【医学类职业资格】中医诊断学-1-4及答案解析.doc

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1、中医诊断学-1-4 及答案解析(总分：114.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：10，分数：10.00)1.可致妇女经期错乱的原因有（分数：1.00）A.营血亏虚B.肝气郁滞C.冲任失调D.阴虚血热E.瘀血阻滞2.脉象构成的要素包括（分数：1.00）A.脉动B.脉力C.紧张度D.流利度E.均匀度3.下列是脉有胃气的表现的是（分数：1.00）A.不浮不沉B.不快不慢C.不强不弱D.不大不小E.从容，和缓，流利4.按诊的内容包括（分数：1.00）A.按肌肤B.按手足C.按胸胁D.按脘腹E.按腧穴5.弦数脉的主病包括（分数：1.00）A.肝郁化火B.内热食积C.肝胆湿热D.水饮内停E

2、.肝阳上亢6.望神观察的重点是（分数：1.00）A.神情B.两目C.气色D.体态E.呼吸7.正常人舌象也可有的表现是（分数：1.00）A.黑苔B.齿痕舌C.肿胀舌D.裂纹舌E.地图舌8.斑和疹的鉴别要点有（分数：1.00）A.色泽明暗B.形态大小C.分布情况D.是否高出皮肤E.按压是否退色9.中医诊断的基本原理包括（分数：1.00）A.四诊合参B.见微知著C.司外揣内D.病证结合E.以常达变10.危重舌象可见（分数：1.00）A.镜面舌B.干荔舌C.瘦薄无苔舌D.青紫舌E.赭黑舌二、填空题(总题数：14，分数：14.00)11.中医诊断的基本原则是整体审察、 1、 2。（分数：1.00）填空项

3、 1:_填空项 1:_12.医生在望神时应重点观察病人 1、 2、气色、体态四个方面。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_13.形瘦颧红，皮肤干焦，是 1、 2 的表现。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_14.仅腹部膨隆而四肢消瘦，多属 1；腹大而周身俱肿，多属 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_15.正常舌体的颜色是 1、 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_16.舌苔之润燥，可以反映体内 1 和 2 情况。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_17.判断胃气的存亡，是依据舌苔 1。察舌的神气，以舌色 2 为辨别要点。（分数：1.0

4、0）填空项 1:_填空项 1:_18.病人烦躁多言，多属 1 证 2 证。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_19. 1和 2，是产生寒与热的原因。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_20.胀痛以胸胁、 1、 2、腹等部位多见。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_21.主病为 1， 2 的脉象是濡脉。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_22.仲景三部诊法的部位是 1、 2、 3 三部，分别候 4、 5、 6。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.构成脉象的要素为 1、 2、 3、 4、

5、 5、 6、 7、 8。（分数：1.00）填空项 1:_24.主病为 1 证、 2 证、 3 证的脉象是长脉，正常人见之则是 4 的表现。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释(总题数：10，分数：20.00)25.中医诊断（分数：2.00）_26.除中（分数：2.00）_27.得神（分数：2.00）_28.善色（分数：2.00）_29.阴黄（分数：2.00）_30.透关射甲（分数：2.00）_31.齿痕舌（分数：2.00）_32.镜面舌（分数：2.00）_33.六阳脉（分数：2.00）_34.脉症从舍（分数：2.00）_四、简答题(总题数：6，

6、分数：30.00)35.简述中医诊断学的基本原则及四诊并用的理由?（分数：5.00）_36.盗汗为什么“寐汗寤止”?（分数：5.00）_37.何谓善色、恶色?各有何临床意义?（分数：5.00）_38.简述中医舌诊原理。（分数：5.00）_39.简述小儿指纹纹色变化及主病规律。（分数：5.00）_40.简述诊脉原理。（分数：5.00）_五、论述题(总题数：4，分数：40.00)41.恶寒与发热同时并见有何临床意义?（分数：10.00）_42.举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。（分数：10.00）_43.切脉独取寸口的理论依据是什么?（分数：10.00）_44.试比较促、结、代三脉之异同。

7、（分数：10.00）_中医诊断学-1-4 答案解析(总分：114.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：10，分数：10.00)1.可致妇女经期错乱的原因有（分数：1.00）A.营血亏虚B.肝气郁滞 C.冲任失调 D.阴虚血热E.瘀血阻滞 解析：2.脉象构成的要素包括（分数：1.00）A.脉动B.脉力 C.紧张度 D.流利度 E.均匀度 解析：3.下列是脉有胃气的表现的是（分数：1.00）A.不浮不沉 B.不快不慢 C.不强不弱 D.不大不小 E.从容，和缓，流利 解析：4.按诊的内容包括（分数：1.00）A.按肌肤 B.按手足 C.按胸胁 D.按脘腹 E.按腧穴 解析：5.弦数脉

8、的主病包括（分数：1.00）A.肝郁化火 B.内热食积C.肝胆湿热 D.水饮内停E.肝阳上亢 解析：6.望神观察的重点是（分数：1.00）A.神情 B.两目 C.气色 D.体态 E.呼吸解析：7.正常人舌象也可有的表现是（分数：1.00）A.黑苔B.齿痕舌 C.肿胀舌D.裂纹舌 E.地图舌 解析：8.斑和疹的鉴别要点有（分数：1.00）A.色泽明暗B.形态大小 C.分布情况D.是否高出皮肤 E.按压是否退色 解析：9.中医诊断的基本原理包括（分数：1.00）A.四诊合参B.见微知著 C.司外揣内 D.病证结合E.以常达变 解析：10.危重舌象可见（分数：1.00）A.镜面舌 B.干荔舌 C.瘦

9、薄无苔舌 D.青紫舌E.赭黑舌 解析：二、填空题(总题数：14，分数：14.00)11.中医诊断的基本原则是整体审察、 1、 2。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：诊法合参）填空项 1:_ （正确答案：病证结合）解析：12.医生在望神时应重点观察病人 1、 2、气色、体态四个方面。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：两目）填空项 1:_ （正确答案：神情）解析：13.形瘦颧红，皮肤干焦，是 1、 2 的表现。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：阴血不足）填空项 1:_ （正确答案：内有虚火）解析：14.仅腹部膨隆而四肢消瘦，多属 1；腹大而周身俱肿，多属 2。（

10、分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：鼓胀病）填空项 1:_ （正确答案：水肿病）解析：15.正常舌体的颜色是 1、 2。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：淡红润泽）填空项 1:_ （正确答案：白中透红）解析：16.舌苔之润燥，可以反映体内 1 和 2 情况。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：津液盈亏）填空项 1:_ （正确答案：输布）解析：17.判断胃气的存亡，是依据舌苔 1。察舌的神气，以舌色 2 为辨别要点。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：有根与无根）填空项 1:_ （正确答案：是否“红活”）解析：18.病人烦躁多言，多属 1 证 2 证。（分

11、数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：实）填空项 1:_ （正确答案：热）解析：19. 1和 2，是产生寒与热的原因。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病邪的性质）填空项 1:_ （正确答案：机体的阴阳盛衰）解析：20.胀痛以胸胁、 1、 2、腹等部位多见。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：头目）填空项 1:_ （正确答案：胃脘）解析：21.主病为 1， 2 的脉象是濡脉。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：虚）填空项 1:_ （正确答案：湿困）解析：22.仲景三部诊法的部位是 1、 2、 3 三部，分别候 4、 5、 6。（分数：1.00）填空项 1:_

12、 （正确答案：寸口）填空项 1:_ （正确答案：趺阳）填空项 1:_ （正确答案：太溪）填空项 1:_ （正确答案：脏腑病变）填空项 1:_ （正确答案：胃气）填空项 1:_ （正确答案：肾气）解析：23.构成脉象的要素为 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脉位 至数 脉长 脉宽 脉力 流利度 紧张度均匀度）解析：24.主病为 1 证、 2 证、 3 证的脉象是长脉，正常人见之则是 4 的表现。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：阳）填空项 1:_ （正确答案：实）填空项 1:_ （正确答案：热）填空项 1:_ （正确答案：气

13、血充盛）解析：三、名词解释(总题数：10，分数：20.00)25.中医诊断（分数：2.00）_正确答案：(是论述中医诊断疾病，辨别证候的基本理论、方法和技能的一门课程。)解析：26.除中（分数：2.00）_正确答案：(久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。)解析：27.得神（分数：2.00）_正确答案：(人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。)解析：28.善色（分数：2.00）_正确答案：(患者无论何色，但有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。)解析：29.阴黄（分数：2.00）_正确答案：(面色黄而晦暗如

14、烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。)解析：30.透关射甲（分数：2.00）_正确答案：(小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。)解析：31.齿痕舌（分数：2.00）_正确答案：(舌体边缘有牙齿痕迹者，多因舌体胖大而舌受齿缘压迫所致，多见于脾阳虚衰证。)解析：32.镜面舌（分数：2.00）_正确答案：(全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。)解析：33.六阳脉（分数：2.00）_正确答案：(凡人体常见两手寸关尺六脉洪大等同，而无病象者。)解析：34.脉症从舍（分数：2.00）_正确答案：(当脉象与其他症状的性质不符时，对脉象或症状的保留或舍弃，包括舍脉从症

15、和舍症从脉。)解析：四、简答题(总题数：6，分数：30.00)35.简述中医诊断学的基本原则及四诊并用的理由?（分数：5.00）_正确答案：(中医诊断学的基本原则是：整体察病，即在诊病的过程中，从整体上了解疾病的病因病机和脏腑气血阴阳的变化，从而全面地认识疾病。四诊并用，即在诊察疾病时，将望、闻、问、切四诊合参，综合分析病情资料。从病辨证，即辨病与辨证相结合诊断疾病。四诊并用的理由是：疾病的过程是一个复杂的过程，其表现是在多方面的，而四诊正是从不同角度检查病情，只有四诊并用才能全面、详细地获取所需临床资料；此外，在复杂的、有时甚至出现“假象”的病证中，只有四诊并重，才能去伪存真，鉴别真假。)解

16、析：36.盗汗为什么“寐汗寤止”?（分数：5.00）_正确答案：(盗汗之寐汗寤止多由阴虚内热所致。中医理论认为，阳入于阴则寐，故寐则卫阳行伏于内，一方面使体表卫阳暂少而失密，二方面阳伏于内则阴虚内热更甚，蒸化阴液从暂时失密的体表排出而成盗汗。而阳出于阴则寤，故醒则阳气从内而外行，使卫表失固的现象得到纠正，体内阴虚之热亦有减轻，故汗液蒸化减少，亦不能自然排出。)解析：37.何谓善色、恶色?各有何临床意义?（分数：5.00）_正确答案：(疾病中五色的表现以明润含蓄为善色，以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，故为病轻，预后良好；恶色表现脏腑精气己衰，胃气不能上荣于面，故为

17、病重，预后不良。)解析：38.简述中医舌诊原理。（分数：5.00）_正确答案：(舌与许多脏腑之间通过经络和经筋的循行直接或间接地联系起来；舌为心之苗，且为呼吸、消化的共同通道之要冲，为多气多血的器官；口腔之唾液系肾胃津液上潮所致；舌苔乃胃气所生，胃为水谷之海，故脏腑精气上荣于舌。综上所述，由于舌与人体脏腑、气血、津液都广有联系，故人体的生理、病理变化反映于舌。)解析：39.简述小儿指纹纹色变化及主病规律。（分数：5.00）_正确答案：(小儿指纹纹色变化主要有红、紫、青、黑、白等色变化。纹色鲜红多属外感风寒；纹色紫红，多主热证；纹色青，主风证、痛证；纹色青紫或紫黑，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚

18、。)解析：40.简述诊脉原理。（分数：5.00）_正确答案：(由于心主血脉，心脏的搏动推动着气血沿脉道环流周身，内至脏腑经络，外达四肢百骸，脏腑之气也通过血脉而作用于全身。故凡脏腑、经络有病，气血盛衰，皆可影响于心、血、脉、使它发生变化而从脉象上反映出来，故切脉可以诊察气血盛衰和整体病变。)解析：五、论述题(总题数：4，分数：40.00)41.恶寒与发热同时并见有何临床意义?（分数：10.00）_正确答案：(恶寒与发热同时并见是外感病初期(即表证)的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同，临床又可分为：恶寒重，发热轻，主风寒表证；发热重，恶寒轻，主风热表证；发热轻，兼恶风自汗，是太阳中风证。)

19、解析：42.举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。（分数：10.00）_正确答案：(辨别病邪的性质：红舌为热证，舌淡多主虚主寒，青紫舌为瘀血内阻；黄苔主热泪，白苔主寒，腐苔多食积，腻苔为痰湿。判断病势的进退：舌苔由润转燥，是热盛伤津，主病进；舌苔由燥转润，由厚变薄，多为津液复生，病邪渐退；苔色由白转黄变黑，提示病邪由表入里，由寒化热，由轻变重。)解析：43.切脉独取寸口的理论依据是什么?（分数：10.00）_正确答案：(肺朝百脉：寸口乃手太阴肺经搏动之处，肺朝百脉，经肺气的作用运作全身，故五脏六腑的气血盛衰皆反映于寸口。肺经为十二经的始终，故可反映诸经脉之气血。肺脉与脾胃关系密切，手太阴肺经起于中焦脾胃，而脾胃又为气血生化之源，气血在肺气作用下运行于全身，故寸口部可反映脏腑气血情况。)解析：44.试比较促、结、代三脉之异同。（分数：10.00）_正确答案：(促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉，皆动有歇止。其中，促脉是脉数而有歇止，歇止无规律，歇止时间较短；结脉是脉迟而有歇止，歇止亦无规律，歇止时间较短；代脉较慢，歇止有规律，且歇止时间较长。)解析：