【医学类职业资格】中医执业医师-20-2及答案解析.doc

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1、中医执业医师-20-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：20，分数：20.00)1.小儿泄泻气阴两伤证宜选方 A连梅汤 B生脉散 C沙参麦冬汤 D益胃汤 E人参乌梅汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗暑湿感冒的首选方是 A银翘散 B桑菊饮 C白虎汤 D清宁散 E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于直肠解剖的叙述，不恰当的是 A直肠壶腹前壁与肛管几成直角 B直肠上部与骶骨曲度一致，形成骶曲 C直肠属腹膜内位器官 D直肠环肌在下部肥厚形成肛门内括约肌 E直肠瓣内有环肌纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.尿频的

2、病位主要在 A肝、胆 B肾、膀胱 C心、小肠 D脾、胃 E肺、三焦（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后 A14d B7d C28d D30d E60d（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.因惊致病的病因记载较早见于 A内经 B小儿药证直诀 C医学纲目 D证治准绳 E幼幼集成（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.麻疹的基本治疗原则是 A辛温解表 B清热解毒 C温肺化痰 D益气透表 E辛凉透疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急惊风的病位主要在 A肺脾 B心肝 C肝肾 D肝脾 E脾肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.出疹疾病中易并发心

3、悸、水肿的是 A幼儿急疹 B麻疹 C风疹 D猩红热 E水痘（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.佝偻病的病机主要是 A心肝两虚 B肺脾不足 C心肝火旺 D脾肾两虚 E肝肾不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下除哪项外，都是风疹的诊断要点 A初期类似感冒，皮肤出现淡红色斑丘疹，继则皮疹布满全身，发热渐退，皮疹消退后，极少有皮肤脱屑，五色素斑痕 B本病流行期间，患儿有风疹接触史 C一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部臖核肿大、左胁下痞块(脾轻度增大) D皮疹规律有序布发，从耳后发际开始，渐及头面、颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部出齐 E血象检查：白细胞总数减少，淋巴细胞相

4、对增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿哮喘反复发作的主要内在因素是 A脾肾阳虚 B肺脾气虚 C肺肾阴虚 D痰饮留伏 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.流行性腮腺炎出现高热，耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是 A热毒壅盛 B邪犯少阳 C邪陷心肝 D痰热闭窍 E余邪留恋（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.消食导滞药中善消乳积的药物是 A谷芽 B麦芽 C鸡内金 D神曲 E砂仁（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为 A实热内闭 B内闭外脱 C内陷厥阴 D气阳衰脱

5、 E肾阳亏虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，不恰当的是 A赘皮外痔好发于截石位 6、12 点 B内痔好发于截石位 3、7、11 点 C血栓外痔好发于截石位 3、9 点 D肛裂好发于截石位 3、9 点 E混合痔好发于截石位 3、7、11 点（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.百日咳痉咳期的主要治法是 A宣肺止咳 B泻肺镇咳 C补脾益肺 D润肺止咳 E敛肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.麻疹早期特征是 A玫瑰色斑丘疹 B壮热不退 C口腔黏膜斑 D皮肤脱屑，色素瘢痕 E咳嗽频繁（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小儿“纯阳”

6、之体的含义是 A纯阳无阴 B阳常有余 C肝常有余 D阴亏阳亢 E发育迅速（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.痄腮热毒壅盛证的首选方剂是 A柴胡葛根汤 B银翘散 C普济消毒饮 D清瘟败毒饮 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：30，分数：30.00)21.患儿，4 岁。丹痧布齐，低热不退，唇赤口干，伴有干咳，食欲不振，舌红少津，舌苔剥脱，脉象细数。其证候是 A邪侵肺胃 B邪侵肺卫 C邪侵肺脾 D疹后阴伤 E邪陷心肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患儿，3 岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌

7、质偏红，舌苔薄黄，脉浮有力。其治法是 A辛凉宣透，清热利咽 B清热解毒，化痰利咽 C化痰开窍，清喉利咽 D燥湿化痰，清喉利咽 E润肺化痰，清喉利咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女，27 岁，产后 3d，恶露不下，小腹疼痛阵作、拒按，胸闷喘促，恶心呕吐，突然神昏口噤，不省人事，两手握固，牙关紧闭，面色唇舌俱紫黯，苔少，脉细涩。其诊断是 A产后血晕瘀阻气闭证 B产后血晕血虚气脱证 C产后痉病阴血亏虚证 D产后子痫 E产后痉病感染邪毒证（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患儿，12 岁。反复喘促 5年余。证见咳嗽痰多，喘促胸满，动则喘甚，畏寒肢冷，面色欠华，神疲纳少，舌淡

8、苔白，脉弱。其治法是 A清肺涤痰，止咳平喘 B温肺散寒，化痰定喘 C健脾益气，补肺固表 D泻肺补肾，标本兼顾 E健脾温肾，固摄纳气（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，月经淋漓日久不净，血色深红，质稠，口渴烦热，头晕面赤，舌红苔黄，脉滑数。其治法应是 A疏肝清热，化瘀止血 B疏肝清热，凉血止血 C清热凉血，固冲止血 D养阴清热，止血调经 E理气开郁，化瘀止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，60 岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是 A直肠息肉 B直肠脱垂 C二期内痔 D直肠癌

9、E三期内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿，2 岁。发热咳嗽 3d。证见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红苔黄，指纹紫滞。其治法是 A辛凉宣肺，清热化痰 B辛温宣肺，化痰止咳 C清热涤痰，开肺定哨 D清热解毒，泻肺开闭 E养阴清肺，润肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，56 岁。睾丸坠胀冷痛半年，并有右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。辨证是 A肾气不固证 B肾阳虚证 C寒滞肝脉证 D肝气郁结证 E脾虚下陷证（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，妊娠早期，恶心呕吐，甚则食入即

10、吐，不思饮食，头晕体倦，舌淡苔白，脉缓滑无力，最佳选方是 A小半夏加茯苓汤 B参苓白术散 C香砂六君子汤 D加味温胆汤 E生脉散加增液汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，2 岁。急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体度肿大，咽部及上腭后部红肿疼痛，口干欲饮，色红赤。其诊断是 A感冒 B口疮 C乳蛾肿痛 D猩红热 E鹅口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，30 岁，近 1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。直肠指诊，前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节，诊为前列腺炎。其病因病机是 A肾阴不足 B湿热蕴结 C中气下陷

11、D气滞血瘀 E肾虚不固（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，46 岁。头晕无力，胃脘部坠胀不适已 1年余，近 1周加重。伴少气倦怠，面色萎黄，纳呆食少，食后腹胀，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。X 线检查见胃下垂。临床辨证是 A脾阴虚证 B脾阳虚证 C脾虚气陷证 D肾气不固证 E寒湿困脾证（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者经来或先或后，量少色淡，头晕耳鸣，腰腿酸软，小便频数。宜首选 A归脾汤 B八珍汤 C六味地黄汤 D固阴煎 E保阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，8 岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白。其治法是

12、 A渗湿利水 B疏风利水 C泻肺逐水 D清热利湿 E益肾利水（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，2 岁。7 月 28日就诊。发热 1d，体温 39，时而哭闹，时而嗜睡，恶心呕吐，舌质红，苔黄腻。治疗首选 A香薷饮 B银翘散 C白虎汤 D藿香正气散 E新加香蕾饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患儿，3 岁。发热 1d。证见高热，恶寒，无汗，鼻塞，惊惕哭闹，睡卧不宁，大便干结，小便短黄，舌质红，指纹紫达于气关。其治法，应在解表的基础上加用 A清热镇惊 B清心安神 C清热解毒 D平肝息风 E镇惊息风（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿，4 岁。平素喜食煎炸食品，

13、近两个月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选 A沙参麦冬汤 B增液汤 C养胃增液汤 D养阴清肺汤 E增液承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，月经停闭数月，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满。首选方是 A血府逐瘀汤 B少腹逐瘀汤 C桃红四物汤 D桃核承气汤 E温经汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患儿，7 岁。每晚尿床 1次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选 A补中益气汤 B菟丝子散 C金匮肾气丸 D龙胆泻肝汤 E导赤散（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者阴部瘙痒较甚，

14、外阴红肿灼痛，白带量多，色黄，质稠，秽臭，胸胁胀痛，心烦易怒，口苦口腻，目赤肿痛，耳聋耳鸣，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，首选 A完带汤 B龙胆泻肝汤 C萆薢渗湿汤 D五味消毒饮 E知柏地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患儿，3 岁。8 月 18日急诊住院。发热 4d，第 1天曾见皮肤少量皮疹，次日隐退。体温 40.1，神识昏糊，谵语妄动，抽风 2次，大便 3日未解。最可能的诊断是 A癫痫 B疫毒痢 C麻疹邪陷心肝 D感冒夹惊 E流行性乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患儿，2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流

15、涎。诊断为 A鹅口疮 B燕口疮 C口疮 D口糜 E滞颐（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一 45岁女性，右乳外下象限包块，质硬、表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，考虑 A乳房纤维瘤 B乳痈 C乳腺增生 D乳腺癌 E乳房结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，28 岁，因妊娠 2个月行人工流产术，在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。下列哪项不可能是发生上述情况的原因 A人工流产综合征 B子宫穿孔 C出血性休克 D手术操作粗暴 E感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男，8 岁，一个月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘，可诊断为 A白

16、屑风 B白癜风 C白秃疮 D湿疮 E肥疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男，35 岁，右下肢麻木、发凉、怕冷 2年，每行走约 1km需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断为 A血栓闭塞性脉管炎 B大动脉炎 C右下肢深静脉血栓形成 D右下肢动脉硬化性闭塞症 E右下肢血栓性浅静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，35 岁，吸烟 15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行 8年。患者初次就诊时，下列哪项措施最重要 A使用抗生素 B使用激素 C嘱患者保暖 D使用免疫抑制药 E嘱患者戒烟（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.一

17、个患儿 2h前不慎被锈蚀的铁钉扎伤左足，伤口虽细小却渗血、疼痛不已，其母携其到医院急诊，医生首先给病人肌注破伤风抗毒素，然后冲洗伤口，医生选择的药液是 A0.1%雷夫奴尔溶液 B75%乙醇 C络合碘 D碘酊 E过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某患者，屡孕屡堕，腰膝酸软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。舌淡苔薄而润，脉沉迟。治疗选方 A肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术 B补肾固冲丸 C毓麟珠 D安奠二天汤 E泰山磐石散（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女，32 岁。产后 4周恶露不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，小腹空坠，神疲体倦，舌

18、淡苔薄白，脉缓弱。其证候是 A血虚 B气虚 C肾虚 D虚寒 E脾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-20-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：20，分数：20.00)1.小儿泄泻气阴两伤证宜选方 A连梅汤 B生脉散 C沙参麦冬汤 D益胃汤 E人参乌梅汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 泄泻气阴两伤证治法当益气养阴，酸甘敛阴，方选人参乌梅汤加减。命题规律 考查“泄泻”。一般掌握。2.治疗暑湿感冒的首选方是 A银翘散 B桑菊饮 C白虎汤 D清宁散 E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路

19、 新加香薷饮有清暑解表化湿的作用，是治疗暑湿感冒的首选方。命题规律 考查“感冒”。必须掌握。知识拓展 祛暑方剂。*3.关于直肠解剖的叙述，不恰当的是 A直肠壶腹前壁与肛管几成直角 B直肠上部与骶骨曲度一致，形成骶曲 C直肠属腹膜内位器官 D直肠环肌在下部肥厚形成肛门内括约肌 E直肠瓣内有环肌纤维（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 直肠前面的上 2/3有腹膜遮盖，并向前反折形成直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹。直肠两侧上 1/3有腹膜遮盖，且向两侧形成腹膜反折。直肠后壁无腹膜遮盖。其余几项都是正确的。命题规律 考查“直肠解剖”。必须掌握。4.尿频的病位主要在 A肝、胆 B肾、膀胱

20、C心、小肠 D脾、胃 E肺、三焦（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 尿频的主证为小便频数，病邪主要为湿热，其发病与肾和膀胱关系最为密切。命题规律 考查：尿频”。重点掌握。5.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后 A14d B7d C28d D30d E60d（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 自出生后脐带结扎，至生后满 28d，称为新生儿期。命题规律 考查“小儿年龄分期”。必须掌握。6.因惊致病的病因记载较早见于 A内经 B小儿药证直诀 C医学纲目 D证治准绳 E幼幼集成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 因惊致癎的记载最早见于内经。素

21、问奇病论载：“此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为颠疾也。”命题规律 考查“癫痫”。必须掌握。7.麻疹的基本治疗原则是 A辛温解表 B清热解毒 C温肺化痰 D益气透表 E辛凉透疹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 麻为阳毒，麻喜辛凉，麻不厌透，故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。命题规律 考查“麻疹”。重点掌握。8.急惊风的病位主要在 A肺脾 B心肝 C肝肾 D肝脾 E脾肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 急惊风的病因与外感时邪、内蕴湿热、暴受惊恐有关。时邪入里化热化火，内犯心包，引动肝风；或湿热疫毒蕴结肠腑，内陷心肝，扰乱神明

22、；或暴受惊恐，扰心伤神，气机阻滞，痰郁化火，引动肝风，发为惊厥。其病位主要责之于心肝。命题规律 考查“惊风”。必须掌握。9.出疹疾病中易并发心悸、水肿的是 A幼儿急疹 B麻疹 C风疹 D猩红热 E水痘（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 猩红热在发展过程中或恢复期，因邪毒炽盛，伤于心络，耗损气阴，可导致心神不宁，出现心悸、脉结代证候。余邪热毒流窜经络筋肉，可导致关节红肿疼痛的痹证。余邪内归，损伤肺脾肾，导致三焦水液输化通调失职，水湿停积，外溢肌肤，则可见水肿、小便不利等症。命题规律 考查“猩红热”。重点掌握。10.佝偻病的病机主要是 A心肝两虚 B肺脾不足 C心肝火旺 D脾肾

23、两虚 E肝肾不足（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 肾为先天之本，藏精，主骨生髓，若先天肾气不足，则骨髓不充，骨骼发育障碍。脾为后天之本，气血生化之源；由于多种因素导致脾肾不足，又可累及心、肝、肺等脏，而产生佝偻病的各种表现。命题规律 考查“佝偻病”。必须掌握。11.以下除哪项外，都是风疹的诊断要点 A初期类似感冒，皮肤出现淡红色斑丘疹，继则皮疹布满全身，发热渐退，皮疹消退后，极少有皮肤脱屑，五色素斑痕 B本病流行期间，患儿有风疹接触史 C一般全身症状较轻，但常伴耳后及枕部臖核肿大、左胁下痞块(脾轻度增大) D皮疹规律有序布发，从耳后发际开始，渐及头面、颈部、胸腹、四肢，最

24、后手心、足底、鼻准部出齐 E血象检查：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 风疹在发热 1d后出疹，继则皮疹布满全身，出疹后，发热渐退，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素斑痕。而皮疹规律有序布发，从耳后发际开始，渐及头面、颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部出齐。这是麻疹的特点。命题规律 考查“风疹”。重点掌握。12.小儿哮喘反复发作的主要内在因素是 A脾肾阳虚 B肺脾气虚 C肺肾阴虚 D痰饮留伏 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 哮喘的病位主要在肺，其发病的主要内在因素是痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根

25、，遇外来因素感触而发，反复不已。命题规律 考查“小儿哮喘”。重点掌握。13.流行性腮腺炎出现高热，耳下腮部肿胀，同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是 A热毒壅盛 B邪犯少阳 C邪陷心肝 D痰热闭窍 E余邪留恋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，热毒炽盛者，邪盛正衰，邪陷厥阴，扰动肝风，蒙闭心包，可见高热、抽搐、昏迷等证，此为邪陷心肝之变证。命题规律 考查“流行性腮腺炎”。必须掌握。14.消食导滞药中善消乳积的药物是 A谷芽 B麦芽 C鸡内金 D神曲 E砂仁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 麦芽擅长于消

26、除乳积。命题规律 考查“儿科治法概要”。重点掌握。15.紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为 A实热内闭 B内闭外脱 C内陷厥阴 D气阳衰脱 E肾阳亏虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 紫癜血热妄行证患儿，若出血过多，可出现面色苍白、四肢厥冷、汗出脉微者等气阳欲脱诸证。命题规律 考查“紫癜”。必须掌握。16.关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，不恰当的是 A赘皮外痔好发于截石位 6、12 点 B内痔好发于截石位 3、7、11 点 C血栓外痔好发于截石位 3、9 点 D肛裂好发于截石位 3、9 点 E混合痔好发于截石位 3、7、11 点（分数：1.00）A.

27、B.C.D. E.解析：解题思路 肛门病的部位常用膀胱截石位表示，以时钟面的十二等分标记法，将肛门分成 12个部位。会阴部正中称 12点，骶尾部正中称 6点，左面中央称 3点，右面中央称 9点，其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上 3、7、11 点处；赘皮外痔多发生于 6、12 点处；环形的结缔组织性外痔多见于经产妇；血栓外痔好发于肛缘 3、9 点处；肛裂好发于 6、12 点处。过 3、9 点做一连线，肛瘘瘘管外口发生于连线上方的，其管道多为直行，发生于下方的，其管道往往弯曲，且其内口多在 6点附近；凡瘘管外口距肛缘近的，其管道亦短(直通向肛内)，凡肛瘘外口距肛缘较远的，则其管道亦长；环肛而生

28、的肛瘘，其内口往往在 6点附近。命题规律 考查“肛门直肠疾病好发部位”。一般掌握。17.百日咳痉咳期的主要治法是 A宣肺止咳 B泻肺镇咳 C补脾益肺 D润肺止咳 E敛肺止咳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 百日咳主要病机为痰气交阻，怖气上逆，故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳朗当以泻肺镇咳为主。命题规律 考查“百日咳”。重点掌握。18.麻疹早期特征是 A玫瑰色斑丘疹 B壮热不退 C口腔黏膜斑 D皮肤脱屑，色素瘢痕 E咳嗽频繁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 麻疹初起，可见患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑，是麻疹早期诊断的依据。命题规律 考查“麻疹

29、”。必须掌握。19.小儿“纯阳”之体的含义是 A纯阳无阴 B阳常有余 C肝常有余 D阴亏阳亢 E发育迅速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 “纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，犹如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。“纯阳”之体特指小儿生长发育迅速。命题规律 考查“小儿生理特点”。重点掌握。20.痄腮热毒壅盛证的首选方剂是 A柴胡葛根汤 B银翘散 C普济消毒饮 D清瘟败毒饮 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 流行性腮腺炎热毒壅盛证应治以清热解毒，软坚散结。以普济消毒饮为首选。命题规律 考查“流行性腮腺炎”

30、。重点掌握。二、A2 型选择题(总题数：30，分数：30.00)21.患儿，4 岁。丹痧布齐，低热不退，唇赤口干，伴有干咳，食欲不振，舌红少津，舌苔剥脱，脉象细数。其证候是 A邪侵肺胃 B邪侵肺卫 C邪侵肺脾 D疹后阴伤 E邪陷心肝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 本证见于痧毒外透之后，肺胃阴津耗伤，属疹后阴伤之证。命题规律 考查“猩红热”。重点掌握。22.患儿，3 岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质偏红，舌苔薄黄，脉浮有力。其治法是 A辛凉宣透，清热利咽 B清热解毒，化痰利咽 C化痰开窍，清喉利咽 D燥湿化痰，清喉利咽 E

31、润肺化痰，清喉利咽（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 本证见于猩红热起病之初，病在肺：卫，治以辛凉宜透，清热利咽。命题规律 考查“猩红热”。重点掌握。23.患者，女，27 岁，产后 3d，恶露不下，小腹疼痛阵作、拒按，胸闷喘促，恶心呕吐，突然神昏口噤，不省人事，两手握固，牙关紧闭，面色唇舌俱紫黯，苔少，脉细涩。其诊断是 A产后血晕瘀阻气闭证 B产后血晕血虚气脱证 C产后痉病阴血亏虚证 D产后子痫 E产后痉病感染邪毒证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 产后胸闷喘促，恶心呕吐，突然神昏口噤，不省人事，属产后血晕，兼证及舌脉表现属瘀阻气闭证。命题规律 考查“

32、产后血晕证型诊断及鉴别”。重点掌握。24.患儿，12 岁。反复喘促 5年余。证见咳嗽痰多，喘促胸满，动则喘甚，畏寒肢冷，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是 A清肺涤痰，止咳平喘 B温肺散寒，化痰定喘 C健脾益气，补肺固表 D泻肺补肾，标本兼顾 E健脾温肾，固摄纳气（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 本例辨证为哮喘肺实肾虚证，故治以泻肺补肾，标本兼顾。命题规律 考查“哮喘”。重点掌握。25.患者，女，月经淋漓日久不净，血色深红，质稠，口渴烦热，头晕面赤，舌红苔黄，脉滑数。其治法应是 A疏肝清热，化瘀止血 B疏肝清热，凉血止血 C清热凉血，固冲止血 D养阴清热，止血调

33、经 E理气开郁，化瘀止血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 “月经淋漓日久不净”提示本病是崩漏，辨证为实热证，治法为“清热凉血，固冲止血”。命题规律 考查“崩漏的辨证论治”。重点掌握。26.患者，60 岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是 A直肠息肉 B直肠脱垂 C二期内痔 D直肠癌 E三期内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 三期内痔以肛门脱出肿物，不能自行回纳，需用手推等方法才能回纳为临床特征。命题规律 考查“内痔”。必须掌握。27.患儿，2 岁。发热咳嗽 3d。证

34、见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红苔黄，指纹紫滞。其治法是 A辛凉宣肺，清热化痰 B辛温宣肺，化痰止咳 C清热涤痰，开肺定哨 D清热解毒，泻肺开闭 E养阴清肺，润肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 本例辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证，故治以清热解毒，泻肺开闭。命题规律 考查“肺炎喘嗽”。重点掌握。28.患者，男，56 岁。睾丸坠胀冷痛半年，并有右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。辨证是 A肾气不固证 B肾阳虚证 C寒滞肝脉证 D肝气郁结证 E脾虚下陷证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 因

35、为肝脉循少腹、络阴器，所以睾丸坠胀冷痛半年，并有右侧少腹时痛，痛引会阴部，说明病位在肝。畏寒肢冷，舌淡苔白，说明病性为寒。综合之为寒滞肝脉证。命题规律 考查“寒滞肝脉证”。重点掌握。29.患者，女，妊娠早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，不思饮食，头晕体倦，舌淡苔白，脉缓滑无力，最佳选方是 A小半夏加茯苓汤 B参苓白术散 C香砂六君子汤 D加味温胆汤 E生脉散加增液汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 辨证为脾胃虚弱型妊娠恶阻，方选香砂六君子汤以补脾胃，降逆气。命题规律 考查“脾胃虚弱证妊娠恶阻的辨证选方”。必须掌握。错误陷阱 脾胃素虚，升降失常，孕后阴血下聚养胎，冲气上逆犯胃，胃失和降而有恶心呕吐，甚则食入即吐。脾胃虚弱，胃不受纳则不思饮食。中阳不振，清阳不升则头晕体倦。舌淡苔白，脉缓滑无力为脾胃虚弱的表现。30.患儿，2 岁。急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体度肿大，咽部及上腭后部红肿疼痛，口干欲饮，色红赤。其诊断是 A感冒 B口疮 C乳蛾肿痛 D猩红热 E鹅口疮（分数：1.00）A. B.C.D.