【医学类职业资格】总论-试卷3及答案解析.doc

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1、总论-试卷 3 及答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.以下所述妊娠期不同阶段中，药物对胚胎的分化与组织器官形成的干扰最大的是（分数：2.00）A.妊娠第 14 天起到妊娠第 20 天B.妊娠第 20 天起到妊娠 3 个月C.妊娠 14 周后到妊娠 6 个月D.妊娠 6 个月到妊娠 9 个月E.产前2.以下所述妊娠期不同阶段中，用药不当可能影响胎儿的生长与功能的发育(耳聋、失明、智力低下等)的是（分数：2.00）A.产前B.妊娠 6 个月到妊娠 9 个月C.妊娠 14 周后到妊娠 6 个月D.妊娠第 20 天起到妊娠 1 个月E.

2、妊娠第 14 天起到妊娠 1 个月3.以下有关影响药物对胎儿作用的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.胎儿体内药物浓度及分布B.胎盘的药物转运速度和程度C.胎儿接触药物时的发育阶段D.胎儿的脐带长短与畅通状态E.药物种类、剂量、疗程以及体内分布4.以下所列妊娠毒性 X 级药物中，不正确的是（分数：2.00）A.利巴韦林B.戈舍瑞林C.艾司唑仑D.吲达帕胺E.氟尿嘧啶5.以下所列妊娠毒性 A 级药物中，最正确的是（分数：2.00）A.吗啡B.可待因C.哌替啶D.美沙酮E.左甲状腺素钠6.以下有关妊娠期用药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免滥用抗菌药B.用药时间、疗程

3、和剂量个体化C.慎重使用可致子宫收缩的药物D.酌情选用新药或临床验证的药物E.了解妊娠时期药物对胎儿的影响7.以下有关乳汁分泌药物的机制的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.乳母服药剂量大或疗程长B.药物分子质量小于 200D 时C.乳母体内的游离药物浓度高D.分子质量小、脂溶性而又呈弱碱性的药物E.药物从乳母血以主动转运的方式通过乳腺转运到乳汁中8.以下有关哺乳期合理用药原则的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.不采用药物治疗手段B.服药期间暂时不哺乳或少哺乳C.不用哺乳期禁用和慎用的药物D.选用乳汁排出少、相对比较安全的药物E.服药时间在哺乳后 30min 至下一次哺乳前 34h9

4、.以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤的药物中，最正确的是（分数：2.00）A.麦角胺B.环孢素C.苯妥英D.泼尼松E.溴化物10.以下有关影响新生儿口服给药吸收的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.胃排空达 68hB.刚出生的足月新生儿胃液接近中性C.出生后左右其胃液仍接近中性D.生后 2448h 胃液 pH 下降至 13，然后义回升到 68E.随着胃黏膜的发育，胃酸分泌才逐渐增多，4 周后达成人水平11.以下有关影响新生儿肌内或皮下注射吸收的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.局部血流灌注不足B.新生儿肌肉组织和皮下脂肪少C.给早产儿肌内注射易形成局部硬结D.肌内

5、或皮下注射比静脉注射安全、有效E.在低体温、缺氧或休克时，肌内注射药物的吸收量更少12.影响新生儿药物分布的最重要的因素是（分数：2.00）A.细胞外液亦较多B.药物与血浆蛋白的结合C.血浆总蛋白和白蛋白浓度均较低D.早产儿脂肪含量仅占体重的 13E.体液占体重比例大，足月儿为 758013.出生 2 周内的新生儿肝脏清除药物的能力显著低于成人，仅为成人的（分数：2.00）A.510B.1020C.2030D.3040E.405014.以下有关新生儿药物排泄特点的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.肾血流量只有成人的 2040B.出生 4 周后肾小球滤过率才逐渐增加C.肾脏清除药物的能力明

6、显低于年长儿D.主要从肾脏排泄的药物容易蓄积中毒E.出生体重越低、日龄越短，药物半衰期越长15.以下有关新生儿给药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.给药的间隔时间宜长B.用药剂量宜小，尤其是早产儿C.出生 1 周内宜每隔 12 小时给药一次D.一周后应增加至每 8 小时给药一次E.随日龄的增加，药物的半衰期也增加16.以下有关儿童生理解剖方面的特点的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.药酶活性不足B.血浆中游离的胆红素过多C.消化道通透性低，吸收率低D.高铁血红蛋白还原酶活性低E.胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡17.给予 10 公斤重的 11 个月的婴儿服用对乙酰氨基

7、酚，按体表面积计算应为(成人剂量 1 次 400mg)（分数：2.00）A.80mgB.90mgC.100mgD.110mgE.120mg18.以下有关老年人药效学方面的改变的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.个体差异很大B.药物的反应性增强C.药物的不良反应增多D.对中枢神经系统药物等敏感性增加E.对受体激动剂等少数药物的反应性降低19.以下有关探索老年人最佳的用药量的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量B.根据所测血药浓度制定个体化给药方案C.根据肾内生肌酐清除率调整剂量(主要从肾脏排泄的药物)D.根据年龄，50 岁以后每增加一岁，药量应减少成人

8、量的 2E.半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物20.急性中毒的神经系统表现不是（分数：2.00）A.惊厥B.昏迷谵妄C.精神失常D.肌纤维颤动E.腹痛或腹部绞痛21.急性中毒致瞳孔缩小的药物不是（分数：2.00）A.阿片类B.乌头碱C.巴比妥类D.毒扁豆碱E.毛果芸香碱22.以下有关氟马西尼救治苯二氮革类药物中毒的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.快速注射B.可用 9mgml 氯化钠注射液稀释静注C.不应在输液中再加入其他药物D.起效快，作用时间短，需多次重复使用E.该药为苯二氮革类药物的特异性拮抗剂23.以下有关治疗苯妥英钠中毒的叙述中，最关键的解救措施是（

9、分数：2.00）A.催吐、洗胃、导泻B.血压下降者用升压药C.心动过缓或传导阻滞用阿托品D.呼吸抑制者可用丙烯吗啡，可重复注射E.静滴 50mgml 葡萄糖注射液，加速排泄24.以下有关治疗阿片类中毒的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.保持呼吸道畅通B.应用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒C.静滴葡萄糖、生理盐水，促进排泄D.及早应用阿片碱类解毒药纳洛酮和丙烯吗啡E.呼吸抑制时，交替给予戊四氮和尼可刹米25.以下有关治疗巴比妥类药物中毒的叙述中，最关键的是（分数：2.00）A.洗胃、洗肠B.给予利尿剂加快药物的排除C.静脉输入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液D.对昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂

10、E.对中、长效药物中毒者，主要以支持疗法为主26.以下所列抗菌药物治疗性应用基本原则中，最正确的是（分数：2.00）A.诊断为细菌性感染B.诊断为感染者，有指征应用C.查明感染病原之前，不给药D.查明感染病原之前，撒网式给药E.诊断为细菌性感染者，有指征应用27.以下所列抗菌药物的给药途径中，最正确的是（分数：2.00）A.口服给药方便B.静脉给药能确保药效C.局部感染采取局部给药D.治疗感染一般采用注射给药E.重症感染初始治疗应予静脉给药，病情好转及早转为口服给药，局部应用 宜尽量避免28.以下所列抗菌药物的局部应用中，不正确的是（分数：2.00）A.局部用药不宜采用杀菌剂B.氨基糖苷类药物

11、不可滴耳C.全身性感染时避免局部应用D.避免将供全身应用的品种作局部用药E.不可局部应用易产生过敏反应的药物29.以下有关外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.根据有否污染B.根据是否有污染可能C.根据手术有否污染D.根据手术有否污染可能E.根据手术有否污染或污染可能30.以下有关内科及儿科应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.长期预防用药无效B.长期预防特定病原菌入侵C.预防在一段时间内发生的感染无效D.预防在一段时间内发生的感染可能有效E.以防止任何细菌入侵为目的，往往无效31.以下所列药物中，最适宜“一日

12、给药一次”的是（分数：2.00）A.红霉素B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类E.其他 内酰胺类32.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常和症状消退后（分数：2.00）A.2436hB.3648hC.4872hD.7296hE.96120h33.以下所列抗菌药物联合应用的指征中，不正确的是（分数：2.00）A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一药物尚未控制的感染C.2 种或 2 种以上病原菌感染D.单一药物不能有效控制的重症感染E.需长程治疗，且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染二、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)透皮吸收贴膜剂可使药物可控地、连续地释放，便于使用；选

13、择一个不进行剧烈运动的部位粘贴。（分数：4.00）(1).为了使疗效最好、刺激最小，将贴膜剂粘贴的最合理的方式是每次贴于（分数：2.00）A.胸部B.上臂C.耳后D.非裸露部位E.身体的不同部位(2).如果贴膜剂效力已尽，马上更换一张新的贴膜剂。其目的是保持给药的（分数：2.00）A.连续性B.安全性C.有效性D.优越性E.控释性近年，全球糖尿病患病率呈上升趋势，降糖药的研发也随着迅速发展，尤其是胰岛素制品。现今，临床所用胰岛素制品繁多。为了便于应用，一般依据胰岛素来源、作用时间、制备工艺分类各论（分数：4.00）(1).下述供皮下注射的胰岛素新型制品中，不正确的是（分数：2.00）A.胰岛素

14、笔B.胰岛素吸入装置C.胰岛素特充装置D.胰岛素连续皮下注入装置E.胰岛素喷射注射器系统(2).将胰岛素制成混悬液制品的目的是（分数：2.00）A.确保胰岛素有效B.确保胰岛素稳定C.提高胰岛素效价D.延长胰岛素作用时间E.延长胰岛素制品贮存时间茶碱口服易吸收，生物利用度 96。可是，体内消除速率个体差异较大，必须进行血药浓度监测。（分数：4.00）(1).茶碱的有效血药浓度范围是（分数：2.00）A.510gmlB.1015gmlC.1020gmlD.2025gmlE.2030gml(2).茶碱引起强烈兴奋心脏、甚至致惊厥的血药浓度范围是（分数：2.00）A.10gmlB.15gmlC.20

15、gmlD.25gmlE.30gml三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A急诊处方 B普通处方 C儿科处方 D麻醉药品注射剂处方 E第二类精神药品处方（分数：8.00）(1).所开具的药品一般不得超过 7 日用量的处方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).所开具的药品一般不得超过 3 日用量的处方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).每张处方开具的注射药品为 1 次常用量的处方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).每张处方所开具的药品不得超过 7 日常用量的处方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A贵重药品管理制度 B效期药品管理制度 C差错登记制度

16、D领发制度 E分装制度（分数：8.00）(1).为了防止药品丢失而制定的工作制度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).除保证药品供应外，能实现药品账目管理的工作制度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).为了增强工作人员的责任心，提高其业务水平而制定的工作制度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).为了保证药品质量，避免浪费而制定的工作制度是（分数：2.00）A.B.C.D.E.总论-试卷 3 答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：66.00)1.以下所述妊娠期不同阶段中，药物对胚胎的分化与组织器官形成的干扰最大的是（分

17、数：2.00）A.妊娠第 14 天起到妊娠第 20 天B.妊娠第 20 天起到妊娠 3 个月 C.妊娠 14 周后到妊娠 6 个月D.妊娠 6 个月到妊娠 9 个月E.产前解析：解析：一般来说妊娠第 20 天起到妊娠 3 个月是胚胎各组织器官分化最活跃的时期，有些药物可以干扰某部分胚胎的分化与组织器官的形成。2.以下所述妊娠期不同阶段中，用药不当可能影响胎儿的生长与功能的发育(耳聋、失明、智力低下等)的是（分数：2.00）A.产前B.妊娠 6 个月到妊娠 9 个月C.妊娠 14 周后到妊娠 6 个月 D.妊娠第 20 天起到妊娠 1 个月E.妊娠第 14 天起到妊娠 1 个月解析：解析：妊娠

18、14 周后，组织器官分化大体完成，造成畸形的可能性相对较小，但此时胎儿仍在继续生长发育，若用药不当仍可能影响胎儿的生长与功能的发育，导致耳聋、失明、智力低下，甚至死胎。3.以下有关影响药物对胎儿作用的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.胎儿体内药物浓度及分布B.胎盘的药物转运速度和程度C.胎儿接触药物时的发育阶段D.胎儿的脐带长短与畅通状态 E.药物种类、剂量、疗程以及体内分布解析：解析：药物对胎儿的影响以及产生的后果，其性质程度与药物的性质、胎盘的药物转运速度和程度、胎儿发育阶段、胎儿体内药物分布与浓度、胎盘代谢活性大小等有关，而这些又与母体用药种类、剂量大小、疗程长短、药物分布等

19、有关。4.以下所列妊娠毒性 X 级药物中，不正确的是（分数：2.00）A.利巴韦林B.戈舍瑞林C.艾司唑仑D.吲达帕胺 E.氟尿嘧啶解析：解析：归属妊娠毒性 X 级药物有利巴韦林、乙硫异烟胺、艾司唑仑、三唑仑、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、乙醇、戈舍瑞林、己烯雌酚、雌二醇、炔诺孕酮、孕二烯酮、左炔诺孕酮、达那唑，氯烯雌醚、非那雄胺、比卡鲁胺、异维 A 酸、阿维 A、辛伐他汀、西立伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀。5.以下所列妊娠毒性 A 级药物中，最正确的是（分数：2.00）A.吗啡B.可待因C.哌替啶D.美沙酮E.左甲状腺素钠 解析：解析：归属妊娠毒性 A 级药物有左甲状腺素钠、氯化钾。6.以下有关妊娠期用

20、药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免滥用抗菌药B.用药时间、疗程和剂量个体化C.慎重使用可致子宫收缩的药物D.酌情选用新药或临床验证的药物 E.了解妊娠时期药物对胎儿的影响解析：解析：妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对母体及胎儿比较安全的药物，并且注意用药时间、疗程和剂量的个体化，必要时测定血药浓度，以及时调整剂量。凡属于临床试验或验证的药物，或疗效不确定的药物，都应禁用。7.以下有关乳汁分泌药物的机制的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.乳母服药剂量大或疗程长B.药物分子质量小于 200D 时C.乳母体内的游离药物浓度高D.分子质量小、脂溶性而又呈弱碱性的药物E.药物从

21、乳母血以主动转运的方式通过乳腺转运到乳汁中 解析：解析：一般来说，哺乳期妇女服用的药物是以被动扩散的方式从母血通过乳腺转运到乳汁中。乳汁中的脂肪含量高于血浆，脂溶性较高的药物易穿透生物膜进入乳汁。药物的分子越小，越容易转运。8.以下有关哺乳期合理用药原则的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.不采用药物治疗手段 B.服药期间暂时不哺乳或少哺乳C.不用哺乳期禁用和慎用的药物D.选用乳汁排出少、相对比较安全的药物E.服药时间在哺乳后 30min 至下一次哺乳前 34h解析：解析：哺乳期妇女用药宜选择正确的用药方式。如果不得不需要治疗用药时，应该选用乳汁排出少、相对比较安全的药物。最安全的办法，是

22、在服药期间暂时不哺乳或少哺乳。9.以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤的药物中，最正确的是（分数：2.00）A.麦角胺B.环孢素C.苯妥英 D.泼尼松E.溴化物解析：解析：乳母服用苯妥英可导致乳儿眼球震颤。10.以下有关影响新生儿口服给药吸收的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.胃排空达 68hB.刚出生的足月新生儿胃液接近中性C.出生后左右其胃液仍接近中性D.生后 2448h 胃液 pH 下降至 13，然后义回升到 68E.随着胃黏膜的发育，胃酸分泌才逐渐增多，4 周后达成人水平 解析：解析：刚出生的足月新生儿胃液接近中性。其 pH 达 68。但出生后 2448h pH 下降

23、至 13，然后又回升到 68。出生后 2 周左右其胃液仍接近中性。2 岁后达成人水平。11.以下有关影响新生儿肌内或皮下注射吸收的因素的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.局部血流灌注不足B.新生儿肌肉组织和皮下脂肪少C.给早产儿肌内注射易形成局部硬结D.肌内或皮下注射比静脉注射安全、有效 E.在低体温、缺氧或休克时，肌内注射药物的吸收量更少解析：解析：新生儿肌肉组织和皮下脂肪少、局部血流灌注不足而影响药物的吸收，尤其在低体温、缺氧或休克时，如给早产儿肌内注射易形成局部硬结或脓肿。12.影响新生儿药物分布的最重要的因素是（分数：2.00）A.细胞外液亦较多B.药物与血浆蛋白的结合 C.血浆

24、总蛋白和白蛋白浓度均较低D.早产儿脂肪含量仅占体重的 13E.体液占体重比例大，足月儿为 7580解析：解析：影响药物分布最重要的因素是药物与血浆蛋白的结合。新生儿血浆总蛋白和白蛋白浓度均较低，加之新生儿的白蛋白为胎儿白蛋白。与药物的亲和力较低。13.出生 2 周内的新生儿肝脏清除药物的能力显著低于成人，仅为成人的（分数：2.00）A.510B.1020C.2030 D.3040E.4050解析：解析：出生 2 周内的新生儿肝脏清除药物的能力显著低于成人。仅为成人的 2030。14.以下有关新生儿药物排泄特点的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.肾血流量只有成人的 2040B.出生 4 周

25、后肾小球滤过率才逐渐增加 C.肾脏清除药物的能力明显低于年长儿D.主要从肾脏排泄的药物容易蓄积中毒E.出生体重越低、日龄越短，药物半衰期越长解析：解析：出生 1 周后的新生儿其肾小球滤过率迅速增加，肾脏对药物的排泄功能已经改善。15.以下有关新生儿给药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.给药的间隔时间宜长B.用药剂量宜小，尤其是早产儿C.出生 1 周内宜每隔 12 小时给药一次D.一周后应增加至每 8 小时给药一次E.随日龄的增加，药物的半衰期也增加 解析：解析：一般出生 1 周内的新生儿尤其早产儿多主张每隔 12 小时给药一次，出生 l 周后的新生儿其肾小球滤过率迅速增加，肾脏

26、对药物的排泄功能已经改善，且随日龄的增加。药物的半衰期也缩短。16.以下有关儿童生理解剖方面的特点的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.药酶活性不足B.血浆中游离的胆红素过多C.消化道通透性低，吸收率低 D.高铁血红蛋白还原酶活性低E.胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡解析：解析：儿童生理特点是药酶活性不足、血浆中游离的胆红素过多、消化道通透性高、吸收率高(肠管道相对较长，消化道面积相对较大)、高铁血红蛋白还原酶活性低、神经系统发育不完善以致胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡。17.给予 10 公斤重的 11 个月的婴儿服用对乙酰氨基酚，按体表面积计算应为(成人剂量 1 次 400mg

27、)（分数：2.00）A.80mgB.90mgC.100mg D.110mgE.120mg解析：解析：给予 10 公斤重的 11 个月的婴儿服用对乙酰氨基酚，按体表面积计算应为 100mg(成人剂量1 次 400mg)，10kg 的患儿 S(m 2 )=045(体重0035+01)D(儿)=D(成)S(儿)173=400045173=104mg。18.以下有关老年人药效学方面的改变的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.个体差异很大B.药物的反应性增强 C.药物的不良反应增多D.对中枢神经系统药物等敏感性增加E.对受体激动剂等少数药物的反应性降低解析：解析：老年人对某些药物的反应性增加，如中枢

28、神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药；对少数药物的反应性降低。19.以下有关探索老年人最佳的用药量的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量B.根据所测血药浓度制定个体化给药方案C.根据肾内生肌酐清除率调整剂量(主要从肾脏排泄的药物)D.根据年龄，50 岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的 2 E.半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物解析：解析：根据年龄，50 岁以后每增加一岁，药量应减少成人标准计量的 1。20.急性中毒的神经系统表现不是（分数：2.00）A.惊厥B.昏迷谵妄C.精神失常D.肌纤维颤动E.腹痛或腹部绞痛 解析：解析：

29、急性中毒的神经系统表现是惊厥、昏迷谵妄、精神失常、肌纤维颤动、瘫痪、精神失常。21.急性中毒致瞳孔缩小的药物不是（分数：2.00）A.阿片类B.乌头碱 C.巴比妥类D.毒扁豆碱E.毛果芸香碱解析：解析：急性中毒致瞳孔缩小的药物有阿片类、巴比妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等。22.以下有关氟马西尼救治苯二氮革类药物中毒的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.快速注射 B.可用 9mgml 氯化钠注射液稀释静注C.不应在输液中再加入其他药物D.起效快，作用时间短，需多次重复使用E.该药为苯二氮革类药物的特异性拮抗剂解析：解析：氟马西尼为苯二氮革类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗其作用

30、；起效快，但作用时间短，应多次重复使用。给药注意：静注用 09氯化钠、5葡萄糖稀释，不应在输液中加入其他药物，缓慢注射。23.以下有关治疗苯妥英钠中毒的叙述中，最关键的解救措施是（分数：2.00）A.催吐、洗胃、导泻B.血压下降者用升压药C.心动过缓或传导阻滞用阿托品D.呼吸抑制者可用丙烯吗啡，可重复注射E.静滴 50mgml 葡萄糖注射液，加速排泄 解析：解析：药物治疗苯妥英钠中毒：催吐，洗胃，导泻。静滴 10葡萄糖，加速排泄。呼吸抑制者可用丙烯吗啡；血压下降者用升压药；心动过缓或传导阻滞用阿托品。24.以下有关治疗阿片类中毒的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.保持呼吸道畅通B.应用中

31、枢兴奋剂(士的宁等)催醒 C.静滴葡萄糖、生理盐水，促进排泄D.及早应用阿片碱类解毒药纳洛酮和丙烯吗啡E.呼吸抑制时，交替给予戊四氮和尼可刹米解析：解析：治疗阿片类中毒：洗胃、导泻；静滴葡萄糖、生理盐水，促进排泄，防止脱水；呼吸抑制时，交替给予戊四氮和尼可刹米；及早应用阿片碱类解毒药纳洛酮和丙烯吗啡；救治期间禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒。25.以下有关治疗巴比妥类药物中毒的叙述中，最关键的是（分数：2.00）A.洗胃、洗肠B.给予利尿剂加快药物的排除C.静脉输入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液 D.对昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂E.对中、长效药物中毒者，主要以支持疗法为主解析：解析：治疗巴

32、比妥类药物中毒：洗胃、导泻；静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液，加速药物的排出。同时给予利尿剂加快药物的排除。26.以下所列抗菌药物治疗性应用基本原则中，最正确的是（分数：2.00）A.诊断为细菌性感染B.诊断为感染者，有指征应用C.查明感染病原之前，不给药D.查明感染病原之前，撒网式给药E.诊断为细菌性感染者，有指征应用 解析：解析：抗菌药物治疗性应用基本原则：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；治疗方案应综合患者病情、病原体种类及抗菌药物特点制定。27.以下所列抗菌药物的给药途径中，最正确的是（分数：2.00）A.口服给药方便B.静脉给药能确保药效C.局部感染采取局部给药D.

33、治疗感染一般采用注射给药E.重症感染初始治疗应予静脉给药，病情好转及早转为口服给药，局部应用 宜尽量避免 解析：解析：抗菌药物的给药途径：轻症感染可接受口服给药者应选用口服吸收完全的抗菌药物。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时及早转为口服给药。28.以下所列抗菌药物的局部应用中，不正确的是（分数：2.00）A.局部用药不宜采用杀菌剂 B.氨基糖苷类药物不可滴耳C.全身性感染时避免局部应用D.避免将供全身应用的品种作局部用药E.不可局部应用易产生过敏反应的药物解析：解析：抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如，全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局

34、部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂。29.以下有关外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.根据有否污染B.根据是否有污染可能C.根据手术有否污染D.根据手术有否污染可能E.根据手术有否污染或污染可能 解析：解析：外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则是根据手术有否污染或污染可能决定。30.以下有关内科及儿科应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（分数：2.00）A.长期预防用药无效B.长期预防特定病原菌入侵C.预防在一段时间内发生的感染无效D.预防在一段时间内发生的感染可能

35、有效 E.以防止任何细菌入侵为目的，往往无效解析：解析：内科及儿科应用抗菌药物作为预防用药的基本原则：预防在一段时间内发生的感染可能有效；患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。31.以下所列药物中，最适宜“一日给药一次”的是（分数：2.00）A.红霉素B.克林霉素C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类E.其他 内酰胺类解析：解析：根据药代动力学和药效学相结合的原则，青霉素类、头孢菌素类和其他内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。32.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常和症状消退后（分数：2.00）A.2

36、436hB.3648hC.4872hD.7296h E.96120h解析：解析：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后 7296h。33.以下所列抗菌药物联合应用的指征中，不正确的是（分数：2.00）A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一药物尚未控制的感染 C.2 种或 2 种以上病原菌感染D.单一药物不能有效控制的重症感染E.需长程治疗，且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染解析：解析：抗菌药物联合应用的，指征：病原菌尚未查明的严重感染；2 种或 2 种以上病原菌感染；单一药物不能有效控制的重症感染或需氧菌及厌氧菌混合感染；需长程治疗，且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的

37、感染。二、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)透皮吸收贴膜剂可使药物可控地、连续地释放，便于使用；选择一个不进行剧烈运动的部位粘贴。（分数：4.00）(1).为了使疗效最好、刺激最小，将贴膜剂粘贴的最合理的方式是每次贴于（分数：2.00）A.胸部B.上臂C.耳后D.非裸露部位E.身体的不同部位 解析：解析：将贴膜剂用于无毛发的或是刮净毛发的皮肤，但一定要避开伤口。为使疗效最好、刺激最小，每次将贴膜剂贴于身体的不同部位。(2).如果贴膜剂效力已尽，马上更换一张新的贴膜剂。其目的是保持给药的（分数：2.00）A.连续性 B.安全性C.有效性D.优越性E.控释性解析：解析：如果贴膜剂效力已尽，

38、马上更换一张新的贴膜剂以保持给药的连续性。近年，全球糖尿病患病率呈上升趋势，降糖药的研发也随着迅速发展，尤其是胰岛素制品。现今，临床所用胰岛素制品繁多。为了便于应用，一般依据胰岛素来源、作用时间、制备工艺分类各论（分数：4.00）(1).下述供皮下注射的胰岛素新型制品中，不正确的是（分数：2.00）A.胰岛素笔B.胰岛素吸入装置 C.胰岛素特充装置D.胰岛素连续皮下注入装置E.胰岛素喷射注射器系统解析：解析：现今，临床所用胰岛素制品繁多。供皮下注射的新型制品有胰岛素笔、胰岛素特充装置、胰岛素连续皮下注入装置、胰岛素喷射注射器系统。(2).将胰岛素制成混悬液制品的目的是（分数：2.00）A.确保

39、胰岛素有效B.确保胰岛素稳定C.提高胰岛素效价D.延长胰岛素作用时间 E.延长胰岛素制品贮存时间解析：解析：将胰岛素制成混悬液制品的目的是延长胰岛素作用时间。茶碱口服易吸收，生物利用度 96。可是，体内消除速率个体差异较大，必须进行血药浓度监测。（分数：4.00）(1).茶碱的有效血药浓度范围是（分数：2.00）A.510gmlB.1015gmlC.1020gml D.2025gmlE.2030gml解析：解析：茶碱的有效血药浓度范围是 1020gml。(2).茶碱引起强烈兴奋心脏、甚至致惊厥的血药浓度范围是（分数：2.00）A.10gmlB.15gmlC.20gmlD.25gml E.30g

40、ml解析：解析：引起强烈兴奋心脏、甚至致惊厥的茶碱血药浓度范围是25gml。三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A急诊处方 B普通处方 C儿科处方 D麻醉药品注射剂处方 E第二类精神药品处方（分数：8.00）(1).所开具的药品一般不得超过 7 日用量的处方是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).所开具的药品一般不得超过 3 日用量的处方是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).每张处方开具的注射药品为 1 次常用量的处方是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).每张处方所开具的药品不得超过 7 日常用量的处方是（分数：2.00）A.B.C

41、.D.E. 解析：解析：所开具的药品一般不得超过 7 日用量的处方是普通处方。所开具的药品一般不得超过 3 日用量的处方是急诊处方。每张处方开具的注射药品为 1 次常用量的处方是麻醉药品注射剂处方。每张处方所开具的药品不得超过 7 日常用量的处方是第二类精神药品处方。A贵重药品管理制度 B效期药品管理制度 C差错登记制度 D领发制度 E分装制度（分数：8.00）(1).为了防止药品丢失而制定的工作制度是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).除保证药品供应外，能实现药品账目管理的工作制度是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).为了增强工作人员的责任心，提高其业务水平而制定的工作制度是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).为了保证药品质量，避免浪费而制定的工作制度是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：为了防止药品丢失而制定的工作制度是贵重药品管理制度。除保证药品供应外，能实现药品账目管理的工作制度是领发制度。为了增强工作人员的责任心，提高其业务水平而制定的工作制度是差错登记制度。为了保证药品质量，避免浪费而制定的工作制度是效期药品管理制度。