【医学类职业资格】中医外科学(八)-2及答案解析.doc

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1、中医外科学(八)-2 及答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者 45 岁，男性，近 3 个月来会阴部坠胀不(总题数：3，分数：1.50)1.选择的治则应为： A温肾补阳、化痰散结 B滋肾养阴、化痰除湿 C清热化湿、化痰散结 D活血化瘀、化痰散结 E温经通络、化痰除湿（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.方药应为： A六味地黄丸加消核丸 B阳和汤加减，兼服小金丹 C代抵当汤加减 D先天大造丸合小金丹 E化坚二陈丸加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.应辨证为： A肾气亏虚 B痰湿凝结 C肾虚内热 D淤血阻络 E肾虚寒湿（

2、分数：0.50）A.B.C.D.E.三、患者男性，26 岁，结婚 1 年，主诉性交时排(总题数：3，分数：1.50)4.选择的治则应为： A温经通络、凉血止血 B滋阴泻火、凉血安络 C温肾补阳、化痰散结 D化痰散结、化瘀止血 E滋阴清热、凉血止血（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.应辨证为： A肾气亏虚 B阴虚火旺 C湿痰凝结 D湿热下注 E淤血阻络（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.方药应为： A知柏地黄汤加减 B清营汤加减 C八正散加减 D龙胆泻肝汤加减 E六味地黄汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某男，30 岁，近 1 周出现腰骶部及会阴部疼(总题数：3，分数：

3、1.50)7.确立的治则是： A清利湿热 B滋阴降火 C温肾固精 D活血散瘀 E益气举陷（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.选用的方剂是： A金锁固精丸合右归丸 B补中益气汤 C知柏地黄丸 D前列腺汤 E八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合萆薢分清饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.其病因病机是： A肾阴不足 B湿热蕴结 C气滞血瘀 D中气下陷 E肾虚不固（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、乳痈患者，女性，26 岁，症见：右乳房肿痛(总题数：4，分数：2.00)10.以上患者治疗应选何方： A栝蒌牛蒡汤加减 B透脓散加减 C托里消毒散加减 D四逆散加减 E以上都不是（分数：0.5

4、0）A.B.C.D.E.11.以上患者切开后引流不畅发生袋脓者应如何处理： A以生肌散外敷收口 B另做切口引流 C用八二丹药线引流 D脓腔下方用垫棉法加压 E以上均不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.以上患者治宜： A疏肝清胃，通乳消肿 B益气和营托毒 C理气活血，温阳散结 D清热解毒，托里透脓 E气血双补（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.证属： A气滞热壅证 B正虚毒恋证 C气滞寒凝证 D气血不足证 E热毒炽盛证（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患者女，28 岁，产后 2 个月，哺乳期，突发(总题数：3，分数：1.50)14.考虑： A乳痈 B乳核 C乳痨 D乳

5、发 E乳疬（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.以上患者治疗可选用： A龙胆泻肝汤加减 B四妙勇安汤加减 C托里消毒散加减 D四物汤加减 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生： A癌肿转移 B局部变硬，迁延难愈 C热毒内攻，高热神昏 D疼痛减轻，趋向好转 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、患者男性，45 岁，右侧阴囊肿大，阴囊寒冷(总题数：2，分数：1.00)17.选方为： A加味五苓散 B知柏地黄汤 C滋阴除湿汤 D大分清饮 E龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.辨证为： A气滞血瘀 B肝经湿

6、热 C阴虚火旺 D肾虚寒湿 E肾阳亏虚（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、患者女性，来诊时见颈部肿块。 (总题数：4，分数：2.00)19.若肿块柔韧而圆，如肉团状，发展缓慢，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.若为突发肿块，肿胀疼痛，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.若肿块坚硬如石，高低不平，不能随吞咽上下移动，诊为：

7、A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.患者女，23 岁，已婚，咳嗽二月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄，要明确诊断，以下检查方法哪项为首选： A血尿常规检查 B结核菌素试验 C多普勒超声检查 D心电图检查 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.以上患者平素忧郁，心情不畅，纳差，善太息。证属： A阴虚痰热证 B气滞痰凝征 C脾虚湿盛证 D气血不足证 E以上均不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.上患者除抗痨治疗外可选何方： A月华丸 B百合固金汤 C开郁散合消疬丸 D六味地黄丸 E托里消毒散（分数：0.50）A.B.

8、C.D.E.26.上例患者发病数月后，出现左侧乳中可及一个结块，边界不清楚，质硬，推之可动，皮色无明显改变，无明显疼痛，考虑： A乳岩 B乳核 C乳癖 D乳痨 E乳痈（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、患者男，38 岁，左下肢发凉麻木疼痛 1 年，(总题数：2，分数：1.00)27.有助于诊断的最简便的检查为： A多普勒超声检查 B血管造影 C螺旋 CT D磁共振 E胸部 X 线摄片（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.根据临床表现该患者诊断应为： A股肿 B青蛇毒 C痹症 D脱疽 E臁疮（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、某患者左膝上方有一肿块，坚硬如石，紧贴于(总题数：

9、2，分数：1.00)29.X 线摄片表现：肿块边界不清，骨质破坏，骨结构紊乱，可诊为： A脂肪瘤 B纤维瘤 C骨质增生 D良性骨瘤 E恶性骨瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.X 线摄片表现：肿块边界清楚，与正常组织有明显的分界线，无骨膜反应，可诊为： A脂肪瘤 B纤维瘤 C骨质增生 D良性骨瘤 E恶性骨瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼(总题数：2，分数：1.00)31.若表证已解，选方为： A丹栀逍遥散 B四海舒郁丸 C海藻玉壶汤 D牛蒡解肌汤 E柴胡清肝饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.若患者伴有恶寒发热，选方为：

10、 A丹栀逍遥散 B四海舒郁丸 C海藻玉壶汤 D牛蒡解肌汤 E柴胡清肝饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、患者男，56 岁，症见右小腿下部溃疡，创面(总题数：3，分数：1.50)33.该患者证属： A脾虚湿盛证 B气虚血瘀证 C气滞血瘀证 D湿热下注证 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.该患者诊断应为： A脱疽 B臁疮 C股肿 D青蛇毒 E瓜藤缠（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.以上患者治疗当选何方： A参苓白术散合三妙散 B四妙勇安汤合萆薢渗湿汤 C桃红四物汤合四妙勇安汤 D三妙散合萆薢渗湿汤 E四妙勇安汤合五味消毒饮（分数：0.50）A.B.C.D.

11、E.十四、患者男，73 岁，因脑梗死卧床 15 年，3 日(总题数：4，分数：2.00)36.该患者诊断应为： A血栓性浅静脉炎 B血栓性深静脉炎 C动脉硬化闭塞症 D游走性浅静脉炎 E以上均不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.该患者治疗应注意： A注意保暖，避免寒冻 B着弹力袜，促进回流 C适当活动肢体 D卧床制动，抬高患肢 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.本病的最严重的并发症是： A下肢溃疡 B肢端坏疽 C肺动脉栓塞 D下肢遗留色素沉着 E静脉瘀滞性皮炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.若上患者在入院治疗第九天出现胸痛、咳嗽、咯血，当考虑： A

12、感冒 B脑血管病复发 C肺炎 D结核 E肺栓塞（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、患者女，62 岁，因脑血管病住院治疗，右上(总题数：2，分数：1.00)40.该病当与下列哪些疾病相鉴别： A动脉硬化闭塞症 B大动脉炎 C静脉曲张 D糖尿病性坏疽 E结节性血管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.该患者当诊断为： A股肿 B大动脉炎 C痹症 D青蛇毒 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、患者 56 岁，男性，近 3 年来尿频，尿急伴急(总题数：4，分数：2.00)42.如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，你认为应把何种疾病考虑在内： A前列腺结核 B前列腺

13、炎 C前列腺增生症 D膀胱结石 E神经源性膀胱（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是： A肝 B肾 C膀胱 D骨骼 E盆腔（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是： A有弹性结节 B无弹性硬结 C光滑无结节 D软硬不匀 E结节硬如结石（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是： A双肾增大，肾区有压痛和叩痛 B双肾无增大，肾区无压痛和叩痛 C肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常 D肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常 E耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意

14、（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、患者男，65 岁，左侧阴囊红肿胀痛 1 天，拒(总题数：3，分数：1.50)46.其诊断应为： A囊痈 B脱囊 C子痈 D子痰 E水疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.选方为： A五味消毒饮 B加味五苓散 C滋阴除湿汤 D泻热汤 E龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.辨证为： A气滞血瘀 B肝经湿热 C阴虚火旺 D湿热下注 E热毒蕴结（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.上例患者治疗要点为： A及时手术防止复发 B止痛与消块 C抗痨治疗 D清热解毒，外用金黄散 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.

15、根据上例患者肿块特点，考虑为何种类型： A片块型 B结节型 C弥漫型 D混合型 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.患者某女，26 岁，月经前双侧乳房胀痛明显，检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。诊断为： A乳核 B乳岩 C乳癖 D乳痨 E乳痈（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医外科学(八)-2 答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者 45 岁，男性，近 3 个月来会阴部坠胀不(总题数：3，分数：1.50)1.选择的治则应为： A温肾补阳、化痰散结 B滋肾养阴、化痰除

16、湿 C清热化湿、化痰散结 D活血化瘀、化痰散结 E温经通络、化痰除湿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：2.方药应为： A六味地黄丸加消核丸 B阳和汤加减，兼服小金丹 C代抵当汤加减 D先天大造丸合小金丹 E化坚二陈丸加减（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.应辨证为： A肾气亏虚 B痰湿凝结 C肾虚内热 D淤血阻络 E肾虚寒湿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、患者男性，26 岁，结婚 1 年，主诉性交时排(总题数：3，分数：1.50)4.选择的治则应为： A温经通络、凉血止血 B滋阴泻火、凉血安络 C温肾补阳、化痰散结 D化痰散结、化瘀止血 E滋阴清热、

17、凉血止血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：5.应辨证为： A肾气亏虚 B阴虚火旺 C湿痰凝结 D湿热下注 E淤血阻络（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：6.方药应为： A知柏地黄汤加减 B清营汤加减 C八正散加减 D龙胆泻肝汤加减 E六味地黄汤加减（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、某男，30 岁，近 1 周出现腰骶部及会阴部疼(总题数：3，分数：1.50)7.确立的治则是： A清利湿热 B滋阴降火 C温肾固精 D活血散瘀 E益气举陷（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：8.选用的方剂是： A金锁固精丸合右归丸 B补中益气汤 C知柏地黄丸 D前列腺汤

18、 E八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合萆薢分清饮（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：9.其病因病机是： A肾阴不足 B湿热蕴结 C气滞血瘀 D中气下陷 E肾虚不固（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、乳痈患者，女性，26 岁，症见：右乳房肿痛(总题数：4，分数：2.00)10.以上患者治疗应选何方： A栝蒌牛蒡汤加减 B透脓散加减 C托里消毒散加减 D四逆散加减 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.以上患者切开后引流不畅发生袋脓者应如何处理： A以生肌散外敷收口 B另做切口引流 C用八二丹药线引流 D脓腔下方用垫棉法加压 E以上均不是（分数：0.5

19、0）A.B.C.D. E.解析：12.以上患者治宜： A疏肝清胃，通乳消肿 B益气和营托毒 C理气活血，温阳散结 D清热解毒，托里透脓 E气血双补（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.证属： A气滞热壅证 B正虚毒恋证 C气滞寒凝证 D气血不足证 E热毒炽盛证（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、患者女，28 岁，产后 2 个月，哺乳期，突发(总题数：3，分数：1.50)14.考虑： A乳痈 B乳核 C乳痨 D乳发 E乳疬（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.以上患者治疗可选用： A龙胆泻肝汤加减 B四妙勇安汤加减 C托里消毒散加减 D四物汤加减 E以上

20、都不是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：16.若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生： A癌肿转移 B局部变硬，迁延难愈 C热毒内攻，高热神昏 D疼痛减轻，趋向好转 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、患者男性，45 岁，右侧阴囊肿大，阴囊寒冷(总题数：2，分数：1.00)17.选方为： A加味五苓散 B知柏地黄汤 C滋阴除湿汤 D大分清饮 E龙胆泻肝汤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.辨证为： A气滞血瘀 B肝经湿热 C阴虚火旺 D肾虚寒湿 E肾阳亏虚（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、患者女性，来诊时见颈部肿块。 (总题数

21、：4，分数：2.00)19.若肿块柔韧而圆，如肉团状，发展缓慢，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：20.若为突发肿块，肿胀疼痛，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：21.若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：22.若肿块坚硬如石，高低不平，不能随吞咽上下移动，诊为： A气瘿 B肉瘿 C筋瘿 D瘿痈 E石瘿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：23.患者

22、女，23 岁，已婚，咳嗽二月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄，要明确诊断，以下检查方法哪项为首选： A血尿常规检查 B结核菌素试验 C多普勒超声检查 D心电图检查 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.以上患者平素忧郁，心情不畅，纳差，善太息。证属： A阴虚痰热证 B气滞痰凝征 C脾虚湿盛证 D气血不足证 E以上均不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.上患者除抗痨治疗外可选何方： A月华丸 B百合固金汤 C开郁散合消疬丸 D六味地黄丸 E托里消毒散（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.上例患者发病数月后，出现左侧乳中可及一个结块

23、，边界不清楚，质硬，推之可动，皮色无明显改变，无明显疼痛，考虑： A乳岩 B乳核 C乳癖 D乳痨 E乳痈（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、患者男，38 岁，左下肢发凉麻木疼痛 1 年，(总题数：2，分数：1.00)27.有助于诊断的最简便的检查为： A多普勒超声检查 B血管造影 C螺旋 CT D磁共振 E胸部 X 线摄片（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.根据临床表现该患者诊断应为： A股肿 B青蛇毒 C痹症 D脱疽 E臁疮（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十一、某患者左膝上方有一肿块，坚硬如石，紧贴于(总题数：2，分数：1.00)29.X 线摄片表

24、现：肿块边界不清，骨质破坏，骨结构紊乱，可诊为： A脂肪瘤 B纤维瘤 C骨质增生 D良性骨瘤 E恶性骨瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.X 线摄片表现：肿块边界清楚，与正常组织有明显的分界线，无骨膜反应，可诊为： A脂肪瘤 B纤维瘤 C骨质增生 D良性骨瘤 E恶性骨瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼(总题数：2，分数：1.00)31.若表证已解，选方为： A丹栀逍遥散 B四海舒郁丸 C海藻玉壶汤 D牛蒡解肌汤 E柴胡清肝饮（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：32.若患者伴有恶寒发热，选方为： A丹栀逍遥散 B四海舒郁丸 C海藻玉壶汤 D牛蒡解肌汤 E柴胡清肝饮（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十三、患者男，56 岁，症见右小腿下部溃疡，创面(总题数：3，分数：1.50)33.该患者证属： A脾虚湿盛证 B气虚血瘀证 C气滞血瘀证 D湿热下注证 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.该患者诊断应为： A脱疽 B臁疮 C股肿