量较少；下腔静脉有来自脐静脉的含氧量高的血液，也有来自胎儿身体下部的含氧量低的血液，因此为混合血。更多试卷请见麦多课文库